心理因素在闭角型青光眼发病中的作用

闭角型青光眼的发生,现公认与先天性小角膜、浅前房、窄房角等解剖因素有关,但具有上述解剖特点的眼球并不都发生青光眼,只有在某些诱因的影响下,才促使房角关闭,眼压升高而发病,其中最重要的因素就是心理因素,为此,我们对60例闭角型青光眼病人进行了心理因素调查与分析,报告如下。     

耳郭痛点与慢性闭角性青光眼的关系

探讨耳穴与青光眼的关系,应用大头针作为检测工具,按耳区针刺点顺序进行测定。结果,早期青光眼患者郭皮质下闯点出现率达１００．０％,心区出现率９１．６％;慢性期青光眼患者耳郭皮质下部点出现率９８．８％,心区出现率８８．０％。对照组皮质下区出现率仅１２．８％,心区出现率为３７．５％。     

闭角型青光眼眼轴长度和晶体厚度的超声测量

用眼科超声诊断仪测量了68只闭角型青光眼眼轴长度和晶体厚度,结果表明,闭角型青光眼的上述均值与正常眼相比统计学有显著差异。     

足底按摩对闭角型青光眼眼压变化的研究

目的:观察足底按摩对闭角型青光眼眼压变化的影响.方法:选择60例急性闭角型青光眼的住院患者为实验组,60例为空白对照组,实验组患者每晚睡前半小时行足底按摩,共10天.对两组患者在睡眠前、晨起时测量眼压,在入院、出院时行匹兹堡睡眠质量指数问卷,治疗前后数值比较采用配对t检验,两组间的疗效比较采用两组差值间的成组t检验.结果:足底按摩试验组患者眼压、睡眠质量指标均优于对照组(P＜0.05).结论:足底按摩可以改善闭角型青光眼患者睡眠质量,从而稳定眼压,增加治疗用药的依从性,减少急性发作.     

益精杞菊地黄颗粒配合针刺治疗闭角型青光眼继发视神经萎缩疗效及对血流动力学的影响

目的观察益精杞菊地黄颗粒配合针刺治疗闭角型青光眼继发视神经萎缩疗效及对眼动脉和视网膜中央动脉血流动力学的影响。方法将80例闭角型青光眼继发视神经萎缩患者随机分为2组,对照组40例给予胞二磷胆碱治疗,观察组40例在此基础上加用益精杞菊地黄颗粒配合针刺治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、视力、光敏度、视野缺损、眼动脉和视网膜中央动脉血流动力学指标变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后中医证侯积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项积分改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后视力、光敏度、视野缺损、PSV及EDV水平均显著提高(P均0.05),RI水平显著降低(P0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论益精杞菊地黄颗粒配合针刺治疗闭角型青光眼继发视神经萎缩可有效减轻临床症状体征,提高视力水平,降低光敏度和视野缺损程度,改善眼动脉和视网膜中央动脉血流动力学指标。     

复明饮对青光眼术后视神经保护作用的疗效观察

目的:观察复明饮治疗青光眼术后视神经损害的临床疗效。方法:将青光眼小梁切除术术后病人采用单盲,随机对照的研究方法分为2个治疗组,分别采用复明饮,甲钴胺进行治疗。通过治疗前后病人在血压、脉搏、视力、眼压、视野、视觉电生理等方面进行比较。结果:两治疗组具有稳定病人视力、眼压的作用;复明饮治疗组可以改善病人的视野、增强视网膜电活动、改善视神经传导能力;对血压、脉搏无不良影响。结论:复明饮对青光眼小梁切除术后病人的视神经损伤具有修复、保护作用。     

中医治疗保护青光眼术后患者视神经作用临床研究

目的：观察中医治疗保护青光眼术后患者视神经作用的临床疗效。方法：选取54例青光眼小梁切除术术后患者作为研究对象,随机分为对照组（n=31）和观察组（n=23）,对照组采用常规西药治疗,观察组采用中药汤剂治疗,比较两组患者治疗后的视力、眼压、视觉电生理等恢复情况。结果：经治疗,两组患者眼压、视力恢复稳定,观察组患者视网膜电活动及视神经传导能力的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药治疗对原发性青光眼小梁切除术后患者的视神经具有修复与保护作用,值得临床推广应用。     

原发性闭角型青光眼患者A型性格的调查

近年来的大量研究表明,由心理、社会因素造成的紧张刺激所引起的不良情绪常常是引起癌症、心脑血管疾病及某些眼病如中心性浆液性脉络膜视网膜病变等的主要因素,原发性闭角型青光眼患者的性格行为特征如何？为此,我们运用临床心理学方法对原发性闭角型青光眼患者的A型行为进行了调查和分析。     

甘露醇配合毛果芸香碱对原发性急性 闭角型青光眼患者的治疗效果

〔摘 要〕 目的：探讨甘露醇配合毛果芸香碱对原发性急性闭角型青光眼患者的治疗效果及对视网膜中央动脉血流 动力学指标的影响。方法：选取解放军联勤保障部队第 988 医院 2020 年 1 月至 2021 年 11 月期间收治的 80 例原发性 急性闭角型青光眼患者,随机分为对照组（40 例,毛果芸香碱治疗）、观察组（40 例,甘露醇配合毛果芸香碱治疗）, 观察患者眼压、视力、视网膜中央动脉血流动力学指标、临床治疗效果、不良反应等指标变化情况。结果：治疗后两 组患者眼压有不同程度降低,视力有不同程度提高,且观察组患者治疗后眼压低于对照组,视力高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的阻力指数（RI）、收缩期峰值血流速度（PSV）均有不同程度下降, 舒张末期血流速度（EDV）有不同程度提高,且治疗后观察组患者的 RI、PSV 低于对照组,EDV 高于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：原发性急性闭角型青光眼 患者给予甘露醇配合毛果芸香碱治疗方案,患者眼压、视力及视网膜中央动脉血流动力学指标均得到明显改善,且药 物不良反应发生率较低。     

原发性闭角型青光眼血液流变学改变及中医证型关系的研究

青光眼目前已经成为主要的不可逆性致盲眼病之一 ,青光眼的视功能损害以往多注重与眼压的关系 ,然而越来越多的研究表明 ,眼压升高并不是导致青光眼视功能损害的唯一因素[1,2 ] 。国内外学者对原发性开角型青光眼患者血液流变学、眼血流图和血管紧张素Ⅱ等的检测结果 ,发现其存在眼血液动力学障碍、血液流变性异常和血管紧张素Ⅱ增高[3～ 6]等血液动力学的变化。为了探讨原发性闭角型青光眼的发病机理 ,我们对 90例闭角型青光眼患者的血液流变学指标及其与中医辨证分型的关系进行了研究 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　慢性闭角型…     

绝对期青光眼眼球摘除患者心理护理

随着现代医学模式的转变,心理护理对疾病的发展、转变、预后的作用日益受到重视.当人在遇到丧失健康,丧失正常的生理功能等不幸时,会产生各式各样的不安、挫折感,而这种不健康的心理状态会降低机体的免疫力及病人手术耐受性,且不利于手术后的康复.绝对期青光眼的患者由于治疗无效及眼已失明,用其他方法不能缓解疾病而必须进行眼球摘除手术.眼球摘除后对患者的五官美容、生活上的不便以及心理问题都会造成一定的影响.此时,作为一名眼科护士,就应掌握患者的心理活动情况,运用各种心理学的理论与技巧,积极地影响他们的心理状态,使他们正确面对现实,重建健康心理.     

甲基纤维素在小梁切除术中应用的临床观察

目的评价甲基纤维素在闭角型青光眼小梁切除术中的疗效。方法采用随机对照法将85例（92只眼）原发性闭角型青光眼分为实验组和对照组。实验组采用小梁切除术联合甲基纤维素,对照组采用单纯小梁切除术。比较两组术后前房形成、眼压情况及滤过泡情况。结果所有病例平均随访6个月至1年,术后6个月两个组眼压正常及功能性滤过泡形成率分别为91．3％和78．8％,差异有显著性意义;浅前房的发生率实验组（4．5％）明显低于对照组（16．3％）。结论复合式小梁切除术可以调节房水滤过量,减少并发症的发生,提高手术成功率。     

综合护理干预对青光眼病人治疗依从性的影响

目的：探讨综合护理干预提高青光眼病人治疗依从性的影响.方法：由专职的护士对72例青光眼病人进行为期3个月的综合护理干预,对比干预前后病人治疗依从性的变化.结果：进行3个月的综合护理干预后,病人的治疗依从性明显提高.结论：对青光眼病人进行综合护理干预,可以有效提高青光眼病人的治疗依从性,延缓病程发展,提高病人的生活质量.     

针刺对2型糖尿病患者情绪障碍及糖代谢的干预作用

目的:观察针刺对2型糖尿病患者抑郁、焦虑情绪和糖代谢影响。方法:将100例患者随机分为药物组(口服二甲双胍)、针药组(口服二甲双胍加针刺百会、风府)各50例,测定治疗前后抑郁量表(HAMD、SDS)、焦虑量表(HAMA、SAS)评分及空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PG2h)、糖化血红蛋白(GHb)水平。结果:治疗后2组患者情绪障碍均得到改善,FPG、PG2h、GHb水平均下降,针药组优于药物组(P<0.05)。结论:针刺可改善2型糖尿病患者负性心理状态及紊乱的糖代谢,有助于患者血糖的控制。     

国内心境障碍的研究进展

我国关于心境障碍的研究在现代医学方面与西方发达国家相比还存在一定的差距，祖国传统医学在治疗抑郁症方面具有优势，七情致病已为医学界公认，但将七情与现代医学联系，从遗传基因方面研究探讨的报道尚属少见。     

超声乳化白内障摘除联合前房角分离术治疗合并闭角型青光眼的白内障

目的观察超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入联合房角分离术治疗合并闭角型青光眼白内障的临床疗效。方法回顾性研究设计。合并闭角型青光眼的白内障患者34例(36只眼),行透明角膜切口的白内障超声乳化摘除联合房角分离术,随访1~3个月,观察患者视力、眼压、房角(Goldman前房角镜检查)、前房深度(眼科A/B超声诊断仪检查)及术后角膜混浊等并发症情况。结果 1.平均最佳矫正视力:术前20/333,术后20/40,差异有统计学意义(t=-8.644,P=0.000)。2.眼压:术前初始眼压(34.10±7.72)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后3个月眼压7~20 mmHg,平均(14.85±3.89)mmHg,前后差异有统计学意义(t=16.084,P=0.000)。3.中央前房深度:术前(2.35±0.41)mm,术后3个月(3.80±0.39)mm,差异有统计学意义(t=-21.940,P=0.000)。4.房角:术前各象限窄Ⅱ~窄Ⅲ者32只眼,窄Ⅳ1~2个象限者4只眼,术后房角明显增宽,各象限宽角者24只眼,窄Ⅰ~窄Ⅱ者9只眼,窄Ⅳ1个象限者1只眼。结论对于白内障促发青光眼、闭角型青光眼临床前期及慢性闭角型青光眼早期的患者,超声乳化白内障摘除并人工晶状体植入联合房角分离术可以有效地降低眼压,提高视力。     

中西医治疗120例玻璃体混浊临床研究

目的：探讨心理护理对肿瘤放疗患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法：将77例肿瘤患者随机分为干预组38例和对照组39例,对照组给予放疗及常规治疗,干预组在放疗及常规治疗的基础上给予心理护理,分别于放疗前后采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对两组进行测试,分析心理护理对肿瘤放疗患者情绪的影响.结果：放疗后干预组SAS、SDS评分均明显低于对照组,两组比较有显著性差异（P 〈 0.05）.结论：心理护理使肿瘤放疗患者焦虑、抑郁程度明显减轻,生活质量明显提高.     

量化针刺手法对急性闭角型青光眼F值的影响

目的探讨量化针刺手法对急性闭角型青光眼的"临床前期"眼房水流量(F值)的影响(以下简称F值).方法对198例(204眼)随机分为观察与对照两组,观察针刺后3、6、12个月F值的临床效果,并对家兔眼房水进行针刺后的实验室生化分析.结果通过3个时段的效果分析,观察组效果显著(P＜0.05),且兔眼房水生化分析中离子浓度和渗透压均有明显改变.结论量化针刺手法对眼房水流量影响显著,是临床防治青光眼有效的方法之一.