95例前置胎盘临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,为妊娠晚期严重的并发症。笔者回顾性地分析了自 1992年 6月至 2 0 0 0年 5月在我院分娩的 95例前置胎盘。现分析如下。1　临床资料1 1　发生率　我院同期住院分娩 90 18例 ,其中前置胎盘95例 ,发生率占 1 0 5 %。完全性前置胎盘 43例 (45 3% ) ,部分性前置胎盘 18例 (18 9% ) ,边缘性前置胎盘 34例(35 8% )。1 2　年龄、产次及孕周　孕妇年龄 2 0～ 41岁 ,其中 2 2～ 30岁者 78例。初产妇 6 0例 ,经产妇 35例。孕 2 9周～孕 34周 17例 (17 9% ) ,孕 34 ～孕 36 周 30例 (31 6 % ) ,孕 37周～孕…     

凶险型前置胎盘8例临床分析

2005年1月-2010年12月我院收治前置胎盘患者82例,其中凶险性前置胎盘8例,现将诊治体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者82例,发生凶险型前置胎盘8例占9.8%。年龄24～42岁,中位年龄30.12岁,孕周30～36周。均有前次剖宫产史,距前次剖宫产时间平均8年,平均流产次数>2次。孕28周后无痛性阴道少量出血2～3次。实验室     

前置胎盘97例临床分析

前置胎盘是晚期妊娠出血严重的并发症，威胁母婴生命安全。为降低母婴死亡率，现将我院近八年收治所例前置胎盘分析如下。资料分析一、取自1986年1月～1993年12月，我院分娩数10665人，前置胎盘97例，占分娩总数0．9％。二、年龄组：本组最小年龄22岁．最大39岁，平均25．6岁。三、股龄与产次：本组40周以上2例，37～38周32例；35～36周15例；39～40周用例；小于34周18例；发病最早为20＋’周。初产妇64例占66％，既往有宫腔操作史者58人占90．6％，婚后3年不孕者3例。经产妇33例占34％（其中宫腔操作史28例，占85％）。子宫疤痕剖宫产史2例…     

凶险型前置胎盘8例临床分析

2005年1月-2010年12月我院收治前置胎盘患者82例,其中凶险性前置胎盘8例,现将诊治体会报道如下.1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者82例,发生凶险型前置胎盘8例占9.8%.年龄24～42岁,中位年龄30.12岁,孕周30～36周.均有前次剖宫产史,距前次剖宫产时间平均8年,平均流产次数>2次.孕28周后无痛性阴道少量出血2～3次.实验室检查:8例患者均合并不同程度贫血,血红蛋白70～90g/L,RBC(2.0～3.0)×1012/L,血压100～120/70～90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).孕28周后B型超声检查胎盘位于子宫前壁,胎盘后方与子宫肌壁间低回声带变薄或消失,子宫与膀胱间强回声带消失或断续不规则,胎盘血流侵入子宫肌层.其中完全性前置3例,部分性前置4例,边缘性前置1例.     

前置胎盘58例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,阴道大出血可导致孕产妇休克、死亡 ,是孕产妇死亡的主要原因之一 ,还可导致早产儿及围产儿死亡 ,因此是妊娠晚期常见的严重并发症。应及早诊断 ,及时认真处理。我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治入院分娩前置胎盘产妇 5 8例 ,报告如下。1　临床资料在此期间共收治产妇 6 870例 ,其中前置胎盘 5 8例 ,发病率 0 .86 %。本组孕妇年龄为 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄为 2 6岁 ,大多为 35～ 37岁。本组孕 36周以前分娩占 4 3.10 % (2 5 /5 8例 ) ,37～ 4 0周分娩占 5 5 .17% (32 /5 8例 ) ,4 1周以上 1例…     

前置胎盘36例剖宫产手术体会

前置胎盘是严重威胁孕妇及胎儿生命的一种高危妊娠。国内报道发生率为0.83%～1.8%。其主要分娩方式为剖宫产,剖宫产率达70%～90%。为讨论前置胎盘剖宫产手术的特点。现将我科近10年因前置胎盘而行剖宫产手术36例报告如下。1 一般资料本组36例均为单胎,年龄24～37岁,平均27.4岁。初孕妇21例,第二胎9例,第3胎6例。有剖宫产手术史2例。36例术前均有阴道流血症状,术前血红蛋白低于90g/L     

前置胎盘的诊断、预防与处理(附58例报告)

前置胎盘是妊娠中晚期出血的主要原因之一 ,如处理不当 ,可危及母婴生命安全。回顾我院近1 0年来收治前置胎盘 58例 ,目的是探讨前置胎盘的诊断、预防与处理原则 ,降低母婴死亡率。1　临床资料1 1　资料来源　我院 1 988～ 1 998年收住院 1 2 0 0 0例孕产妇中、前置胎盘 58例 ,发生率为 0 48%。年龄 2 3～ 39岁 ,平均 31岁。初产妇 1 0例 ,占 1 7% ,经产妇 48例 ,占 83%。其中有刮宫流产史者 34例 ,占 59% ,多产妇 (4次产以上 ) 1 9例 ,占 38% ,剖宫产史者 3例 (均为古典式 ) ,占 5% ,双胎 1例 ,占1 7% ,产褥感染史 1例 ,占 1 7%。1 2…     

前置胎盘117例临床分析

前置胎盘发生率 0 4 6%～ 1 4 8% [1] 不等 ,其发生率高低与孕产次及宫腔操作次数有关。前置胎盘并发症多 ,早产儿、产后大出血、子宫切除发生率高 ,必须引起医务人员的重视。临床资料　一般情况 :1993年 1月至 2 0 0 0年12月 8年间我院收治住院分娩 12 964例 ,前置胎盘117例 (单胎 114例 ,双胎 3例 ) ,占 0 90 %。其中中央性 4 5例 ,占 38 4 6% ;部分性 32例 ,占 2 7 35 % ;边缘性 4 0例 ,占 34 17%。年龄最大 4 1岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 2 8岁。前置胎盘 117例中 ,初产妇 82例 ,占 70 0 9% ,经产妇 35例 ,占 2 9 91%。初产妇中有流…     

前置胎盘115例临床分析

对我院１９９４年１月～２００１年３月住院分娩１１５例前置胎盘作回顾分析 ,现总结如下 :１临床资料１ １前置胎盘发生情况 :１９９４年１月～２００１年３月收住我院分娩５２１８例 ,其中有前置胎盘１１５例 ,占２ ２０３ %。各年前置胎盘发生情况见表１。１ ２诊断及分类 :根据妇产科学前置胎盘分类标准 ,本组中央性前置胎盘３７例 ,部分性前置胎盘１６例 ,边缘性前置胎盘１５例 ,另有４７例胎盘低置。１ ３年龄及孕产次 :孕妇年龄２０～４４岁 ,其中２０～２５岁有２６例占２２ ６１ % ,２６～３０岁５６例占４８ ７０ % ,３１～３５岁…     

前置胎盘32例的临床分析

目的 探讨前置胎盘病因、防治方法,降低母婴死亡率.方法 对我院2006年1月至2008年12月收治的32例前置胎盘患者资料进行回顾性分析.结果 32例前置胎盘中妊娠次数2～6次者24例,占75%.经产妇12例,占37.5%.期待治疗17例中,3例孕32～34周分娩,10例孕36周,4例孕38周.剖宫产31例,占96.8%.结论 前置胎盘与多产、多次刮宫、引产关系密切.期待治疗及适时剖宫产术既延长孕周又减少母婴并发症,可避免大出血对母婴生命的威胁.剖宫产已成为前置胎盘终止妊娠的最佳方式.     

234例前置胎盘的期待疗法与围产结局

1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院产科分娩总数10 5 74例 ,其中前置胎盘 2 34例 ,占 2 2 1% ,包括边缘性前置胎盘 10 1例、部分性前置胎盘 6 4例、中央性前置胎盘 6 9例。现将对 2 34例患者的治疗及其围产结局报告如下。资料与方法　 1 孕妇年龄与孕产史 :本资料患者年龄 2 2～ 37岁 ,平均 2 7 8岁 ;孕产次 1～ 10次 ,平均 2 7次。 2 34例患者中有人流史者 2 14例 ,占 90 4 5 % ,人流 3次以上者 5 2例 ,其中 1例人流 9次。2 分组与类型 :78例入院即终止妊娠患者为一组 ,其中以边缘性前置胎盘为主 (5 4例 ) ;另外15 6例接受期待疗法后适…     

23例植入性胎盘临床分析

我院1991年1月至1994年12月共计收治植入性胎盘22例，现作回顾性分析，重点讨论处理方法。1资料分析①一般资料，我院！991年1月至1994年12月分娩总数为11416例，其中植入性胎盘22例，占0．19％高于文献I’l，患者平均年龄28岁，孕周32～42周，平均39周，初产妇14例，占63，64％经产妇8例，占36．36％其中有人流术、引产史问例，占77．27％。两次以上人流术16例，占72．73o／o孕次最多为6次，产次最多为4次。剖宫产史2例。本组资料中合并前置胎盘16例，占℃．刀％。③产后出血量：产后出血＜500m！4例，500～2000mll4例，＞200Oml4例，合并…     

前置胎盘与母儿预后分析

前置胎盘为中、晚期妊娠的严重并发症 ,处理不当 ,可危及母儿生命。我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩人数 660 8例 ,发生前置胎盘 85例 ,发生率 1.2 9%。现分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 85例前置胎盘孕妇中 ,<2 5岁 2 4例 ,2 6～ 3 5岁 5 5例 ,>3 5岁 8例。有两次以上妊娠 74例 (其中有宫腔操作史 66例、剖宫产史 8例 ) ,胎盘异常 4例 ,其中初孕产 11例 ,多孕初产 62例 ,经产 12例。1 2　方法　前置胎盘除以妊娠中、晚期反复无痛性阴道流血为依据外 ,确诊以产前Ｂ超检查 :胎盘位于胎儿先露及子宫内口间 ,以及产后检查胎…     

米索前列醇加明胶海绵在难治性剖宫产术中出血的应用

剖宫产中大出血是术中处理较棘手的问题,若处理不及时或不当可危及产妇的生命.我们把近年来遇到的31例剖宫产术中出血患者给予米索前列醇阴道置药加明胶海绵压迫出血治疗,取得满意效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组患者年龄23～36岁,平均27.9岁.孕产次:第1胎4人,≥2胎27人,初产妇26人,经产妇5人.31例剖宫产均为子官下段横切口,采用持硬外麻醉,术中胎儿娩出后常规使用预防性宫缩剂.术前凝血酶元时间及血小板检查均正常.出血原因:宫缩乏力20例占64.5%,胎盘粘连6例占19.35%,宫缩乏力加胎盘粘连4例占12.9%,前置胎盘1例,占3.23%.     

足月初产妇胎头浮动105例分析

大多数初产妇在预产期前 10～ 14天胎头已入盆 ,在临产前胎头尚未衔接者称为胎头浮动。我院从 2 0 0 0年 3月 1日～2 0 0 0年 7月 31日收集足月初产妇临产前胎头浮动 10 5例 ,现结合临床报告如下。1　临床资料1.1　胎头浮动发生率 :本组胎头浮动 10 5例 ,同期收住院的足月初产妇 847例 ,胎头浮动率为 12 .4% ,与国内外文献资料比较 ,发生率略为偏高 〔1、2〕。1.2　胎头浮动的原因 :本组胎方位异常 5 0例 ,占 47.6 1% ;脐带绕颈、脐带过短 30例 ,占 2 8.5 7% ;巨大儿 11例 ,占10 .48% ;骨盆狭窄、骨盆畸形 10例 ,占 9.5 2 % ;前置胎盘、低置…     

米非司酮配伍米索前列醇及钳刮术用于终止孕12—18周前置胎盘26例分析

孕 1 2～ 1 6周胎盘完全覆盖子宫内口的妊娠需终止时 ,以往采用天花粉引产及手术方法 ,但副作用大 ,并发症多。为此 ,我们从 1 999年起使用米非司酮配伍米索前列醇及钳刮术终止 1 2～ 1 8周前置胎盘妊娠共 2 6例 ,现报道如下。资料和方法　 2 6例经B超证实为前置胎盘的妊娠 1 2～ 1 8周的妇孕要求药物终止妊娠 ,无急慢性疾病史 ,无米非司酮及米索前列醇使用禁忌症。年龄 1 6～ 3 6岁 ,平均 2 6 8岁。平均孕次 3 2次 ,初孕妇 1例。平均产次 1 8次 ,血常规、血小板、尿常规、白带常规、肝肾功及心电图均无异常。方　法　 1 米非司酮每片 2…     

1例妊娠31周子宫破裂的护理

我科成功抢救1例妊娠31周子宫破裂患者,现报告如下. 　　1 病历摘要 　　1.1 患者女,32岁,孕3产1,因停经31+3周,突发下腹疼痛4 h,于2005年10月1日在门诊检查.患者腹痛,未听见胎心音,以胎盘早剥、前置胎盘、死胎、出血待查、DIC、子宫破裂收入住院.2年前曾做过剖宫产术,末次月经2月29日.……     

前置胎盘18例临床分析

目的：探讨前置胎盘的发病高危因素,防治方法,降低母婴死亡率。方法：对盱眙县中医院2008年1月～2009年6月18例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析,探讨前置胎盘的发病因素及妊娠结局。结果：18例中,年龄〉35岁61.1%,〈35岁38.9%;孕次〉2次55.5%,孕次〈2次44.5%;经产妇77.8%,初产妇21.2%;边缘型前置胎盘50%,部分性和完全性的50%;术前Hb〉90g/L72.2%,Hb〈90g/L21.9%。妊娠结局：18例全部剖宫产,其中子宫切除3例（16.7%）,分娩孕周37周以上的13例（72.2%）,胎儿体重〉2500g14例（77.8%）,产后出血〈500ml15例（83.3%）。结论：目前前置胎盘多见于35岁以上的经产妇,边缘型多见,分娩前很少有中、重度贫血,大多数可足月产。剖宫产为首选的分娩方式,术中注意产后出血的防治。     

前置胎盘31例临床分析

前置胎盘是产科的严重并发症 ,也是妊娠晚期出血的主要原因之一。若处理不当 ,可直接威胁母儿生命安全。本文就我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治的前置胎盘 3 1例作一回顾性分析 ,探讨前置胎盘的防治方法 ,降低母婴死亡率。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月分娩总数19 72例 ,其中前置胎盘 3 1例 ,发生率 1 58% ;平均年龄 2 5岁 ;经产妇 9例 (2 9 0 3 % ) ,初产妇 2 2例 (70 97% ) ;有人工流产、引产史者 2 8例次 ,占 90 3 2 % ,2次以上人工流产史者2 3例次 ,占 74 19% ;孕次最多者达 15次 ,…     

第三次剖宫产7例临床分析

1　资料与方法1 .1　一般资料　 7例中年龄最大 4 1岁 ,最小 2 8岁。距第二次剖宫产最长 1 1年 ,最短 3年 ,平均 4 .5年。其中 1例为输卵管吻合术后。孕周 36周 1例 ,37～ 4 0周 6例 ,均为腹壁直切口子宫下段剖宫产。1 .2　合并症　妊高征 2例 ,前置胎盘、贫血各 1例。1 .3　方法　 1例因前置胎盘孕 36周行急诊剖宫产 ,1例因先兆子宫破裂孕 38周行急诊剖宫产。余 5例均行择期剖宫产。 7例均行直切口子宫下段剖宫产 ,其中 1例因植入胎盘行子宫次全切除术 ,其余 6例同时行输卵管结扎术。1.4　术中所见　 7例均有不同程度的盆腔粘连。2例胎盘粘…