脑卒中恢复期患者意外跌倒危险因素的分析与对策

目的：了解脑卒中患者跌倒的发生情况及危险因素,为采取有效的护理措施提供依据。方法：对28例住院期间发生跌倒的脑卒中患者进行跌倒时间段、跌倒地点、损伤部位、平衡功能、环境安全的评定。结果：住院脑卒中患者跌倒发生率为,2.2％,脑梗塞患者2.4％,脑出血患者1.8％,跌倒在日常生活活动中的占78.6％,跌倒在床边的占50％,临晨跌倒的占50％。结论：加强对脑血管病的防治、预防日常生活活动中发生跌倒重视室内环境安全及室内陪伴、加强平衡功能训练及健康教育有助于减少脑卒中患者跌倒的发生。     

老年脑血管病跌倒患者平衡与步态的评定分析及护理对策

目的 了解并分析老年脑血管病跌倒患者的平衡能力,提出针对性的护理措施,指导临床预防跌倒,保证护理安全。方法对52例老年脑血管病患者进行跌倒情况调查,采用Tinetti平衡与步态评定量表评定其平衡与步态,寻找跌倒发生与平衡能力各因素之间的关系。结果有87．6％的老年脑血管病患者平衡及步态两者相加总分〈19分,显示有跌倒的危险,即刻站立平衡、转立平衡、胸部轻推反应、闭眼站立平衡不能很好完成者居多。其中在即刻站立平衡、转立平衡上跌倒≥3次者比跌倒1次者下降明显,有显著差异（P〈0．05）。结论老年脑血管病患者在即刻站立及转立时容易发生多次跌倒,该两方面是护理人员预防工作的重点。详细观察老人平衡功能和步态,可为采取护理措施提供良好的依据。     

因跌倒住院的骨科老年病人原因分析及对策

[目的]通过对骨科住院老年病人的分析,探讨老年人跌倒原因和预防措施.[方法]对本院35例因跌倒而入住骨科病房的老年病人的个案进行回顾性分析.[结果]老年人因年龄、性别、疾病、服药史、设施和环境、心理、体位变化等因素引发跌倒事件的发生.[结论]为预防跌倒事件的发生,应增强护理人员、病人及家属的防范意识,对老年病人进行筛查评估,采取预防措施,消除安全隐患,避免跌倒事件发生.     

精神病病人住院期间跌倒相关因素分析及护理对策

[目的]分析精神病痛人住院跌倒的相关因素.探讨有效的干预措施.[方法]回顾性分析2002年11月-2005年10月96例跌倒者的资料.[结果]住院病人跌倒发生率为1.2%,年龄为(50.9±16.9)岁;发生时间在中班及夜班者占82.3%;入院20 d内者占43.8%;41.7%的跌倒发生在厕所;跌倒造成头面部损伤者占39.6%.[结论]应加强精神病住院病人跌倒高危因素的评估,加大护理安全管理力度.最大限度地降低住院病人跌倒的发生率.     

老年脑血管病病人便秘的影响因素分析

[目的]探讨老年脑血管病病人发生便秘的影响因素,为采取护理对策及健康指导提供科学的依据.[方法]采用焦虑自评量表(SAS)及自行设计的老年脑血管病病人便秘相关调查表,对某"三级甲等"医院87例老年脑血管病病人进行问卷调查.[结果]87例脑血管病病人中发生便秘者41例,与年龄、饮水、饮食、运动、排便习惯等因素有关,同时受脱水药物应用情况及焦虑程度的影响.[结论]老年脑血管病病人发生便秘的因素多而复杂,应重视健康指导及早期干预.     

老年髋关节置换术后病人跌倒恐惧现状调查及其影响因素分析

[目的]对老年髋关节置换术后病人进行跌倒恐惧调查并分析其影响因素,为临床医护人员有效预防病人出现跌倒恐惧、降低跌倒发生率提供参考依据。[方法]采用自行设计的一般资料调查问卷及活动平衡信心量表对107例老年髋关节置换术后病人进行调查。[结果]老年髋关节置换术后病人活动平衡信心量表得分为75.15分±4.15分,年龄及有无跌倒史是病人跌倒恐惧程度的独立影响因素。[结论]老年髋关节置换术后病人跌倒恐惧处于中等水平,医护人员应正确评估病人的年龄、有无跌倒史等因素,及早采取预防措施,减轻病人的跌倒恐惧感,促进其肢体功能和心理状态的康复。     

内科系统住院老年病人跌倒相关因素分析

[目的]分析住院期间跌倒的老年内科病人的临床特点,探讨跌倒相关因素。[方法]选取我院2015年1月—2018年12月内科系统住院的年龄≥60岁老年病人24 378例,回顾性分析住院期间发生跌倒的病人的临床特点。[结果]39例病人住院期间发生跌倒,年龄(75.59±9.51)岁,跌倒后发生骨折7例(17.9%)、皮裂伤9例(23.1%)、皮下血肿15例(38.5%)、无明显外伤8例(20.5%);日常生活活动能力(ADL)评分95分29例(74.4%);跌倒风险评分1～7分病人13例(33.3%),8～12分病人10例(25.6%),13～17分病人13例(33.3%),≥18分病人3例(7.7%);跌倒发生时住院时间≤3d17例(43.6%);合并≥2种疾病100%;病人用药种类(10.13±5.66)种。[结论]内科老年病人住院期间发生跌倒是多重因素引起的,功能状态下降、多种疾病共存及多重用药是此类病人的特点,加强跌倒风险评估及防范是降低院内跌倒的关键。     

老年病人跌倒原因分析及护理对策

目的探讨老年病人发生跌倒的原因,制定有效的防护措施,防止意外跌倒的发生。方法随机抽取住院治疗的200例老年病人,采取自行设计问卷,主要内容包括活动无耐力、脑血管病、老年痴呆、视力障碍、心理因素,固定专门护理人员,通过调查、访谈的形式对老年病人跌倒等意外危险因素进行评估。结果造成老年病人跌倒的因素是老年病人因高龄活动无耐力、脑血管病后遗症造成活动受限、早期老年痴呆、视力障碍、心理因素等。结论针对老年病人跌倒的因素采取有效的防范护理措施,明确高危人群和重点对象,做好老年病人安全知识的健康教育,降低老年病人跌倒而造成意外伤害的发生率。     

老年患者跌倒的原因分析及对策

[目的]探讨老年人跌倒的原因及预防对策.[方法]对2010年9月至2011年8月入住本院后发生跌倒受伤的30例老年患者的临床资料进行分析.[结果]老年患者入院后跌倒与本身疾病、年龄与性别、使用镇静、催眠及降糖药物、体位变化、心理因素及环境因素有关.30例患者中骨折8例,按骨折处理后月出院,余均为头部皮肤裂伤、皮肤擦伤及软组织挫伤,经相应处理痊愈出院.[结论]住院老年病患者跌倒是多种因素相互作用的结果,它的发生无固定模式和地点,对老年患者跌倒的护理重在预防,护理人员必须加强病房管理,强化安全教育,正确评估老年患者的身体状况.     

脑梗死并发抑郁病人的健康教育

[目的]探讨脑梗死病人如何提高生活自理能力,提高生活质量.[方法]将128例急性脑梗死病人采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定.[结果]128例病人检出57例抑郁症,检出率44.53%,其中20例为轻度,37例为中重度;其中担心脑血管病严重程度者占64.9%,担心生活不能自理者占57.9%,担心给子女增加负担者占43.9%.[结论]应针对抑郁症的原因开展健康教育,加强心理护理,解除思想顾虑,增强自信心.改善和清除抑郁症状,加强肢体功能锻炼,积极配合治疗,促进神经功能恢复,达到康复目的.     

老年脑血管病患者跌倒的相关因素分析

目的研究老年脑血管病患者跌倒的相关因素,从而有效的预防跌倒的发生。方法对12个月内有跌倒史的老年脑血管病患者102例进行调查。结果男性患者跌倒发生率为42．16％,女性患者为6．86％;独居患者跌倒发生率为37．25％,同住患者为16．67％;平衡能力正常的患者跌倒发生率为22．55％,异常患者为38．24％,差异均有统计学意义（χ2分别为4．95,8．45,5．13;P〈0．05或P〈0．01）;不同年龄、是否服药、不同夜尿情况、视力、智力及伴有不同慢性病患者跌倒发生率比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论老年脑血管病患者跌倒是多种因素共同作用的结果,护理重在预防,正确评估老年脑血管病患者的身体状况,制定有效的预防措施,从而减少跌倒的发生。     

对陪护人员就老年脑血管病病人跌倒认知的调查

[目的]了解陪护人员对老年脑血管病病人跌倒认知的掌握情况,有针对性地实施教育。[方法]采用自行设计的调查表,对102例老年脑血管病病人的陪护人员进行调查,评定其对跌倒的认知。[结果]陪护人员文化程度偏低,对预防跌倒的相关知识不了解且缺乏正规的学习途径。[结论]医护人员应重视老年脑血管病陪护者的教育需求,有针对性地进行宣教。     

急性脑血管病的其它脏器损害

目的：探讨急性脑血管病的其它脏器损害。方法：对624例急性脑血管病的临床资料进行回顾性分析。结果：脏器损害发生率41.35％，脑出血组（56．47％）明显高于脑梗死组（29．19％）（P＜0．01）。神经功能缺损程度越重，并发脏器损害越多，病死率越高。结论：脏器损害和急性脑血管病后脑损害程度密切相关。有预见性地采取积极措施，预防、控制和治疗其它脏器损害，对改善急性脑血管病的预后有重要意义。     

2010年河南省辉县市慢性病发病流行病学特征分析

目的 了解河南省辉县市全人群脑血管病、缺血性心脏病、恶性肿瘤以及糖尿病等四大类慢性病的发病状况和分布特征,为制定相应防控策略和措施提供依据。 方法 利用辉县市慢性病发病监测系统获取当地2010年全人群四大类慢性病的发病报告数据,统计分析各类慢性病年发病率和构成比。 结果 2010年共报告慢性病发病11 917例,四大类慢性病总的年发病率为1455.37/10万,其中,脑血管病、缺血性心脏病、恶性肿瘤以及糖尿病年发病率分别为723.47/10万(构成比为49.71%)、360.15/10万(构成比为24.75%)、259.51/10万(构成比为17.83%)和112.23/10万(构成比为7.71%)。恶性肿瘤中,发病率居前5位的分别为食管癌、胃癌、肺癌、乳腺癌和肠癌。 结论 辉县市全人群四大类慢性病发病率较高,特别是心脑血管疾病和恶性肿瘤成为威胁居民生命和健康的重要疾病危险因素,建议加强慢病综合防治工作。     

综合康复治疗急性脑血管病患者的对比研究

目的：观察综合康复治疗对急性脑血管病患者功能恢复的影响。方法：１９５例急性脑血管病患者分为康复组和常规组,除常规治疗外,康复组从入院第一天起即同时给予综合康复治疗。结果：经１个月的治疗,对患者肢体运动功能、ＡＤＬ能力、并发症等进行评估,康复组优于常规组（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。结论：早期综合康复治疗对急性脑血管病患者整体功能恢复及减少并发症有重要意义。     

452例多器官功能障碍综合征患者基础疾病的临床分析

目的 研究基础疾病对多器官功能障碍综合征(MODS)患者病情及预后的影响.方法 采用多中心研究分析方法,对2002年11月-2005年3月华北地区20所三级综合医院收治的452例MODS患者的病历资料进行χ2检验、logistic多元回归模型多因素分析,探讨患者的基础疾病及其分布与MODS患者病情及临床预后的关系.结果 有基础疾病患者(320例)平均年龄[(67.9±0.8)岁]显著高于无基础疾病患者[132例,(46.9±1.7)岁,P=0.000];有基础疾病发生3个以上器官功能障碍患者的比例(74.38%,238例)显著高于无基础疾病患者(63.64%,84例,P=0.022);有基础疾病患者的病死率为56.2%(180/320),显著高于无基础疾病患者的31.1%(41/132,P=0.000).有脑血管病变、心功能不全[纽约心脏学会(NYHA)心功能Ⅳ级]、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中发生3～4个器官功能障碍者分别占63.4%(52/82)、67.1%(55/82)和69.1%(38/55),显著高于无上述基础性疾病患者的50.5%(187/370)、49.7%(184/370)、54.3%(201/370,P均<0.05).logistic分析表明,脑血管病变是影响MODS患者预后的主要危险因素.结论 年龄超过67岁、存在基础疾病老年患者病情重,预后和转归差;高血压、心功能不全、脑血管病变、COPD、慢性肾功能不全的MODS患者病死率高,其中脑血管病变是影响MODS患者预后的主要危险因素.     

75例老年患者医院内跌倒事件的分析与护理对策

目的 探讨预防老年患者医院内跌倒的有效措施,提高老年患者住院护理安全.方法 对75例老年患者发生医院内跌倒的时间、地点、原因、后果进行分析.结果 81~89岁患者是跌倒的高危人群;0点至7点是院内跌倒发生的高峰时间段;跌倒的地点主要在厕所、床旁和沙发附近;跌倒发生的主要诱因与如厕有关;跌倒发生时均无有效陪伴.结论 重视...     

102例急诊科非创伤性死亡病例分析

目的了解急诊科非创伤性死亡的病因构成和救治状况,为制定预防措施提供依据。方法对我院2009年全年急诊科非创伤性死亡病例进行回顾性分析,对以上患者的性别、年龄、病因、抢救时间、抢救措施等资料进行整理。结果平均死亡年龄为68．1岁,以70—80岁年龄段最多;23．5％的死亡病例小于60岁;非创伤性死亡原因依次为心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病、猝死、恶性肿瘤,心脑血管病占58．8％;猝死、急性脑血管病患者在急诊抢救室滞留时间长。结论①心脑血管疾病占急诊非创伤性死亡病例的大部分;②应重视改善急诊危重抢救措施。     

10%高渗盐水治疗急性脑血管病的临床研究

目的观察10%高渗盐水治疗急性脑血管病的疗效及副作用。方法将30例清醒急性脑血管病患者分为两组:高渗盐水治疗组(HS组)和甘露醇治疗组(M组)。HS组静注10%盐水40 ml/12 h连续5 d;M组静滴20%甘露醇250 ml 30 min内滴完,1次/12 h连续5 d。用药前及用药后1、3、7 d测患者血清电解质、渗透压、肾功能。治疗前及治疗14 d后对患者进行神经功能缺损评分。结果高渗盐水组患者治疗后第1、3、7天血清Na~ 、Cl~-及渗透压虽有所升高但均无统计学意义,且患者无肾功能损害;甘露醇组患者治疗后第1、3、7天血清Na~ 、Cl~-及渗透压无明显升高,但出现肾功能损害。治疗14 d后高渗盐水组及甘露醇组患者神经功能缺损状况均有明显改善。结论10%高渗盐水可有效治疗急性脑血管病引起的颅内高压,与甘露醇相比效力相当且对肾功能无损害。10%高渗盐水作为降低急性脑血管病性颅内高压的药物是安全、有效的。     

老年专科护理小组对住院患者跌倒防范的影响

目的:探讨老年专科护理小组对住院患者跌倒防范的影响。方法:收集老年专科护理小组实施防跌倒护理干预前后的住院病例,比较其跌倒发生率、跌倒致损伤发生率。结果:老年专科护理小组实施防跌倒护理干预后住院患者跌倒发生率、跌倒致损伤发生率较干预前均下降(P<0.05)。结论:老年专科护理小组对全院住院患者实施防跌倒护理干预,在防范住院患者跌倒方面取得肯定、良好的临床效果。