血清胆红素与血管性痴呆的相关性探讨

目的:探讨血清胆红素与血管性痴呆(VD)是否存在相关性关系.方法:采用比色法对45例血管性痴呆患者、50例老年多发性脑梗死非痴呆患者(MCI)、50例健康老年对照组进行血清胆红素检测,并进行统计学处理.结果:VD组血清胆红素水平低于MCI组及正常对照组,经统计VD组与MCI组差异无显著性,但VD及MCI与正常对照组差异有显著性(P＜0.05).结论:血清胆红素水平的下降可能是脑梗死血管性痴呆的一个危险因素.     

血脂及胆红素代谢与冠心病的关系

目的探讨脂质代谢、胆红素代谢与冠心病之间的关系。方法分别测定冠心病组与正常对照组血清的血脂成分及胆红素水平,并进行比较。结果冠心病组(196例)血清中的胆红素浓度明显低于正常对照组(120例),2组比较有显著性差异(P<0.05),呈负相关;血清HDL-C的含量与动脉粥样硬化呈负相关,血清TG水平与健康对照组比较有显著性差异(P<0.05)。LP(a)与健康对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论冠心病的形成与脂类代谢异常密切相关,且与血清中胆红素水平降低有一定相关性,提示血清胆红素有阻止冠心病发生的作用。     

血脂水平与脑梗死的关系

目的探讨血脂水平与脑梗死之间的关系。方法检测123名脑梗死患者和124名非脑梗死对照者的血脂水平,并进行统计学分析。结果脑梗死组与对照组总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)2组比较无显著性差异(P>0.05),高密度脂蛋白(HDL)脑梗死组明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论血TC、TG、LDL水平与脑梗死无明确关系,而低HDL水平是缺血性脑卒中的危险因素。     

活血化瘀法对高血压脑出血患者血清GFAP、S100β蛋白、血红素加氧酶1及非结合胆红素影响研究

目的观察活血化瘀法对高血压脑出血患者血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100β蛋白、血红素加氧酶1及非结合胆红素的影响。方法将高血压脑出血患者随机分为对照组36例与观察组36例,分别给予西医内科常规疗法单用和在此基础上加用活血化瘀中药治疗,观察2组疗效、治疗前后中医症状积分、NIHSS评分、血清GFAP、S100β蛋白、血红素加氧酶1、非结合胆红素水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分、NIHSS评分及血清GFAP、S100β蛋白、血红素加氧酶1、非结合胆红素水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化瘀法治疗高血压脑出血可显著改善临床症状体征,促进受损神经功能恢复,下调血清GFAP、S100β蛋白、血红素加氧酶1及非结合胆红素水平,且药物安全性值得肯定。     

血清超敏C反应蛋白与脑梗死关系研究

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与脑梗死(cerebral infarction,CI)的关系。方法:采用乳胶凝集比浊法测定120例CI急性期和恢复期患者血清hs-CRP,比较急性脑梗死组患者与正常对照组之间血清含量的差异并和脑梗死患者神经功能缺失程度作相关性分析。结果:急性期CI血清的hs-CRP显著高于对照组和恢复期CI(P均<0.01),恢复期CI血清hs-CRP与正常对照比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同严重程度急性脑梗死患者之间hs-CRP水平比较有显著性差异(P<0.01),血清hs-CRP水平与NIHSS评分有显著相关性(r=0.89,P<0.01)。结论:急性脑梗死的发生、病变程度与炎症密切相关。     

茵栀黄口服液联合西药治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的:观察茵栀黄口服液配合培菲康、蒙脱石治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法:将新生儿高胆红素血症患儿110例随机分为2组,对照组52例采用培菲康、蒙脱石治疗,观察组58例在对照组的基础上加用茵栀黄口服液口服。治疗前后检测患儿血清胆红素水平,患儿粪便总胆红素、黄疸降至正常的时间等,比较2组患儿的临床疗效及不良反应。结果:总有效率观察组为96.55%,对照组为82.69%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患儿血清总胆红素均比治疗前明显降低(P<0.01),观察组血清总胆红素水平显著低于对照组(P<0.01)。治疗后各时间点观察组粪便有形成分总量与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后第1、2、3、4、5天,观察组粪便总胆红素均较对照组显著增多(P<0.01)。黄疸消退时间观察组明显短于对照组(P<0.01)。2组患儿均未发现明显不良反应。结论:茵栀黄口服液配合培菲康、蒙脱石治疗新生儿高胆红素血症,可有效降低患儿血胆红素水平,增加粪便中胆红素排出,加快黄疸消退,提高临床疗效。     

甲状腺激素检测在诊断冠心病合并心衰患者中的意义

目的:评价冠心病合并心衰患者甲状腺激素检测的临床意义。方法:测定76例冠心病患者及34例正常对照健康成人血清中甲状腺素水平,采用SAS软件比较各指标水平有无统计学差异。结果:冠心病合并心衰组、非心衰组与健康对照组在TT4、TT3、FT4、TSH水平上差异无显著性(P>0.05);冠心病心衰组的血清FT3水平显著低于冠心病非心衰组(P<0.05)与非冠心病组(P<0.01);而冠心病非心衰组血清FT3水平与非冠心病组相比差异无显著性(P>0.05)。结论:冠心病合并心衰患者FT3明显降低,与心衰的严重程度成正相关,临床上可以作为反映冠心病预后的一个指标。     

脑卒中患者急性期心肌酶与心电图QT离散度的变化及意义

目的探讨脑卒中急性期心肌酶、QT离散度(QTd)的变化及意义。方法选择71例脑出血、78例脑梗死患者和57例健康老年人,分别测定各组心肌酶、QTd,并进行比较。结果与对照组比较,脑出血组、脑梗死组天冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、QTd均明显升高或延长,有显著性差异(P均<0.05或0.01);脑出血组和脑梗死组比较AST、LDH、CK显著升高,有显著性差异(P均<0.01),CK-MB、QTd无显著性差异(P>0.05)。与轻度组比较,除中度组AST虽升高但无显著性差异外(P>0.05),中、重度组各指标均明显升高或延长,有显著性差异(P<0.05或0.01)。与中度组比较,重度组AST、CK显著升高,有显著性差异(P均<0.05),LDH、CK-MB、QTd无显著性差异(P均>0.05)。与无意识障碍组比较,意识障碍组AST、LDH、CK、CK-MB、QTd均明显升高或延长,有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论脑卒中急性期心肌酶、QTd有显著变化,二者的监测有利于脑卒中病情及心脏受累程度的全面评价,对判断患者的预后有重要意义。     

中西医结合治疗高血压性脑出血35例

目的:观察疏血通注射液治疗高血压性脑出血的疗效。方法:将73例高血压性脑出血患者随机分为治疗组35例、对照组38例。观察两组的临床疗效、神经功能缺损程度评分以及颅内血肿容积的变化。结果:治疗后治疗组显效率为62.86%,有效率为91.43%;对照组分别为39.47%和81.58%。两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),但两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组神经功能缺损评分均降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),且治疗组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血肿容积均明显减小,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),且治疗组减少较对照组更为显著(P<0.05)。结论:疏血通注射液可提高高血压性脑出血临床疗效。     

多囊卵巢综合征痰湿证性激素及性激素结合球蛋白的特征性表达

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证性激素及性激素结合球蛋白(SHBG)表达的特征性,为PCOS的中医规范化诊治提供依据。方法:以45例正常育龄妇女为对照组,140例PCOS患者分为非痰湿组85例,痰湿组55例,化学发光法测定血清卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)及SHBG水平,进行比较。结果:①性激素比较:PCOS两组患者LH、T值与对照组比较均有显著性升高(P<0.05),PCOS组间比较无显著性差异(P>0.05);PCOS两组患者的DHEA-S值与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),PCOS两组间比较也有显著性差异(P<0.05)。②SHBG比较:PCOS痰湿组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),与非痰湿组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:PCOS痰湿证DHEA-S、SHBG等指标具有特征性表达,与胰岛素抵抗有明显的相关性。     

茵栀黄颗粒联合光疗干预新生儿病理性黄疸临床研究

目的:观察茵栀黄颗粒联合光疗干预新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:将192例新生儿病理性黄疸患儿随机分为对照组与试验组各96例。对照组给予光疗干预,试验组在对照组的基础上给予茵栀黄颗粒治疗。治疗后比较2组血清总胆红素水平、退黄时间、临床疗效及治疗安全性。结果:试验组总有效率为95.83%,对照组为84.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清总胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d、5 d、7 d,2组血清总胆红素水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组各时间点的血清总胆红素水平均低于对照组(P<0.05)。试验组退黄时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为3.13%,对照组为12.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄颗粒联合光疗干预新生儿病理性黄疸疗效显著,能快速降低血清总胆红素水平,缩短退黄时间,且不良反应较少。     

茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症40例临床观察

目的:探讨茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:将新生儿高胆红素血症80例分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组采用间隙蓝光照射,胆红素上升快或水平高者给予纠酸、肝酶诱导剂、白蛋白静脉滴注,对症及支持治疗,如供氧、抗感染、静脉营养、保持通便等常规治疗方法。治疗组在此基础上加用茵栀黄。两组治疗前查血清总胆红素,治疗期间,应用经皮胆红素监测仪,监测每天胆红素变化,同时监测血清胆红素值下降至正常的天数。结果:茵栀黄联合蓝光治疗组治疗前血清胆红素(310.60±20.53)μmol/L与对照组治疗前血清胆红素(298.37±17.13)μmol/L,比较两组无显著差异(P>0.05);茵栀黄联合蓝光治疗组治疗后胆红素值(78.52±14.59)μmol/L与对照组治疗后胆红素值(94.30±11.21)μmol/L比较两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组胆红素降至正常天数(5.32±2.37)d与对照组胆红素降至正常天数(7.12±2.33)d比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05);茵栀黄联合蓝光治疗组总有效率90%,明显高于对照组总有效率75%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症疗效肯定,值得临床推广。     

中西医结合治疗社区高血压临床观察

目的:探讨社区高血压患者应用中西医结合治疗的临床效果。方法:将200例社区高血压患者随机分为2组各100例。对照组予单纯西医治疗;观察组予中西医结合治疗。2组疗程均为1周,观察2组各级高血压患者的治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组1、2、3级高血压患者治疗前收缩压(SBP)及舒张压(DBP)比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但经治疗1月后,2组各级高血压患者的SBP及DBP与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后观察组各级SBP及DBP与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:中西医结合治疗可显著提高社区高血压患者的治疗效果,且不良反应发生率低。     

中老年高血压患者血脂分析

目的:分析中老年高血压患者的血脂水平。方法:选择中老年高血压48例为高血压组,另选择48例健康者为对照组,比较两组的血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白的含量差异。结果:高血压组血胆固醇含量为(5.03±1.66)mmol/L,略高于对照组的(4.68±1.24)mmol/L,两组差异不显著(P>0.05);高血压组甘油三酯含量为(1.97±0.32)mmol/L,显著高于健康对照组的(1.54±0.19)mmol/L,两组有显著性差异(P<0.05),高血压组低密度脂蛋白胆固醇略高于健康对照组,两组差异不显著(P>0.05);高血压组高密度脂蛋白胆固醇略高于健康对照组,两组差异不显著(P>0.05)。结论:中老年高血压患者和正常健康人的血脂水平有一定差异,可通过分析患者的血脂水平为临床防治高血压提供依据。     

早期运用活血化瘀法治疗中小量高血压性脑出血38例疗效观察

目的:观察早期运用活血化瘀法治疗中小量高血压性脑出血的疗效。方法:将经CT检查确诊的急性期高血压性脑出血68例随机分为2组。治疗组38例,在西医常规综合治疗基础上加用香丹注射液静滴;对照组30例,采用西医常规综合治疗。2组均以28天为1疗程。观察2组疗效、治疗前后神经功能缺损积分及血肿吸收情况。结果:显效率、总有效率治疗组分别为65.79％、94.74％,对照组分别为40.00％、86.67％。2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);但总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组神经功能缺损积分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。血肿完全吸收率治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:早期运用活血化瘀法治疗中小量高血压性脑出血具有良好的作用,能促进颅内血肿吸收。     

补阳还五汤辅治高血压脑出血对血小板活化水平及神经功能的影响

目的:观察补阳还五汤辅治高血压脑出血对血小板活化水平及神经功能的影响。方法:100例采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组均行西医常规治疗,观察组加用补阳还五汤治疗。结果:治疗后两组血清CD62P水平低于治疗前,血清CD42b水平高于治疗前,且观察组血清CD62P水平低于对照组,血清CD42b水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NIHSS评分低于治疗前,且观察组NIHSS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤辅治高血压脑出血效果较好,且不会增加不良反应。     

胃内灌注复方平溃汤合洛赛克治疗高血压脑出血后应激性溃疡22例

目的:观察中西药结合对高血压脑出血后应激性溃疡的疗效,探讨其治疗激性溃应疡的作用机理。方法:43例高血压脑出血后应激性溃疡患者,随机分为中西药组、西药组,分别予以复方平溃汤+洛赛克、洛赛克,治疗1周后用放免法检测治疗前后患者血液及胃液PGE2、EGF含量。结果:总有效率两组比较无统计学差异(P>0.05),平均止血时间中西药组明显低于西药组(P<0.05);治疗后血清及胃液PGE2、EGF均较治疗前显著升高(P<0.01),血清及胃液PGE2含量中西药组治疗前后差值与西药组比较明显增加(P<0.05),血清及胃液EGF含量二者比较有显著增加(P<0.01)。结论:中西药治疗高血压脑出血后应激性溃疡的机理之一可能是通过增加血液及胃液PGE2、EGF含量而增强细胞保护作用,提高应激性溃疡愈合质量。     

益气清肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察益气清肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:将58例患者随机分为2组,治疗组30例以益气清肝方联合拉米夫定治疗,对照组28例单用拉米夫定治疗,疗程52周。观察2组肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBi)l、血清白蛋白(Alb)]、HBV DNA、Child-Pugh积分及乙肝两对半的变化。结果:治疗组患者HBV DNA阴转率高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组HBeAg/HBeAb血清转换率、HBV DNA-YMDD变异率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组患者治疗后ALT、TBil、Alb均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组ALT、TBil与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后Child-Pugh积分均较治疗前改善,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气清肝方联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切。     

天麻钩藤饮加减治疗高血压性脑出血46例临床观察

目的:观察天麻钩藤饮加减治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:将92例高血压性脑出血患者随机分为2组,对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者给予天麻钩藤饮加减治疗。比较2组患者临床疗效,及生存质量量表(WHOQOLBREF)评分。结果:总有效率观察组97.8%,对照组82.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),观察组治疗效果明显高于对照组。2组治疗后生存质量量表评分均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组生存质量量表评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮加减治疗高血压性脑出血临床疗效好,能够有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

缺血性脑血管病血清高密度脂蛋白含量测定的意义

目的 :探讨缺血性脑血管病患者血清高密度脂蛋白含量的变化。方法 :选择脑梗死患者 41例 ,对照组 2 0例 ,将不同类型脑梗死的血清高密度脂蛋白的含量与对照组进行分析比较。结果 :动脉粥样硬化性血栓性脑梗死组血清高密度脂蛋白含量明显降低 ,与对照组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,腔隙性脑梗死组与对照组比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :血清高密度脂蛋白含量降低是缺血性脑血管病的危险因素 ,监测血清高密度脂蛋白水平 ,对其进行调控 ,对脑血管病的防治具有重要意义