老年多器官功能不全综合征患者免疫功能探讨

目的:检测老年多器官功能不全综合征(MODSE)患者的细胞免疫、体液免疫指标,了解其免疫水平及其与疾病的关系。方法:将老年患者根据诊断分为MODSE组(46例)和对照组(40例),用双/三色直接免疫荧光标记全血溶血法检测细胞免疫CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK、CIK指标;用免疫比浊法检测体液免疫C3,C4,CH50,IgG,IgA,IgM指标。结果:两组患者CD3~+,NK,IgA差异有统计学意义(P<0.05)。两组免疫功能比较有明显差异:对照组CD3~+高,MODSE组NK、IgA高。结论:MODSE组患者存在免疫功能低下。     

乙型肝炎患者免疫功能的检测及其临床意义

研究乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和血清免疫球蛋白的变化及临床意义.采用流式细胞仪检测150例乙肝患者和30名健康者(对照组)外周血T淋巴细胞亚群(CD3 CD4 、CD3 CD8 )、NK细胞,免疫散射法检测血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)变化.结果表明各临床类型乙肝患者NK细胞降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);慢性乙型肝炎组、慢性重型乙型肝炎组、肝硬化组外周血CD3 CD4 、CD3 CD8 T细胞均下降,其中慢性重型乙型肝炎组外周血CD3 CD8 与对照组比较有显著性差异(P<0.01),急性乙型肝炎组外周血T细胞亚群变化不明显(P>0.05);各临床类型乙型肝炎患者血清免疫球蛋白IgG、IgA随着病情的进展逐渐升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).因此认为慢性乙肝患者存在细胞免疫和体液免疫功能紊乱,免疫功能的检测对乙肝的诊断、治疗及预后的判断有着一定临床意义.     

2型糖尿病患者免疫功能变化与血糖和胰岛素水平相关性的研究

探讨2型糖尿病患者免疫功能变化及其与血糖和胰岛素的相关性.检测34例2型糖尿病(T2DM)患者在空腹和口服75克葡萄糖后120min时的红细胞C3b受体花环(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、血糖和胰岛素.对照组30名.2型糖尿病患者与对照组相比,RBC-C3bRR、CD3、CD4、CD4/CD8和IgG、IgA均明显降低(P＜0.01,P＜0.05),而RBC-ICR、sIL-2R和CD8明显增高(P＜0.01,P＜0.05),服葡萄糖后120min时较空腹时更明显.RBC-C3bRR与血糖和胰岛素呈负相关(r1=-0.354,r2=-0.335,P＜0.05);RBC-ICR与血糖和胰岛素呈正相关(r3=0.368,r4=0.342,P＜0.05);CD3、CD4、CD4/CD8、IgA与血糖呈负相关(r5=-0.302,r6=-0.378,r7=-0.413,P＜0.01;r8=-0.332, P＜0.01);CD8和sIL-2R与血糖呈正相关(r9=0.214,P＜0.05;r10=0.437,P＜0.01).T2DM患者存在多项免疫指标变化,其免疫功能低下与血糖和胰岛素升高有相关性.     

儿童过敏性紫癜急性期免疫功能探讨

目的:总结儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的细胞及体液免疫特征,分析其与紫癜性肾炎(Henoch-Sch(o)nlein purpura nephritis,HSPN)的关系,探讨细胞免疫及体液免疫功能在HSP发病机制中的作用及临床检测价值.方法:HSP急性期患儿190例,按有无肾脏损害分为紫癜性肾炎组(HSPN)和非肾炎组(NHSPN),流式细胞仪免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(Natural killer cells,NK cells)、B淋巴细胞变化,ELISA法检测血清IL4、IL-10、TNF-α的含量,速率散射比浊法检测外周血免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、IgE、C3、C4水平.结果:190例HSP患儿中,合并肾脏损害33例,不合并肾脏损害157例.与对照组相比,急性期HSP组CD19细胞绝对值、IL-4、IL-10、TNF-α、IgG、IgA、IgE、补体C3显著升高(P均＜0.05),CD3、CD4、CD8、NK细胞绝对值显著降低(P均＜0.05);HSP患儿中,HSPN组的IL-10、IgA水平高于NHSPN组(P＜0.05),两组之间其余指标的差异无统计学意义(P均＞0.05).IgA水平升高组HSPN发生率(21.64％)高于IgA水平正常组(7.14％,x2=5.785,P＜0.05).IL-10水平与IgA呈正相关(r=0.425 9,P＜0.05),IL-4水平与IgE呈正相关(r=0.541 7,P＜0.05).结论:HSP急性期存在细胞及体液免疫功能的紊乱,均参与了HSP的发病机制,表现为细胞免疫功能低下,引起炎性介质分泌增多,导致多克隆B细胞活化及免疫球蛋白的分泌增加,介导了系统性微小血管炎,其中IgA介导的体液免疫紊乱在HSP的发病机制中起了主要作用;HSPN的IgA水平升高更为显著,可能是预测HSP发生肾脏损害的一个危险因素.     

RhE阴性受者输注同型与非同型血的短期免疫功能变化

目的:探究供血者Rh血型E抗原阳性、阴性对患者体液免疫和细胞免疫的影响.方法:收集2019年10月至2020年10月延安市人民医院收治需输血治疗的患者60例,按照患者入组顺序进行编号,单数为观察组(n=30),双数为对照组(n=30),对所有Rh血型E抗原阴性患者进行输血,对照组患者输入Rh血型E抗原阴性血,观察组患者输入Rh血型E抗原阳性血.比较2组患者体液免疫[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]、细胞免疫[CD3+、CD4+、CD8+]、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)]水平及不良反应发生情况.结果:不同时间点IgG、IgA、IgM水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组IgG、IgA、IgM水平明显低于对照组(P<0.05),2组IgG、IgA、IgM水平变化趋势差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点CD3+、CD4+、CD8+水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组CD3+、CD4+、CD8+水平明显低于对照组(P<0.05),2组CD3+、CD4+、CD8+水平变化趋势差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点IL-2、IL-4水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组IL-2、IL-4水平明显低于对照组(P<0.05),2组IL-2、IL-4水平变化趋势差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率略高于对照组(13.33％vs 6.67％,P>0.05).结论:给予Rh血型E抗原阴性患者输注阳性血后,患者体液免疫和细胞免疫指标水平均明显下降,会促进炎症因子的释放,但无其他不良反应.     

一种新术式对肝包虫患者围手术期体液免疫的影响

目的　探讨新术式“外膜内外囊切除术”对肝包虫病患者围手术期体液免疫功能的影响。方法　将 99例肝包虫病患者分 2组 ,A组 :6 7例 ,行外膜内外囊切除术 ;B组 :32例 ,行传统外囊切除术。检测术前、术后 2 4和 4 8h静脉血清白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、C3、C反应蛋白 (CRP)水平。结果　A组血清IL 6、IL 8、CRP、IgG、IgA、IgM含量手术前后均无显著变化 (P >0 .0 5 )。B组术后 2 4和 4 8h血清IL 6、CRP含量与术后 2 4h血清IL 8、IgM含量均明显高于术前 (P均 <0 .0 5 ) ,而术后 2 4和 4 8h血清IgG含量均明显低于术前 (P <0 .0 1)。 2组术后 2 4h血清C3含量均显著高于术前 (P <0 .0 5 )。结论　“外膜内外囊切除术”创伤较轻 ,对机体体液免疫影响较小     

烫伤对大鼠免疫功能的影响及药膳饮食对其的调理作用观察

目的观察烫伤对大鼠免疫功能的影响及药膳饮食对其的调理作用。方法健康Wistar大鼠70只，体质量（200±20）g，雌雄各半，随机分成正常对照组（A组，n=10）、烧伤常规喂养组（B组，n=30）和烧伤药膳喂养组（C组，n=30）。A组37℃造成假伤后全部处死取材，B、C组大鼠造成30％TB-SAⅢ度烧伤伤后B组常规饲养，C组伤后2h开始以复温至37℃的药膳饮食灌胃，2ml/次，2次／d＋常规饲养。B、C组于伤后3、7、14d各取10只，无菌条件下取材送检，观察T淋巴细胞亚群和NK细胞活性、血浆IgA、IgG、IgM、C3、C4、含量、肠道sIgA含量的变化。结果①B、C组伤后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK细胞活性、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平及肠道sIgA含量均低于A组，CD8^＋高于A组（P〈0．05或P〈0．01）；②C组与B组比较，各免疫指标均恢复快（P〈0．05或P〈0．01）。结论严重烫伤大鼠细胞免疫和体液免疫功能发生了改变；药膳饮食可以改善烫伤大鼠T淋巴细胞亚群分布，提高NK细胞活性，促进血浆IgA、IgM、IgG、C3、C4的恢复和肠黏膜细胞sIgA的分泌，从而改善机体的免疫功能。     

手足口病危重型患儿淋巴细胞亚群及免疫球蛋白检测

目的:观察手足口病危重型患儿外周血淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化。方法:以临床确诊入住ICU的60例手足口病危重型患儿为研究对象,并与30例健康儿童进行对比分析。应用流式细胞术检测抗凝外周全血的淋巴细胞亚群:T淋巴细胞(CD3+CD19-)、辅助T细胞Th(CD3+CD4+)、抑制T细胞Ts(CD3+CD8+)、B细胞(CD3-CD19+)和NK细胞(CD3-CD56+)的相对计数,计算Th/Ts比值。同时进行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM测定。结果:手足口病危重型患儿外周血T淋巴细胞、Th细胞、Ts细胞的百分率均明显低于对照组(P<0.05);B细胞的百分率及免疫球蛋白IgG、IgA则显著高于对照组(P<0.05);两组间NK细胞百分率、免疫球蛋白IgM及Th/Ts比值均无明显差异(P>0.05)。结论:手足口病危重型患儿存在细胞免疫和体液免疫功能紊乱。     

海洛因依赖者某些免疫功能指标的初步观察

本文检测分析了30例海洛因依赖者基础免疫水平,结果表明:海洛因对体液免疫和细胞免疫功能均有明显损害作用.海洛因依赖者血清IgA、IgG、IgM 含量低于正常对照组,尤以IgA 为甚(P<0.01);补体C3和C4降低不明显(P>0.05);细胞免疫功能受损显著:与对照组相比T 淋巴细胞转化试验(LTT)、CD3、CD4明显降低(P<0.001或P<0.05)、CD8明显增高(P<0.001)、CD4/CD8比值降低(P<0.001);提示细胞免疫功能处于明显缺陷状态。著者认为,其机制可能与海洛因对胸腺——下丘脑——垂体——肾上腺轴的抑制效应和免疫细胞的直接毒害作用有关。     

原发性肾病综合征患者免疫指标变化的临床意义探讨

目的:探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者体液免疫指标、T细胞亚群、调节性T细胞(Treg)在外周血中表达情况及其临床意义。方法:选择2009年2月至2010年7月住我院初次诊治的PNS患者52例(PNS组),男30例,女22例,平均年龄为27.7±12.30岁。其中A组(普通型24/52)、B组(重症型28/52),另设C组(对照组50例)。观察指标包括:①临床指标:浮肿程度及激素疗效。②实验室指标:24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(A)、IgG、IgA、IgM、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、C3、C4、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、CD3%、CD4%、CD8%、CD4/CD8的比值、CD4+CD25+highCD127low/CD4(Treg/CD4)。③肾穿刺活检。结果:1.体液免疫指标:①PNS患者较C组,外周血中IgG、C3、C4明显降低(P<0.01);IgM显著升高(P<0.01);②B组与A组相比,C3明显下降(P<0.05),而其他体液免疫指标IgA、IgM、IgG、C4改变无统计学意义(P>0.05)。2.T细胞亚群及Treg/CD4:①PNS患者与C组相比,CD4%、CD4/CD8比值降低,CD8%增高,差异有统计学意义(P<0.05);CD3%、Treg/CD4比值改变无统计学意义(P>0.05)。②PNS患者治疗后与治疗前相比,CD4%、CD4/CD8的比值增高,CD8%下降,差异有统计学意义(P<0.05);CD3%、Treg/CD4改变无统计学意义(P>0.05)。③B组与A组相比,CD4/CD8明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);CD3%、CD4%、CD8%、Treg/CD4比值改变无统计学意义(P>0.05)。结论:PNS患者存在体液免疫指标的改变、T细胞数量的异常、T细胞亚群间的比例失调,糖皮质激素治疗可明显改善PNS的免疫异常。Treg可能不参与PNS的发病。     

2型糖尿病血管并发症患者血清可溶性细胞粘附分子-1和C-反应蛋白的检测分析

目的:测定2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及C-反应蛋白(CRP)水平,分析两者在T2DM血管并发症发生、发展中的作用。方法:检测25例T2DM并血管并发症患者空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、sICAM-1和CRP水平,并与33例无血管并发症患者和50例正常对照组比较。结果:T2DM患者组FBS、TG、HbA1c、sICAM-1和CRP等均显著高于正常对照组(P<0.01),T2DM血管并发症组TG、sICAM-1和CRP显著高于非血管并发症组(P<0.01)。HbA1c与sICAM-1和CRP呈正相关(P<0.01),TG、FBS与sI-CAM-1和CRP水平无相关性。结论:ICAM-1和CRP参与血管内皮细胞的炎症损伤,并在T2DM血管并发症发生发展中起重要作用。     

The effect of testosterone replacement treatment on immunological features of patients with Klinefelter's syndrome

Although the effects of androgen deficiency in the immune system have long been appreciated, little is known about the immunological features of patients with Klinefelter's syndrome (KS). On the other hand, interest in androgens as a possible treatment for some autoimmune diseases is growing. In the present study, some immunological parameters were evaluated in 26 patients with KS prior to androgen replacement treatment (ART) and the results were compared with those in 19 healthy control subjects. Patients were then treated with testosterone for 6 months and the pre- and post-treatment findings were compared. Serum levels of IgG, IgA, IgM, C3c and C4 were measured by nephelometry and lymphocyte subsets and CD4+/CD8+ ratios were examined by flow cytometry. IL-2 and IL-4 levels were measured by ELISA. Pretreatment levels of the serum IgA, IgG, IgM, IL-2 and IL-4 of the patients were higher than those of the controls and were all decreased significantly following ART. The pretreatment absolute numbers and percentages of CD3+, CD4+, CD19+ cells and CD4+/CD8+ ratios of patients with KS were higher than those of the controls and were all decreased with ART. Percentages of CD8+ cells were increased significantly, while C3 and C4 levels were both significantly decreased after ART. It is concluded that the lack of testosterone in patients with KS enhances cellular and humoral immunity and that ART may suppress this.     

Alterations of humoral immunity in patients with gastric cancer

For better understanding of the alterations of humoral immunity in gastric cancer patients, IgG, IgA, IgM, complement C3, C4, CH50, natural antibody (isohemagglutinin-IgM class), ESR, CRP, albumin and globulin were quantitated in sera taken preoperatively from 81 patients with gastric cancer and from 29 control patients with hernia. The results from patients with gastric cancer were grouped according to pTNM staging (including stage I + II, III, and IV). Serum globulin and IgG levels in all stages of cancer patients were significantly lower than that of the controls (p less than 0.05). The CRP and ESR levels in stage III and IV cancer patients were significantly higher (p less than 0.05). There was no difference between cancer and hernia patient groups in IgA, IgM, isohemagglutinin-IgM class, C3, C4, CH50, albumin, WBC and total lymphocyte counts. In conclusion, the significant changes in humoral immunity in patients with gastric cancer include: (1) decrease in serum IgG and globulin levels, and (2) increased levels of acute phase reactants (ESR, CRP). These results imply that patients with gastric cancer have lower acquired humoral immunity and have acute phase reactions.     

2型糖尿病并血管病变患者血浆GSH-Px、SOD、NO、NOS含量的变化

目的:探讨2型糖尿病并血管病变患者血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)含量变传及临床意义。方法:用化学法测定42例2型糖尿病并血管病变患者血浆GSH-Px、SOD、NO、NOS含量变化,并与50例2型糖尿病不伴血管性病变组和46例健康对照组比较。结果:2型糖尿病并发血管性疾病组血浆GSH-Px、SOD、NO、NOS活性比不伴血管性病变组显著降低(P<0.01),且两组均显著性低于正常对照组(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者存在着氧化与抗氧化之间以及内皮细胞分泌NO功能失调,这种失调在2型糖尿病血管并发症发生和发展过程中起重要作用。     

非典型肺炎病人免疫功能分析

目的 :动态监测非典型肺炎 (SARS)病人免疫功能 ,为临床诊疗提供帮助。方法 :采用回顾性及随访研究方法 ,对本院收治 10 3例SARS病人分别在入院初期、中期、高峰期、恢复期和随访时作C反应蛋白 (CRP)、免疫球蛋白、补体、纤维蛋白原 (Fib)、血沉 (ESR)、和CD4、CD8等免疫功能检查 ,并进行描述性分析及方差分析。结果 :从发病初期至恢复期CRP、Fib、ESR均有程度不同的升高 ,以CRP异常率最高。总蛋白、白蛋白、白蛋白 /球蛋白比值在疾病过程呈下降趋势。在SARS疾病过程中和随访时存在免疫球蛋白变化、补体消耗和CD4、CD8细胞减少。结论 :SARS病人免疫功能可能低于正常人。其免疫功能的检测有利于协助诊断和疗效判断     

ICP患者血清FE_3及免疫功能指标测定的临床意义

目的：探讨ICP患者的血清游离E3和β-HCG及IgG、IgM、IgA、C3、C4和外周血淋巴细胞亚群（CD4＋、CD8＋和CD4＋/CD8＋）水平的变化与患者发病的关系。方法：游离E3和β-HCG两项指标采用放射免疫分析,IgG、IgM、IgA、C3和C4采用免疫比浊法。CD4＋、CD8＋测定采用流式细胞术。结果：ICP患者组游离E3和β-HCG水平呈前者高于对照组非常显著（P〈0.01）;后者则略高于对照组,但并无统计学意义（P〉0.05）;五项体液免疫学指标呈IgG水平低于对照组（P〈0.01）;而IgM、IgA、C3、C4四项指标水平与对照组比较均无显著差异（P均〉0.05）。淋巴细胞亚群测定呈CD4＋T细胞水平与对照组比较无显著差异（P〉0.05）;而CD8＋T细胞水平显著高于对照组（P〈0.05）;CD4＋/CD8＋两种T淋巴细胞比值则显著低于对照组（P〈0.05）。结论：ICP患者血清10项指标的测定对于了解和认识其发病机理及预估病情有帮助。     

慢性丙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群与病毒载量的相关性分析

目的:分析慢性丙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的变化以及与HCV病毒载量的相关性,探讨慢性HCV感染慢性化的免疫机理.方法:应用直接免疫荧光-流式细胞术检测47例慢性丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的相对数量,与35例正常健康人做比较;应用实时荧光定量RT-PCR对其外周血HCV病毒载量进行检测,将慢性HCV感染者分为两组进行比较分析.结果:外周血CD4 T淋巴细胞比例和CD4/CD8比值慢性丙型肝炎患者组低于正常人组(P＜0.05),HCV RNA阳性组与HCV RNA阴性组之间的差异无统计学意义(P＞0.05);NK细胞比例慢性丙型肝炎患者组高于正常人组(P＜0.05),HCV RNA阴性组高于HCV RNA阳性组(P＜0.05).结论:慢性HCV感染者存在细胞免疫功能低下,NK细胞介导非特异性免疫的持续上调,在有效地清除了部分HCV病毒的同时,可能促进了持续性免疫性肝损伤.     

Analysis of the Immune Status in Latvian Chernobyl Clean-up Workers with Nononcological Thyroid Diseases

The aim of the present work was to characterize the immune status of 385 individuals who participated in the 1986-90 clean-up work of the after effects of the Chernobyl nuclear power plant explosion. Fifty-nine Chernobyl clean-up workers developed the most common thyroid diseases; euthyroid nodular and diffuse goiter; 47 healthy blood donors were taken as controls. The levels of immunoglobulins (IgA, IgG and IgM), the numbers of peripheral blood leukocytes, lymphocytes, monocytes, T lymphocytes and their subpopulations (CD3+, CD4+, CD8+), B lymphocytes (CD19+), natural killer (NK) cells (CD16+), classical and alternative pathway activity of complement (CH50, APH50), the C3 split product C3d, and neutrophil phagocytosis were determined in the peripheral blood. We found a significantly decreased number of CD16+ cells (natural killer), of CD4+ and CD8+ T lymphocytes, a reduced neutrophil phagocytic activity as well as a significant complement activation in Chernobyl clean-up workers with and without thyroid diseases when compared with normal levels and those in the control group. In addition, the number of CD3+ and CD4+ cells was significantly higher in patients with nodular goiter when compared with that in patients with diffuse goiter. Levels of IgG and numbers of monocytes were significantly decreased in persons who worked in Chernobyl in 1986 during the first 2 months after the accident (with maximal radiation exposure) but were without correlation to thyroid disorders. Our results clearly reflect an impaired immune system in the Chernobyl clean-up workers even 10-14 years after the nuclear accident.     

鼻咽癌患者及其患病风险者若干免疫功能的观察

观察了ＮＰＣ患者和不同滴度ＩｇＡ／ＶＣＡ者的Ｔ淋巴细胞亚群，免疫球蛋白和补体Ｃ３的变化。结果提示，鼻咽癌患者的Ｔ细胞亚人调，细胞免疫功能明显降低而体液免疫功能明显增高，ＮＰＣ患病风险者－高滴度ＩｇＡ／ＶＣＡ者的免疫功能发生了与ＮＰＣ患者相似的变化。