经络推拿联合益气舒筋汤对颈肩腰腿痛患者症状改善及预后影响

目的:研究经络推拿联合益气舒筋汤对颈肩腰腿痛患者症状改善及预后影响。方法:选择2015年9月—2016年6月收治的147例颈肩腰腿痛患者,按随机数字表法将患者分为观察组(72例)和对照组(75例),对照组给予经络推拿治疗,观察组在对照组基础上联合益气舒筋汤治疗,观察两组患者的临床疗效及预后效果,比较患者治疗后生活质量的改善情况、复发率及不良反应等。结果:统计显示,观察组患者的临床症状改善明显,关节的活动及功能明显恢复,治疗效果更加显著,治疗有效率达90%以上,与对照组患者比较具有较大差异(P0.05);且在有效治疗的患者中,观察组患者临床症状的改善情况明显也优于对照组(P0.05)。经相应治疗,两组患者颈椎病相关功能均得到明显改善,与治疗前相比差异均具有统计学意义(均P0.05),且观察组患者改善效果更明显(P0.05)。两组患者疼痛程度及发作频率均得到控制,与治疗前均有明显差异(均P0.05),观察组患者疼痛持续时间较治疗前减少,且具有明显差异(P0.05),对照组患者治疗前后疼痛持续时间无明显差异(P0.05)。两组患者相比,临床症状的改善具有明显差异(P0.05)。治疗前,两组患者对生活质量的评价分数无明显差异,不具有统计学意义(P0.05),经相应治疗,对照组患者日常生活及社会行动能力得到改善,与治疗前差异具有统计学意义(P0.05);抑郁及焦虑状态未得到明显改善,与治疗前差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组患者日常生活及社会行动能力、抑郁及焦虑状态均得到明显改善,与治疗前差异具有统计学意义(P0.05)。统计显示,观察组患者出现上腹部隐痛1例,不良反应发生率为1.39%,对照组患者出现乏力4例,嗜睡5例,不良反应发生率为12.00%,两组患者不良反应发生率具有明显差异(t=12.0054,P0.05)。治疗1年后随访,观察组复发率为6.94%,对照组复发率为22.67%。两组差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:经络推拿联合益气舒筋汤治疗颈肩腰腿痛患者能有效改善患者的临床症状,患者关节的活动及功能得到显著恢复,降低患者的疼痛程度及发作频率,缩短患者疼痛持续时间,且能有效减少患者预后不良反应,防止复发,值得临床推广使用。     

氢氯噻嗪治疗儿童夜尿症的随机对照研究

目的：探讨氢氯噻嗪治疗夜尿症的有效性。方法：前瞻性纳入2010年1月～2010年9月我院夜尿症患儿100例,实际纳入病例95例,将其分为实验组（47例）和对照组（48例）。实验组服用氢氯噻嗪,对照组服用安慰剂。评估夜尿症的缓解情况及药物不良反应,并比较两组间的差异。结果：所有纳入患者均对药物有较好的耐受性。氢氯噻嗪和安慰剂均能明显缓解夜尿症的发生（57.4%vs 33.3%）,差异具有统计学意义（P=0.018）,但氢氯噻嗪降低夜尿症频率缓解程度50%以上者较安慰剂效果更明显（48.1%vs 12.5%）,差异具有统计学意义（P=0.018）。结论：氢氯噻嗪能安全而有效地缓解儿童夜尿症,但是在以后的研究和临床中其临床效果仍有待于进一步证实。     

中西医结合治疗夜尿症的思路探讨

夜尿症是临床常见疾病,不仅影响患者的生活质量,还会显著增加心脑血管事件,抑郁症和死亡风险。依据其发病机制的不同,现代医学对夜尿症设定了明确分类及针对性的治疗。然而单纯西医治疗疗效有限且不良事件发生率较高,不能充分满足临床需求。中医学由于具有辨证论治和整体调理的特点,对治疗夜尿症具有一定的优势。然而,历代中医典籍并无针对夜尿症的系统阐释。文章借助西医的分类标准,就夜尿症的常见类型夜间多尿和功能性膀胱容量减少,针对其不同的诱发因素,结合典型病例探讨中西医结合的治疗思路,力图实现中西医之间的优势互补,对患者实施更有指向性的中西医结合治疗,在提高临床疗效的同时,降低副反应发生率,使患者的临床获益最大化。     

老年性夜尿症中医病因学研究

老年性夜尿症是一种临床常见疾病,目前国内对夜尿症的关注度十分不足,通过归纳总结老年性夜尿症的病因,旨在运用"治未病"理念指导老年人,防治夜尿症,降低发病率,改善老年人生活质量。     

便携式牵引床治疗腰腿痛89例报告

腰腿痛是临床上的常见病、多发病 ,其发病原因较多而复杂。近年来 ,我们对大量腰腿痛病人进行了详细观察 ,发现很多与骨盆倾斜有明显的内在关系。在此基础上 ,自制了便携式牵引床 (已获国家专利 ,专利号 992 1 571 7- X) ,并对 89例腰腿痛患者进行了治疗观察 (设对照组 )。通过改善患者的骨盆倾斜 ,恢复了腰骶部的力学平衡 ,取得了较满意的临床效果 ,特报告如下 :1　临床资料　　随机选择门诊就诊的腰腿痛患者 ,符合以下条件者为观察治疗对象 :1有长期或短期反复发作的腰腿痛病史 ,应用多种方法治疗效果不佳。 2腰部活动功能障碍 ,一侧或双…     

膀胱过度活动症治疗新进展护理体会

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是一种以尿急症为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁,患者生活质量受到严重影响,病程长,且传统治疗方法部分无明显效果,给患者带来长期痛苦。经膀胱镜注射肉毒素A是近年来临床用于治疗OAB的方法,通过护理人员完善术前准备,术中密切配合,术后重点观察及健康指导,对治疗取得良好疗效起到重要作用,让患者症状得到明显改善,很大程度上提高了生活质量,取得满意效果。     

52例帕金森病非运动症状临床分析

目的:通过对帕金森病患者非运动症状发生率进行排序,探讨非运动症状的临床特征。方法:采用"帕金森病常见的非运动症状30题问卷"对52例帕金森病患者的非运动症状发生率进行排序,并结合性别、族别、临床类型、病程等可能的影响因素对非运动症状中发生率最高、最常见的临床症状进行评估,并进行统计学分析。结果:根据"帕金森病常见的非运动症状30题问卷"调查,具备上述临床表现任何一种症状的总发生率为90.4%(47/52),其中尿急、夜尿症的发生率为69.2%(36/52),为最高、最常见的非运动症状,此后依次为便秘、睡眠障碍、记忆力下降、多汗、焦虑、抑郁、夜间肢体不适感、流涎、不能解释的疼痛等。同时显示,男性尿急、夜尿症发生率(80.7%)较高,与女性相比,两者有统计学差异;病程>5年的28例中有24例出现尿急、夜尿症(85.7%),与病程≤5年的患者相比差异有统计学意义(P<0.05);而汉族与维吾尔族尿急、夜尿症的发生率差异无统计学意义;对于临床症状为僵直型或是震颤型的帕金森病患者其出现尿急、夜尿症的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:帕金森病患者非运动症状发生率非常高,其中尿急、夜尿症的发生率最高、最常见,性别及病程的长短是尿急、夜尿症发生的重要影响因素。因此在诊治过程中应重视帕金森病患者非运动症状,给予积极治疗,以改善帕金森病患者的生活质量。     

腰背肌锻炼在腰椎退变性疾病术后护理中对腰痛的治疗作用

近年来腰腿痛的发生率明显增高,其所致的功能障碍日益成为一项公共健康问题。手术治疗是目前治疗腰腿痛的较好方法,而术后的护理对减轻患者疼痛,促进患者的康复,提高患者的生活质量有着十分重要的作用。现对2006年3月～2007年9月在我院就诊的119例行手术治疗的腰腿痛患者的临床资料进行分析。     

理筋手法配合功能锻炼对膝骨关节炎的临床效果分析

目的观察理筋手法结合功能锻炼对KOA患者临床效果的影响.方法 应用三维红外步态分析设备,分析了34例(64膝)膝骨关节炎患者在理筋手法和功能训练干预前后平衡能力和步行效率的变化情况.结果 理筋手法和功能训练组患者的步长、步速、双支撑相等指标疗后明显改善,与单纯理筋手法组的差异有显著性意义.理筋手法和功能训练组与理筋组患者相比增加了肌肉的功能,在步长指标上得到明显改善.结论 被动与主动相结合的康复手段可以明显改善膝骨关节炎患者的下肢运动功能和膝关节的稳定性,进一步改善膝骨关节炎患者的步行能力,提高了患者的生存质量.     

帕金森患者睡眠障碍临床特点及相关因素分析

目的 评价帕金森病(PD)患者睡眠质量,探讨PD患者睡眠障碍的临床特征.方法 采用帕金森病睡眠量表(parkinson disease sleep scale,PDSS)、爱泼沃斯思睡量表(epworth sleepiness scale,ESS)分别对30例早中期PD患者(Hoehn-Yahr分期Ⅰ～Ⅱ,PD1组)、19例中晚期PD患者(Hoehn-Yahr分期Ⅲ～Ⅴ,PD2组)和34例年龄、性别相匹配对照者的睡眠状况及临床特点进行评估.结果 PDSS总评分,PD1组(116.00±16.97)和PD2组(96.84±21.08)明显低于对照组,与对照组(131.73±11.04)比较差异均有统计学意义(P<0.01).PD1组患者睡眠障碍的主要类型有入睡困难(36.67%)、睡眠维持困难(33.33%)、夜尿症(33.33%)、睡眠中烦躁(16.67%)、肢体痉挛性疼痛(13.33%).PD2组除睡眠维持困难(57.89%)、烦躁(57.89%)、入睡困难(52.63%)、夜尿症(52.63%)、恶梦(42.11%)外,震颤(31.58%)、早醒(31.58%)、幻觉(26.31%)及日间过度思睡(47.37%)等症状均较突出.结论 PD患者与对照组比较具有明显睡眠障碍,其临床主要表现为入睡困难和睡眠维持困难、夜尿症、睡眠行为障碍及白天过度嗜睡,中晚期患者临床症状更为明显.     

人工鼻的临床应用及护理

目的探讨人工鼻的临床应用及护理效果。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的ICU住院使用气管插管及气管切开患者90例的临床护理资料。结果观察组的刺激性咳嗽、痰量减少临床症状得到了明显改善,同时观察组患者氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）也较对照组改善明显,观察组的肺部感染率明显降低,同时护理质量满意度得到了明显的提升,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论气管插管及气管切开患者使用人工鼻,临床症状及相关指标得到明显改善,肺部感染率明显降低,提高了临床护理质量。     

腰腿痛与性功能障碍相关性的临床研究

近年来，在对男性腰腿痛患者的临床诊疗过程中发现此类患者的性功能障碍发病率明显高于正常人群。为了进一步认识性功能障碍与腰腿痛的相关性，对部分男性腰腿痛患者进行了调查问卷，并观察了部分患者保守治疗的疗效。现报告如下。     

后路减压植骨融合内固定术治疗高位腰椎间盘突出症

目的 探讨后路减压植骨融合内固定术治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效. 方法 对26例高位腰椎间盘突出症患者行后路减压植骨融合内固定手术治疗,术前进行腰痛VAS及腰腿痛评分,术后平均随访18个月(8个月～3年),末次随访时进行VAS 评分及腰腿痛评分,通过配对比较t检验,比较术前及术后VAS及腰腿痛功能评分. 结果 26例患者全部获得随访,术后VAS评分较术前明显减少,(P<0.05);术后腰腿痛评分较术前明显增加,下肢功能明显改善,(P<0.05).本组22例获得优良手术效果,优良率为84.6%.结论 后路减压植骨融合内固定治疗高位腰椎间盘突出症是一种切实可行的手术治疗方式,手术疗效明确.术中操作轻柔、仔细,避免医源性损伤是手术成功的关键.     

中医针灸序贯疗法治疗腰腿痛的临床效果观察

目的了解腰腿痛症状患者用中医针灸序贯疗手段方案治疗对病情的改善效果。方法选取本院2014-2016年期间收治存在腰腿痛症状患者100例相关临床资料作为分析数据来源,以随机数字表方式将其以每组50例分为对照组(中医药物治疗)和观察组(联合中医针灸序贯疗法干预),通过回顾性方式对纳入相关资料进行分析并归纳中医针灸序贯疗法对于腰腿痛的临床效果。结果通过患者症状改善情况评估疗效后提示对照组与观察组判定无效患者分别为4例、0例,组间总有效率数据统计学软件处理提示有意义(P0.05);比较两种治疗方案对患者的平均干预时间,观察组患者明显短于对照组,统计学软件处理组间差异提示有意义(P0.05)。结论腰腿痛患者接受中医针灸序贯疗法治疗对于病情改善有积极影响,相对于其他方案能在更短时间内缓解疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广。     

红花、生姜泡脚治疗腰腿痛临床观察及护理

目的:观察红花、生姜泡脚对治疗腰腿痛的临床作用效果,并对腰腿痛患者进行有效的护理。方法:自2011年3月-2012年3月,我科共接收240例腰腿痛患者,将240例患者随机分为实验组和对照组,实验组患者实行红花、生姜泡脚治疗和护理,对照组患者实行温水泡脚护理,观察两组患者在治疗过程中的临床表现,以探究红花与生姜在治疗腰酸痛的作用效果。结果:实验组患者的腰腿痛疾病得到了有效的改善,治疗效果显著,对照组患者的病情起色不大,疼痛反复发作。结论:红花、生姜泡脚对缓解腰腿痛的作用效果明显,能有效的改善患者的病情。     

隔附子饼隔盐灸治疗夜尿症68例

<正>夜尿症是困扰中老年人的常见生活问题之一,2002年国际尿控协会(ICS)将夜尿症定义为患者夜间因尿意醒来排尿≥1次,《夜尿症临床诊疗中国专家共识》~([1])推荐以每晚排尿≥2次作为夜尿症的判断标准。流行病学调查~([2])表明,夜尿症的发病率随年龄增大而逐渐升高,男性多于女性,患病率与年龄、糖尿病和前列腺疾病相关。以往夜尿频多常被认为是随着年龄增长而发生的正常现象,临床就诊率不高,现在随着我国人口老龄化趋势加深,本病逐渐受到关注。夜间被迫起床排尿     

椎管外射频热凝结合臭氧注射治疗下腰痛的效果

目的：观察椎管外射频热凝结合臭氧注射治疗下腰痛的临床效果。方法对463例下腰痛患者进行椎管外射频热凝结合臭氧注射治疗,治疗后指导功能锻炼,随访治疗后3个月患者的恢复情况,依据 JOA 腰腿痛疾病疗效评定标准进行疗效评估。结果463例患者均完成治疗,临床控制219例,显效140例,有效51例,无效53例,总有效率为88．6％,肌筋膜炎综合征（总有效率100．0％）和第三腰椎横突综合征（总有效率95．2％）的治疗效果最好,腰椎间盘突出症（总有效率88．8％）的治疗效果次之,腰椎滑脱（总有效率72．9％）和腰椎管狭窄症（总有效率69．7％）的治疗效果较一般。各类型患者 JOA 评分均较治疗前增加（P ＜0．01）,所有患者未发生并发症。结论椎管外射频热凝结合臭氧注射治疗下腰痛安全有效,不同病因所致下腰痛的治疗效果存在差异,由肌筋膜炎引起椎管外软组织损害性疼痛所造成的腰腿痛患者疗效最佳。     

梁其源主任除痹汤治疗腰椎间盘突出症经验介绍

目的：广东省名老中医梁其源主任医师从事中医临床、科研、教学50余年,擅长中医骨伤科,尤其对老年腰腿痛、骨科伤病有独到见地。现介绍梁其源主任除痹汤治疗腰椎间盘突出症经验方法：通过跟师形式,门诊及住院跟诊、临床用药观察、摘录笔记、及研读梁其源主任著作,最后进行经验总结。结果：注重培补肝肾,以肾阳较看重。肾阳亏虚,是慢性腰腿痛及功能障碍的主要原因。结论：临症用药,以补益肝肾、舒筋通痹为主。     

瑶医穿筋走脉法治疗下肢静脉曲张238例临床疗效分析

目的观察瑶医穿筋走脉法治疗下肢静脉曲张238例临床疗效。方法在2014年6月至2016年3月期间来我院血液科接受治疗的下肢静脉曲张住院患者中随机性的选择476例,根据其临床诊治方案的差异,将患者分别定义为治疗组以及对照组两个组别,对照组为238例,应用常规方案进行治疗,治疗组为238例,应用瑶医穿筋走脉法进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果通过观察得知,对照组患者的临床疗效为78.99%(188/238),治疗组患者的临床疗效为93.70%(223/238),两组患者在总有效率上对比,差异显著,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑶医穿筋走脉法治疗下肢静脉曲张的临床疗效比较显著,可使患者的病情得到明显的缓解,对其预后质量的改善也有着明显的意义,具有在血液科广泛推广的价值。     

腰椎间盘突出症临床诊疗的经验探讨

腰椎间盘突出症（LDH）是临床上引起腰腿痛最常见的一种疾病,尽管腰腿痛的病因很多,但腰椎间盘突出症在腰腿痛中占有举足轻重的地位已得到公认。据目前的统计资料表明,腰椎间盘突出症病人约占门诊腰腿痛患者的15%左右,占住院腰腿痛患者的40%左右,美国每年约有200万人患有此症,我国有80%的成年人均有不同程度、不同原因的腰腿痛,这其中20%左右被诊断为腰椎间盘突出症。而且,随着人们生活节奏的加快,腰椎间盘突出症的发病率正在逐年增高,严重影响了人们的正常工作状态及生活质量。