传染病医院医院感染危险因素分析

目的了解传染病医院医院感染危险因素,为传染病医院的医院感染管理控制重点提供依据。方法对2014年1月至2015年12月在河南省传染病医院发生154例(160例次)医院感染病例进行回顾性调查分析。结果医院感染发生高危群体为艾滋病患者,医院感染发病率1.22%;高发部位为下呼吸道感染,占33.76%;多重耐药菌感染为医院感染高发因素,占63.64%。结论应加强重视艾滋病患者医院感染多重耐药菌的感染控制工作,可以采取主动防控的方法避免和减少艾滋病患者医院感染多重耐药菌。     

住院患者双重及多重耐药菌感染的调查

目的调查研究住院患者双重及多种耐药菌感染的状况及控制措施。方法收集2011年8～10月间入住我院的389例感染性疾病患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果 389患者中共有47例患者诊断为双重及多重耐药菌感染,其中31例患者为社区获得性感染,16例为医院获得性感染,所占比例分别为65.96%、34.04%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。双重及多重耐药菌感染的病人数占住院患者总感染人数的12.08%,其中以神经外科、神经内科、儿科、呼吸内科及重症监护室等科室中感染率较高,共25例,占全部双重及多重耐药菌感染的53.19%。结论医院获得性感染是双重及多重耐药菌感染的主要途径,通过合理应用抗生素可以有效控制并降低双重及多重耐药菌感染对患者产生的不良影响。     

腹腔术后医院肺部感染65例临床及病原学分析

目的 了解腹腔术后医院肺部感染的临床及病原学特点,以便采取有效的控制措施.方法 回顾性调查分析腹腔手术后发生医院肺部感染65例患者的临床资料.结果 腹腔术后患者医院肺部感染发生率为13.3%,其与侵入性操作及操作时间长短有显著关系,患者均有不同的基础病.65例患者中共分离出73株病原菌,其中革兰阴性菌36株(49.3%),革兰阳性菌27株(37.0%),真菌10株(13.7%).腹腔术后医院肺部感染主要致病菌是铜绿假单胞菌(37.0%),其次是金黄色葡萄球菌(27.4%),真菌(13.7%).结论 基础病及侵入性操作是腹腔术后医院肺部感染的重要危险因素,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌是主要致病菌.混合感染多见.防治重点是控制危险因素,经验选择抗生素时尽量覆盖主要致病菌,以提高疗效,合理使用抗生素,减少细菌耐药.     

高血压脑出血合并医院获得性肺炎患者痰培养及药敏分析

目的 研究高血压脑出血合并医院获得性肺炎患者的致病菌,药敏及耐药情况.方法 回顾性分析我科2009年1月至2010年9月间,46例高血压脑出血合并医院获得性肺炎患者行纤支镜吸痰后痰细菌培养及药敏资料.结果 46例患者87次痰培养阳性79次,阳性率90.08%.共培养出病原菌79株.其中G-杆菌47株,占59.49%;G+球菌21株,占26.58%;真菌11株,占13.92%.两种细菌混合感染11例,占13.92%,细菌与真菌混合感染5例,占6.33%,两种细菌与真菌混合感染1例,占1.27%.结论 高血压脑出血合并医院获得性肺炎患者的多种致病菌耐药问题突出.应尽早行痰培养和药敏试验,以明确致病菌,指导选用抗菌素,迅速控制感染.盲目选用广谱强效抗菌素会诱导产生多重耐药细菌,使感染进一步恶化.     

重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析重症监护病房（ICU）医院感染的病原菌分布及其耐药状况,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对2006年1月至2009年6月ICU患者的各类标本中分离的细菌进行细菌培养和抗菌药物试验进行回顾性分析。结果在186株病原菌中,革兰阴性杆菌为130例,占70.43%;革兰阳性球菌36例,占19.35%;真菌20例,占10.75%。细菌的耐药性普遍较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为78.00%、63.34%。结论ICU是医院感染的高发科室,主要致病菌常为多重耐药。加强对病原菌分布及耐药性监测,对指导临床合理用药、减少多重耐药菌产生、降低医院感染率具有重要意义。     

重症监护病房下多重耐药菌监测相关分析探讨

目的对重症监护病房(ICU)的多重耐药菌进行监测,以期对联合用药方案的选择提供帮助。方法对2009年2月至2012年2月邯郸市第一医院ICU收治的273例院内感染患者进行细菌鉴别和药敏试验(KB法),并进行多重耐药菌分布和耐药性分析。结果 ICU感染以革兰阴性菌为主,占48.72%,真菌和革兰阳性菌分别为36.62%和14.65%,绝大多数的菌株均有不同程度的耐药。结论多重耐药菌的合理监测及联合用药方案对降低医院感染意义重大。     

传染病专科医院医院感染调查分析及对策

目的了解传染病专科医院医院感染的发生情况,为制定医院感染控制措施提供理论依据。方法对医院2007年1月～2010年12月的5712份传染病出院患者病例资料进行回顾性分析。结果发生医院感染191例,医院感染发生率3.34%;感染部位上呼吸道感染34例占17.8%、下呼吸道感染72例占37.8%、腹腔感染31例占16.2%、胃肠道感染25例占13.1%、口腔9例占4.7%、泌尿道感染6例占3.1%、其他14例占7.3%。结论老年和慢性肺结核病患者是医院感染的高危人群;医院感染的发生与患者的年龄、住院时间、基础疾病、滥用抗菌药物等因素有关,加强对医院感染危险因素的认识,积极采取干预措施,有效降低医院感染的发生。     

传染病专科医院医院感染调查分析及对策

目的 了解传染病专科医院医院感染的发生情况,为制定医院感染控制措施提供理论依据.方法 对医院2007年1月～2010年12月的5712份传染病出院患者病例资料进行回顾性分析.结果 发生医院感染191例,医院感染发生率3.34%;感染部位上呼吸道感染34例占17.8%、下呼吸道感染72例占37.8%、腹腔感染31例占16.2%、胃肠道感染25例占13.1%、口腔9例占4.7%、泌尿道感染6例占3.1%、其他14例占7.3%.结论 老年和慢性肺结核病患者是医院感染的高危人群;医院感染的发生与患者的年龄、住院时间、基础疾病、滥用抗菌药物等因素有关,加强对医院感染危险因素的认识,积极采取干预措施,有效降低医院感染的发生.     

医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨医院感染病原菌分布特点及耐药情况,为临床使用抗菌药物提供参考.方法:对2005～2007 年住院患者发生医院感染的常见病原菌及耐药情况进行回顾性分析.结果:3年来所有医院感染的病例中共分离出病原菌203株,以革兰阴性细菌为主,共121株,占59.61%;革兰阳性菌55株,占27.09%;真菌27株,占13.30%;这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药性,多重耐药呈增加趋势.结论:降低医院感染发生率,减少医院感染病原菌,重视病原菌培养,合理使用抗生素是今后医院感染工作的一项重要内容.     

重症肝炎和肝硬化并发医院感染临床分析

目的：探讨导致肝硬化和重症肝炎并发医院感染的因素,为防治医院感染提供参考。方法：收集2008年3月～2009年3月248例收住我院的重症肝炎和肝硬化患者,记录其发生医院感染的情况,进行回顾性调查。结果：248例患者中,89例发生医院感染,感染率为35.9%,恶化或死亡的医院感染率（17.5%）高于好转或痊愈组（11.6%）（P〈0.05）。并发医院感染的多少与患者的年龄有密切关系。腹腔感染占院内感染的首位,致病菌中革兰阴性菌占的比例最高;发生感染的因素主要有免疫抑制剂的使用、广谱抗生素的使用、侵入性诊疗以及同时患有其他疾病等。结论：重症肝炎及肝硬化患者易发生医院感染,发生院内感染的患者一般都会发生病情恶化,预后差,医护人员应该努力找到发生感染的原因,尽最大努力降低感染率。     

恶性肿瘤死亡病例医院内感染回顾性分析

目的探讨恶性肿瘤死亡患者的医院感染情况,为制定防控措施提供依据。方法对我院2003-2005年恶性肿瘤死亡病例进行回顾性调查。结果403例恶性肿瘤死亡患者中发生医院感染147例181例次,占恶性肿瘤死亡病例的36.48%。下呼吸道和泌尿道感染分别占医院感染的58.56%和14.36%;在送检的标本中检出病原体104株,真菌和革兰阴性菌为主。结论恶性肿瘤患者是医院感染的高发人群,下呼吸道感染是恶性肿瘤死亡患者的主要感染部位,真菌、革兰阴性菌是主要感染的病原体。     

我院住院患者医院感染情况调查分析

目的了解医院住院患者医院感染的特点,为预防和控制医院感染提供参考依据。方法对2007—2009年28865例住院病人的临床资料进行回顾性分析。结果发生医院感染659例次,医院感染率为2．28％。发生率最高的科室是肿瘤血液内科（5．35％）,感染部位以下呼吸道为主（44．21％）,引发医院感染的主要病原菌是革兰氏阴性杆菌（68．48％）。结论加强医院感染的监测和管理,针对各种相关因素采取有效防控措施,可减少医院感染发生。     

125例活动性肝炎肝硬变和重型肝炎患者医院感染的分析

对我院１９９２～１９９５年６５例活动性肝炎肝硬变和６０例重型肝炎患者进行回顾性医院感染调查，发现发生医院感染４２例，医院感染发生率为３３．６％（４２／１２５），其中活动性肝炎肝硬变和重型肝炎医院感染发生率分别为１８．５％（１２／６５）和５０．０％（３０／６０），后者显著高于前者（Ｐ＜０．０５）；感染部位以腹腔、肠道和呼吸道多见；共培养出细菌１１种１８株，多为条件致病菌，且以肠道细菌多见，并普遍存在耐药；并发医院感染患者黄疸加深，肝硬变病人死亡率增加。认为：预防医院感染对活动性肝硬变和重型肝炎的治疗和预后判断有重要意义。     

147例肝硬化医院内感染分析

目的 :了解本院肝硬化患者医院内感染的发生情况 ,加强医院内感染的控制。方法 :按照国家卫生部制定的《院内感染监测管理规范》实施 ,对 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月间院内感染监测资料及病例进行了回顾统计分析。结果 :肝硬化患者医院感染率明显高于其他一般疾病 ,总发生率为 44 8%。入院前 3 0天发生率为 64 7%,随住院时间延长而明显增加。呼吸道感染比例为最高占 48 5 %,消化系统感染居第二位达 43 9%,感染细菌菌种革兰氏阴性菌占 62 96%,革兰氏阳性菌为 2 5 92 %。主要菌株为大肠埃希氏菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌及表皮葡萄球菌。肝炎后肝硬化发生医院内感染最多占 74 5 %,并发症愈多愈重医院内感染发生率愈高。在肝硬化院内感染中 ,上消化道出血占 5 2 9%,肝昏迷 5 0 %,白蛋白在 3 0g/L以下者为 3 8%。结论 :应加强肝硬化患者医院内感染的控制 ,在治疗原发病的同时 ,应加强支持疗法 ,慎重进行侵袭性操作 ,以减少人为的感染诱因。     

基层儿科医院感染相关因素及预防探讨

目的　探讨基层儿科医院发生医院感染原因及预防措施。方法　对 9475例住院病人发生医院感染情况进行回顾性分析。结果　 2 0 2例发生医院感染 ,发生率 2 .13%,其主要因素与年龄、住院时间、抗菌素及激素使用、病房环境有关。主要感梁部位为呼吸道、肠道、口腔、皮肤。结论　提示基层医院应加强管理 ,增强防范意识 ,优化住院环境 ,减少住院时间及合理用药     

107例老年人呼吸道真菌感染情况及药敏分析

目的探讨我院住院治疗老年人呼吸道感染患者真菌感染状况及用药情况,为预防和减少老年人呼吸道真菌感染及临床合理使用抗真菌药物提供参考依据。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年12月老年人住院患者呼吸道真菌感染及真菌药敏试验情况。结果真菌感染患者107例,占呼吸道感染病例的11．8％,真菌以白色念珠菌为主。结论住院患者呼吸道真菌感染发生率较高,白色念珠菌是主要的病原菌,临床应重视病原学检查,合理使用抗真菌药物。     

神经内科患者感染危险因素分析

目的探讨神经内科患者医院感染的发病情况及危险因素。方法采用回顾性调查方法对2005年1月～2009年7月1887例神经内科病人进行分析。结果在1887例神经内科病人中,发生医院感染198例,感染率10．5％;感染多发于脑卒中患者,以脑梗死、脑出血为主,其构成比分别占45．12％和18．78％;感染部位主要以呼吸道为主,构成比61．6％,其次为泌尿道,构成比9．79％。呼吸道医院感染的相关因素与病人的年龄、基础病、住院卧床时间、侵入性操作有密切关系。结论神经内科医院感染严重影响患者疾病的治疗进程和预后,应对主要危险因素进行重点监控和预防,以减少医院感染的发生。     

精神病专科医院医院感染特点分析

目的分析2009～2011年精神病专科医院院感特点,为精神病专科医院控制医院感染提供资料与依据。方法采用回顾性调查方法分析本院6 134例住院精神病患者发生医院感染状况,并分析相关原因。结果 2009～2011年住院精神病患者发生医院感染159例,感染发生率为2.59%;医院感染发生部位以上呼吸道、下呼吸道、胃肠道为主;住院时间越长,医院感染发生率越高;精神分裂症患者医院感染发生率最高（40.25%）。结论精神病专科医院住院患者医院感染的发生与住院时间、所患精神病种类等有关,针对相关因素,采取有效措施控制医院感染发生率。     

下呼吸道医院感染145例临床分析

目的了解我院下呼吸道医院感染的发生与分布,分析其危险因素,为预防和控制医院感染提供依据。方法回顾性调查方法,对我院2005年下呼吸道医院感染病例进行分析。结果下呼吸道医院感染率为0.92%,占所有感染的32.22%;以>60岁人群居多;干部病房、ICU等科室为多发科室;恶性肿瘤、COPD、颅脑外伤、脑梗死等基础疾病患者感染率高;以革兰阴性杆菌为主要病原菌。结论高龄、免疫力低下、慢性疾病多、长期卧床及侵袭性操作者易引起下呼吸道医院感染。     

神经内科住院患者医院感染危险因素分析

目的探讨神经内科发生医院内感染的危险因素,为今后防治医院内感染发生提供科学的依据。方法从2008年5月～2011年5月对我院住院的神经内科的1290例神经内科住院患者进行回顾性分析。结果总共纳入的1290例神经内科住院患者,总共发生医院内感染119例,感染率9.22%。感染部位以下呼吸道发病率最高,其次为上呼吸道感染和泌尿道感染。病原菌检出中,最多的是革兰阴性杆菌,检出102株(54.5%)。年龄大于60岁,有糖尿病史、有慢性基础疾病史,包括高血压、心脏病、肺部疾病及肾疾病等、有侵入性操作患者和有意识障碍能显著性增加患者医院感染的发病率(P<0.05)。结论本研究表明,应该健全医院感染管理制度,对于老年患者、有基础疾病和糖尿病患者,应该合理应用激素和抗生素,才能减少医院感染的发生,提高患者生命质量延长寿命。