230例住院病人药物不良反应情况分析

２３０例住院病人药物不良反应情况分析任莉（湖北省枣阳市药检所４４１２００）药物不良反应（ＡｄｖｅｒｓｅＤｒｕｇＲｅａｃｔｉｏｎｓ、ＡＤＲｓ）监测对药物的安全性评价及临床合理用药具有重要意义〔１〕。国内外报道ＡＤＲｓ发生率为１０％～４０％，近年随着大量...     

药物致损害事件及其相关因素

药物致损害事件（Ａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｅｖｅｎｔ，ＡＤＥ），指用药过程中不可预测的不利结果，以不良反应（Ａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｒｅａｃｔｉｏｎ，ＡＤＲ）和投药法错误（Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｅｒｏｒ）最为常见。药害（Ｄｒｕｇｍｉｓａｄｕｅｎｔｕｒｅ）给家...     

内蒙地区开展药物不良反应监测研究的现状

本文介绍了内蒙地区开展药物不良反应（ＡＤＲｓ）监测的研究现状及经验体会，包括ＡＤＲｓ监测的种类，方法与展望，讨论了开展ＡＤＲｓ监测中的内个问题。（１）ＡＤＲｓ调查项目表的制定与应用，（２）如何判断ＡＤＲｓ？（３）ＡＤＲｓ监测中使用药物登记表的意义：（４）做好ＡＤＲｓ监测结束后的总结与分析；（５）基层卫生单位开展ＡＤＲｓ监测时要排除干扰因素；（６）搞好协作，培养技术队伍。     

美国医院药师学会对药物不良反应监测和报告指南

美国医院药师学会对药物不良反应监测和报告指南北京协和医院药剂科（１００７３０）王兰估计有３～７％的病人因药物不良反应（ＡｄｖｅｒｓｅＤｒｕｇＲｅａｃｔｉｏｎ，ＡＤＲ）住院，１０～２０％的住院病人在住院期间有过ＡＤＲ。卫生保健机构的药师们应该建立一个Ａ...     

门、急诊药物不良反应96例分析

目的：为了解门、急诊患者中药源性疾病的流行趋势,为开展药学监护,指导患者合理用药提供信息。方法：运用回顾性调查的方法,对宣武医院１９９９年９６例门、急诊药物不良反应（ＡＤＲ）报表及所有治疗情况进行分析。结果：抗生素、解热镇痛药、中药是门、急诊患者中引起（ＡＤＲ）的主要药物,主要表现为皮疹。新药、ＯＴＣ药也是引起ＡＤＲ的原因之一。而ＡＤＲ的治疗,也会给社会和家庭在经济上带来一定的损失。结论：要加强药物,特别是中药、新药、ＯＴＣ药的全面宣传,尽可能告诉患者有关ＡＤＲ方面及预防知识,减少治疗经费,做好药学监护工作。     

骨科医院麻醉科用药及药物不良反应监测

对１０５例骨科手术麻醉患者的麻醉用药，药物不良反应（ＡＤＲｓ）及其他不良情况（ＡＥｓ）进行系统监测。１０５例出现ＡＤＲｓ者１８例，２９例次，ＡＤＲｓ发生率１７．１％；出现ＡＥｓ者２８例，２９例次，ＡＥｓ发生率２６．７％。１８例ＡＤＲｓ各中以利多卡因最多（１０例（，面比卡因其次。ＡＤＲｓ表现顺序为恶心呕吐（８例次），血压降低头晕等。ＡＥｓ原因中输液反应最多，表现寒战发热多见。全部麻醉用药共２０种，使     

《中国现代应用药学》5年间药物不良反应综合分析

药物不良反应 (ＡｄｖｅｒｓｅＤｒｕｇＲｅａｃｔｉｏｎｓ ,ＡＤＲｓ)危害人民健康 ,随着现代医疗水平的提高及新药种类的增多 ,ＡＤＲｓ的报告率也逐年增加 ,为反映ＡＤＲｓ发生的严重性和给病人带来的危害 ,了解有关ＡＤＲｓ的知识 ,笔者对《中国现代应用药学》从 1996～ 2 0 0 0年 5年间刊登的有关ＡＤＲｓ的个例 2 75篇5 6 3例作一回顾性分析 ,尽管资料有一定局限性 ,但分析报告结果与国内几家医院报告资料基本一致。1　药物分类2 75篇报告中 ,涉及最多的为抗微生物药 76篇 ,报告不良反应 192例 ;其次为中药 47篇 ,报告不良反应 10 5例…     

《中国医院药学杂志》5年间药物不良反应综合分析

药品不良反应（ＡｄｖｅｒｓｅＤｒｕｇＲｅａｃｔｉｏｎｓ,ＡＤＲｓ）危害人民健康。据ＷＨＯ公布的资料表明,全世界约１／３死亡病例的死因不是疾病本身,而是不合理用药所致。随着现代医疗水平的提高及新药种类的增多,ＡＤＲｓ的报告率也逐年增加。为了反映ＡＤＲｓ...     

药品不良反应监察系列问答53——地区中心在ADR监察报告系统中有何作用?

药品不良反应监察系列问答５３——地区中心在ＡＤＲ监察报告系统中有何作用？ＷＨＯ国际药物监察合作中心主任ＲａｌｐｈＥｄｗａｒｄｓ教授指出，对人口在１０００万以上的国家宜建立ＡＤＲ监察地区中心（ｒｅ ｇｉｏｎａｌｃｅｎｔｒｅ），以有利于ＡＤＲ监察工作的开...     

33家医院药品不良反应监察工作现状的调查分析

医疗单位开展药品不良反应（Ａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｒｅａｃｔｉｏｎｓ,ＡＤＲ）监察工作,是为了保障病人用药安全,提高合理用药水平,提高医疗质量和水平。我国ＡＤＲ监察工作起步较晚,１９８９年成立卫生部ＡＤＲ监察中心,１９９３年指定全国８０多家重点监察医院...     

新型冠状病毒肺炎治疗联合用药潜在药品不良反应分析

目的探讨联合用药治疗新型冠状病毒肺炎的潜在药品不良反应,保障用药安全。方法根据药品说明书、丁香园用药助手、《新编药物学》,以及中国知网、维普数据库、万方数据库、Micromedex及UpToDate临床顾问等药品信息,结合临床药学实践经验,分析联合用药可能出现的相互作用和不良反应,以及药学监护要点。结果武汉方舱医院和抗疫定点医院常用36个药品品种存在较多相互作用,有发生潜在不良反应的可能性。中药注射剂和中药汤剂存在用药禁忌及注意事项,且中西药联用需加强药学监护。结论联合用药治疗新型冠状病毒肺炎存在较多潜在药品不良反应,中西药联合治疗需整体评估药物相互作用,个体化调整治疗方案,并加强药学监护。     

163例老年患者药品不良反应调查

目的：了解某三甲医院2012年上报的老年患者药物不良反应（ADR）的发生特点及规律,为特殊人群临床合理用药及药学监护提供参考。方法：对某三甲医院2012年1至12月份上报的所有ADR逐一审查,并对结果进行回顾性分析。结果：在2012年上报的457例ADR中,老年患者的ADR一共163例,占35.7%。涉及药物品种一共65种,15大类。静脉给药方式导致ADR最多（91.4%）,引发ADR最多的为抗菌药物（34.4%）,ADR临床表现以胃肠系统损害最常见（23.2%）。结论：2012年某三甲医院的老年患者在使用抗菌药物、心血管药物、抗凝及止血剂、抗肿瘤药物时,不良反应发生最为常见,加强这几类药物药学监护和用药宣教,对减少全院老年患者ADR的发生具有极其重要意义。     

抗肿瘤药物的不良反应及防治措施

抗肿瘤药物的不良反应较多,文中从血液系统、消化系统、循环系统、泌尿系统、神经系统、生殖系统、皮肤反应和过敏反应等方面对肿瘤化疗药物的不良反应及防治措施进行了归纳、分析,为临床医生更加合理用药、临床药师进行药学监护提供参考.     

临床药师对1例高血压并糖尿病患者的药学服务

目的:探讨临床药师开展药学服务的方法。方法:临床药师通过参与1例高血压并糖尿病患者的治疗过程,结合患者疾病特点、用药史、药物相互作用及药品不良反应等情况,建议医师选择合适的药物,提供个体化的药学服务。结果:此高血压并糖尿病患者的药物治疗方案有效合理。通过临床药师提供个体化药学服务,及时发现和解决了患者药物治疗的问题,为合理用药提供了建议。结论:临床药师在为患者提供个体化药学服务方面具有自身的优势,在合理用药中发挥了重要作用。     

66例清开灵注射液不良反应文献分析

目的:探讨清开灵注射液所致不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索2003~2006年多种中文期刊中公开报道的有关清开灵注射液ADR的个案病例报道,并进行统计分析。结果:清开灵注射液引起的ADR男性多于女性,儿童和青壮年发生率较高。所致ADR以变态反应居多,其中过敏性休克22例(占33.33%),过敏反应15例(占22.73%);其次为循环系统,共10例(占15.15%)。结论:清开灵注射液引起ADR的原因较多,临床应加以重视。特别是西医在应用该药时,更应加强监测,坚持合理用药,以减少ADR的发生。     

基于openFDA对贝达喹啉和德拉马尼药品不良反应的比较分析研究

目的：探索抗耐多药结核病（multidrug resistant tuberculosis，MDR-TB）药物贝达喹啉及德拉马尼不良反应（adverse drug reaction，ADR），从多角度分析两药ADR上报的相关情况，为临床治疗制定相应药学监护策略，为新的研究思路和方向提供线索。方法：利用美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）公共数据开放项目openFDA （U.S.Food and Drug Administration Public Data Open Project，openFDA）数据库中的药品不良反应的交互式图表板块访问不良反应的应用程序端口（application programming interface，API），检索2004年1月1日至2021年2月5日期间，贝达喹啉和德拉马尼的ADR上报情况，并进行多角度分析。结果：贝达喹啉和德拉马尼的ADR上报数分别为1 547份和1 220份，ADR主要由医师上报，上报国家主要为南非，年龄主要集中在20~40岁之间，性别上无显著性差异，用药适应证主要为肺部结核感染，主要的ADR为QT间期延长和呕吐。结论：在使用贝达喹啉和德拉马尼期间关注QT间期，注意胃肠道反应、贫血、呼吸困难和周围神经系统损伤等不良反应。利用openFDA数据库能对贝达喹啉和德拉马尼的ADR相关信息进行全面、多角度的分析和阶段性的总结。此外，需加强我国的不良反应上报积极性。     

重症急性胰腺炎合并严重药物不良反应的药学服务

目的：通过分析1例重症急性胰腺炎合并严重药物不良反应病人的药学服务,探讨临床药师如何在临床实践中发挥作用。方法：在药学服务过程中,临床药师从药物不良反应评价、抗菌药物使用、营养支持等方面提出建议。结果：临床药师提出多项合理建议,优化了治疗方案。结论：临床药师是治疗团队的重要成员之一,为促进临床合理用药发挥了重要作用。     

2003年我院404例药品不良反应报告分析

目的：了解药品不良反应(ADR)在我院的发生情况及其给患者造成的危害。方法：对404例ADR病例报告进行分类统计和分析评价。结果：涉及ADR的药物共有175个品种，其中抗感染药的发生率居首位，其次为抗肿瘤药、心脑血管用药，中药制剂也较多。合并用药占26．0％；途径以静脉用药为主。主要的ADR类型为皮肤损害，其次是胃肠系统损害、发热等全身症状。重度ADR17例(4．2％)。结论：应继续加强不易观察及慢性ADR的监测。     

2002年我院药品不良反应报告分析

目的 :了解药品不良反应 (ADR )在我院的发生情况及其给患者造成的危害。方法 :对我院2002年298例ADR报告进行分类统计和分析。结果 :涉及ADR的药物共有165个品种 ,其中抗感染药物居首位 ,其次为抗肿瘤药物、心脑血管用药 ,中药制剂也较多。ADR病例中合并用药占28 5 % ,以静脉用药途径为主。主要的ADR类型为皮肤损害 ,其次是胃肠系统损害、发热等全身症状。重度ADR有20例 (占6 7 % )。结论 :应加强不易观察及慢性ADR的监测     

北京地区2004~2017年丙戊酸相关不良反应分析

目的：分析丙戊酸相关不良反应发生的特点,为安全应用该类药物、有效开展药学监护提供参考。方法：调取2004年至2017年北京市药品不良反应监测中心接收的丙戊酸相关不良反应报告数据,提取患者性别、年龄等人口学信息,丙戊酸剂型、剂量、血药浓度等药品信息,以及不良反应累及系统、出现时间及预后转归等情况,进行统计分析。结果：614例丙戊酸相关不良反应累及系统前三位分别是皮肤和皮下组织（29.5%）、血液淋巴系统（22.1%）、神经和精神系统（17.1%）;多数患者不良反应转归为痊愈（30.6%）或好转（48.5%）,少部分患者未好转（8.0%）,有2例死亡（0.3%）。在71例已知血药浓度的报告中,16例（22.5%）未达到有效血药浓度范围,34例（47.9%）在有效血药浓度范围内,21例（29.6%）超过有效血药浓度范围。结论： 皮肤和皮下组织、血液淋巴系统和神经精神系统是丙戊酸相关不良反应常累及的系统,同一患者可同时出现多种或累及多个系统的不良反应;多数患者出现丙戊酸相关不良反应后给予停药、减量或对症处理等措施可以逆转;血药浓度值对于预测丙戊酸用药的安全性仅作参考。