帕罗西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将42例躯体形式障碍患者随机分为两组各21例,研究组应用帕罗西汀治疗,对照组应用阿米替林治疗,观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用症状自评量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末两组症状自评量表各因子分均较治疗前有极显著下降(P<0.01);治疗2w、4w末对照组焦虑、抑郁因子分较研究组下降显著(P<0.05);4w、6w末研究组躯体化因子较对照组下降显著(P<0.05);8w末两组间各因子分均无显著性差异(P>0.05),两组总体疗效相当;治疗2w、4w、6w、8w末研究组副反应量表总分均显著低于对照组(P<0.01)。结论帕罗西汀治疗躯体形式障碍安全有效,不良反应轻微,患者依从性好。     

舍曲林联合小剂量奥氮平治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨舍曲林联合小剂量奥氮平治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将70例躯体形式障碍患者随机分为两组各35例,研究组口服舍曲林联合小剂量奥氮平治疗,对照组单用舍曲林治疗,两组均施以健康教育、认知指导、支持性心理治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用症状自评量表评定两组总分、躯体化、抑郁、焦虑因子项目的变化。结果两组治疗各时段症状自评量表总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,但同期研究组均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）;两组不良反应均较轻微。结论舍曲林联合小剂量奥氮平并辅以健康教育、认知指导、支持性心理治疗躯体形式障碍,能有效改善患者的整体状态、躯体症状、焦虑抑郁症状,且安全性高,显著优于单用舍曲林治疗。     

心理干预对疑病性神经症患者临床康复的影响

目的：探讨心理干预对疑病性神经症临床康复的影响。方法将80例疑病性神经症患者分为两组,每组40例。两组均予以帕罗西汀治疗,研究组在此基础上联合心理干预。观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表及症状自评量表评定干预效果。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）;两组症状自评量表各因子分均较治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01）,研究组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论对疑病性神经症患者在药物治疗的基础上予以心理干预,能显著提高临床康复效果。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组应用利培酮联合无抽搐电休克治疗,对照组单用利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组有效率为77．5％,对照组为55．0％;两组阳性与阴性症状量表评分均随着治疗时间的延长呈持续性下降（P〈0．05或0．01）;治疗第4w、8w末研究组阳性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）;第8w、12w末总分、阴性症状因子分、精神病理因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01或0．05）。两组不良反应均轻微,治疗各周副反应量表评分均无显著性差异。结论利培酮联合无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者效果好,改善阴性症状及其他精神病性症状更为显著,且安全性高。     

阿立哌唑与氯丙嗪治疗老年精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与氯丙嗪治疗老年精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将96例精神分裂症患者随机分为两组各48例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服氯丙嗪治疗,观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）,治疗8w末,研究组总分及各因子分较治疗前下降显著（P〈0．01）,对照组总分、阳性症状、一般病理因子分较治疗前下降显著（P〈0．01）,而阴性症状因子分无显著变化（P〉0．05）;研究组阴性症状因子分显著低于对照组（P〈0．05）。两组显效率无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应发生率及各时点副反应量表评分均显著低于对照组（P均〈0．05）。结论阿立哌唑治疗老年精神分裂症疗效与氯丙嗪相当,但改善阴性症状显著优于氯丙嗪,且安全性高,依从性好。     

精神分裂症患者亲属心理健康状况调查及心理干预效果分析

目的 探讨精神分裂症患者亲属的心理健康状况及心理干预效果.方法 对98名精神分裂症患者的亲属采用症状自评量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表评定心理健康状况,依据评定定结果予以有针对性地心理干预,观察6周.干预后再次采用上述量表进行评定分析.结果 干预前入组患者亲属症状自评量表的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分显著高于常模(P＜0.01),干预后躯体化、抑郁、焦虑、偏执因子分较干预前显著降低(P＜0.01),但躯体化及恐怖因子分仍显著高于常模(P＜0.05);干预前焦虑自评量表及抑郁自评量表总分显著高于常模(P＜0.01),干预后均较干预前显著降低(P＜0.01),与常模比较差异无显著性(P＞0.05).结论 精神分裂症患者亲属存在不同程度的心理问题及情绪问题,予以有针对性地心理干预能显著改善其存在的心理问题及焦虑抑郁情绪,提高心理健康水平.     

甲氰咪胍联合曲唑酮治疗消化性溃疡对照研究

目的探讨甲氰咪胍联合曲唑酮治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将96例消化性溃疡患者随机分为两组,因疗程不足脱落6例;研究组47例,对照组43例,两组均常规应用甲氰咪胍治疗,研究组联合曲唑酮治疗,观察4w。于治疗前及治疗4w末,采用症状自评量表评定两组患者的心理健康状况;治疗1w内依据溃疡疼痛程度评定标准判定疼痛缓解程度;治疗结束后1w内复查胃镜或消化道钡餐判定溃疡愈合情况。结果研究组溃疡愈合率（80．85％）显著高于对照组（55．81％）（Χ^2=6．66,P〈0．05）;缓解疼痛的速度显著快于对照组（P〈0．05）;治疗后症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、人际关系、敌对和恐怖因：子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,而对照组仅抑郁、焦虑因子分显著降低（P〈0．01）;研究组躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分显著低于对照组（P〈0．01）。结论甲氰咪胍联合曲唑酮治疗能显著改善消化性溃疡患者的心理健康状况,快速缓解疼痛症状,提高溃疡愈合率。     

文拉法辛与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍对照研究

目的探讨文拉法辛与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍的临床疗效及安全性。方法将63例躯体形式疼痛障碍患者随机分为研究组32例,对照组31例,研究组口服文拉法辛治疗,对照组口服西酞普兰治疗,观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用疼痛量表评定疼痛状况,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末,研究组疼痛缓解率为71．88％,抑郁情绪改善率93．75％;对照组分别为67．74％、90．32％,两组无显著性差异（P〉0．05）。研究组治疗2W末起疼痛量表疼痛严重程度因子分较治疗前显著降低（P〈0．01）,对照组治疗4w末较治疗前显著下降（P〈0．01）。对照组治疗2w末起汉密顿抑郁量表认知障碍因子分较治疗前显著下降（P〈0．01）,研究组治疗4w末较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论文拉法辛与西酞普兰治疗躯体形式疼痛障碍、改善抑郁情绪总体疗效相当,但文拉法辛在缓解疼痛严重程度方面起效较快,而西酞普兰在改善认知障碍方面起效较快。     

齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将125例精神分裂症患者随机分为研究组61例，对照组64例，研究组口服齐拉西酮治疗，对照组口服氯丙嗪治疗，观察8w。于治疗前及治疗8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末，研究组总有效率为90．16％，对照组为87．50％（P〉0．05）；两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降（P均〈0．01）；研究组阴性症状分较对照组下降更为显著（P〈0．05）；研究组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论齐拉两酮治疗精神分裂症疗效与氯丙嗪相当，但改善阴性症状效果更为显著，不良反应发生率低，且程度较轻微，安全性更高，服药依从更好。     

帕罗西汀联合逍遥丸治疗慢性疲劳综合症对照研究

目的探讨帕罗西汀联合逍遥丸治疗慢性疲劳综合症的临床疗效及安全性。方法将70例慢性疲劳综合症患者随机分为两组各35例,两组均口服帕罗西汀治疗,研究组联合逍遥丸治疗,观察8w。于治疗前后采用疲劳量表-14、抑郁自评量表、焦虑自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组显效率85．71％、有效率91．43％;对照组分别为65．71％、88．57％。研究组显效率、总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。两组治疗前抑郁自评量表、焦虑自评量表总分,疲劳量表-14总分及躯体疲劳、脑力疲劳因子分均无显著性差异,治疗8w末两组均较治疗前有显著下降（P均〈0．01）,但研究组较对照下降显著（P〈0．05）。研究组口干、恶心发生率及副反应量表总分均显著低于对照组（P〈0．05）。结论帕罗西汀联合逍遥丸治疗慢性疲劳综合症疗效显著,不良反应发生率低、且程度较轻微。     

绘画疗法辅助治疗青少年精神分裂症疗效分析

目的探讨绘画疗法辅助治疗青少年精神分裂症的临床疗效。方法将78例青少年精神分裂症患者中有绘画兴趣的48例患者设为研究组,无绘画兴趣的30例患者设为对照组,两组患者均维持原用治疗方案及护理措施不变,在此基础上研究组予以绘画治疗。观察6周。于治疗前后采用症状自评量表评定患者的精神症状,生活满意度量表评定患者的生活满意度。结果治疗后两组生活满意度量表评分均较治疗前有显著提高（P〈0．01）,但研究组较对照组提高更显著（P〈0．01）;症状自评量表各因子评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对和精神病性的因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论绘画治疗有助于缓解青少年精神分裂症患者的精神症状,提高患者的生活满意度,有利于促进患者的全面康复。     

慢性乙型肝炎患者心理健康与生存质量状况调查

目的 探讨慢性乙型肝炎患者的心理健康与生存质量状况,为临床心理干预及个体化治疗提供依据.方法 将90例慢性乙型肝炎患者设为研究组,抽取同期正常体检健康者100名设为对照组,采用症状自评量表、世界卫生组织生存质量测定简表对两组进行测评分析.结果 研究组症状自评量表总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑因子分显著高于对照组(P＜0.05或0.01),世界卫生组织生存质量测定简表4个领域评分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 慢性乙型肝炎患者存在不同程度的心理问题,生存质量较低,对患者进行常规抗病毒治疗的同时,还应关注患者的生存质量,针对患者存在的心理问题予以心理干预,对促进患者的全面康复具有重要意义.     

人文关怀对康复期精神病患者心理健康状况及治疗依从性的影响

目的探讨人文关怀对康复期精神病患者的心理健康状况及治疗依从性的影响。方法将200例康复期精神分裂症患者随机分为两组,每组lOO例,两组患者均予以常规治疗及护理管理,在此基础上研究组接受人文关怀护理管理,观察8周。于人文关怀护理8周末采用症状自评量表评定两组的心理健康状况,同时评定两组的住院满意度及治疗依从性。结果人文关怀护理干预8周末研究组症状自评量表各因子评分均显著低于对照组（P〈0．01）;住院满意度及治疗依从性均显著高于对照组（P〈0．01）。结论人文关怀护理能显著提高康复期精神病患者的心理健康水平、住院满意度及治疗依从性,有利于促进患者的全面康复。     

驻岛官兵人格特征主观幸福感与心理健康状况的相关性调查

目的探讨驻岛官兵人格特征、主观幸福感与心理健康状况的相关性,为部队开展心理卫生工作提供依据。方法对328名驻岛官兵采用症状自评量表、艾森克个性问卷和总体幸福感量表进行测评分析。结果驻岛官兵艾森克个性问卷的内外向维度评分与症状自评量表人际关系、抑郁因子分呈显著正相关〈P〈0．05）,精神质维度评分与人际关系、焦虑、敌对、偏执及其他因子分呈显著正相关〈P〈0．05或0．01）,神经质维度评分与躯体化、人际关系及精神病性因子分呈显著正相关〈P〈0．05）;艾森克个性问卷的内外向维度评分与总体幸福感量表总分及对健康的担心、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制因子分呈显著正相关〈P〈0．05或0．01）,精神质维度评分与总体幸福感量表总分及对生活的满足和兴趣、松弛或紧张因子分呈显著负相关〈P〈0．05或0．01）,神经质维度评分与总体幸福感量表总分及除精力因子分外的其他因子分呈显著负相关〈P〈0．05或0．01）;总体幸福感量表总分对症状自评量表总均分有显著预测作用〈P〈0．01）。结论驻岛官兵的人格特征与主观幸福感、心理健康状况密切相关,主观幸福感越强,心理健康水平越高。     

糖尿病并发冠心病患者心理状态的调查

目的了解糖尿病并发冠心病患者的心理状态,为糖尿病并发冠心病患者的综合性治疗和康复干预提供心理学依据。方法采用症状自评量表（symptom checklist 90,SCL-90）调查123例糖尿病并发冠心病患者的心理状态,所得评分与国内常模进行比较,并进行男女患者SCL-90评分的比较。结果糖尿病并发冠心病组患者SCL-90总评分高于国内常模（P〈0.01）,躯体化、抑郁、焦虑及恐怖4个因子的评分也明显高于国内常模（P〈0.05或P〈0.01）;女性患者躯体化、抑郁及敌对因子得分高于男性,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病并发冠心病患者的负性心理情绪较严重,临床医护人员应采取切实可行的治疗及护理措施,促进患者康复。     

护理人员心理健康状况与总体幸福感的调查

目的了解三级甲等医院护理人员的心理健康状况与总体幸福感,为采取针对性的措施和方法提供依据。方法便利抽样法选择某三级甲等医院的临床护理人员846名,采用SCL-90量表(symptom checklist 90,SCL-90)及总体幸福感量表(general well-being schedule,GWB)对其进行调查和分析。结果 SCL-90量表中除人际关系、抑郁和敌对因子外,其余因子的得分与全国常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理人员中不同年龄、学历、职称和婚姻状况护理人员的幸福感差异有统计学意义(均P<0.01),并与SCL-90呈负相关(P<0.01)。结论护理人员的身心健康与其总体幸福感密切相关,管理者应采取有效措施和方法帮助其主动解决问题,以提高护理人员的心理健康水平,并提升其总体幸福感。     

创伤后应激障碍病人亲属的心理护理

目的：探讨创伤后应激障碍病人亲属的心理状态及心理护理效果。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对218名病人陪护亲属在干预前、干预4周后进行测试,采用WJZ心理测验与统计软件分析。结果：干预前,218名病人亲属的SCL-90的阳性症状均分和躯体化、抑郁、焦虑3项因子高于常模（P〈0.01）;干预前后SCL-90测试结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：创伤应激障碍病人的亲属大部分存在心理问题,心理干预可以纠正其负性心理。     

连续健康教育改善肺结核患者家属心理健康

目的 探讨连续健康教育对肺结核患者家属心理健康状况的影响。方法将160例肺结核患者家属随机分为干预组和对照组,每组80例。两组给予常规抗结核化疗,干预组在此基础上对家属进行连续健康教育,时间12周。在入组时和入组后12周末用症状自评量表（SCL-90）进行测评,比较两组家属心理健康状况的变化。结果两组家属人组时SCL-90评分除强迫、偏执和精神病性3个因子外,其余各因子分和阳性项目数显著高于国内常模（P〈0．01）;入组后第12周末SCL-90中抑郁、敌对、恐怖和精神病性因子分以及阳性项目数,干预组降低幅度显著大于对照组（P〈0．05）。结论连续健康教育可明显改善肺结核患者家属的心理健康状况,对促进患者康复有积极影响。     

综合心理干预对螺纹钉内固定股骨颈骨折患者的心理影响

[目的]探讨综合心理干预对螺纹钉内固定股骨颈骨折患者的心理影响.[方法]闭式复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折93例随机分为两组：对照组45例,按常规处理;干预组48例,结合心理干预,干预时间为3个月.在干预期间,对干预组,除常规的生理卫生教育和监督外,进行综合心理干预;利用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自测量表（SAS）、抑郁自测量表（SDS）,在干预开始和结束时,进行心理状态测定.[结果]心理干预组在SCL-90量表中的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对等项的分值、在SAS和SDS中的总分值明显低于对照组（P〈0.01）.干预组并发症中的压疮、感染并发症总发生率均明显低于对照组（P〈0.05）.[结论]适当的综合心理干预对于螺纹钉内固定股骨颈骨折患者提高生活质量,预防并发症有积极的作用.