147例食管贲门癌手术探查分析

目的 探讨食管贲门癌手术探查不能切除的原因。方法和结果，回顾性分析我院１９７２年至１９９７年９５６例食管贲门癌资料（食管癌５６０例，贲门癌３９６例），切除８０９例，总切除率８４．６％，手术探查１４７例（食管癌７５例，贲门癌７２例），总探查率１５．３％。     

开颅术后再手术76例经验教训

1984～1993年我科共进行各类颅脑手术3011例，术后再手术（指术后一个月内因某种原因再行手术）76例（占2．52％）。本文对其再手术的原因分析如下。临床资料本组76例中男58例，女18例。年龄7～75岁。首次开颅手术中，外伤性急性颅内血肿清除33例，颅内肿瘤切除术33例，其中脑胶质瘤17例，脑膜瘤7例，神经鞘瘤3例，垂体瘤、血管母细胞瘤各2例，畸股瘤、转移癌各1例，高血压脑出血血肿清除术5例，以上病例中尚有部分病例同时行去骨瓣减压术，慢性硬膜下血肿钻孔引流术4例，颅内动脉瘤夹闭术1例。开颅术后致再手术的原因中，各种类型的颅内出…     

腹腔镜免气腹手术40例报告

腹腔镜手术作为一种微创技术，近10年来已在临床应用方面取得较快发展。但CO2气腹的并发症及操作技术上的限制却阻碍了腹腔镜手术的进一步拓展。我院从1995年12月至1997年12月采用免气腹的腹腔镜（Gljth）进行外科与妇科腹部手术40例，现报告如下。亚临床资料1．1一般资料：本组物例，男6例，女34例；年龄25－62岁。其中胆囊结石行胆囊切除10例，胆囊并胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石5例，阑尾炎行阑尾切除1例，直肠癌行Miles及Parks术各1例。妇科卵巢囊肿行囊肿剥除11例，囊肿蒂扭转行一侧附件切除4例，子宫肌瘤行剔除2例，子宫次…     

胆道再手术原因分析及其防治措施（附69例病例分析）

我院自1994年2月至2003年3月共施行各类胆道手术1231例，其中再手术者69例，占总数5．6％，结合文献，现将69例临床资料回顾分析。     

尿道下裂手术矫治临床回顾及体会

我院自1963年-1990年共收治各型尿道下裂患166例，现报告如下。     

甲状腺机能亢进围手术期的护理

我院自2005年1月～6月共进行甲亢手术45例。取得了满意的效果。现将手术前后护理体会总结如下： 1临床资料 2005年实施的甲亢手术45例，其中男10例，女35例，年龄22-43岁，平均34岁。     

小儿腹股沟疝横切口手术治疗107例

我院小儿外科组自1977年8月～1981年11月，共收治小儿腹股沟斜疝107例。男性：102例，女性5例。手术年龄：2岁以下57例，3～5岁36例；6岁以上24例。左斜疝61例；右斜疝42例；双侧疝4例。横切口96例；沿腹股沟韧带平行切口11例     

电视腹腔镜技术在基层妇科手术中的应用及其评价

我院于2003年8月开始妇科腹腔镜手术，现就5年来应用腹腔镜做的586例手术与同期常规剖腹手术500例对比分析如下。1对象与方法 1.1研究对象：研究组（腹腔镜组）：2003年8月至2008年8月，共做腹腔镜子宫及附件手术586例，患者年龄14-66岁，平均46岁；其中腹腔镜子宫切除手术206例，剔除肌瘤62例，输卵管及卵巢切除32例，     

气管切开术在心胸外科中的应用（附79例报告）

气管切开术在心胸外科中的应用（附７９例报告）福建省心血管病研究所刘文林鲍家银陈问泓林惠珠一、临床资料１９８３年至１９９６年２月，我所有资料可查的心胸外科手术后行气管切开术者共７９例，其中男性５１例，女性２８例；年龄２～７４岁。气管切开时间２～１４０天...     

基层医院开展心脏外科手术的体会

心脏疾患是一种常见病、多发病。在基层医院开展心脏外科手术，既可以方便患者就医，又可以减轻患者到处奔波求医的经济负担。我院于１９９２年４月开展了第一例心脏直视手术，并取得成功，至１９９７年１２月在上级医院的帮助和指导下，共进行了心脏外科手术７３例，取得...     

胫骨pilon骨折26例手术疗效分析

目的观察胫骨pilon骨折的治疗方法及其效果，探讨并发症的防治措施。方法对作者1995年12月至2003年9月手术治疗的pilon骨折26例进行随访分析。根据Ruedi和Allogwer分类，Ⅰ型13例，Ⅱ型7例，Ⅲ型5例。26例均行手术治疗。结果26例术后均获随访，优12例(46．2％)，良8例(30．8％)，可4例(15．4％)，差2例(7．7％)，优良率76．9％。术后切口表浅感染2例，1例减张切口3周后愈合，骨折延迟愈合1例，畸形愈合1例，创伤性关节炎6例。结论对于pilon骨折的治疗不仅考虑骨折本身的复位，应重视创伤周围软组织损伤程度，早期有限内固定或外固定及延迟切开复位内固定是治疗高能量胫骨pilon骨折的首选。     

胆总管切开取石术后不放置"T”型管的探讨

传统的胆总管切开取石术，常规放置“Ｔ”型管引流。近年随着外科缝合技术的提高，缝合材料更新以及有效抗生素的应用，胆总管切开探查术后不放置“Ｔ”型管在临床也有报导。我院在１９９６年元月至２０００年１２月间施行胆总管切开取石术的１２８例中选择了１２例直接缝合胆总管，不放置“Ｔ”型管，经随访取得了良好的效果，现报告如下。１一般资料 自１９９６年元月至２０００年１２月，我院外科共施行胆总管切开取石术１２８例，其中有１２例选择不放置“Ｔ”型管。男性８例、女性４例，年龄１８－５６岁，平均年龄３９岁。单纯性胆总…     

腰间盘突出症的手术治疗体会

我院骨科自1990年7月至2002年7月共手术治疗腰间盘突出症病人362例，效果满意，报告如下：     

化学烧伤67例临床分析

我院1998年3月～2004年5月共收治化学烧伤67例，其中酸烧伤43例，碱烧伤24例。创面处理采用暴露疗法，对深度创面早期切削痂及转移皮瓣手术，现分析总结如下：     

老年人胆石症140例临床分析

目的 探讨老年人胆石症手术治疗方法及经验。方法 回顾性分析我院1998年至2002年收治的140例老年人胆石症的临床表现、手术方式和疗效。其中胆总管切开取石“T”管引流70例，胆总管切开取石胆肠Roux-en-y吻合70例。胆总管切开取石加肝实质切开取石(或左肝外叶切除)7例，单纯胆囊切除50例。结果 痊愈129例，占92．1％，胆道残余结石7例，占5．0％，死亡4例，占2．9％，其中死于肝肾综合症2例，急性出血性坏死性胰腺炎1例，上消化道出血1例。术后并发肺部感染11例，切口感染5例，急性肾功能衰竭3例，上消化道出血3例。结论 老年人胆石症病理复杂，并存疾病和并发症多，应重视围手术期处理，术式选择应简单有效。     

甲状腺手术并发症的防治

我院1984年5月至1995年12月行甲状腺手术123例，现就其并发症的防治探讨如下。临床资料全组男32例，女gi例，年龄22～54岁，病程l／2～25年。双侧次全切除47例（原发性甲状腺机能亢进），单侧次全切除41例（甲状腺腺瘤），单侧全切除35例（给节性甲状腺肿）。发生术中大出血1例，气管软化塌陷1例。全组均治愈出院。讨论一、预防喉返神经损伤：我们把喉返神经分为人喉段、气管食管沟段和甲状腺下动脉段，可步骤明确地保护该神经。用浅颈丛麻酸可嘱病人发声，了解喉返神经功能。游离甲状腺上部不超过甲状软骨下用平面，可保护喉返神经入喉段。…     

阑尾炎手术治疗应注意的几个相关问题

本文通过对1997年3月～2008年10月贵州省凤冈县迎新路龙泉镇社区卫生服务中心收治的468例（年龄：3～72岁），急性阑尾炎住院手术和非手术患者进行临床观察，其中3～12岁82例。13～18岁123例，19～40岁110例，41～60岁84例．61～72岁69例；妊娠期阑尾炎25例，手术治疗413例．保守治疗55例；结合临床，经整理分析，总结出如下经验．受益匪浅，现报道如下：     

胆道再次手术58例分析

收集了703例胆道手术中再次手术或多次手术的58例患者加以分析，报告如下。临床资料一、资料：本组58例中，男18例，女40例，年龄18～82岁，以30～6O岁者为多。多次手术者8例。再次手术时间距初次手术最短4小时，最长9年。住院无数最短15天，最长142天。二、初次手术术式：胆囊摘除胆总管探查T型管引流术23例，单纯胆囊摘除术7例，胆囊切开取石造疾术15例，胆总管十二指肠吻合术4例，胃大部切除术2例，胆总管切开取石术（取蛔虫）5例，胆总管端端吻合术2例。三、再次手术原因：胆道残留结石18例，阻塞性黄疽15例，胆道损伤6例，胆道狭窄11…     

髋臼骨折手术治疗38例

目的髋臼骨折分型后进行手术，探讨其手术入路和内固定方式。方法对38例髋臼骨折按Letournel分型，选用不同入路，充分暴露，合理固定。结果按Matta髋臼骨折切开复位标准和美国矫形外科研究院评价髋关节功能的标准，本组解剖复位30例，满意7例，不满意1例；随访6个月至4年，临床标准评定为优28例、良5例、可5例(优良率86．8％)；X线标准：优25例、良7例、可6例(优良率84．2％)。结论明确髋臼骨折类型，术前充分设计、准备，术中充分暴露，可靠固定，是提高诊治水平，减少术后并发症的重要环节。     

自体骨髓移植治疗指骨骨折骨不连

指骨骨不连临床上不多见，1987年1月-2002年12月，我科收治14例，其中外院转入9例，本院发生5例。经手术和自体骨髓移植治疗，全部临床愈合，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料男11例，女3例。受伤或首次术后时间为3-8个月。受伤原因：挤压伤6例，砸伤4例，机器绞伤3