免疫性血小板减少症的中医辨治浅探

ITP是以出血为主要表现的血液系统常见病,ITP血小板低下,紫癜反复发作、缠绵难愈是治疗难点,本文结合临床实际,从"外邪引动伏火"、"水不涵木"、"阴虚及阳"三个方面对ITP的中医病机进行了分析论述,并提出泻火宁络、育阴潜阳、调理脾肾的治疗对策。     

清热滋阴凉血止血法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（idopathic thrombocytopenia purpura，ITP）中医归属于肌衄、葡萄疫、发斑等范畴，统属血证。 1 病因病机 近年来关于ITP的病因病机，现代医家各有自己的独特见解。周氏认为ITP的病机多为火热熏灼，脉络受损，血溢脉外。     

基于阴火理论探讨免疫性血小板减少症的诊疗思路

基于李杲提出的阴火理论探讨免疫性血小板减少症（ITP）的病因病机及临床治疗思路。ITP病机为脾肾两虚、阴火灼伤血络,以健脾补肾降火为主要治疗原则,方选补中益气汤加减。     

中医药辨证论治原发免疫性血小板减少症研究述评

目的总结近三年中医药辨证论治原发免疫性血小板减少症(ITP)的研究进展,为临床提供清晰认识及新方向。方法搜索近三年发表于中国全文数据库的中医药辨证论治ITP相关文献92篇,通过仔细阅读筛选出34篇,对其进行归纳、分析、总结。结果关于中医药治疗ITP,现代医家在病因病机、辨证论治、临床研究、实验研究等方面均有独特见解,为今后的治疗提供新的思路。结论中医药治疗ITP疗效显著,但关于慢性ITP多数医家专注于益气、补肾,而针对阳虚的症状、机理以及益气温阳摄血法等方面未能有进一步详细阐述,这也将成为我们新的研究方向。     

中医治疗特发性血小板减少性紫癜近况

从中医对ITP的研究概况、病名、病因病机、辨证分型论治、单方治疗等方面,综述了中医治疗特发性血小板减少性紫癜的进展,并指出中医治疗特发性血小板减少性紫癜的方法及疗效评价的客观化、标准化尚值得研究。     

推拿治疗小儿泄泻临床研究

小儿腹泻是儿科的常见病、多发病,推拿疗法是目前小儿腹泻治疗的研究热点之一。近年来腹泻推拿在临床研究方面主要包括病因病机、辨病与辨证治疗、推拿与其它辅助疗法相结合及其作用机制等。临床研究表明对小儿腹泻的治疗,推拿疗法确实能取得较好的疗效。     

小儿反复呼吸道感染中医病因病机与辨治探讨

小儿反复呼吸道感染为临床常见病，若治疗不当，容易导致哮喘、心肌炎、关节炎、肾炎等病，严重影响小儿的生长发育与身体健康。中医学无反复呼吸道感染的称谓，临床多将其归属于虚人感冒、伤风等范畴。笔者仅就其中医病因病机及临床辨治浅谈体会如下。     

温阳法治疗小儿秋季腹泻180例疗效观察

小儿秋季腹泻的病机为脾肾阳虚，胃肠失于温运。作者用温阳法治疗180例疗效较好．     

浅谈小儿泄泻的病机及治疗

浅谈小儿泄泻的病机及治疗甘培尚甘肃省永登县中医院（７３０３００）主题词泄泻／中医病机儿童辨证论治小儿泄泻其病程长短不一，长者可达２个月以上，病情较重，治疗较为棘手。祖国医学关于泄泻的述说颇多，《内经》有：“洞泻”之说，《幼科金针》云：“泄者，如水之泄...     

小儿夜啼验案1则

介绍孙希焕教授辨证论治小儿夜啼的临床经验。认为小儿夜啼是以肝经积热为病因病机之疾患;治疗以清肝泄热除烦为大法,临床疗效显著。     

特发性血小板减少性紫癜中医药治疗探讨

特发性血小板减少性紫癜(ITP)系血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。该病反复发作,不易治愈。笔者通过文献研究并结合临床经验从病因病机、辨证分型与治法、专方专药治疗等方面,系统论述了中医对该病的认识,治疗优势及自己的见解;并阐述了难治性ITP的主要病机为脾肾两虚,气血亏虚,兼有瘀血,病位主要在脾、肾;提出治以补肾健脾,调理气血,祛瘀生血为法的新思路,创建了芪龙调血方,对该病的中医药治疗具有重要指导意义。     

血小板减少性紫癜辨证施治规律若干问题探要

根据对检索到的近10年来中医药治疗血小板减少性紫癜文献资料273篇进行了分析,认为该病的病因病机为本虚标实,虚实错杂.本虚以气虚为主,标实以"热毒"、"血瘀"常见.辨证分型以血热妄行、气不摄血、阴虚火旺、脾气虚、瘀血阻络等为其主要证型.用药以补益药、清热泻火药、清热凉血药、止血药、活血祛瘀药、清热燥湿药为主.本文对该病的辨证施治的若干问题作了一些研究和探讨.     

益气摄血法治疗免疫性血小板减少症概况

中医对免疫性血小板减少症的治疗多从气血相关的理论进行论治,气不摄血证是ITP临床常见的证型,补气摄血法是常用的治法。与西医相比,中医补气摄血的思路更好的抓住了止血这一关键矛盾,将辨病与辨证有机结合,达到标本兼治而副作用小的治疗目的。对ITP的研究,应探索与ITP证候具有特异性的关联性指标,尤其慢性ITP,临床多表现为气不摄血证,应从中医气血相关理论,结合现代免疫学发病机制研究,深入探索ITP气血相关的物质基础以及气不摄血证的形成过程,验证益气摄血治疗ITP的临床疗效,阐明益气摄血治疗ITP的疗效机理,为临床提供更有效的诊疗方案。     

周永明辨治原发免疫性血小板减少症经验

周永明名中医擅长运用中医药治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)等疑难血液病,对ITP的病因病机及辨治用药均有独到见解,造诣颇深,根据气火失调、脏腑相关理论,并结合数十年丰富的临床观察和经验总结,将ITP病机特点概括为脾肾亏虚、火盛血瘀,以“脾肾亏虚”为致病之本,以“火盛血瘀”为致病之标,以“虚”“火”“瘀”为主要病理因素; 脾肾两脏相互影响,脾虚不能充养肾精则进一步加重肾虚,而肾虚日久累及脾脏,可致脾虚失运而引起失血或血亏。周老师治疗上采用健脾补肾以治本、泻火祛瘀以治标之法,熟谙分型施治、分期论治、辨病用药,辨证切中病机,施治掌握标本,方药多寡适宜,扶正祛邪兼顾,并且善于结合、借鉴现代药理学的中药研究成果酌情配伍,临床疗效显著。     

特发性血小板减少性紫癜血小板计数巨核细胞计数及形态学分类与中医证候分型的关系

研究特发性血小板减少性紫癜（ITP）血小板计数（BPC）、巨核细胞计数及形态学分类与中医辨证分型相关性;血小板计数直接用德国Bayer ADIVA—120全自动血球计数仪测定,骨髓穿刺抽取适量骨髓液,巨核细胞计数及形态学分类用瑞氏染液染色后,使用奥林帕斯CX200光学显微镜观察计数并分类,测定了ITP患者120例与正常对照组30例外周血血小板计数（BPC）、巨核细胞计数及形态学分类,分析其与中医辨证分型的关系。结果显示：血小板计数（BPC）、巨核细胞计数及形态学分类在ITP患者血热妄行、气虚不摄、阴虚火旺、瘀血阻络四种证型及正常人之间存在一定的差异,从血小板计数（BPC）和巨核细胞角度证实ITP中医辨证分型的客观性。     

紫癜灵治疗原发性血小板减少性紫癜33例的临床观察

根据气阴亏虚、瘀阻血热是慢性原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的主要病机，研制了具有健脾益气、滋补肾阴、活血凉血作用的紫癜灵，用于３３例ＩＴＰ的临床治疗观察。结果显示，其总有效率为９０．９％，显效率为１２．１％，对Ⅰ、Ⅱ级出血的止血效果较好。紫癜灵不但能提升血小板数目，而且能改善血小板的聚集及粘附功能，并具有调节免疫功能的作用，可使升高的ＩｇＧ降至正常。     

中医“病机”研究现状述评

病机是中医诊疗的核心所在,文章回顾了中医病机近年来的研究概况,总结了中医病机研究成果并进行分析,指出在明确中医病机的概念内涵、阐明病机与辨证的关系、确立中医病机的核心地位等诸多研究方面,仍有很大的探索空间。     

中医病机是辨证论治之灵魂

辨证论治包含辨证与论治两个阶段。即根据四诊以辨证,所选之方药或所组之方药必须要与所辨之"证"符合。病机即病因导致某证候和某证候出现特定症状与体征的过程,对病机的分析也是对该过程的分析。病机主要就是体现在某"证"出现特定的症状与体征的过程,而辨证论治也是围绕这个过程而展开的,即据症(包括望、闻、问、切)以辨证、审证而察机、据证参机以选方、随证而加减,而其中的关键即病机。现在中医大夫之所以出现临床效果的下降,主要是因为没有坚持中医特色与中医思维。如果应用西医思维来统摄中医,其临床效果也是可想而知的。所以中医大夫只有坚持中医特色、中医思维才能够取得满意的临床效果,这样才能提高中医的自信从而培养铁杆中医人。     

《内经》“求属”内涵初探

《内经》病机“求属”的基本内涵可概括为 :从脏腑经络所属部位和功能特点来归类病候 ,求其病位所属 ;从自然气候的六气特点来归类病候 ,求病性所属 ;从邪正虚实来求其属 ;从气血引起的气机失常求其属 ;从疾病的转化传变求属 ;用阴阳总括病机求属。临床以此指导审因辨证 ,可提高辨证的准确性 ,有利于确定恰当的治疗原则。