生血补髓汤对骨搬运术临床疗效及BMP-7和bFGF水平的影响

目的:探讨生血补髓汤对创伤性胫骨骨缺损骨搬运术后患者临床疗效及BMP-7和bFGF水平的影响。方法:采用随机数字表法将50例创伤性胫骨骨缺损行骨搬运术后患者随机分为两组:观察组25例,术后以常规治疗和口服生血补髓汤;对照组25例,仅以常规治疗,不服用中药。分别观察并比较两组患者术前及牵拉后4,8,12周血清中BMP-7和bFGF水平及X线片骨痂直径率(CDR),并比较两组临床疗效。结果:观察组患者牵拉后4,8及12周血清中BMP-7和bFGF水平均高于对照组,骨痂直径率CDR均高于对照组;且观察组临床疗效优于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于创伤性胫骨骨缺损行骨搬运的术后患者,服用生血补髓汤能显著提高BMP-7和bFGF水平的表达,促进骨缺损区的骨痂生长,提高手术疗效,值得临床使用。     

伤科接骨片治疗创伤性骨折400例

目的创伤性骨折病人服用化瘀生新壮骨中成药伤科接骨片后,观察骨折部位疼痛、肿胀、骨折骨痂生长情况及疗效。方法按就诊顺序随机分治疗组及对照组各400例,治疗组服用化瘀生新壮骨中成药伤科接骨片;对照组服用扑炎痛片。结果治疗组骨折部位疼痛、患肢肿胀消失、X线检查骨折线模糊消失、骨痂生长时间均较对照组快。结论采用中成药协同治疗创伤性骨折,有良好的迅速止痛的效果,患肢肿胀消失早,骨痂生长快,骨折愈合时间缩短,具有积极的治疗意义。     

股骨近端防旋髓内钉内固定联合自制十七味大活血胶囊治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的探究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定联合自制十七味大活血胶囊治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法选择该院收治的80例股骨粗隆间骨折患者,随机分组为对照组和研究组各40例,对照组给予PFNA内固定治疗,研究组给予PFNA内固定治疗联合十七味大活血胶囊治疗,比较两组疗效、髋关节功能、X线片断端骨痂生长评分、并发症发生率。结果经治疗,研究组治疗优良率为92.50%(32/40),显著高于对照组的75.00%(30/40)(P0.05);治疗12周内,两组患者X线片断端骨痂生长评分呈增长趋势,组内差异有统计学意义(P0.05),且研究组患者治疗后2周、4周、8周、12周的X线片断端骨痂生长评分均显著高于对照组(P0.05);术后6个月,两组患者Harris髋关节功能中疼痛、关节功能、关节活动度及畸形评分较治疗前均显著提高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论 PFNA内固定联合自制十七味大活血胶囊治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,在促进骨痂形成方面具有明显优势,有利于促进患者髋功能恢复、减少术后并发症。     

加味八珍汤在促进老年髋部骨折愈合中的效果观察

目的探讨加味八珍汤在促进老年髋部骨折愈合中的临床疗效。方法在医院2014年11月—2015年7月期间诊治的老年髋部骨折患者中抽取90例作为研究对象,依据随机数字法分为观察组45例和对照组45例,术后观察组口服加味八珍汤治疗,对照组采取多糖铁复合物胶囊治疗,对比两组患者骨折愈合效果、骨折愈合时间以及术后第4周、8周、12周、16周和20周的骨痂生长情况。结果观察组骨折愈合有效率是95.56%(43/45),骨折愈合时间是(78.59±5.62)d;对照组骨折愈合有效率是84.44%(38/45),骨折愈合时间是(96.47±7.12)d;两组患者骨折愈合有效率、骨折愈合时间差异显著(P0.05);观察组在术后第4周、8周、12周、16周和20周的骨痂生长评分均显著高于对照组(P0.05)。结论加味八珍汤在促进老年髋部骨折愈合中的疗效显著,同时可促进骨痂生长,患者骨折愈合较快,值得在临床中应用并加以推广。     

辛伐他汀和神经生长因子治疗骨折的临床观察

目的：观察辛伐他汀和神经生长因子对促进骨折愈合的临床作用。方法：对143例四肢骨折患者按口服辛伐他汀组、局部经皮注射神经生长因子组及空白组3组进行促进骨折愈合的临床治疗观察。据骨折类型、治疗方法相同或相似的原则设立相应的对照组,对骨痂生长情况、骨折临床愈合的时间进行观察,对骨密度进行比较统计分析。结果：治疗组骨痂出现的时间、骨痂量的多少2周内无明显不同,4周后骨痂量治疗组多于空白对照组,治疗组临床愈合时间较对照组有不同程度的缩短,疗效优于对照组,两组对比有统计学差异（P〈0．01）。结论：临床应用辛伐他汀和神经生长因子治疗骨折有促进骨折愈合的作用。     

马氏接骨丸促进骨折愈合62例疗效观察

目的:观察马氏接骨丸促进骨折愈合的临床疗效。方法:将120例患者随机分为两组,在闭合复位或手术内固定的基础上,观察组62例口服马氏接骨丸治疗,对照组58例口服伤科接骨片治疗。观察治疗前后肿胀改善情况及X线下骨痂生长情况。结果:观察组消肿效果与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),骨痂生长评分与对照组相比差异有统计学意义。结论:马氏接骨丸治疗骨折有较好疗效,消肿效果明显,骨痂生长快,无明显不良反应。值得在临床推广。     

加味八珍汤对老年髋部骨折愈合的影响

目的评价加味八珍汤对老年髋部骨折愈合的临床疗效。方法行单侧老年髋部骨折手术内固定的病人60例,将其随机分为治疗组和对照组,每组30例。围手术期间治疗组服用加味八珍汤,对照组服用力蜚能(多糖铁复合物胶囊),观察2组在骨痂生长、骨折临床愈合时间及临床疗效方面的疗效。结果治疗组骨痂生长优于对照组(P0.05),治疗组缩短骨折临床愈合时间优于对照组(P0.05);治疗组有效率为93.3%(28/30),对照组有效率83.3%(25/30),差异有统计学意义(χ2=4.348,P0.05)。结论加味八珍汤对老年髋部骨折气血两虚证的病人,可使气血旺盛,筋骨得养,有利于骨折愈合。     

桃红四物汤联合伤科接骨片治疗胫腓骨骨折临床研究

目的:探讨桃红四物汤联合伤科接骨片对胫腓骨骨折患者骨痂生长情况、骨折部位疼痛和消肿时间的影响及其机制。方法:将收治的93例胫腓骨骨折患者按照随机数字表法随机分为甲乙丙3组,其中甲组给予钙尔奇D片进行口服治疗,乙组则给予伤科接骨片进行口服治疗,丙组给予桃红四物汤联合伤科接骨片进行治疗。观察各组不同时点的骨痂生成情况以及疼痛程度和消肿时间等指标,分析各组患者的成纤维细胞生长因子b (bFGF)和血骨形态发生蛋白2 (BMP-2)的含量。结果:经过4周、6周和8周治疗后,乙组和丙组骨痂生长评分均优于甲组(P 0.05)。其中4周和6周治疗后,丙组骨痂生长评分优于同时点乙组(P 0.05)。经过8周治疗后乙组和丙组间的骨痂生长评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。用药3天后、5天后、7天后和9天后,乙组和丙组疼痛评分低于甲组(P 0.05);用药5天后和7天后,丙组疼痛评分低于乙组(P 0.05)。乙组和丙组消肿时间低于甲组,且丙组消肿时间低于乙组(P 0.05)。经过用药2周后,乙组和丙组bFGF和BMP-2含量均优于甲组(P 0.05),丙组BMP-2含量优于乙组(P 0.05)。结论:对于胫腓骨骨折患者采用桃红四物汤联合伤科接骨片进行治疗能够有效促进其骨痂生长,缩短患者消肿时间和减轻疼痛症状,对患者的骨骼生长具有较好的促进作用。     

桃红愈伤灵对骨折愈合的临床观察

目的:观察桃红愈伤灵在临床中对骨折愈合相关指征的影响。方法:将60例Colles骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组于手法整复后服用桃红愈伤灵,对照组于整复后服用接骨七厘胶囊,观察时间均为2个月。观察比较2组肿胀及疼痛消失时间、骨折愈合时间、骨痂生长情况评分、骨密度测定结果,并评价2组综合疗效。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组肿胀消退、疼痛改善时间、骨折临床愈合时间及服药后8周骨痂生长情况评分、骨密度水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未出现药物不良反应。结论:桃红愈伤灵对骨折愈合相关指征的影响明确,促进骨折愈合疗效确切。     

两种不同方式治疗距骨骨折临床效果对比分析

目的探究保守疗法与手术治疗距骨骨折的临床疗效。方法选择2013年6月—2016年6月期间在该院治疗的78例距骨骨折患者作为研究对象,随机将其分为两组,每组39例。对照组采用保守治疗,观察组采用手术治疗,比较两组治疗后足踝功能恢复情况与骨痂生长情况。结果观察组优良率为87.18%(34/39)高于对照组的66.67%(26/39),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后各阶段骨痂生长评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与保守疗法相比,手术方法治疗距骨骨折可促进踝关节功能恢复、加快骨痂生长速度,提高患者生活质量。     

手术内固定疗法结合续骨活血汤内服治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效观察

目的:观察手术内固定疗法结合续骨活血汤内服治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:选择我院自2013年2月~2015年1月收治的112例老年肱骨外科颈骨折闭合性骨折患者,随机分为治疗组和对照组,其中对照组55例,治疗组57例。治疗组患者经手术内固定疗法结合续骨活血汤内服进行治疗,对照组患者经手术内固定疗法结合骨肽片内服进行治疗,均连续口服8周,4周后复查。结果:治疗8周停药后4周,对照组和治疗组对老年肱骨外科颈骨折闭合性骨折患者的总有效率分别为78.18%和91.23%,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,手术内固定疗法结合续骨活血汤内服7天及14天后治疗组患者患肩部肿胀程度显著好转(P0.05);经手术内固定治疗并服用续骨活血汤64天后,经X线检查治疗组患者患肩骨折处骨痂生长良好,差异显著(P0.05);经手术内固定治疗并服用续骨活血汤8周停药4周后治疗组患者患肩骨肩关节功能评分分值较高,且差异显著(P0.05)。结论:手术内固定疗法结合续骨活血汤能更有效的治疗老年肱骨外科颈闭合性骨折。治疗后,手术内固定疗法结合续骨活血汤内服对骨折处消肿有较好的疗效、促进骨折处骨痂的生成、骨折的愈合及患肩肩关节功能恢复。     

补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗胫骨下端骨折不愈合的临床研究

目的:观察胫骨下端骨折不愈合患者运用补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗对愈合情况的影响。方法:对2011年11月-2015年11月期间在我院骨科行交锁髓内钉固定治疗的80例胫骨下端骨折不愈合患者的病历资料进行回顾性分析,将只采用交锁髓内钉固定治疗的40例患者设为对照组。补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗的40例患者设为观察组。比较两组患者治疗后骨痂评分以及骨折愈合时间,比较术后1月、3月的疼痛(VAS)评分,综合比较两组患者临床治疗有效率。结果:观察组治疗3月后骨痂评分与骨折愈合时间分别为(3.87±0.67)、(5.23±1.38)周,对照组为(2.14±0.35)、(7.23±1.66)周,观察组与对照组差异显著,有统计学意义(P0.05);观察组1月、3月疼痛(VAS)评分分别为(3.24±0.44)、(2.04±0.37),对照组为(5.49±0.74)、(398±0.57),观察组显著低于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组临床总有效率为95.00%,显著高于对照组(80.00%),有统计学意义(P0.05)。结论:在胫骨下端骨折不愈合的治疗过程中,运用补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗能缩短骨折愈合时间,骨痂生长更为良好,患者疼痛感更低,具有为明显的治疗优势。     

骨愈灵胶囊治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床观察

目的:探讨骨愈灵胶囊治疗对骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨密度(BMD)及骨折愈合的影响.方法:将60例骨质疏松性桡骨远端骨折患者随机分为治疗组(30例)及对照组(30例).治疗组骨愈灵胶囊每次5粒(2g)口服,每日3次;对照组口服安慰剂每次5粒,每日3次,两组均服用3个月.患者每月行X线照片检查,观察骨折断端骨痂生长情况并进行疗效对比;治疗3个月后再次测定桡骨远端骨密度值并进行比较.结果:治疗组治疗3个月后,与对照组比较,骨痂形成时间短、数量明显增加,骨皮质增厚;治疗前后差异有显著性(P＜0.05);对照组治疗前后无明显差异(P＞0.05);两组治疗后比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:骨愈灵胶囊治疗骨质疏松性桡骨远端骨折,能促进骨痂形成,增加骨痂生成的数量,增加骨密度,改善骨结构.     

回医张氏正骨技术治疗锁骨骨折100例疗效观察

目的:观察回医张氏正骨技术治疗锁骨骨折的临床效果。方法:对宁夏吴忠回医正骨医院收治的100例患者不同时间点疼痛、肿胀、对位、对线、长度、骨痂量进行评分,然后对治疗后3个月疗效评价。结果:疼痛、肿胀、对位、对线、长度与治疗前相比明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后、治疗后1、2、4、6、8周相比逐步改善,差异有统计学意义(P0.05)。骨痂量除治疗前与治疗后相比无明显改善,差异无统计学意义(P0.05),其余相比骨痂量明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月疗效评价显示治疗优良率为96%。结论:回医张氏正骨技术能有效治疗锁骨骨折,疗效显著,值得推广。     

骨愈复原汤联合手法整复后小夹板外固定治疗老年Colles骨折的疗效观察

目的探讨骨愈复原汤联合手法整复后小夹板外固定治疗老年Colles骨折的临床疗效。方法选取Colles骨折老年患者126例,采用随机数表法分为观察组和对照组。对照组63例患者采用手法整复后小夹板外固定法,观察组63例在对照组治疗基础上加用骨愈复原汤。比较2组临床疗效,治疗后2周、4周、6周骨痂X射线评分,治疗前及治疗后2 d、4 d疼痛评分及并发症发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后2周、4周、6周骨痂X射线评分均升高,治疗后2 d、4 d疼痛评分均依次降低,且组间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。观察组关节僵硬2例(3%),骨折不愈合1例(2%);对照组皮肤溃烂3例(5%),关节僵硬2例(3%),骨折不愈合3例(5%),神经损伤2例(3%);2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论骨愈复原汤联合手法整复后小夹板外固定在治疗老年Colles骨折方面成效显著,能够明显降低患者疼痛感,减少并发症发生率。     

回医张氏正骨技术治疗胫腓骨骨折80例疗效观察

目的:观察回医张氏正骨技术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法:选取2013年1月—2015年9月就诊于宁夏吴忠回医正骨医院的闭合性胫腓骨骨折患者80例,所有患者均给予回医张氏正骨技术治疗,对患者不同时间点疼痛、肿胀、对位、对线、长度、骨痂量进行评分,然后对治疗后6个月疗效评价。结果:80例患者治疗后6个月,优67例,良10例,尚可2例,差1例,优良率为96.25%;患者治疗后疼痛、肿胀、对位、对线、长度与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后骨痂量与治疗前比较无明显改善,差异无统计学意义(P0.05),治疗后1、2、4、8周骨比治疗前骨痂量明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:回医张氏正骨技术能有效治疗胫腓骨骨折。     

电针促进尺桡骨折术后骨痂生长的临床研究

尺桡骨折术后延迟愈合或不愈合在临床中时有发生,一年后仍不见骨痂生长再行植骨手术者也不少见。为了促进尺桡骨折术后骨痂生长,笔者对此分别运用电针、口服中药及外用中药(下简称电针组、服药组、外药组)3种疗法对41例尺桡骨折术后的患者进行临床实验研究,得出循经取穴电针疗法对尺桡骨折术后骨痂生长有较明显的促进作用,从而加快骨折愈合。现介绍如下。1　临床资料1994年5月～1998年12月,对41例尺桡骨折术后的患者,根据其意愿单盲随机分组,对其中14例运用循经取穴电针疗法,16例口服中药———接骨续筋糖浆,11例外敷中药———伤药粉进行治…     

复方续断接骨丸对四肢骨折愈合的促进作用研究

目的:探讨复方续断接骨丸对四肢骨折愈合作用及对骨形态发生蛋白(BMP)、胰岛素样生长因子(IGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将90例四肢患者随机按数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组服用阿法骨化醇,1粒/次,2次/d;观察组服用复方续断接骨丸,1丸/次,2次/d。两组疗程均为6周。记录两组疼痛、肿胀和瘀斑消失时间;采用X射线观察骨痂生长情况;检测治疗前后BMP,IGF,VEGF。结果:经Ridit分析,观察组临床骨折愈合疗效优于对照组(P<0.05);观察组疼痛、肿胀和瘀斑消失时间均短于对照组(P<0.01);治疗后6,8周,观察组骨痂生长情况评分均高于对照组(P<0.01);治疗后观察组BMP-2,IGF-I,IGF-Ⅱ和VEGF水平高于对照组(P<0.01)。结论:复方续断接骨丸促进了骨痂的形成,促进骨折的愈合,其作用机制可能是通过促进BMP-2,IGF-I,IGF-Ⅱ和VEGF等因子的表达来实现的。     

诱导膜技术与骨搬运技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的疗效比较

目的:对比采用诱导膜技术(Masquelet技术)与Ilizarov骨搬运技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的临床疗效。方法:回顾分析2011年1月至2018年9月本院创伤骨科收治的29名胫骨创伤性骨髓炎患者的临床资料,其中采用Masquelet技术治疗组15例(A组),采用Ilizarov技术治疗组14例(B组)。术后对比两组患者的骨临床愈合时间、愈合率、下肢完全负重时间、并发症的发生率、膝、踝关节功能评分、骨痂评分、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)等情况。结果:两组患者的术后膝、踝关节功能评分、骨痂评分以及愈合率差异无统计学意义(P0.05),而Masquelet技术组在骨临床愈合时间、下肢完全负重时间、并发症的发生率、术后疼痛视觉模拟评分方面,均优于Ilizarov组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:采用Masquelet技术治疗胫骨创伤性骨髓炎优势明显,可以缩短骨愈合时间,减轻术后疼痛,减少并发症发生率。     

中药内外合用治疗四肢骨折迟缓愈合30例临床观察

目的 :观察中药内服与二乌透骨散酊剂热熏外敷在骨折迟缓愈合中的临床疗效。方法 :观察骨折迟缓愈合患者骨折后第 1、2、3、4、5周 ,第 6 0天、90天、12 0天、15 0天治疗前后骨痂平均光密度值的变化和临床症状 ,对非中药组和中药组进行治疗前后比较。结果 :骨折患者治疗前后骨痂光密度平均值发生改变 ,临床症状明显改善 ,中药组治疗后第 3、4、5周和第 6 0天、90天、12 0天骨痂光密度平均值较非中药组有显著性提高 ,骨痂中骨矿含量及增快速度中药组明显大于非中药组 (P <0 0 5 )。结论 :中药内外合用能加速骨折迟缓愈合的治愈速度 ,提高骨折愈合质量 ,减少骨折后遗症。