与暂时性失语患者沟通方法的探讨与研究

目的探讨与暂时性失语患者采用非语言沟通方法表达其意愿和需求.方法将60例需行心脏手术患者随机分为两组,每组30例,对照组术前尚未经过特定的非语言沟通方法的训练,对观察组每个患者进行了特定的非语言沟通方法的训练,借助图片卡、写字板、手势语三种方法进行护患沟通.结果两组患者在与护士进行有效沟通的方法上存在显著性差异(P＜0.01).结论暂时性失语患者经过特定的非语言沟通方法的训练,与护士建立彼此都能领会的沟通方法,是进行有效沟通的关键.     

中风后失语患者沟通能力与诸因素的关系

观察３１例中风后失语患者的功能性沟通能力与各因素关系，结果显示其沟通能力与患者社交活动的表现关系最密切；与病人文化程度、认知情况、病期有明显关系；与从事脑、体力劳动也有一定关系；与偏瘫程度、病人ＡＤＬ能力关系不明显：与病人年龄，性别、语言种类及损伤部位无关。     

护理人员与失语患者的沟通技巧

语言是感情交流的工具 ,是沟通心灵的纽带 ,是护患交往的桥梁。非语言交流是以人体语言为载体 ,即通过人的眼神、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往[1] 。脑血管疾病所致失语 ,特别是运动性失语 ,导致语言沟通障碍 ,护患交流只能通过非语言方式进行。恰当运用非语言交流 ,能改善护患关系 ,稳定患者情绪 ,增加其战胜疾病的信心 ,减轻心理负担 ,提高医疗护理质量。1　非语言交流在临床中的应用1 1　适当应用眼神稳定患者的情绪 ,增加安全感　眼睛是心灵的窗户 ,眼神的变化表达着丰富多彩的内心世界。护士可以通过眼神对失语患…     

脑外伤后失语患者的语言训练研究

我科自１９９４年以来,对５６例脑外伤后失语患者运用自己设计的一套语言训练方法进行了康复训练,取得了一定效果,现报告如下。１资料与方法１１一般情况本组５６例,其中男３４例,女２２例,年龄９～６５岁,脑挫裂伤１８例,脑挫裂伤合并颅内血肿３２例,原发性脑...     

非语言沟通对脑卒中失语患者负性情绪和自理能力的影响

目的探讨非语言沟通对脑卒中失语患者负性情绪和自理能力的影响。方法将100例脑卒中失语患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组接受常规药物治疗、基础护理、肢体功能锻炼,观察组在此基础上进行非语言沟通的护理干预。分别在入院后第2d和干预后第21d对两组患者进行焦虑（SAS）、抑郁（SDS）和Barthel指数评分。结果两组患者干预前SAS、SDS和Barthel指数评分比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）;干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,而Barthel指数评分明显高于对照组（均P〈0．05）。结论非语言沟通对缓解脑卒中失语患者负性情绪及改善自理能力有积极意义。     

运动性失语患者的康复护理

目的：探讨康复护理对运动性失语患者的语言康复和非语言交流能力的作用。方法：35例运动性失语患者随机分为康复组18例和对照组17例，康复组进行为期3个月的言语康复训练和护理，对照组仪给予日常治疗护理。采用标准汉语失语检查法评定患者语言功能恢复情况。结果：复述、表达及运用语言功能方面与治疗前比较康复组明显恢复（P〈0．01或P〈0．05），且优于对照组（P〈0．05）。结论：康复护理对运动性失语患者的语言康复和非语言交流能力有良好的促进作用。     

失语患者的认知训练

为探讨认知训练对失语的治疗作用,对２２例脑卒中失语患者分成认知训练组和对照组,分别接受认知语言综合康复训练和仅接受语言训练,结果：经过３个月的治疗,认知训练组的认知功能改善较对照组明显;听理解能力、复 改善明显好地对照组。提示认知训练对失语的康复有积极作用,应将其列入失语治疗常规中。     

图片展示沟通技巧的临床应用

目的 运用图片展示与暂时性失语患者进行沟通。方法通过对50例因疾病、上呼吸机或因手术治疗行气管切开但意识清醒的暂时性失语患者给予三方面支持，即情感支持、信息支持及医疗补偿性支持。结果通过应用图片展示辅以手势、体语来完成护惠沟通，满足暂时性失语后患者的身心需求。结论本方法行之有效，对提高患者生活质量，增强护患关系有着十分重要的意义。     

脑梗塞运动性失语患者的语言康复训练

作者介绍了对３２例脑梗塞运动性失语患者实施语言康复训练的方法，即利用口形及声音训练；利用语言训练磁带练习；训练有关发音肌肉；定期检查，强化弱点训练等。训练后，总有效率１００％，且训练时间越早越好；与对照组比较，证明此方法对脑梗塞运动性失语患者有明显的语言康复作用。同时，作者认为训练中激发并保持患者强烈的训练热情至关重要。     

提高失语患者对护患沟通满意度的研究

目的：探讨失语患对护患沟通不满意的原因及改进措施，提高失语患对护患沟通的满意度。方法：通过质量管理活动．自制调查问卷对本科失语患进行调查，了解分析患对护患沟通不满意的原因并制定相应的对策措施，制成《沟通指南手册》应用于临床，实施后行再调查分析。结果：患对护患沟通的满意度由实施前的11．54％提高到实施后的90．5％。结论：使用《沟通指南手册》有利于失语患与护理人员的沟通。     

High scores on the Western Aphasia Battery correlate with good functional communication skills (as measured with the Communicative Effectiveness Index) in aphasic stroke patients

Objective.?To examine the correlation between an impairment-level and a functional-level assessment scale of aphasia.

Design.?Prospective, longitudinal study.

Setting.?A stroke rehabilitation unit.

Subjects.?Sixty-seven aphasic acute stroke patients who were undergoing a multi-disciplinary rehabilitation programme, including conventional speech and language therapy (SLT).

Intervention.?Patients were assessed on study entry and 4, 8, 12 and 24 weeks after the start of SLT. The language impairment was assessed with the Western Aphasia Battery (WAB) and the communicative functional limitation associated with aphasia was measured with the Communicative Effectiveness Index (CETI).

Results.?There was a statistically significant correlation between the two scales for all assessment periods (Pearson's r?=?0.71; P?<?0.01).

Conclusion.?The study suggests that in the acute and subacute stages of stroke the scores of WAB and CETI can be surmised from one another.     

Psychometric Properties of the Community Integration Questionnaire Adjusted for People With Aphasia

Dalemans RJ, de Witte LP, Beurskens AJ, van den Heuvel WJ, Wade DT. Psychometric properties of the community integration questionnaire adjusted for people with aphasia.

Objectives

To describe the feasibility of the Community Integration Questionnaire (CIQ) adjusted for use in people with aphasia and to report its psychometric properties in people with aphasia (internal consistency, factor analysis, test-retest reliability, convergent validity).

Design

A cross-sectional, interview-based psychometric study. Test-retest reliability was evaluated in 20 people (minimal to severe aphasia) by 2 different interviewers within a 2-week period.

Setting

Community.

Participants

In total 490 stroke survivors with (minimal to severe) aphasia were approached, of which 165 (34%) participants returned the answering letter. Participants (N=150) agreed to take part and were interviewed using a structured interview format.

Interventions

Not applicable.

Main Outcome Measures

Community Integration Questionnaire (CIQ), Frenchay Aphasia Screening Test, Barthel Index, Dartmouth Coop Functional Health Assessment Charts (COOP)-World Organisation of Family Doctors (WONCA) Charts, Life Satisfaction Questionnaire.

Results

A total of 150 stroke survivors with aphasia completed the CIQ adjusted for people with aphasia. The CIQ adjusted for people with aphasia was a feasible instrument. Results showed good internal consistency for the CIQ total (standardized Cronbach α=.75), excellent test-retest reliability (intraclass correlation coefficient=.96), moderate correlations with the Barthel Index, the COOP-WONCA, and the Life Satisfaction Questionnaire with regard to construct validity. Significant relations were found with regard to age and aphasia severity.

Conclusions

The CIQ adjusted for people with aphasia seems to be an adequate instrument to assess participation in people with aphasia.     

非流畅型失语3年以上患者疗效探讨

通过对4例非流畅型失语病程长达3年以上患者的治疗结果表明:失语病程长达数年的患者,能够自然恢复的言语功能已经恢复到一定水平,而没能自然恢复的部分可通过言语治疗刺激患者正常的高级脑结构功能来重建受损的功能系统,使其言语障碍得以改善。结果还表明:语言障碍的改善与患者脑损伤前的文化程度及智力水平有一定关系,受教育程度高和求治欲强者能获得较好的治疗效果;而不接受治疗或求治欲弱者则疗效不佳或无效。     

护士与老年住院患者沟通技巧的培训方法与效果

目的以多种方法设计培训,以期促进护士与老年住院患者的沟通。方法采用讲座、情景模拟、角色扮演、个案分析等方法培训护士的沟通技巧,在培训前后使用自行设计的“老年住院患者对与护士沟通状况评价问卷”对老年住院患者进行问卷调查,评价培训前后护士沟通能力的变化。结果从“老年住院患者对与护士沟通状况评价问卷”的调查结果看,护士各个维度得分相对于干预前均有升高。护士态度维度的分数由培训前（16．15±2．21）升高到（17．94±2．39）,使用非语言沟通技巧的能力维度的分数由培训前（16．25±1．97）升高到（17．50±2．40）,这两个维度的差异具有统计学意义（t分别为-3．737,2．011;P分别为0．011,0．035）。结论本研究提供的护士沟通技巧的培训,虽然从患者前后的感受看,护士的沟通能力在短期内没有很大的提高,但也不失为一种培训方式的尝试,具有一定的借鉴作用。     

实习护生沟通能力培养现状调查与对策

"目的:调查并分析实习护生沟通能力培养现状,为进一步做好相关培养提供依据.方法:通过访谈制定"实习护生沟通能力培训现状调查表"为调查工具,以带教老师与实习护生为调查对象收集资料.结果:(1)护患沟通能力的重要性得到普遍认可.(2)传统临床带教方式不能满足实习护生沟通能力培养的需要.(3)实习期间专门的沟通讲座或培训开展较少、形式单一、效果不佳.结论:(1)针对传统临床带教方式的不足,应加强带教老师相关培训,改进临床带教模式.(2)针对专门沟通培训的不足,设置实习护生沟通能力培训课程,实施集中统一培训.     

沟通理论模式在神经外科失语病人中的运用研究

目的探讨沟通理论在神经外科失语病人中的运用价值。方法对我院神经外科收治的28例神志清楚的失语患者运用恰当语言交流、自制图片、自编手语暗号和提供写字板等形式与病人沟通。结果89％的病人表示能清楚地表达所需,对护理工作的满意达96％。结论良好的沟通不仅能减少病人紧张、烦躁的情绪,满足病人身心的需要,也有利于病情的康复。     

乙型肝炎病人家庭自我护理调查研究

目的 :为了提高乙型肝炎病人家庭自我护理能力 ,提高病人生活质量。方法 :对 98例两次以上复发住院的乙型肝炎病人的家庭自我护理情况进行调查分析 ,提出护理对策。结果 :乙型肝炎病人普遍存在家庭自我护理能力偏低 ,肝病知识缺乏。结论 :乙型肝炎病人健康教育亟待加强