老年人常见药物不良反应

老年人由于生理学及药代动力学随年龄的增大而改变,特别是老年人一般合并有多种疾患,用药常有5～6种,甚至多达十余种,所以产生药物不良反应（ADR）的几率高。我们只有充分认识到ADR流行病学特征、老年人ADR发生率高的原因和常见ADR的类型,才能有效预防或减少老年人药物不良反应的发生率。     

老年人常见的药物不良反应及其对策

由于老年人常多种疾病同时存在、多种药物重叠使用，构成了老年人药物不良反应的多、频、重。据统计，老年人最常用的药物依次为：利尿剂(30％)、镇痛剂(27％)、镇静剂(24％)、催眠药(20％)、洋地黄(20％)等。以下简述常见的药物不良反应及其对策。     

甘露醇治疗老年人急性脑卒中的不良反应

甘露醇因有其独特的高渗脱水及抗自由基作用[1],现已广泛应用于老年人急性脑卒中的治疗.但治疗中,由于老年人的病理生理特点或使用方法不当,可造成严重的副反应,笔者现作一综述.     

关注老年人药物不良反应

老年人的合理用药与药物不良反应是从事老年医学临床工作者十分关注也经常遇到的实际问题，老年人由于各重要器官功能逐渐减退，对于药物的吸收、排泄、代谢、分布及其作用与青壮年不同，药物的作用对老年人可产生一定影响，这些影响往往导致不良反应的发生。     

药物难治性不良反应的防治

随着科学技术的迅速发展，新的药物不断出现，给许多原来难治的疾病增加了不少新的治疗途径．有些药物疗效较好，但其副作用较严重，具体应用比较困难。现将部分难治性不良反应及防治方法综述如下。     

我院226例老年人药物不良反应报告分析

目的：了解我院老年人药物不良反应（ADR）的发生因素、一般规律及其特征,为临床安全合理用药提供警示。方法：对我院2008年1月至2009年12月收集并上报的226例老年人药物不良反应报告进行分析和评价。结果：涉及ADR的药物中抗感染药物居首位（44.69%）,中药制剂居第二位（9.29%）。不良反应以静脉用药为主。主要的ADR类型为皮肤及附件损害,其次为胃肠道损害。结论：应加强抗感染药物的用药指导,尤其是为老年人设计更加合理的给药方案,并提高对中药引起ADR的重视。     

老年人用药特点

老年人血浆蛋白减少，应用血浆蛋白结合率高的药物，如洋地黄毒式、香豆素类等，其游离血浓度提高，作用增强，易出现毒副作用。肝功能降低，应用主要经肝脏代谢的药物，如氯霉素、普茶洛尔等，易出现毒副作用。水分和肌肉减少，脂肪增多，应用亲脂性药物，如巴比安类，会在脂肪蓄积，产生持久的作用。血脑屏障下降，应用阿托品、地高辛、左旋多巴＼安坦、巴比受类易引起精神障碍。胃液pH值升高，应用酸性药物影响吸收清肠上皮细胞减少、吸收面积小、胃肠活动减弱，放对日服药物的吸收减少。肾小球滤过率减低，应用主要以原形从肾脏排泄的…     

老年人常用药物不良反应的观察及护理

药物不良反应一般系指在正常用法、用量情况下，出现的对人体的有害或意外的反应。老年人对许多药物的治疗及毒性反应均较敏感。因而对药物的反应与青壮年相比有明显的差别。因此，护理人员要了解影响老年人药物反应的因素及常用药物反应的观察护理。