钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的探讨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月—2012年7月行钻孔引流术治疗的60例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,对比治疗前后Markwalder分级及对日常生活能力（ADL）进行评分,以评估疗效。结果治疗后基本痊愈18例,显著进步32例,进步10例,无效0例,有效率达83%;Markwalder分级I级病例数增加,Ⅲ级病例数减少。结论钻孔引流术疗效显著、操作简便、创伤小、住院时间短,值得在临床上推广使用。     

慢性硬膜下血肿术后疗效分析

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)在神经外科临床中较为常见，CT使该病的诊断变得容易。在外伤性硬膜下血肿中约占25％，我科1997～2004年共收治了慢性硬脑膜下血肿30例，全部采用颅骨钻孔引流术，取得了一定的疗效，现报告如下：     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿48例疗效分析

目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的方法和疗效。方法经CT引导定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿。结果 48例患者血肿清除42例,硬膜下残留低密度少量积液者6例,术后3～6个月未见血肿复发病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的理想方法。     

慢性硬脑膜下血肿42例临床分析

慢性硬脑膜下血肿４２例临床分析长治医学院附属医院（０４６０００）武金有，李旭光，阎润民慢性硬脑膜下血肿是指发生在三周以上出现症状的硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）［１］。现就我院１９８７年～１９９１好收治的４２例发病原因、治疗方法等分析如下。临床资料一、一般资料：１２例中，男３９例，女３例；年龄６月～７１岁，平均４５．３岁；病程２１天～６月。有头伤史３４例，无头伤史８例。二、临床表现：头痛３９例，呕吐４０例，视力障碍３２例，视神经乳头水肿３１例，意识障碍１３例，右偏瘫２８例，左偏瘫９例，锥体束征（＋）２６例，语言障碍１２例，复视２７例，癫痫４例，瞳孔不等大４例。腰穿３２例，其中脑压２００～２５０ｍｍＨ２Ｏ２６例，２５０～３００ｍｍＨ２Ｏ４例，３００ｍｍＨ２Ｏ以上２例。血管造影１４例，有阳性体征，脑血管移位无血管区的出现１２例。头颅ＣＴ扫描２４例，高密度新月影４例，低密度１８例，混杂密度２例；单侧２０例，双侧２例；中线结构移位、脑室压闭２２例。血肿位于左侧２８例，右侧１２例，双侧２例。三、治疗方法：①药物治疗２例，脑压在２００ｍｍＨ２Ｏ以下，神志清，头颅ＣＴ无中线结构移位，多呈低密度影，病员临床症状不重。用２０％甘露     

钻孔引流术联合高压氧治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的探讨钻孔引流术联合高压氧治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法60例患者随机均分为对照组和观察组，观察组给予术后1～3d采取高压氧治疗，对照组未予高压氧治疗，观察术后疗效。结果分别于拔管后2、4、8N对两组患者进行头颅CT检查并进行效果评价，两组残留血肿完全吸收时间和吸收情况比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论钻孔引流术后血肿残留，结合高压氧治疗，可缩短治疗时间并减少血肿残留促进血肿吸收。     

改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床观察

目的:探讨改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法:将65例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,改良组33例,采用改良钻孔引流术治疗;常规组32例,采用单孔冲洗引流术治疗.比较观察两组疗效和并发症情况.结果:两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);改良组术后并发症的发生率明显低于常规组,且两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿,疗效佳,并发症少,值得临床推广使用.     

负压引流治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

慢性硬膜下血肿常见于老年人及小儿,以老年男性多见。发病率较高,约占各种颅内血肿的10%。本病治疗以手术治疗为主,多数疗效较好。我院1995/2008年治疗慢性硬膜下血肿81例,其中常规钻孔冲洗引流52例,负压引流治疗29例,取得了良好的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本资料男60例,女21例,年龄60-92岁,病程1-3个月。临床症状：头痛70例,呕吐19例,肢体乏力40例,复视3例。CT均示单侧颅板下新月型低密度影。均明确诊断为慢性硬膜下血肿。随机分为两组,其中常规引流52例,负压引流29例。     

慢性硬脑膜下血肿治疗方法改进

<正>慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)临床常见,约占颅内血肿的10%。多发生于老年人,血肿体积多持续缓慢增大,一旦引起脑受压症状,即应施行手术治疗。钻孔冲洗引流术是目前普遍认可的首选治疗方法[1,2],具有简单有效、损伤小等优点,但报道中仍存在3%³7%的复发率[3-5],术后无症状患者,复查头颅CT约80%显示残存程度不等的硬膜下积液[6]。因此,预防术后血肿复发和尽量减少硬膜下积     

手术治疗184例慢性硬膜下血肿的临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特点及治疗方法。方法对本院2002年6月至2009年6月收治的184例慢性硬膜下血肿患者的临床特点和治疗方法进行回顾分析。结果本组184例患者,首次手术治愈153例,19例患者术后症状无改善或复发,无死亡病例。结论手术是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法,首选方法是钻孔引流术。     

慢性硬膜下血肿32例诊治分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)多属头部受伤后三周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间包膜的血肿好发于小儿及老年,占颅脑损伤的1 % ,颅内血肿的10 % ,为硬膜下血肿的25 % ,其中双侧发生率高达14 8 %[1,3]。我科自1996～2002年共收治32例CSDH患者,通过颅骨钻孔引流术治疗,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1 1一般资料:男28例,女4例,年龄10月～72岁,平均61岁,有明确外伤史者24例,3周～3月内者26例,1例最长者8个月。1例有右颞叶动静畸形(AVM)致颞叶脑内小血肿并急性硬膜下血肿病史,1例为肺癌并右枕顶部骨转移癌灶。1 2临床表现:头痛31例,…     

不同术式治疗慢性硬膜下血肿比较分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科的常见疾病,多见于老年人.钻孔引流术被认为是首选的治疗方法,但具体操作术式的优劣仍存在争议.我科于2004年3月至2007年9月采用改良单孑L双管钻孔引流术治疗CSDH 15例,与同期单孔单管及双孔双管引流术式进行分析对比,现报道如下.     

慢性硬膜下血肿诊治体会

我院自1993年l月～2003年l月共治慢性硬膜下血肿(CSDH)病人78例,全部痊愈出院,现报道如下。1临床资料1.l一般资料:男76例,女2例。年龄18～81岁,平均50岁,其中55岁以上70例。有明确头部外伤史11例,原因不明67例。1.2临床症状:头痛或头昏58例,智能及精神障碍38例,肢体不同程度偏瘫68例,意识障碍8例,昏迷伴瞳孔散大2例。1.3头颅CT:本组病入术前均行头颅CT检查,双侧血肿5例 ,单侧血肿73例;低密度影45例,等密度影20例,混杂密度影13例;脑中线结构移位10例,最大中线结构移位l.0cm。2结果本组病入均在局麻下行钻孔引流术(BHlD),出现术后并发症1…     

改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

目的：探讨改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年1月于我院就诊的慢性硬膜下血肿患者共100例,按照入院编号,将患者随机分为两组,观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规的钻孔手术治疗,观察组给予患者改良式单孔锥颅置管引流术治疗,观察患者接受治疗后的临床效果。结果观察组50例患者在接受具有针对性和科学性护理之后,其中痊愈患者30例（60.0%）,好转20例（40.0%）,总有效率为100%;对照组患者中痊愈患者26例（52.0%）,好转18（36.0%）,无效6例（12.0%）,总有效率为88.0%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在治疗慢性硬膜下血肿症时,可以采用改良式单孔锥颅置管引流术治疗方法,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果。     

老年慢性硬脑膜下血肿误诊病例分析

目的探索老年慢性硬膜下血肿（CSDH）误诊的原因,以保证临床疗效。方法回顾分析已误诊老年CSDH的临床表现、相关检查及治疗效果。结果主要临床表现为颅高压或有不同程度局部神经症状,本组患者最后均经头颅MRI检查确诊;经钻孔冲洗引流全部治愈出院。结论本病患者临床症状不典型,诊断主要通过头颅CT扫描或MRI检查,以后者为最佳;治疗方案很明确,应以手术治疗为首选,其中钻孔引流方法安全、创伤小,时间短,并发症少,是老年CSDH行之有效的治疗方法。     

56例慢性硬膜下血肿手术治疗效果浅析

目的探讨慢性硬膜下血肿经钻孔冲洗引流手术治疗的治疗效果、并发症发生的原因及防治措施。方法回顾性分析56例慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗引流术治疗的临床资料。结果所有病例经手术治疗获得首次痊愈,有3例1个月后随访发现术后血肿复发,经再次手术治疗后痊愈,有1例出现双侧硬膜下积液,长期随访复查患者颅脑CT,积液缓慢吸收。结论采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿见效快,创伤小,治疗效果良好。     

45例慢性硬膜下血肿的钻孔引流术治疗分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流的可行性、安全性和有效性.方法 回顾性分析2010年10月～2013年7月共收治慢性硬膜下血肿患者45例的临床资料.结果 所有病例手术后临床症状均得到不同程度的缓解和消失,术后随访复发2例,疗效满意.结论 颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿具有方法简单、安全和疗效可靠的优点.