外阴阴道假丝酵母菌病菌种调查及药敏分析

目的:了解外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌种及耐药情况。方法:对500份阴道分泌物标本常规涂片及培养检测,将分离的菌株进行7种常用抗真菌药物的药物敏感试验。结果:观察组250例中检出假丝酵母菌220株,分离率为80.24%(215/250),其中白假丝酵母菌仍是最常见的致病菌,占79.55%,光滑假丝酵母菌9.54%,热带假丝酵母菌7.23%,近平滑假丝酵母菌3.23%,克柔假丝酵母菌0.45%。对照组250例检出假丝酵母菌48株,白假丝酵母菌占93.75%,光滑假丝酵母菌4.16%,热带假丝酵母菌2.08%。观察组中白假丝酵母菌感染率为70.00%,对照组为18.00%,两者比较差异有统计学意义(χ2=137.18,P<0.01)。常用抗真菌药物对假丝酵母菌耐药率由高到低依次是伊曲康唑、氟康唑、益康唑,最低为两性霉素。结论:外阴阴道假丝酵母菌病主要由白假丝酵母菌感染所致,假丝酵母菌对伊曲康唑、氟康唑耐药率最高,对两性霉素及5-氟胞嘧啶最敏感。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病菌种分型及药物敏感性

目的:了解复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)临床分离菌株及其对几种常用抗真菌药物的敏感性,探讨RVVC发生的真菌学原因。方法:应用科玛嘉假丝酵母菌显色培养基和API Candida、API20CAUX鉴定分离菌株。采用ROSCO Neo-Sensitab纸片扩散法进行体外药敏试验。结果:共分离出65株假丝酵母菌,其中RVVC组32株、VVC组33株。RVVC组中非白假丝酵母菌占25%(8/32),VVC组中非白假丝酵母菌占18.2%(6/33),两组间差异无显著性(P=0.504)。体外药敏试验:制霉菌素敏感性最高,达98.5%,特比萘芬敏感性最低,为6.2%,其他药物敏感性依次为:克霉唑76.9%、伊曲康唑71.4%、氟康唑33.8%、咪康唑32.3%。RVVC组对咪康唑及特比萘芬的敏感性高于VVC组,差异具有显著性(咪康唑:46.9%、18.2%,P=0.013;特比萘芬:12.5%、0%,P=0.019)。RVVC组的敏感药物种数比VVC组要多[分别为(3.3±1.5)种和(2.3±0.8)种],差异具有显著性(P=0.001)。结论:白假丝酵母菌仍然是RVVC的主要菌种。体外药敏试验显示制霉菌素敏感性最高,特比萘芬敏感性最低。在唑类药物中,克霉唑和伊曲康唑敏感性较高,而氟康唑和咪康唑则较低。RVVC分离菌株对常用的抗真菌药物仍有较高的敏感率。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌及药敏分析

目的探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌和敏感药物。方法运用科玛嘉显色培养基培养假丝酵母菌并对培养出的菌种进行鉴定和药敏试验。结果分离出128株酵母菌,其中自假丝酵母菌94株,热带假丝酵母菌26株,光滑假丝酵母菌5株,近平滑假丝酵母菌2株,克柔假丝酵母菌1株。假丝酵母菌对真菌敏感性高的药物只有两性霉素、氟胞嘧啶,而对伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药性高。结论复发性外阴阴道假丝酵母菌病最常见致病菌是白假丝酵母菌,假丝酵母菌耐药情况严重,对唑类抗真菌药物的敏感性下降,对两性霉素、氟胞嘧啶敏感性高。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗研究

目的：对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法及临床疗效进行研究，为临床提出有效的治疗方法。方法选取我院附属医院2011年7月—2013年8月诊断和治疗的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者45例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。在积极治疗糖尿病等疾病的基础上，根据患者培养和药物敏感试验采取抗真菌药物进行治疗，治愈后予以巩固治疗，巩固治疗采用局部用药配以中药洗剂；对研究对象随访6个月。结果45例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者中，治愈25例，显效9例，无效11例，总有效率为76%，不良反应5例。随访6个月，复发12例，复发率为27%。结论积极抗真菌治疗与中西药巩固治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗中具有一定疗效，控制复发率仍是临床需要进一步研究的方向。     

外阴阴道假丝酵母菌病180例

目的探讨氟康唑及制霉菌素泡藤片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法将180例外阴阴道假丝酵母菌病患者分为治疗组和对照组,各90例。治疗组采取氟康唑胶囊与制霉菌素泡腾片联用;对照组单用制霉菌素泡腾片进行治疗。两组治疗后1周、4周复查。结果两组远期疗效比较差异有显著性（x^2=9．6,P〈0．05）,停药4周治疗组复发1例（1．11％）,对照组复发8例（8．88％）。结论月经前后用氟康唑口服及制霉菌素泡藤片阴道给药联合方案,对外阴阴道假丝酵母菌病的治愈率高,复发率低,疗程短,价格易接受,故取得了良好的疗效,值得推广。     

外阴阴道假丝酵母菌病的复发因素及治疗

外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）也称外阴阴道念珠菌病,是仅次于细菌性阴道病的最常见的阴道感染性疾病。70％～75％的女性一生至少感染一次外阴阴道念珠菌,40％～45％的女性经历过外阴阴道念珠菌病复发。由于VVC近年来发病率呈明显上升的趋势。从而导致复发性外阴阴道念珠菌病（recurrentvuivovaginai candidiasis,RVVC）病例因为各种原因不断增多,严重影响人们的正常工作和生活质量。对于这种复发率高,难根治的疾病必须引起重视,在治疗每例外阴阴道念珠菌患者时,     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的应对措施

目的:探讨外阴阴道假丝酵母菌病的治疗力法及复发性外阴阴道假丝酵母菌病的应对措施。方法:调查2006年1～12月间在该院就诊的外阴阴道假丝酵母菌病病例共8750例,其中960例是外阴阴道假丝酵母菌病复发病例,对其治疗方法与疗效进行分析。结果:初发外阴阴道假丝酵母菌病的治疗不规范,治疗不对症,不按疗程治疗是造成该病复发的主要原因。结论:治疗外阴阴道假丝酵母菌病亦需要规范、合理、达到疗程的原则,合理规范治疗是治愈外阴阴道假丝酵母菌病的根本,否则易引起菌群失调、菌群耐药,导致该病迁延不愈,进而使外阴阴道假丝酵母菌病复发。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病危险因素分析

目的 初步探讨影响复发性外阴阴道假丝酵母菌病复发的危险因素.方法 选择100例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者为试验组,220例外阴阴道假丝酵母菌病患者为对照组.对320例患者进行危险因素分析.结果 经Logistic回归分析表明,不合理使用抗生素、反复阴道冲洗、长期口服避孕药、未控制糖尿病、使用免疫抑制剂、不良性行为均为影响复发性外阴阴道假丝酵母菌病的危险因素(χ2值分别为2.806、4.979、4.732、2.879、5.794、3.169,均P<0.10).结论 复发性外阴阴道假丝酵母菌病的高危因素包括自身疾病、不良性行为、不合理药物使用等多种因素.     

外阴阴道假丝酵母菌病的预防

外阴阴道假丝酵母菌病（亦称为外阴阴道念珠菌病）是一种常见的妇产科外阴阴道炎症性疾病，多见于生育年龄妇女。假丝酵母菌是一种真菌，具有多种亚型，其中最易引起感染的是白色假丝酵母菌。同时它又是一种条件致病菌，正常时可分布在口腔、肠道及阴道。10％～20％非孕妇女及30％孕妇阴道中有此菌寄生，当各种因素引起全身及局部内环境变化时可致病，导致假丝酵母菌性感染。     

外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道微生态研究进展

外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是一种常见的外阴阴道炎症性疾病,国内14所医院对VVC患者的流行病学研究发现,妇科门诊患者以阴道炎症最多(31.3%),在阴道炎中VVC又居首位(11.6%)~([1]).据估计约75.0%的妇女一生中至少有1次VVC病史,40.0%～45.0%的妇女有≥2次VVC的发作,若VVC每年发作≥4次时即称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC).     

外阴阴道假丝酵母菌病患者的护理体会

目的探讨外阴阴道似丝酵母菌病患者的护理方法。方法对2007年4月至2009年8月收治的540例外阴阴道似丝酵母菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者连续用药3个月后,全部治愈。结论对外阴阴道假丝酵母菌病患者进行精心护理,可以有效降低复发概率,缩短疗程。     

外阴阴道假丝酵母菌病的诊断与治疗

外阴阴道假丝酵母菌病 ,又称外阴阴道念珠菌病。既往曾一度称为霉菌性阴道炎 ,现已废止 ,因病原体为假丝酵母菌或称念珠菌 ,属真菌类而非霉菌。本病中 90 %的病例是由假丝酵母菌的白假丝酵母菌感染所致 ,其余 1 0 %则来源于非白假丝酵母菌。据报道 ,近年来其流行率逐渐升高。本病发病非常普遍 ,约 5 0 %～ 75 %的妇女一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病。假丝酵母菌属条件致病菌 ,1 0 %～ 2 0 %的非孕妇女及 30 %的孕妇阴道内有此菌寄生 ,但菌量较少 ,并不引起症状 ,称为携带者。当全身及阴道局部免疫力下降时 ,该菌大量繁殖 ,始出现临…     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病52例临床治疗分析

目的探索复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。方法对于笔者所在医院门诊诊治的52例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者分两组治疗,两组均采用氟康唑口服,苏打粉外阴阴道抹洗,一组用维生素C片加制霉菌素片磨成粉阴道上药,另一组单纯用制霉素片磨成粉阴道上药。结果两组治疗效果有显著性差异。结论采用维生素C配合抗真菌药能有效治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的感染因素及药敏分析

目的:分析复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的感染因素及药敏结果。方法:采用问卷调查分析125例RVVC患者的感染因素,并分离假丝酵母菌予以药敏分析。结果:RVVC患者的感染因素为年龄、文化程度、前次阴道炎治疗顺从性、性伴侣个数、性生活频率、阴道灌洗和非月经期使用护垫;158株假丝酵母菌中白假丝酵母菌117株(74.05%),热带假丝酵母菌30株(18.99%),光滑假丝酵母菌6株(3.80%),近平滑假丝酵母菌3株(1.90%)和克柔假丝酵母菌2株(1.26%);RVVC菌株对两性霉素和氟胞嘧啶的敏感性较高,而伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药性较高。结论:针对RVVC患者的感染因素,选择药敏试验敏感的抗真菌药物,可有效防治RVVC。     

2 231例阴道分泌物假丝酵母菌培养及耐药性分析

目的 探讨阴道假丝酵母菌的感染及其耐药情况.方法 采用改良沙氏培养基分离培养法,对2 231例可疑感染者进行阴道分泌物假丝酵母菌培养并做药敏分析.结果 (1)2 231例标本中,假丝群母菌检出率为81.98%(1 829/2 231).(2)阴道假丝酵母菌感染以21～40岁为主,占阳性患者的78.90%(1 443/1 829).(3)对假丝酵母菌耐药率最高的是制霉菌素(耐药率＞86%),对氟康唑最敏感,其次是伊曲康唑.结论 假丝酵母菌的耐药菌株较常见,临床治疗应根据药敏结果选择敏感药物.     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道局部细胞免疫功能

目的:探讨阴道局部细胞免疫功能状况与复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)发病的关系。方法:选取2006年7月～2008年5月在广州市红十字会医院就诊及进行健康体检的育龄妇女,分为RVVC组(41例)、VVC组(38例)、对照组(38例)。留取阴道灌洗液,采用ELISA法检测其IFN-γ及IL-4浓度。结果:①阴道灌洗液中IFN-γ的表达水平RV-VC组与VVC组均明显高于对照组,RVVC组明显高于VVC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。②阴道灌洗液中IL-4的表达水平RVVC组与VVC组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);RVVC组与VVC组之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:阴道局部细胞免疫功能异常可能与外阴阴道假丝酵母菌病发病与复发有关。检测RVVC患者阴道灌洗液中的细胞因子,可以反映患者阴道局部细胞免疫状况,可作为对RVVC治疗监测的指标之一。     

外阴阴道假丝酵母菌病中特异抗体的研究

外阴阴道假丝酵母菌病以及复发性外阴阴道假丝酵母菌病是妇科常见病、多发病,但对其宿主防御机制了解甚少.体液免疫在外阴阴道假丝酵母菌病中的作用,虽然长期反复评价却始终存在争议的观点.但在动物试验和临床研究中,发现了某些特异抗体的保护作用,极有可能提供一种新的治疗方案-免疫介入治疗,以弥补常规药物治疗的不足.     

121例外阴阴道炎假丝酵母菌分离和药敏试验报告

[目的]了解妇科门诊单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的病原体种类及药敏情况。[方法]对VVC患者行真菌镜检、培养和药敏试验。[结果]121例VVC患者真菌镜检全部阳性,培养119例阳性。白假丝酵母菌感染占84.0%(100/119),非白假丝酵母菌感染占14.3%(17/119),双重感染占1.7%(2/119)。药敏试验白假丝酵母菌的依次为制霉菌素>氟康唑>酮康唑>伊曲康唑>咪康唑,非白假丝酵母菌为制霉菌素>伊曲康唑>咪康唑>酮康唑>氟康唑。[结论]VVC的病原体大部分是白假丝酵母菌,制霉菌素为首选治疗药。     

外阴阴道假丝酵母菌病免疫致病机制研究进展

外阴阴道假丝酵母菌病是一种常见的阴道黏膜真菌感染性疾病,对女性身心造成极大伤害。外阴阴道假丝酵母菌病反复发作而成复发性外阴阴道假丝酵母菌病。其发生、发展及转归与宿主的全身和局部免疫状态密切相关。随着研究深入,对假丝酵母菌的致病性及机体对阴道局部假丝酵母菌侵袭的反应,特别是机体和阴道局部对假丝酵母菌侵袭的免疫机制的研究有了一些新的认识。就近年外阴阴道假丝酵母菌病及复发性外阴阴道假丝酵母菌病的免疫致病机制研究进展做一综述。     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病与阴道局部免疫环境变化

目的 了解妊娠期妇女阴道局部免疫特点,探讨妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的免疫学发病机理. 方法 选取2005年9月至2006年8月在卫生部北京医院妇产科门诊就诊及进行健康体检的育龄妇女,分为妊娠外阴阴道假丝酵母菌病组(妊娠VVC,50例)、单纯外阴阴道假丝酵母菌病组(单纯VVC,55例)、正常对照组(35例),经显微镜镜检初步筛选,留取阴道灌洗液,离心后分离上清液、淋巴细胞和上皮细胞成分.用ELISA法测定IgE浓度、流式细胞仪检测淋巴细胞表面免疫标志CD4、CD 8. 结果 IgE水平妊娠VVC组为(1.903±0.274)g/L,单纯VVC组为(2.032±0.289)g/L,正常对照组为(1.347±0.287)g/L,妊娠VVC组与单纯WC组和对照组比较,单纯VVC组与正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠VVC组CD 4+细胞数、CD 4/CD 8均低于正常对照组,CD 8+细胞数高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阴道局部免疫环境变化参与妊娠期VVC发病.