层次分析法综合评价医院消毒供应中心工作质量

拟定某医院消毒供应中心工作质量指标，采用层次分析法对其2000-2003年消毒灭菌工作质量进行综合评价。结果显示，用消毒监测总合格率和综合指数比较消毒灭菌工作质量，所得结果并不一致。2002年度的消毒灭菌监测总合格率高于2003年度，但由于权重较大，灭菌器灭菌和无菌物品合格率低，所以2002年度消毒灭菌工作质量排序退居第2位。各年度消毒灭菌工作质量（综合指数）排序依次为2003年（99．29％）、2002年（98．36％）、2001年（98．19％）、2000年（97．11％）。     

428例脑卒中患者医院感染的特点分析

目的探讨脑卒中患者医院感染（NI）的特点，分析引起NI的危险因素，寻求有效的控制措施。方法对2003年1月-2006年12月428例脑卒中患者医院感染的特点及危险因素进行分析。结果医院感染率为8．93％，例次感染率9．41％，位于前5位的感染部位为下呼吸道、胃肠道、泌尿道、上呼吸道、皮肤，其构成比分别为47．66％、17．76％、15．19％、9．81％、6．31％；医院感染的发生除基础疾病严重外，与环节护理质量、侵入性操作、住院时间、营养状况等有关。结论脑卒中患者NI的发生率高，应充分重视其危险因素，加强护理管理，强化环节护理质量控制，从源头和关键环节上有效控制脑卒中患者NI的发生。     

深圳市136902围产儿出生缺陷监测流行病学特征

目的研究深圳市出生缺陷的发生状况及相关危险因素，为减少出生缺陷制定预防保健措施提供依据。方法按深圳市统一的监测方案，对2007年深圳市所有医院孕20周至产后7天内（包括活产、死胎、死产、引产及产后七天内死亡）分娩的围产儿进行出生缺陷监测。结果136,902例围产儿出生缺陷发生率为15．99‰（2189／136902）。活产畸形率为13．16‰（1790／135937）．流动人口占缺陷比例69．99%（1532／2189）．但出生缺陷的发生率以常住人口为高18．59‰。经检验P〈0．005，差异有显著性。产母文化程度低缺陷儿发生比例高。产母年龄〉35岁发病率15．70‰明显高于其他年龄组，经检验P〈0．025，差异有显著性。足月分娩的缺陷为71．45％（1564／2189）。先心＋重大体表缺陷发生率为9．85％o（1349／136902）占缺陷的61．62％（1349／2189）．缺陷儿存活占81．77％（1790／2189）。结论非单一的体表检查缺陷发生率高。28周前的产前诊断仍需要重点加强。急需建立胎儿、新生儿内．外专科而不是一味的引产。普及孕期健康教育、开展孕前保健服务，选择最佳生育年龄妊娠、分娩，更是预防其发生的关键。     

维持性血液透析患者185例常见并发症的原因分析

目的对185例尿毒症维持性血液透析患者出现的透析并发症分析其原因，从而提出预防措施。方法选取2010年2月～2011年2月在笔者所在医院行维持性血透尿毒症患者185例，对19261例次透析过程中发生的并发症进行统计并分析。结果低血压1496例次（27．9％）、高血压1773例次（33．1％）、肌肉痉挛855例次（15．9％）、恶心呕吐763例次（14．2％）、心动过缓171例次（3．2％）、内瘘闭塞14例次（0．3％）、急性左心衰279例次（5．2％）、脑出血11例次（0．2％）。结论维持性血液透析患者的并发症是常见且又复杂的，需要患者及患者家属与医护人员配合，进行积极治疗。     

辽宁省城乡居民伤害流行特征研究

目的了解辽宁省城乡居民伤害发生水平与愈后特征，为伤害预防控制工作提供基本信息。方法采用多级抽样方法，对辽宁省3市3县18583名居民过去1a中的伤害情况进行调查。结果伤害发生率为19．16％，标化率为18．86％，农村（22．28％）明显高于城市（15．19％）。伤害类型前5位依次为锐器割刺伤（7．67％）、跌倒（3．55％）、撞击挤压伤（2．04％）、机动车交通事故（1．24％）和运动伤（1．20％），每例伤害平均失能时间为12．57d，伤害治疗率农村高于城市，致残率城市高于农村。结论辽宁省每年约1／5居民发生伤害，致残率为0．84％，急需开展有针对性的伤害防控工作。     

高原地区住院病人慢性心力衰竭病因分析

目的对高原地区心力衰竭患者进行病因分析。方法本院内科住院的心力衰竭患者337例，入选病例为病因明确和第一次住院的心力衰竭患者。结果共有337例患者符合入选标准，其中男206例，女131例；藏族295例，汉族42例；年龄23～87（58．2±13．6）岁。在导致心力衰竭的病因中，高血压97例（28．8％），慢性肺源性心脏病82例（24．3％），高原性心脏病65例（19．3％），冠心病53例（15．7％），风湿性心脏病18例（5．3％），心肌病15例（4．5％），先天性心血管病7例（2．1％）。结论高原性心脏病是高原地区心力衰竭发生的重要病因之一，高原慢性缺氧可能是导致高原地区心力衰竭的独立的危险因素。     

广西河池市金城江区地中海贫血婚检筛查分析及预防对策

目的了解广西河池市金城江区地中海贫血（地贫）的发生率，为制定减少重型地中海贫血患儿发生的相关措施提供参考。方法对来广西河池市金城江区妇幼保健院参加免费婚前医学检查（婚检）的6418例（3209对）新婚人群使用全自动血细胞分析仪进行平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白（MCH）检测及全自动血红蛋白分析系统进行血红蛋白电泳测定。结果3209对育龄夫妇中MCV阳性1618人，阳性率25．21％，其中双方阳性543例（8．46％），进行血红蛋白分析1240例，接受基因确诊523例，占8．15％，筛查出α-地贫携带276例（占4．30％），β-地贫携带247例（占3．85％），α地贫复合β地贫3例（占0．05％）。表明该区地中海贫血初筛表型阳性率较高（达25．21％），而地贫基因诊断率明显偏低，α-地贫诊断率占4．30％，β-地贫诊断率占3．85％，总确诊率8．15％。结论加强婚前保健，提高婚检质量，重视婚前优生医学指导，减少地贫筛查漏诊率，提高地贫筛查的检出率应作为目前该区婚前保健工作的重点。     

病区器械在消毒供应中心集中清洗的实践

比较病区白行清洗消毒及在消毒供应中心集中清洗消毒医疗器械的质量。对630件病区器械在消毒供应中心接收集中处理前进行检查，只有25．96％的器械关节轴灵活度合格，31．59％的器械没有锈斑；器械经消毒供应中心集中处理，循环使用2周后，重新进行检查，结果各项指标（器械光亮度、关节灵活度、锈斑等）合格率均较病区自行处理的合格率明显提高（P=0．000-0．005）。充分发挥现代消毒供应中心的作用，由专业清洗人员完成病区自管器械的清洗、消毒、检查、包装和灭菌工作，可以显著改善病区自管器械的再处理质量并提高医院感染控制水平。     

新绛县1956～1995年传染病病谱及发病趋势分析

为探讨传染病的发生发展规律，对新绛县１９５６年以来的法定传染病病种演变、流行特点进行了分析。４０年共发生传染病２１种３５２年次，其中呼吸道传染病１４５年次（４１．１９％），肠道传染病１２５年次（３５．５１％），虫媒传染病５６年次（１５．９１％），动物源性传染病２５年次（７．１０％），性传播疾病１年次（０．２８％），总发病６７３９４例，平均发病率７７０．６９／１０万，麻疹、百日咳等呼吸道传染病发病率     

消毒供应中心工作质量缺陷分析与对策

目的:针对消毒供应中心工作质量缺陷进行剖析,提出改进措施,提高消毒供应中心工作质量.方法:对本科室2009年的工作缺陷进行收集、归纳和分类并分析.结果:控制和减少了工作质量缺陷的发生.结论:通过对工作质量缺陷发生的原因进行剖析,采取相应的改进措施,提高了消毒供应中心整体工作质量,减少了医院感染的发生,确保了患者平安.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。