浮动骨瓣手术治疗颅狭症五例报告

报告了五例颅狭症，重点介绍了舟状颅畸形和短头畸形的手术方法，其中4例治愈，1例因并发症死亡。对其临床表现，发病机制，诊断及鉴别诊断和传统手术方式比较等问题进行了探讨。     

25例婴幼儿Ebstein畸形外科手术矫治体会

三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形）是一种较为少见的先天性心脏畸形,发病率约在先天性心脏病中占0．5％～1％,病变以三尖瓣发育异常,瓣环扩大,瓣叶下移,关闭不全,房化右心室为主,同时还能合并其他心内畸形。通过对我科2001年12月-2013年12月手术治疗25例婴幼儿Ebstein畸形外科手术矫治进行总结、归纳,探讨婴幼儿Ebstein畸形手术适应症的选择,手术方法和围手术期处理。     

脑血管畸形的手术治疗：附92例报告

本文报告收治92例经手术证实的脑血管畸形患者。男69例,女23例。年龄10～58岁。临床症状以颅内出血最多,占68例,癫痫发作35例,头痛等6例。全部经手术治疗,手术死亡率为1.1％。作者在讨论中强调了手术中的正常灌注压突破现象和有癫痫症状的血管畸形的手术治疗。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的手术治疗

深度烧伤晚期常遗留瘢痕挛缩,导致畸形及功能障碍。特别是手部瘢痕挛缩畸形的病人,给日常生活和工作带来很多不便,要求手术治疗恢复功能的愿望比较迫切。我院自1988年以来共收治22例手部烧伤瘢痕挛缩畸形的病人,除个别病人瘢痕挛缩畸形的形成时间太长,患     

Spetzler-MartinⅠ～Ⅱ级脑动静脉畸形出血的急诊手术治疗

目的评价对Spetzler-Martin Ⅰ～Ⅱ级脑动脉畸形破裂出血进行早期手术治疗的临床疗效。方法 22例Spetzler-Martin Ⅰ～Ⅱ脑动脉畸形的患者,大部分患者入院时行DSA检查确诊,早期手术切除,部分患者术中切除畸形血管团行病理检查确诊,术后复查DSA,预后进行GOS评分。结果术后DSA显示手术病人动静脉畸形完全切除,6个月后随访患者,GOS评分：5~4分有17例,占77%,3分4例,1分1例。结论对Spetzler-Martin Ⅰ～Ⅱ脑动静脉畸形出血的早期手术治疗是一种相对安全和有效的治疗措施。     

女性两性畸形诊治分析

目的探讨女性两性畸形的诊断及手术治疗效果．方法自1996年1月-2001年12月,本院收治两性畸形患者6例,其中女性假两性畸形4例,男性假两性畸形2例,根据畸形程度不同分别采取阴蒂成形术、大小阴唇再造术、阴道口重建术及隐睾或睾丸切除术,形成女性外阴外观,术后坚持口服雌激素或地塞米松．结果术后外阴外形良好,功能正常,4例月经正常,皮肤细腻。结论手术结合激素治疗改善了两性畸形患者外表,增进了患者的自信心。     

烧伤瘢痕挛缩畸形的手术治疗分析

目的探讨烧伤瘢痕挛缩畸形的手术治疗方法及效果。方法选取2015年1月至2017年2月我院收治的100例烧伤瘢痕挛缩畸形患者作为研究对象,针对患者不同的烧伤瘢痕挛缩畸形位置,采用相应的手术方法进行治疗,分析手术治疗效果。结果 100例烧伤瘢痕挛缩畸形患者的治疗总有效率为95%,治疗效果显著。结论手术治疗在烧伤瘢痕挛缩畸形患者的治疗中有显著疗效,能够有效改善形态畸形,解决功能障碍问题,值得临床应用和推广。     

陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的手术治疗

目的探讨陈旧性腰胸椎骨折后凸畸形的手术治疗及效果。方法1998-2007年收治23例陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形,男17例,女6例,年龄17～63岁,平均36.5岁,骨折病史1.1～6.5年,平均3.5年。23例均有明显腰背痛病史,其中18例有神经损害,术前影像学检查有不同程度的后凸畸形（后凸角度18°～42°,平均32°）,脊髓压迫及不稳定征象,针对不同的情况选择三种不同的手术方式,其中前路手术15例,后路手术4例,前后路手术4例,比较分析临床效果。结果全部病例均无严重的术中术后并发症,术后患者腰背痛及下肢麻木症状缓解或消失,后凸角度由术前平均32°矫正到术后11°,随访中未发现丢失。结论对陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形患者,术前全面评估,有针对性地选择手术方式,可获得良好的临床结果。     

腹腔镜手术治疗小儿消化道畸形的应用价值探讨

目的探讨腹腔镜手术治疗小儿消化道畸形的临床效果。方法80例小儿消化道畸形患儿,按照入院单双号顺序分为对照组和观察组,各40例。对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗。观察并比较两组患儿不同类型疾病手术时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组十二指肠梗阻、肠重复畸形、胆总管囊肿、先天性巨结肠手术时间分别为(97.36±30.65)、(87.11±25.66)、(164.45±42.56)、(157.38±40.63)min,十二指肠梗阻、肠重复畸形、胆总管囊肿、先天性巨结肠住院时间分别为(7.18±2.42)、(9.16±1.70)、(7.43±1.44)、(11.52±3.25)d;对照组十二指肠梗阻、肠重复畸形、胆总管囊肿、先天性巨结肠手术时间分别为(114.57±37.52)、(128.36±42.30)、(185.61±50.23)、(188.50±62.09)min,十二指肠梗阻、肠重复畸形、胆总管囊肿、先天性巨结肠住院时间分别为(9.63±3.31)、(13.51±4.32)、(12.60±2.80)、(15.61±2.42)d;观察组十二指肠梗阻、肠重复畸形、胆总管囊肿、先天性巨结肠手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率7.50%显著低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿消化道畸形的应用价值较高,其具有创伤小、安全性高等优势,有利于促进患儿恢复。     

骨性牙颌面畸形正颌治疗手术护理

目的 总结骨性牙颌面畸形患者正颌手术护理的方法和经验.方法 对231例牙颌面畸形手术的护理过程进行整理、分析和总结.结果 231例患者手术顺利,术后软组织伤口均Ⅰ期愈合,无感染及骨段坏死.结论 正颌手术是牙颌面畸形治疗中关键的一环,正确有效的围手术期护理有助于手术治疗的成功.     

中段耳郭再造矫正轻度小耳畸形的手术方法

目的研究并分析中段耳郭再造矫正轻度小耳畸形的手术方法。方法以我院耳鼻喉科2012年12月至2015年12月间收治的轻度小耳畸形患者为临床研究对象。所有患者均全身麻醉后实施中段耳郭再造术。一期沿耳根向上下切开并保留残耳组织,埋植肾形扩张器后行常速扩张。二期取出肾形扩张器并对照另一侧的耳郭进行修剪或调整,重构耳轮上部、耳垂后,在残耳中间固定软骨支架,移植全厚皮片覆盖创面完成手术。结果 35例患者的术后移植组织与切口均愈合情况良好,中段耳郭再造的效果满意。结论中段耳郭再造矫正轻度小耳畸形的手术方式能够根据患者小耳畸形的不同程度,选择不同的修复重建手术方法。该手术尽量保留了患者的残耳组织,在轻度小耳畸形的矫正中具有良好的手术效果。     

颅内动脉瘤及动静脉血管畸形手术的麻醉处理

<正> 我院从1981～1988年8月共施行颅内动脉瘤及动静脉血管畸形手术62例,现就麻醉处理介绍如下。临床资料一、一般资料:本组62例中,男34例,女28例。年龄最小9岁,最大63岁。颅内动脉瘤荚闭术40例,动静脉畸形供血管荚闭术22例(包括畸形血管破裂血肿清除加畸形供血管荚闭术)。术中发生血管破裂7例,均及时予以控制,未发生死亡。手术时间最短2小时15分,最长9小时45分。     

脑动静脉畸形颅内出血的急诊手术治疗体会

目的探讨急诊手术治疗脑动静脉畸形伴颅内出血的方法选择以及手术技巧。方法急诊手术治疗颅内动静脉畸形伴颅内出血患者38例,23例术中清除血肿,同时行动静脉畸形全切;5例动静脉畸形部分切除;1例单纯夹闭供血动脉;9例单纯清除脑内血肿。结果本组术后死亡3例,手术病死率为7.9%。结论动静脉畸形破裂出血表现昏迷、脑疝的患者行急诊手术治疗是十分有意义的。     

B超监测在畸形子宫合并早孕诊治中的应用价值

人工流产是避孕失败的一种补救措施,手术虽然不大,但处理不当,也会给患者带来痛苦,甚至引起医患纠纷,部分女性因生殖道畸形无明显症状而被忽视.这些畸形阴道分娩时不易发现,但人工流产前若未发现就很可能出现漏吸或不全流产.我院对流产患者常规行超声检查,对确诊为畸形子宫合并早孕者在超声监测下行人流手术操作,以提高手术成功率.现将我院2004年2月至2006年2月B超监测下畸形子宫合并妊娠36例诊治经过分析报道如下.     

先天性巨肢畸形的临床治疗体会

目的 探讨先天性巨肢畸形的临床治疗方法与疗效。方法 对8例先天性巨肢畸形病人分别采用病变神经切除及移植术、骨骺阻滞、局部切除减容术、截肢术。结果 手术平均年龄为8岁，术后随访1—5年（平均39个月），2例术后外形仍显臃肿，功能不理想，1例行截肢术，其余5例术后功能与外形均较满意。结论 应根据患者年龄大小、临床分型、病变程度及患肢功能状况，选择适宜的手术方式。手术方式应个体化、综合性，早期以预防性手术为主，晚期则以矫正畸形为主。     

主动脉缩窄术后护理

主动脉缩窄是一种先天性主动脉血管畸形,约占先天性血管畸形的5%～8%[1].病变通常发生于主动脉峡部,手术治疗是矫正畸形的有效途径.术后正确、有效的护理可以促进病人早日康复,提高生存率.2003年2月至2006年7月我院对21例主动脉缩窄并畸形病人实行了矫正手术,现将其术后回到重症监护室(ICU)的护理体会报道如下.     

脑动静脉畸形急性出血期的显微外科手术治疗

目的探讨在脑动静脉畸形急性出血期,通过神经外科显微手术治疗破裂动静脉畸形的有效性和安全性。方法对锦州市中心医院2005年~2015年10年共48例动静脉畸形破裂出血的患者资料进行回顾分析。结果所有患者都经过病理或DSA检查证实为脑动静脉畸形。动静脉畸形完全切除35例,部分切除ll例,单纯血肿清除2例。急性期手术死亡5例。结论在脑动静脉畸形急性破裂出血期,采用显微手术治疗治疗是有效的治疗方法。不仅可以清除血肿良好减压,同时可以处理病变。对没有DSA影像学支持的重症病例,应以减压为目的,不可盲目电凝和切除病变。     

小儿复拇指畸形的治疗

目的总结34例38指小儿复拇指畸形的治疗体会。方法按照王澍寰临床分类法选择相应的手术方式。对于漂浮型拇指剔除漂浮指后，修整皮瓣，覆盖创面。对于远节指骨型，近节指骨型及掌骨型复拇指畸形，通过设计合理皮瓣、截骨、复位，克氏针固定及重建肌腱的附着点，术后指导功能锻炼。结果术后通过畸形拇指手术前后X线平片的对比、存留拇指的外形和发育情况，并对拇指功能进行随访。34例均得到随访6个月至5年，平均4年，拇指外形满意，骨轴线正常，功能良好，发育基本正常。结论术前应全面评估复拇指畸形，制订手术方案，可减少后期继发畸形的发生。     

小儿重复尿道畸形围手术期护理体会

目的总结小儿重复尿道畸形围手术期护理经验。方法对30例小儿重复尿道畸形围手术期患儿进行精心护理及观察,并采取有效的护理措施。结果 30例小儿重复尿道畸形患儿除2例早期形成尿道瘘外,28例手术完全成功,临床治愈,无任何并发症发生,术后成功率93%。结论小儿重复尿道畸形围手术期采取精心的护理、观察及有效的护理措施,对预防局部感染,防止尿道瘘,促进创口愈合及提高手术的成功率起着至关重要的作用。     

微创手术治疗拇外翻畸形的临床疗效分析

目的分析拇外翻畸形患者行微创手术治疗的临床疗效。方法 2015年1月至2017年9月,于我院收治的拇外翻畸形患者中选取120例,随机分为两组,对照组采用传统手术方式治疗,观察组采用微创手术治疗,对比两组恢复时间、临床疗效以及疼痛、切口感染等术后并发症发生情况。结果观察组治疗优良率为95%,高于对照组的78.33%,组间差异明显,χ2=7.2115,P<0.05;观察组患者恢复时间为(4.12±1.02)周,短于对照组的(5.69±1.98)周,组间差异明显,t=5.4601,P<0.05;观察组并发症发生率为1.67%,低于对照组的13.33%,组间差异明显,χ2=5.8859,P<0.05。结论拇外翻畸形患者行微创手术治疗的临床疗效显著,术后并发症发生低,恢复快,值得推广。