厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压临床观察

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的疗效和安全性。方法将老年性原发性高血压病60例随机分为治疗组30例和对照组30例,分别予以厄贝沙坦氢氯噻嗪复合制剂、厄贝沙坦片口服,疗程12周,监测治疗前后血压、肝肾功能、血糖、血脂、血钾及心电图的情况,并观察服药期间的不良反应。结果治疗组的总有效率为87%,对照组为70%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。所有患者无明显不良反应发生。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪的降压效果优于单用厄贝沙坦,且安全性良好。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压临床观察

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的疗效和安全性。方法将老年性原发性高血压病60例随机分为治疗组30例和对照组30例,分别予以厄贝沙坦氢氯噻嗪复合制剂、厄贝沙坦片口服,疗程12周,监测治疗前后血压、肝肾功能、血糖、血脂、血钾及心电图的情况,并观察服药期间的不良反应。结果治疗组的总有效率为87%,对照组为70%,2组比较有显著性差异（P〈0.01）。所有患者无明显不良反应发生。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪的降压效果优于单用厄贝沙坦,且安全性良好。     

厄贝沙坦及氢氯噻嗪治疗原发性高血压48例疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效与安全性。方法：96例原发性高血压病患者随机平分为治疗组和对照组,治疗组予以厄贝沙坦及氢氯噻嗪片,对照组口服厄贝沙坦片,12周后观察两组患者血压变化及不良反应。结果：治疗组总有效率为91.7%,显著高于对照组的81.3%（P〈0.01）;治疗后治疗组收缩压、舒张压均较对照组显著降低（P〈0.05）,所有患者未见明显的不良反应。结论：厄贝沙坦及氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果明显,安全性良好。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压临床观察

目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪与单用厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床效果。方法:选取原发性高血压患者132例,随机平均分为观察组与对照组各66例,观察组以厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗,对照组单用厄贝沙坦药物治疗。结果:观察组显效率和总有效率都显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前LDL-C、血糖、血钾、尿酸水平相比差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后LDL-C、血糖、血钾、尿酸水平相比治疗前无显著变化(P>0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压与单用厄贝沙坦相比疗效明显提高,而患者血脂、血糖以及血钾等情况较为稳定,并未出现明显波动,在临床治疗中具有较高的实用价值。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效观察

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪联合卡维地洛治疗原发性高血压的疗效。方法将130例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各65例。对照组予以厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组在对照组的基础上予以卡维地洛治疗。观察2组的降压疗效和不良反应。结果对照组总有效率82%,观察组总有效率92%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组的SBP、DBP和HR均较治疗前明显降低(P均<0.01),而观察组的SBP和HR较对照组降低更明显(P均<0.01),对照组的不良反应率为5%,观察组为6%,2组比较无显著性差异。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合卡维地洛治疗原发性高血压疗效显著,较单药更有效、安全,值得推广应用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的效果观察

目的:探讨治疗原发性高血压时在基层医院中应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片的临床效果。方法:随机选取2012年至2014年在本院就诊的原发性高血压患者50例。将患者分为采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片观察组和采用倍他洛克治疗的对照组。两组患者按时服药进行治疗,对比两组治疗前后血压变化情况以及临床总有效率。结果:治疗后两组患者的血压有不同程度的下降,但厄贝沙坦氢氯噻嗪组降压效果更明显(P0.05)。观察组治疗后的总有效率(88%)高于对照组(72%)(P0.05)。结论:在治疗原发性高血压时使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片降压效果明显,副作用小,有效率高。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片与厄贝沙坦治疗轻中度高血压疗效观察

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片与厄贝沙坦治疗轻中度高血压的临床疗效。方法将轻中度高血压患者200例随机分成实验组和对照组各100例。实验组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,疗程均为28 d,观察比较2组治疗效果。结果实验组显效65例,有效33例,无效2例,总有效率为98%;对照组显效50例,有效30例,无效20例,总有效率为80%;实验组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论对于轻中度高血压患者,应优先选择厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗。     

厄贝沙坦／氢氯噻嗪片治疗轻中度原发性高血压疗效观察

目的： 观察厄贝沙坦/氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压患者的疗效和安全性.方法： 轻、中度原发性高血压患者82例,随机分为治疗组和对照组各41例,分别给予厄贝沙坦/氢氯噻嗪片和厄贝沙坦治疗.疗程均为8周.结果：总有效率治疗组92.7%,对照组75.6%,两组比较有显著差异（P〈0.05）.结论： 厄贝沙坦/氢氯噻嗪联合比单独使用厄贝沙坦对降压更有效.     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压30例临床观察

目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效。方法:将60例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗。观察治疗前后血压的变化情况并评价临床疗效。结果:显效率观察组为86.67%,对照组为73.33%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为80.00%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效显著。     

丹参注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对难治性高血压的降压及保肾作用

目的:观察丹参注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗难治性高血压的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的120例难治性高血压患者随机分为观察组、对照组,每组60例.两组患者均嘱合理饮食,对照组治以厄贝沙坦氢氯噻嗪片,1次/d,1片/次.观察组在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片的基础上以丹参注射液20 mL+200 mL生理盐水静脉滴注,1次/d.2组均以治疗2周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:显效率观察组76.67％,对照组53.33％,两组差异显著(P＜0.05).总有效率观察组93.33％,对照组73.33％,两组差异显著(P＜0.05).两组收缩压(SBP),舒张压(DBP)治疗后均明显下降(P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.05).两组治疗后血清胱抑素( Cys C)、尿mALB,血肌酐(SCr),尿素氮(BUN)明显改善(P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率无统计学差异.结论:观察丹参注射液联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗难治性高血压临床疗效显著,降压作用好,且可改善血清Cys C,尿mALB,SCr,BUN.     

多囊卵巢综合征患者血清胃促生长素水平检测的临床意义

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清胃促生长素（Ghrelin）水平检测的临床意义。方法：选用 PCOS患者61例作为观察组,选取月经正常的避孕妇女60例作为对照组,检测两组Ghrelin、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）及空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIN）等指标,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,并根据体质指数（BMI）将PCOS患者分为肥胖组和正常组,比较两组上述指标的关系。结果：①观察组LH、T、HOMA-IR指标均显著高于对照组,其差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组Ghrelin指标显著低于对照组,其差异亦具有统计学意义（P＜0.05）。②肥胖组LH、HOMA-IR 指标均显著高于正常组,其差异有统计学意义（P＜0.05）;肥胖组 Ghrelin 指标显著低于正常组,其差异亦具有统计学意义（P＜0.05）。③肥胖组LH、HOMA-IR指标与Ghrelin水平负相关（相关系数r分别为-0.785、-0.692,P＜0.05）。结论：血清胃促生长素能够作为多囊卵巢综合征的敏感检测指标,对其临床诊断和治疗均有重要意义。     

益气化聚方联合常规疗法治疗代谢综合征高血压病的临床研究

目的研究益气化聚方联合常规疗法对代谢综合征高血压病患者血压幅度、血压变异性和其他心血管危险因子的影响。方法43例代谢综合征高血压病患者,随机分为治疗组（基础治疗＋益气化聚方）22例与对照组（基础治疗＋安慰剂）21例,疗程为12周。治疗前后测量形体学指标;检测血糖,包括空腹和餐后2 h血糖（2 hour postprandial plasma glucose,2 h PPG）、糖化血红蛋白A1c（fasting glycosylated hemoglobin A1c, HbA1c）、空腹胰岛素（fasting plasma insulin,FPI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（homeostatic model assessment for insulin resistance, HOMA-IR）和血脂等;进行24 h动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring, ABPM）。结果治疗组治疗后形体学检测指标和血糖水平（除HbA1c外）较治疗前明显降低（P〈0.01, P〈0.05）,且在腰围、腰臀比（waist-to-hip ratio,WHR）、2 h PPG、FPI和HOMA-IR方面低于对照组（P〈0.05）;与治疗前比较,治疗组治疗后各时段平均血压幅度、血压变异性及各时段血压负荷有改善（P〈0.01, P〈0.05）,且部分指标优于对照组（P〈0.01, P〈0.05）。结论益气化聚方联合常规治疗能更好地控制代谢综合征高血压病患者的血压幅度、血压变异性和血压负荷,同时能有效降低患者的其他心血管病风险。     

化瘀温胆汤治疗代谢综合征48例疗效观察

目的:观察化瘀温胆汤对代谢综合征(MS)患者代谢综合征各主要组分的影响。方法:48例符合纳入标准的患者予以化瘀温胆汤汤剂治疗1个疗程(14天),观察治疗前后各代谢指标变化情况。结果:经1个疗程治疗后,患者餐前血糖明显降低,与治疗前比较P0.01;餐前胰岛素水平有所升高,但与治疗前比较无统计学意义;胰岛素抵抗指数降低,与治疗前比较P0.01;血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显降低,高密度脂蛋白明显升高,与治疗前比较差异显著,P0.05;舒张压升高,脉压缩小,与治疗前比较均有差异显著,P0.01;腰围明显减小,与治疗前比较差异显著,P0.05。结论:化瘀温胆汤能有效改善代谢综合征的超重、糖代谢紊乱、血脂紊乱、血压异常。     

益气养阴活血方治疗代谢综合征临床分析及对其胰岛素抵抗的影响

目的探讨益气养阴活血方对代谢综合征患者疗效及对其胰岛素抵抗的影响。方法将200例代谢综合征患者随机分为2组,治疗组100例给予益气养阴活血方联合西药常规治疗,对照组100例仅予西药常规治疗,观察12周,治疗前后采集血液样本,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)、血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)等,并测量治疗前后血压(BP)、体重(BW)、腰围、体重指数(BMI),以评价临床疗效及胰岛素抵抗情况。结果2组FBG、2h PG、Hb Alc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BP、BW、BMI、腰围均较治疗前明显下降,治疗组下降的更明显(P<0.05)。2组HOMA-IR、LEP、APN均比治疗前改善,治疗组改善更明显。结论益气养阴活血方联合西药常规治疗比单纯西药治疗可更好地控制血糖,改善代谢综合征,改善胰岛素抵抗状态。     

针刺对单纯性肥胖症患者TNF-α和Resistin水平的影响

目的:明确针刺治疗单纯性肥胖的机理,为治疗的客观化提供依据。方法:取足阳明胃经穴位梁丘、丰隆、天枢施泻法,足太阴脾经穴位箕门、腹结、大横、阴陵泉、血海施以补法,同时配以任脉穴位下脘、中脘平补平泻,治疗单纯性肥胖患者,并与正常人进行对照研究。观察单纯性肥胖患者治疗前后的体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、抗肿瘤坏死因子(TNF-α)、抵抗素(Resistin)、空腹血糖(FBG)的变化。结果:单纯性肥胖患者不同程度地存在胰岛素抵抗,其TNF-α、Resistin血浆浓度较正常对照组明显升高,且与胰岛素抵抗指数存在一定的相关性;经过针刺治疗,患者的胰岛素抵抗状况得以改善,TNF-α、Resistin浓度明显降低。结论:针对单纯性肥胖脾虚、胃热、痰结病机选穴的针刺治疗通过降低可溶性TNF-α、Resistin浓度,影响糖与脂的代谢,改善患者的胰岛素抵抗状态,起到治疗单纯性肥胖的作用。     

三黄安消胶囊治疗2型糖尿病及改善胰岛素抵抗作用的临床研究

目的：观察三黄安消胶囊治疗2型糖尿病及改善胰岛素抵抗（IR）的作用。方法：将60例2型糖尿病IR患者随机分为2组各30例。2组基础治疗相同，治疗组加用三黄安消胶囊（由黄芩、黄连、人参等组成）治疗。8周为1疗程。主要观察治疗前后空腹血糖（FBG）及餐后2小时血糖（P2BG）、空腹血胰岛素（FINS）及餐后血胰岛素（PINS）、血压、血脂、体重等指标的变化，并计算胰岛素敏感性指数（IAI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：降血糖总有效率治疗组为83．3％，对照组为66．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组FBG、P2BG、IAI、HOMA-IR均有明显改善，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组仅P2BG有明显改善（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组FBG、HOMA-IR比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：在基础治疗的同时加用三黄安消胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者，可显著改善胰岛素抵抗，并可调节血糖、血胰岛素、血压、血脂水平，对于肝肾功能无明显不良影响，临床使用具有较好的安全性。     

2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与神经病变的关系

目的探讨2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与神经病变的关系。方法对56例2型糖尿病眼肌麻痹患者(T2DM+OMP)、56例2型单纯糖尿病患者(T2DM)及56例健康对照者(HC)进行隔夜空腹12 h血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测并进行分析,用稳态模型方法评估各组人群空腹胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果 T2DM+OMP组FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG、LDL-C浓度均显著高于T2DM组及HC组(P均<0.01),ISI、HOMA-β、HDL-C血清浓度显著低于T2DM组及HC组(P均<0.01)。T2DM组FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG浓度高于HC组(P均<0.05),T2DM组ISI、HOMA-β、HDL-C浓度低于HC组(P均<0.01)。结论胰岛素抵抗、脂代谢紊乱极大地促进了糖尿病微血管及神经病变的发生和发展,控制血糖、改善脂代谢异常、减少胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能对预防和治疗2型糖尿病神经病变有指导意义。     

Protective effects of modified linggui zhugan decoction combined with short-term very low calorie diets on cardiovascular risk factors in obese patients with impaired glucose tolerance

[OBJECTIVE]:To observe the protective effects of modified Linggui Zhugan Decoction combined with short-term very low calorie diets (VLCDs) on cardiovascular risk factors in obese patients with impaired glucose tolerance (IGT).[METHODS]:Eighty-five obese patients with IGT of spleen hypofunction and dampness accumulation type were randomly divided into treated group (n=45)and control group (n=40).The treated group was given Linggui Zhugan Decoction combined short-term VLCDs.The control group was given basic weight-reduction treatment.The total course was 6 months.Changes of fasting plasma glucose (FPG),2-hour postprandial blood glucose (2hPG),glycosylated hemoglobin (HbA1c),fasting insulin(FINS),lipid metabolism,blood pressure,body mass index (BMI) and waist circumference (WC)were observed,and the outcomes were reviewed after the treatment.[RESULTS]:Compared with the control group,the levels of FPG,2hPG,HbA1c,FINS,HOMA-IR decreased significantly (P＜0.05),and the indexes of total cholesterol (TC),triglyceride (TG),low-density lipoprotein (LDL),systolic blood pressure (SBP),diastolic blood pressure (DBP),BMI and WC were improved significantly (P＜0.05) in the treated group.The transformation rate of normal glucose tolerance (NGT) was higher in treatment group than control group (P＜0.01).No severe adverse reaction was found in the therapeutic course.[CONCLUSION]:The modified Linggui Zhugan Decoction combined with short-term VLCDs has good protective effects on cardiovascular risk factors as a treatment intervention for IGT with obesity,as it could improve glycometabolism,significantly decrease the levels of blood pressure,blood lipids,BMI,WC and effectively cut-off and reverse the development of diabetes mellitus.     

中药对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异常的调节作用

目的 研究中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗和糖脂代谢异常的治疗优势,探讨其可能的作用机制。     

滋阴化瘀降浊方对老年阴虚血瘀型代谢综合征患者相关指标及肠道菌群和炎症因子的影响

目的观察滋阴化瘀降浊方对老年阴虚血瘀型代谢综合征(MS)患者相关指标及肠道菌群和炎症因子的影响。方法将60例老年阴虚血瘀型MS患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上应用滋阴化瘀降浊方治疗。2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后MS相关指标腰围(WC)、体质量指数(BMI)、血压、血糖、血脂、肠道菌群及炎症因子变化。结果2组治疗后WC、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后肠道乳酸杆菌、双歧杆菌均较本组治疗前升高(P<0.05),肠杆菌属、硫酸盐还原菌均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后肠道乳酸杆菌、双歧杆菌均高于对照组(P<0.05),肠杆菌属、硫酸盐还原菌均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),脂联素(ADPN)水平较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05),ADPN水平高于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上,加用滋阴化瘀降浊方治疗老年阴虚血瘀型MS,能调节血压、血脂、血糖指标,改善患者肠道菌群及慢性炎性反应,疗效确切。