血脂检测及与临床协作的重要性

<正>为减少心血管事件的发生,维护人民群众的健康,中国胆固醇教育计划(CCEP)"冠心病血脂干预推广"项目已经出台。血脂分析对动脉粥样硬化(AS)、冠心病的防治具有重要意义[1,2]。血脂测定是否准确是血脂异常防治、降低冠心病和冠     

护理干预对门诊高脂血症患者的影响

研究证实,血脂异常与动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病关系密切。因此,在广大人群中进行高脂血症的防治成为动脉粥样硬化防治的重要环节。合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要,大多数人可以获得降低血脂的效果。     

女性血脂及脂蛋白水平与年龄关系分析

目的：分析女性血脂及脂蛋白水平与年龄关系。方法：对女性的总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等4项指标进行检测，按照我国1997年制定的“血脂异常防治建议”和参考美国ATPⅢ指南，对血脂及脂蛋白检测结果进行分析。结果：女性40岁以后，血脂及脂蛋白呈增龄性升高趋势，大多数调查对象有不同类型的血脂及脂蛋白异常。结论：女性血脂及脂蛋白呈增龄性升高趋势表明动脉粥样硬化（AS）、心脑血管疾病的风险明显增高。提示女性40岁后应定期做血脂及脂蛋白测定，做好预防保健及健康教育工作，对妇女健康和心脑血管疾病预防意义重大。     

银杏叶提取物新配方对大鼠高脂血症形成的影响

血脂异常在动脉粥样硬化(AS)的发生发展及其引起的心血管疾病中起着非常重要的作用，高脂血症与AS、冠心病(CHD)的关系密切，降低血脂能够预防心血管疾病的发生，从而降低死亡率。因此，采用降脂疗法防治AS及CHD的研究受到医药工作者的广泛关注。银杏叶提取物新配方(GBENP)是     

离休老干部66例血脂水平分析

目的研究离休师职老干部健康体检血脂4项水平与冠心病、高血压病、糖尿病及动脉粥样硬化疾病的关系。方法根据2007年体检离休师职老干部66例的血脂4项（胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白）调查资料（男/女=51/15,年龄75～88岁）,按照中国血脂异常防治指南2006对血脂4项水平进行统计分析。结果本组人群中53%血脂水平异常,其中甘油三脂升高21例、胆固醇升高19例、低密度脂蛋白升高27例、高密度脂蛋白减低2例。结论本调查结果显示老年人血脂异常以低密度脂蛋白升高为主,占77%,表明动脉粥样硬化性心血管病的风险明显增高,加强防治血脂异常应有利于心脑血管疾病的预防。     

动脉硬化性冠心病的血脂分析

目前公认动脉粥样硬化性疾患是遗传因素加外界环境因素共同导致的疾病。其中脂代谢紊乱是重要致病因素之一。进行血脂水平的监测．对于防治硬化性（AS）心脑血管疾病有重要临床意义。本文对57例动脉硬化性冠心病患者的血脂进行了检测分析．结果报告如下。     

当前血脂异常的药物治疗的再认识

<正>动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)致血栓形成所导致的心脑血管疾病目前居全球死因的首位,但是我国血脂异常知识的知晓率、血脂异常治疗的达标率均明显偏低。文章对当前药物治疗优缺点略做综述。1血脂异常与动脉粥样硬化的关系血脂是指血浆中的胆固醇、三酰甘油(Triglyceide,TG)和类脂如磷脂等的总称。与临床密切相关的血脂主要     

甘肃省白银地区35～64岁城镇居民血脂水平调查研究及对策

目的：研究白银市35～64岁城镇居民血脂异常的类型以及特点,与年龄段之间的关系,了解不同年龄段居民平均血脂水平的变化和血脂异常高密度年龄段。方法：2003～2004年随机抽取白银市包括工厂、机关、学校以及企、事业单位35～64岁年龄段人群血样本共1016人次,测定血脂项目包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）水平,按10岁为一年龄组分层,男、女性分别进行统计学分析。结果：①白银地区城镇居民血脂异常类型主要表现为高甘油三酯血症。占血脂调查人数的41．93％;②血脂异常高密度年龄段为45—54岁男性;③存在强致动脉粥样硬化（AS）和冠心病高危因素的年龄段为45～54岁男性,其次为35～44岁男性;④血脂随年龄而增高的规律以及性别差异规律基本存在。结论：白银地区城镇居民血脂异常类型主要表现为高甘油三酯血症,人群血脂异常高发年龄段为45—54岁男性,且存在发生动脉粥样硬化以及冠心病高危因素的年龄段亦为45～54岁男性。55岁以后女性发生冠心病的危险性增高。对策：恢复健康的饮食习惯,摄取平衡饮食,建立良好的生活习惯。减少其他心血管病危险因素,特别是建议进行体育锻炼;已有血脂异常者,经饮食调节和体育锻炼3个月以上仍未见好转者,宜接受调脂药物治疗。     

全国首届“血脂与儿童健康”专题研讨会会议纪要

冠心病（Coronary heart disease，CHD）是全球最常见的致死性疾病之一，脂质代谢紊乱在动脉粥样硬化（Atherose1erosis,AS）与CHD独立危险因素中居首要地位，目前研究证实CHD起源于儿童青少年时期，且与血脂异常相关联。血脂与儿童健康的关系日益引起重视，但全社会、医学界特别是儿科医生对此认识不足，因此普及小儿血脂学知识、提高科研及临床诊疗水平成为当务之急。     

ABCA1在胆固醇代谢和动脉粥样硬化中的作用

血脂异常与冠状动脉粥样硬化（AS）密切相关,血脂异常患者存在着血管内皮功能障碍、C反应蛋白（CRP）增高等致动脉粥样硬化的多种危险因素。胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）和极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C）增高是冠心病的危险因素,其中以LDL-C最为重要,而低高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）则被认为是冠心病的保护因素,     

老年人内脏脂肪面积与血脂水平及冠心病的相关性研究

目的 探讨内脏脂肪面积与血脂水平及冠心病的相关性。 方法 选取2018年4月安徽广德农村地区参与体检的老年人(年龄≥60岁)共139例,结合当地基层医疗档案仔细询问冠心病病史,将于当地医院确诊为冠心病者57例分为冠心病组(CHD),其余体检者共82例为非冠心病组(NC)。清晨空腹抽取静脉血测定血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。嘱受检者免冠、脱鞋、空腹,仅着单衣测量身高体重。随后使用韩国Inbody S10人体成分分析仪,应用生物电阻抗原理测量肥胖相关指标:内脏脂肪面积、体脂率、体脂含量、体质量指数。分析内脏脂肪面积与血脂水平及冠心病的相关性。 结果 CHD组的内脏脂肪面积[(92.57±39.29)cm2]及其他肥胖相关指标和血低密度脂蛋白[(3.96±0.86)mmol/L]水平均高于NC组。回归分析显示内脏脂肪面积增高者及高低密度脂蛋白血症者发生冠心病的风险增加,分别为NC组的4.052倍及2.348倍。相关性分析显示,内脏脂肪面积与血甘油三酯水平呈正相关。 结论 内脏脂肪面积和低密度脂蛋白与冠心病密切相关,老年冠心病个体中内脏脂肪面积及其他肥胖指标显著高于非冠心病个体,当内脏脂肪面积增加或高低密度脂蛋白血症时,老年人冠心病发病风险明显增高。随着内脏脂肪面积增加,血甘油三酯水平增高。故可利用生物电阻抗法分析老年人肥胖相关指标,结合血脂水平对冠心病的预防及预后进行动态监测。      

血府逐瘀汤对冠心病心绞痛患者血脂的影响

目的：观察血府逐瘀汤对冠心病心绞痛患者血脂的影响。方法：将120例患者按随机数字表法分为治疗组60例与对照组60例,两组均予以常规治疗（阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类、ACEI）,观察组加用血府逐瘀汤治疗,对照组加用辛伐他汀治疗,每日1次,口服,4周为1个疗程。结果：观察组中医证候疗效有效率为50.00%,对照组有效率为51.66%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后血脂水平较治疗前有改善,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效显著,但辛伐他汀对高脂血症的疗效优于观察组。     

老年不同血糖水平与高血压、冠心病的关系

目的分析铁路退休老干部不同的空腹血糖水平与高血压，冠心病，血脂异常的相关性。方法选择219名铁路退休老干部的健康普查资料，对血糖、血脂、血压等多项检测指标，进行统计分析。结果正常空腹血糖组：高血压患者占10．9％（17／156）、血脂异常患者占44．9％（70／156）、冠心病患者占9．6％（15／156）；空腹血糖损害（IFG）组：高血压患者占41．2％（7／17）、血脂异常患者占58．8％（10／17）、冠心病患者占35．3％（6／17）；高空腹血糖（HFG）组：高血压患者占56．5％（26／46）、血脂异常患者占67．4％（31／46）、冠心病患者占32．6％（15／46）。将正常空腹血糖组与其他各项两组两两比较分析，除血脂异常项无显著性差异外，其他各项均具有显著性差异（P〈0．01）。而IFG组与HFG组各项比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论空腹血糖升高，高血压、冠心病的患病率增加，血脂异常情况有增加趋势。     

基于特征加权的冠心病心绞痛证候聚类研究

目的：探讨冠心病心绞痛中医证候分型及分布规律。方法：根据《冠心病心绞痛证候信息采集表》收集符合纳入标准的冠心病心绞痛患者证候信息,并利用Access软件建立冠心病心绞痛证候信息数据库,然后将录入的证候信息导入SPSS进行聚类分析,归纳符合临床的合理证型。结果：通过聚类分析认为冠心病心绞痛证候聚成气虚血瘀证、痰浊内阻证、阴虚痰瘀证、气滞痰热证、寒凝血瘀证、气阴两虚证、阴虚痰瘀证7类比较合理。结论：基于特征加权的聚类分析所得的冠心病心绞痛证候分型与临床有较高的符合度,该方法可以在疾病证候分型研究领域进一步推广。     

冠心病痰瘀证候血脂指标的Meta分析

目的:研究血脂变化在冠心病痰瘀辨证中的作用.方法:采取Meta分析的方法对相关文献中冠心病"痰浊证"、"血瘀证"患者和"正常对照者"血脂含量进行综合分析.结果:冠心病患者TC含量血瘀证组比正常对照组高1.644～0.776倍标准差,痰浊证组比正常对照组高2.708～0.331倍标准差;TG含量血瘀证组比正常对照组高1.219～0.332倍标准差,痰浊证组比正常对照组高1.329～0.536倍标准差;HDL-C含量血瘀证组比正常对照组低0.278～1.559倍标准差,痰浊证组比正常对照组低0.445～1.262倍标准差;LDL～C含量血瘀证组比正常对照组高1.607～0.179倍标准差,痰浊证组比正常对照组高1.932～0.342倍标准差.森林图结果显示,冠心病患者血瘀证和痰浊证的TC、TG、LDL-C的含量与正常对照组相比均有显著差异,而HDL-C含量均无显著差异.结论:冠心病血瘀证和痰浊证患者血脂含量均有一定变化,其中TC、TG、LDL-C的含量的变化可以作为冠心病痰瘀辨证的客观指标.     

CRP、FIB与2型糖尿病并发冠心病相关性研究

目的：探讨CRP、FIB与2型糖尿病并发冠心病相关性。方法：对我院住院的48例糖尿病并发冠心病患者及54例冠心病患者的年龄、性别、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）进行对比分析。结果：两组间性别、年龄、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无统计学差异。2型糖尿病并发冠心病组CRP、FIB明显高于冠心病组,差异具有统计学意义。结论：在2型糖尿病并发冠心病的过程中,炎症反应及血液高凝状态显著。故血浆CRP及FIB的检测对于临床提示2型糖尿病并发冠心病及判断此类患者预后有重要意义。     

社区护理干预46例冠心病患者的效果观察

目的：对46例冠心病患者进行社区护理干预,探讨社区护理干预对冠心病患者的影响。方法：将92例冠心痛患者随机分为对观察组46例和对照组46例,观察组给予社区护理干预,对照组不给予社区护理干预,比较两组患者的遵医行为和血脂水平。结果：观察组患者的遵医率与对照组相比有显著性差异（P〈0.01）,观察组患者TC、TG和LDL-C与对照组相比有显著性差异（P〈0.01）。结论：社区护理干预能明显提高冠心病患者的遵医行为、降低血脂水平,可显著提高冠心病患者的生活质量。     

化浊解毒方联合西药治疗冠心病“易损血液”浊毒证临床观察

目的：观察化浊解毒方治疗冠心病“易损血液”浊毒证的临床疗效。方法：随机将120例冠心病“易损血液”浊毒证患者分为对照组60例和试验组60例,对照组予常规西医治疗,试验组在对照组用药基础上加用化浊解毒方,水煎600mL,1剂／d,分早晚2次服用。4W后比较2组治疗前后临床证候变化。结果：2组临床证候疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：化浊解毒方联合西药能够有效改善冠心病“易损血液”浊毒证临床证候。     

基于文献的冠心病心绞痛中医证候要素与冠脉造影结果相关性分析

目的：探讨冠心病心绞痛患者中医证候要素与冠脉造影结果的相关性,寻找冠心病中医辨证分型标准化指标,为中西医结合防治冠心病提供一定的客观依据。方法：对近11年文献中所包含的3021例经冠脉造影确诊的冠心病心绞痛病例进行中医辨证分型,提取证候要素,运用现代医学统计学方法处理数据,观察中医证候要素与冠脉病变程度之间的关系。结果：冠心病心绞痛患者中医证候要素以血瘀、痰浊、气虚、阴虚为主,其他次之;冠状动脉单支病变中以气滞、阴虚证候要素为主,在三支病变中以血瘀、痰浊为主。结论：冠状动脉病变程度不同,其主要中医证候要素不同,提示冠状动脉造影结果与冠心病心绞痛中医证候要素存在一定相关性。     

老龄冠心病心肾阳虚证以药测证的差异表达基因谱分析

目的：通过双通道基因表达谱芯片技术,分析老龄冠心病心肾阳虚证以药测证基因表达水平的异常。方法：采用病证结合的诊断标准,筛选老龄冠心病心肾阳虚证患者3例治疗前后采血,分离白细胞,提取总RNA,做基因芯片检测。结果：经Microsoft excel和Microsoft office Access软件筛选,老龄冠心病心肾阳虚证以药测证,获得22条差异表达基因,主要涉及生理过程,免疫相关的基因。结论：老龄冠心病心肾阳虚证的发生涉及一系列免疫和生理紊乱的复杂的过程,与动脉硬化存在密切关联。