原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤预后因素分析

目的：探讨原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床特征和生存率的关系。 方法：对1980-1997年本院收治均经病理证实的66例原发于胃肠道的非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析。对患者年龄、性别、有无B症状、确诊前病程、临床分期、病理类型、免疫分型、肿块大小、浸润深度、有无淋巴结和（或）脏器转移、骨髓浸润、原发部位、治疗措施等13个变量进行单因素及Cox多因素分析,并采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验进行生存情况统计。 结果：单因素分析表明年龄、性别、确诊前病程、原发部位与预后无明显相关性(P>0.05);无B症状组、临床分期为Ⅰ_E～Ⅱ_E期及Ⅰ_E～Ⅱ₁E期组、低中度恶性组、B细胞型、肿瘤未突破浆膜层组、瘤体直径小于10 cm组、无淋巴结和（或）脏器转移组、无骨髓浸润组、行手术+化疗组5年生存率预后均较佳（P<0.05）;Cox分析表明肿瘤直径<10 cm与≥10 cm组、临床分期为Ⅰ_E～Ⅱ_E期与Ⅲ_E～Ⅳ_E期组、免疫分型为B细胞与T细胞组及手术+化疗与单纯手术组5年生存率比较,差异均具有显著性（P<0.05）。结论：肿瘤大小、临床分期、免疫分型、治疗措施为影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤预后的重要因素。     

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤36例临床分析

0 引言 胃肠道是结外淋巴瘤最常见的累及部位,约占NHL的4%～20%[1],占所有结外淋巴瘤的30%～45%[2].原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(PGI-NHL)占胃肠道恶性淋巴瘤的25%～35%.我们总结分析了我院2000/2005年收治的36例PGI-NHL的临床特点、病理类型及诊治.     

胃肠道原发性非霍奇金淋巴瘤24例诊治体会

我院自1985～1997年共收治24例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(ＮＨＬ)。现将诊治体会报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组共24例,男19例,女5例,年龄21～70岁,中位年龄65岁。临床表现:最常见症状和体征是腹部肿块,腹痛,消瘦及体重减轻,发热仅1例。以肠梗阻为首发症状6例,其中小肠肿瘤4例,1例为回肠肿瘤伴回肠-结肠套叠,结肠肿瘤2例。肿瘤所在部位:发生于胃6例;肠道18例。其中空肠ＮＨＬ并发进展期胃腺癌1例。术前行内镜检查8例,获组织病理确诊为ＮＨＬ7例,1例病理报告为粘膜慢性炎症,余皆为术后组织病理学诊断。根据术后组织病理诊断,按Ａ…     

62例原发性头颈部非霍奇金淋巴瘤预后的多因素分析

目的：探讨影响原发性头颈部非霍奇金淋巴瘤(NHL)预后的因素。方法：对62例头颈部NHL患者性别、年龄、临床分期、组织学类型及治疗方式与预后之间的关系进行Kaplan—Meier单因素分析，并应用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果：单因素分析显示，临床分期及组织恶性程度与患者的预后呈现负相关，采用综合治疗者的预后好。多因素分析发现仅临床分期与头颈部NHL的预后相关。结论：临床分期是头颈部NHL独立的预后因素，组织学类型及治疗方式对头颈部NHL的预后起间接作用。     

霍奇金淋巴瘤121例临床预后因素分析

目的探讨霍奇金淋巴瘤患者临床指标与预后的关系。方法选择1985年1月-1999年1月该院治疗的霍奇金淋巴瘤病人共121例，应用SPSS11．5软件行生存分析并对各临床指标与预后的关系进行单因素和COX多因素分析。结果121例霍奇金淋巴瘤患者2年总生存率为74．32％，5年总生存率为55．48％。log-tank单因素分析显示病理组织学分型、缓解情况、B症状、LDH增高、临床分期、病灶的单多发情况、伴发肝脾肿大、血象变化(红细胞压积、白细胞水平)都与生存情况密切相关。而年龄、性别、PS状态、治疗方法、肿瘤大小与总生存期无关。Cox模型多因素分析显示病理组织学分型、缓解情况、是否有B症状、与总生存期有关。结论病理组织学分型、缓解情况、是否有B症状是霍奇金淋巴瘤的独立预后危险因素，淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤其病情进程快、疗效及预后差。     

骨原发性非霍奇金淋巴瘤临床病例分析

目的 观察总结骨原发性非霍奇金淋巴瘤(PLB)临床、影象学及病理学特征。方法 对10例PLB的临床症状、体征、X线影像学特征、病理组织形态学、免疫表型、治疗和预后进行分析。结果 10例PLB年龄范围从24～68岁，平均年龄53．2岁。男8例，女2例。发生部位：骶骨和腰椎各2例，胸椎、颅骨、右上颌骨、左胫骨上端、右胫骨上段和左股骨下端各1例。临床主要表现为局部疼痛和压痛。X线片示溶骨性骨破坏。病理类型主要为弥漫性大B细胞性淋巴瘤。治疗主要采用局部刮除加局部放疗和全身化疗。平均随访2年，患者在半年内均无骨外淋巴瘤征象。结论 PLB是一种少见的常发生在中老年的恶性骨肿瘤，临床表现和影像学虽可提示PLB的可能，但最后确诊需结合病理学诊断，免疫组化有助于PLB的鉴别诊断和组织分型。     

50例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床病理与预后的关系

作者对５０例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤（ＧＩ－ＮＨＬ）的预后因素进行了分析。结果显示：临床分期Ⅰ、Ⅱ期病人预后明显优于Ⅳ期，５年存活率分别为６８．９％，８．３％（Ｐ＜０．０１）。在Ⅳ期病人中手术切除肿块者优于未切除者（Ｐ＜０．０５）。病理分类低度恶性者５年存活率略高于中／高度恶性者，分别为７５％，４０．８％（ｘ２＝１．７３５Ｐ＜０．２）。性别、年龄与预后无关。提示早期诊断、积极手术治疗是原发ＧＩ－ＮＨＬ长期生存的关键所在。     

非霍奇金淋巴瘤预后相关因素研究

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)的中bcl-2、CD44、p53的表达对患者预后的影响。方法用免疫组化方法检测96例NHL石蜡切中bcl-2、CD44、p53的表达,分析其表达水平对患者生存率和临床特征的影响。结果全组患者4年生存率(4yOS)40.73%,中位生存期(mST)40.0个月。惰性NHL、侵袭性NHL4yOS分别为58.46%、35.49%,获CR、PR者4yOS分别为48.4%、42.6%,治疗无效者4yOS为14.1%。B-NHL和T-NHL4yOS分别为57.12%、7.01%,bcl-2阴性组和阳性组4yOS分别为48.04%、20.88%;p53阴性组4yOS明显高于p53阳性组,分别为48.22%、21.60%;CD44阴性4yOS明显高于CD44阳性组,P均<0.05。T/B细胞表型、bcl-2和p53是独立影响因素。p53和bcl-2阳性表达者治疗缓解率低,CD44与肿瘤分期和结外侵犯相关。结论T细胞型、bcl-2、CD44、p53蛋白的高表达对患者生存有显著的不良影响,T/B细胞表型、p53、bcl-2作为独立的预后分子标志,是IPI的必要补充。     

乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤的临床诊治及预后分析

目的探讨乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗及预后因素,增加对此罕见病的临床认识。方法回顾性分析本院2000年1月～2009年6月收治的28例乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤患者的临床特点、治疗经过及随访结果。结果随访时间3～108个月,中位36个月。初治患者治疗总有效率98％,完全缓解82％,部分缓解16％,疾病进展2％。最常见的复发部位为同侧或对侧乳腺。本组总的3年生存率为82．1％;5年生存率为67．9％。结论对侧乳腺复发是接受患侧乳腺癌根治术或放疗的患者治疗失败的首要原因。中高度恶性乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤治疗可采用乳腺局部切除加全身化疗和乳腺放疗。     

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床资料分析

回顾性分析本院经组织病理学诊断的26例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤（PGINHL）的临床资料,其中原发于胃12例,小肠9例,大肠4例,1例为混合部位。临床症状无特异性,依次为腹痛（73％）、消化道出血（23％）及腹部包块（15％）。病理类型以MALT淋巴瘤（35％）和弥漫性大B细胞淋巴瘤（35％）最多见;其次为肠病相关T细胞淋巴瘤（15％）。临床分期14例患者为I期,6例为Ⅱ期,1例为Ⅲ期,5例为Ⅳ期。治疗方案多样化。     

头颈部非霍奇金淋巴瘤临床特征及治疗和预后分析

目的 探讨原发于头颈部的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特征、治疗和预后影响因素.方法 回顾性分析55例头颈部NHL患者的临床资料.结果 鼻腔和鼻窦29例为最常见的发病部位,其次为扁桃体14例,其它12例.最常见的组织学类型为NK/T细胞淋巴瘤33例,其次为弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DIBCL)15例,其它7例.结论 原发于头颈部的NHL是一种常见的恶性疾病,其在发病年龄、原发部位、组织学类型、治疗方法和影响预后的因素方面存在一定特征.     

原发于胃肠道非霍奇金淋巴瘤116例预后因素探讨

目的 探讨影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的预后因素.方法 回顾分析本院1993年1月～2003年12月收治的经病理证实的116例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验.多因素分析采用Cox模型进行分析.结果 本组病例3、5年生存率分别为63.8%(74/116)和48.2%(40/83).单因素分析结果显示,有无B症状、肿块大小、临床分期、病理分型、肿瘤浸润深度、治疗模式是影响患者预后的因素.伴随B症状、肿块≥10 cm、临床分期ⅢE-ⅣE期、T细胞型、肿瘤突破浆膜层者的预后较无B症状、肿块＜10 cm、临床分期I E-ⅡE期、B细胞型、肿瘤未突破浆膜层者差.多因素分析显示,肿块≥10 cm、临床分期ⅢE-ⅣE-期、T细胞型、单纯手术者预后差.结论 肿瘤大小、临床分期、病理分型及治疗模式是影响原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者预后的独立危险因素.     

非霍奇金淋巴瘤临床预后分析

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特征、治疗与预后。方法选取2005年1月至2012年7月收治有完整临床资料的NHL 85例,所有病例按WHO 2001分类标准进行病例分型,并对其临床资料进行分析,总结其与预后的关系。结果 85例患者中男性51例,女性34例,中位年龄52(8～80)岁,中位生存期27.7个月,3年总生存率(OS)44%。IPI分组低危组17例、中低危组15例、中高危组20例、高危组8例,其3年OS率分别为77%、33%、27%、0,差异有统计学意义(P=0.004)。14例使用标准CHOP化疗方案,71例使用强化方案,其3年OS率分别为69%、39%,差异无统计学意义(P=0.368)。单纯化疗组(69例)、放化疗结合组(6例)、移植组(10例)的3年OS率分别为40%、0、78%,差异无统计学意义(P=0.370)。血清LDH升高组与正常组的3年OS率分别为9%、68%,差异有统计学意义(P=0.014)。结论非霍奇金淋巴瘤患者的长期生存与多种因素密切相关,合理检测、调控相关因素可延长患者生存期。不同IPI风险组、血清LDH水平、脾脏浸润可影响患者的预后,强化方案尚未显示明确的治疗优势,尚须探索新的NHL治疗方案。     

非霍奇金淋巴瘤预后相关因素分析

目的 探讨影响非霍奇金淋巴瘤(NHL)的预后因素.方法 统计1995年1月-2003年1月确诊的110例.NHL患者生存率,并对性别、病理类型、临床分期、治疗方法、初治疗效等相关因素进行分析.结果 本组病例治疗总有效率(CR+PR)为87.3%,1、3、5年生存率分别为67.3%(74/110)、47.3%(52/110)、36.5%(40/110).性别对生存率无明显影响,病理类型低、中、高度恶性比较3、5年生存率差异均有统计学意义(P＜0.01);临床各期患者1、3、5年生存率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),有全身症状者生存率高于无全身症状者(P＜0.01);综合治疗(化疗+放疗)较单一治疗(放疗或化疗)为优(P＜0.05);初治疗效达CR与瘤体切除后无观察指标者(无指标)预后较好.结论 影响NHL预后的主要因素有病理类型、临床分期、治疗方法、初治疗效等,治疗方法是唯一能够选择的对本病预后有直接影响的因素,以化疗加放疗的综合治疗疗效最好.     

原发性胃非霍奇金淋巴瘤生存分析

目的:探讨51例原发性胃非霍奇金淋巴瘤(Primary gastric non-Hodgkin lymphoma,PGNHL)的临床特征,治疗及预后因素.方法:回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院收治的51例PGNHL,采用单因素分析、多因素分析和Kaplan-Meier生存曲线分析评价该病的临床特征及预后因素.结果:51例患者中,黏膜相关淋巴组织淋巴瘤23例(45.1％),弥漫性大B细胞淋巴瘤17例(33.3％),淋巴浆细胞性淋巴瘤1例(2.0％),T细胞型淋巴瘤3例(5.9％),未能分型淋巴瘤7例(13.7％).Ⅰ期和Ⅱ期患者34例(66.7％),Ⅲ期和Ⅳ期患者17例(33.3％).全组随访病例5年生存率为47.1％.单因素分析显示,LDH≥240 U/L(P=0.001),临床分期≥Ⅲ期(P=0.002),IPI预后指数≥3(P=0.002)的患者预后不佳.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤较其它类型预后好(P=0.048).多因素分析显示,LDH及临床分期为独立预后因素.结论:PGNHL的常见病理类型为黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,预后较其它类型好,LDH水平增高提示预后差,治疗策略上应采用化疗为主的治疗模式.     

原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤的预后和特征

中国上海复旦大学肿瘤中心头颈部外科的研究人员评价了手术治疗原发性甲状腺非霍杰金淋巴瘤（TNHL）的作用,并了解了中国TNHL患者的预后因素,研究结果发表在J Surg Oncol杂志上。     

原发性肺非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的 探讨原发性肺非霍奇金淋巴瘤的临床特点.方法 回顾性分析1例原发性非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料并结合文献.结果 患者临床主要症状:发热伴咳嗽、咳痰1个月.经电子支气管镜活检结合免疫组织化学确诊为非霍奇金恶性淋巴瘤.病理表现为大细胞间变性,裸细胞型.结论 原发性肺非霍奇金淋巴瘤无特异临床症状,需病理检查确诊,应引起临床重视.     

53例非霍奇金淋巴瘤临床特征和预后分析

目的探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床特征、病理类型、治疗方法等对临床疗效及预后的影响。方法回顾分析53例NHL患者的临床资料。结果结内NHL组与结外NHL（PE-NHL）组患者在男女性别比例、平均发病年龄、临床分期、分组、病理分型、5年总生存率等方面的差异均无统计学意义（均P〉0.05）,但PE-NHL患者IPI评分低危组比例显著高于结内NHL（P〈0.01）,治疗有效率也明显高于结内NHL（P〈0.05）。手术后化疗组与单纯化疗组比较,治疗有效率、5年总生存率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 NHL的IPI分组能提示疗效、帮助判定预后。手术对NHL的疗效、预后无明显影响。