心得安对甲状腺机能亢进病人糖处置率的影响

甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者常伴有糖耐量低下。作者测定9例甲亢患者服用心得安前后的血糖,血浆胰岛素及游离脂肪酸(FFA)含量,研究心得安对糖处置率的影响。给患者注40%葡萄糖(0.3g/kg)前和后4、7、10、15、25、35、45和60分钟取血测定血糖、血浆胰岛素及 FFA。每日口服心得安60mg,连续3天重复上述试验,根据 Streeten 的方法计算出糖处置率并以 K值表示之。     

高血压病和冠心病胰岛素抵抗与血管紧张素II及内皮素的关系

为探讨高血压病和冠心病患者的胰岛素抵抗与血清紧张素Ⅱ及内皮素的关系，对３５例高血压病，３２例冠心病患者及３０例健康人测定糖耐量试验前后血糖及胰岛素的水平，并计算曲线下面积，同时采用放免法测定空腹血管紧张素ＩＩ及内皮素，并分别与胰岛素及其曲线下面积作相关分析。结果显示，两组患者均存在胰岛素抵抗，而且，高血压病组比冠心病组有严重的胰岛素抵抗，表现为糖负荷后１小时胰岛素及其分泌总量增高。两组患者进行糖耐     

肝癌患者胰岛素抵抗与糖代谢障碍的关系探讨

目的探讨原发性肝癌患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌指数的变化。方法测定45例健康体检者和50例原发性肝癌患者空腹血糖、空腹胰岛素、空腹乳酸和服糖后血糖水平,并采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数。结果原发性肝癌患者空腹乳酸(6.4±0.5mmol/L)、空腹胰岛素(16.2±6.4hUI/ml)、胰岛素抵抗指数(3.5±1.1)及服糖后血糖含量(8.7±2.4mmol/L)均明显高于正常对照组(2.8±0.3mmol/L、11.3±4.3hUI/ml、2.0±0.9、4.9±1.8mmol/L,P0.01);肝癌患者胰岛素分泌指数(210±20)明显低于正常对照组(400±34)(P0.01),空腹血糖(4.9±1.7mmol/L)与正常对照组(4.1±0.3mmol/L)比较无显著性差异(P0.05)。结论原发性肝癌患者存在糖代谢紊乱,并与胰岛素抵抗有关。     

果糖注射液对糖尿病患者血糖及胰岛素的影响

目的评价果糖注射液对糖尿病患者血糖、胰岛素和血尿酸的影响。方法69例2型糖尿病（T2DM）病人随机分为果糖注射液组（35例）和生理盐水组（34例），每日分别给予500ml 5％果糖注射液或生理盐水，3小时输入。于输液第0h、1．5h、3h测定静脉血糖和胰岛素水平；0h和3h测血尿酸水平。结果两组输液过程中各输液时点的血糖、胰岛素及尿酸的差异均无统计学意义。结论与生理盐水比较，果糖注射液对T2DM患者血糖、胰岛素及血尿酸水平均无明显影响。     

减重治疗逆转超重及肥胖症患者脂肪肝的作用

220例超重及肥胖症患者进行血生化、肝脏B超检查,其中45例肥胖症患者接受为期1年减重治疗,治疗前后测定体重,进行75g葡萄糖耐量试验,同时测定血真胰岛素水平,血生化及肝脏B超检查,评价减重治疗后脂肪肝转归的影响因素。结果:75.9％的超重及肥胖症患者患有不同程度的脂肪肝,患者的体重指数、年龄、服糖后2h血糖水平、服糖后1h真胰     

Graves病患者糖代谢紊乱与红细胞胰岛素受体变化的关系

目的　探讨Graves病 (GD)患者糖代谢紊乱的可能机制。方法　应用受体放射分析法测定 33例GD患者治疗前后红细胞胰岛素受体数目及亲和力 ,同时测定糖耐量和胰岛素水平。结果　GD患者治疗前存在高血糖、高胰岛素血症 ,其红细胞胰岛素受体数目显著减少 ,服糖后 12 0min时受体数目与相应时间的血糖成显著负相关。治疗后红细胞胰岛素受体数目与正常对照组无差异 ,糖耐量基本恢复正常。结论　红细胞胰岛素受体数目的减少可能是GD患者糖代谢紊乱的机制之一。当甲状腺功能恢复正常时 ,糖代谢紊乱基本上是可以逆转的。     

心血管X综合征和胰岛素抵抗

目的 探讨Ｘ综合征患者是否存在胰岛素抵抗现象。方法 观察１１例Ｘ综合征患者（Ｘ综合征组）和１０例正常人（对照组）糖耐量试验时空腹和服糖后３０、６０、１２０和１８０分钟时血糖、血胰岛素水平和胰岛素敏感性指数的变化。结果 Ｘ综合征相对照组空腹血糖,服糖后１２０及１８０分钟时的血糖无变化;服糖后３０、６０分钟时的血糖Ｘ综合征组较对照级组高;Ｘ综合征且空腹胰岛素水平和胰岛素敏感性指数比正常对照组高;服糖后     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗非肥胖2型糖尿病临床观察

目的 评价甘精胰岛素联合阿卡波糖对非肥胖2型糖尿病血糖控制及低血糖事件的影响.方法 非肥胖2型糖尿病患者49例,分为甘精胰岛素联合阿卡波糖组(24例)应用甘精胰岛素日一次皮下注射配合阿卡波糖片日三次口服;预混人胰岛素组(25例)应用预混型人胰岛素70/30早晚餐前30分钟皮下注射.12周后随访血糖控制和低血糖事件发生情况.结果 两组空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白较治疗前明显下降(P＜0.01).甘精胰岛素联合阿卡波糖组空腹血糖控制优于B组[(6.63±0.73)mmol/ L 对(7.21±0.88)mmol/ L )](P＜0.05),甘精胰岛素联合阿卡波糖组2例,预混人胰岛素组8例出现低血糖,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 甘精胰岛素与阿卡波糖联合应用更好地改善了血糖控制,减少了低血糖发生率,增加了患者依从性.     

果糖注射液对血糖及胰岛素的影响

48例T2DM病人随机分为果糖注射组（24例）和生理盐水（24例），每日分别给予500ML5％果糖注射液或生理盐水，3小时输液。于输液第0h、1．5h、3h测定静脉血糖和胰岛素水平；0h和3h测定血尿酸水平。结果：两组输液过程中各输液时点的血糖、胰岛素及尿酸的差异均无统计学意义。结论：与生理盐水比较，果糖注射液对T2DM患者血糖、胰岛素及血尿酸水平均无明显影响。     

果糖注射液对血糖及胰岛素的影响

48例T2DM病人随机分为果糖注射组（24例）和生理盐水（24例），每日分别给予500ML5％果糖注射液或生理盐水，3小时输液。于输液第0h、1．5h、3h测定静脉血糖和胰岛素水平；0h和3h测定血尿酸水平。结果：两组输液过程中各输液时点的血糖、胰岛素及尿酸的差异均无统计学意义。结论：与生理盐水比较，果糖注射液对T2DM患者血糖、胰岛素及血尿酸水平均无明显影响。     

观察使用格列齐特缓释片、二甲双胍、阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响

目的观察使用格列齐特缓释片、二甲双胍、阿卡波糖联合治疗对2型糖尿病的降糖作用和对胰岛素的影响。方法选择该院于2018年4月—2019年4月期间收治的120例2型糖尿病患者为该次研究对象,将所有患者按照治疗方案的不同分为对照组(n=60)与研究组(n=60),对照组采用二甲双胍治疗方案,研究组应用格列齐特缓释片、二甲双胍、阿卡波糖联合治疗方案,对比分析两组患者血糖水平、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数。结果观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖明显低于对照组,研究组空腹胰岛素高于对照组,同时胰岛素抵抗指数低于对照组(P<0.05)。结论针对2型糖尿病患者采用格列齐特缓释片、二甲双胍、阿卡波糖联合治疗效果尤为显著,能够有效降低患者血糖水平,提高体内胰岛素水平,同时降低胰岛素抵抗作用,临床使用价值较高。     

拜糖平治疗非胰岛素依赖型糖尿病的临床观察

采用随机分组、双盲对照的方法，对７７例非胰岛素依赖型糖尿病患者进行２４周的拜糖平临床疗效及副作用的观察。结果显示拜糖平对降低空腹及餐后１小时血糖、糖化血红蛋白有明显疗效，对胆固醇亦有明显降低作用。对体重、胰岛素、甘油三酯、高密度脂蛋白、胆固醇等无明显影响。     

内源性高甘油三酯血症患者耐糖实验及胰岛素分泌的研究

正常人、耐糖异常及糖尿病患者血脂及载脂蛋白分析方定志，刘秉文，王洪敏，刘宇，江渝，张荣爵，范萍，朱红（成都华西医科大学生物化学教研室，６１００４１）本文对７７例４０～６０岁中老年人进行了耐糖试验及胰岛素释放试验。酶法测定血糖，放免法测定胰岛素。根据耐...     

高血压病和冠心病胰岛素抵抗与血管紧张素Ⅱ及内皮素的关系

为探讨高血压病和冠心病患者的胰岛素抵抗与血管紧张素Ⅱ及内皮素的关系，对３５例高血压病、３２例冠心病患者及２０例健康人测定糖耐量试验前后血糖及胰岛素的水平，并计算曲线下面积，同时采用放免法测定空腹血管紧张素Ⅱ及内皮素，并分别与胰岛素及其曲线下面积作相关分析。结果显示，两组患者均存在胰岛素抵抗，而且，高血压病组比冠心病组有更严重的胰岛素抵抗，表现为糖负荷后１小时胰岛素及其分泌总量增高。两组患者进行糖耐量试验前后胰岛素水平及曲线下面积，均与血管紧张素Ⅱ呈显著正相关。高血压病组内皮素与糖负荷后１小时胰岛素水平及曲线下面积呈正相关。提示血管紧张素Ⅱ及内皮素与胰岛素抵抗相互影响、相互促进、共同参与高血压病与冠心病的发生和发展。     

阿卡波糖联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察阿卡波糖联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法按数字分配法将80例2型糖尿病患者分为A组（40例）采用阿卡波糖联合地特胰岛素治疗,B组（40例）采用阿卡波糖联合中性鱼精蛋白人胰岛素（NPN）治疗,观察比较两组治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HhA1C）、空腹C肽、餐后2hC肽（2hC肽）、体重指数（BMI）、血糖达标时间和低血糖发生率。结果两组相比,A组餐后血糖达标更快,低血糖发生率更低,体重无明显增加（P〉0．05）。结论阿卡波糖联合地特胰岛素使2型糖尿病患者血糖快速达标,该治疗方法安全、有效。     

胰岛素联合阿卡波糖治疗改善血糖波动

目的 观察胰岛素治疗联合阿卡波糖对血糖波动的影响.方法 采用动态血糖监测系统(CGMS)对104例胰岛素治疗的糖尿病患者联合阿卡波糖治疗2周前后进行连续72 h的血糖监测,比较治疗前后血糖波动变化.结果 (1)加用阿卡波糖后明显减少血糖波动,空腹血糖变异系数(CV-FPG)、日间血糖平均绝对差(MODD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、M值、日内血糖极差、高血糖时间(%)、高血糖曲线下面积(AUC)、餐后血糖尖峰值、餐后血糖达峰时间、餐后血糖波动幅度、餐后血糖波动总时间等波动指标均下降(均P＜0.05);(2)阿卡波糖治疗明显减少低血糖(尤其是夜间低血糖)的次数、幅度、持续时间(均P＜0.05);(3)治疗后胰岛素用量显著下降(均P＜0.05).结论 阿卡波糖治疗可以明显改善糖尿病患者的血糖波动,同时有效避免夜间低血糖;联合使用阿卡波糖,可减少胰岛素用量,并减少胰岛素引起的不良反应等.     

加用阿卡波糖对预混门冬胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖变异性及低血糖发生率的影响

选取已经接受至少3个月门冬胰岛素30注射液每日2次治疗的2型糖尿病患者30例,联合口服阿卡波糖2周,联合前后采用动态血糖检测的方法,计算血糖变异指标、平均血糖、低血糖人次、空腹及餐后平均血糖情况,评价联合治疗前后患者血糖波动情况、低血糖发生率及日均胰岛素用量的差异。结果联合阿卡波糖治疗后,平均血糖波动幅度、平均血糖水平、血糖最高值、平均餐后血糖均低于联合治疗前,血糖最低值高于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．05）,低血糖事件少于联合治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．05）,日均胰岛素量和血糖标准差较前减少,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论接受门冬胰岛素30注射液每日2次治疗的2型糖尿病患者,联合使用阿卡波糖可以减少血糖变异性,增加血糖稳定性,降低低血糖风险,减少胰岛素用量。     

维格列汀及阿卡波糖对老年糖尿病患者不良反应发生率及血糖水平的影响

目的评价老年糖尿病患者用维格列汀及阿卡波糖治疗效果及对不良反应发生率、血糖水平的影响。方法取2018年2月—2019年5月该院收治的100例老年糖尿病患者进行研究,随机分为对照组、治疗组。对照组(50例)用维格列汀治疗,治疗组(50例)用维格列汀及阿卡波糖联合治疗,对比血糖水平、血清C肽水平、胰岛素指标、不良反应发生率。结果治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P0.05);治疗组空腹血清C肽及餐后2 h血清C肽、空腹胰岛素指标及餐后2 h胰岛素指标均高于对照组(P0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病患者用维格列汀及阿卡波糖治疗,效果显著。     

二甲双胍联合阿卡波糖对糖尿病患者血糖、胰岛素功能及不良反应的影响

目的 探究二甲双胍联合阿卡波糖在糖尿病患者治疗中的效果及对患者血糖、胰岛素功能及不良反应的影响。方法 选取2023年1—6月在泰州市第二人民医院治疗的糖尿病患者92例纳入本项研究,并视为研究对象。采用系统随机抽样法加以分组,对照组46例单纯使用二甲双胍治疗,观察组46例在二甲双胍治疗基础上,联合使用阿卡波糖治疗。围绕血糖指标、胰岛素功能指标以及不良反应对比分析组间治疗效果,分析联合用药的优势。结果 治疗后观察组空腹血糖（6.44±1.02）mmol/L、餐后2 h血糖（8.18±1.20）mmol/L和糖化血红蛋白（7.12±1.03）%均低于对照组,差异有统计学意义（t=5.868、9.630、6.819,P<0.05）;观察组治疗后的空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素水平均较对照组明显更优,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均有不良反应出现,但总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 二甲双胍联合阿卡波糖在糖尿病患者治疗中的效果显著,对患者血糖、胰岛素功能及不良反应具有积极影响。     

胰岛素的糖基化作用及其与胰岛素抵抗的关系

人胰岛素在体外与不同浓度葡萄糖溶液孵育，利用氯化硝基四唑氮蓝还原反应证实胰岛素能被糖基化；利用抗胰岛素抗体分离３３例Ⅱ型糖尿病患者血清胰岛素，比色测定糖基化胰岛素水平。结果表明：糖尿病患者糖基化胰岛素水平显著升高，且与血糖呈显著正相关，与空腹血胰岛素／血糖比值和糖负荷后曲线下胰岛素／血糖面积比值呈显著负相关。说明糖基化胰岛素水平取决于血糖控制状况。且可能参与胰岛素抵抗的形成。