觉知训练对参与者疼痛忍耐度的影响**◆

背景：基于接纳和觉知的疗法被誉为心理疗法的“第三潮”,该类方法可以显著改善慢性疼痛患者的机体功能和社会功能,减少疼痛对患者生活的影响。目前此类方法对实验室诱发的急性疼痛的干预虽显示出一些积极的效果,但还存在争论。 目的：探索觉知训练对健康大学生对实验室诱发的急性疼痛的主观感受、忍耐度,及体验疼痛时心率变化的干预效果。 方法：训练组为自愿参加实验的8名首都师范大学学生,对照组为某心理学选修班的7名大学生。对训练组进行8周的觉知训练,在训练前、后采用觉知五因素量表测量训练组和对照组的觉知度,并记录两组冷压实验中的疼痛阈限、疼痛忍耐时间、对疼痛强度的主观评价及心率变化。 结果与结论：用非参检验对实验数据进行分析发现,只有训练组在经觉知训练后,觉知五因素量表得分(Z=-2.366;P < 0.05)和疼痛忍耐度 (Z=-2.117;P < 0.05)显著提高;训练组和对照组的疼痛阈限、疼痛的主观评价和心率指标前、后测差异均无显著性意义(P > 0.05)。说明觉知训练可在主观疼痛程度不变的情况下增加参与者对急性疼痛的忍耐度,但对应对疼痛时的心率无显著性影响。 关键词：觉知;冷压实验;疼痛忍耐度;心率;疼痛阈限     

关系妄想的精神病理学发生机制和认知模型

本文阐述了关系妄想的精神病理学发生机制及认知模型,认为关系妄想的精神病理学发生机制可能是“自我参照效应”.     

关于部分性防卫能力问题的探讨

关于部分性防卫能力问题的探讨靳跃徐晓亮韩伟明知而与无性自我防卫能力的精神病态者发生非法性行为，无论采取什么手段，都以强奸罪论处，这类案件在犯罪构成上较为容易确定。而对同部分性自我防卫能力（性自我防卫能力削弱）的精神病态者发生非法性行为，在定罪量刑时就...     

现代精神病学早期发展史（二）

1911年Bleuler(瑞士苏黎世)创立“精神分裂症Schiziphr(?)nie”一词以取代“早发痴呆”,认为该症主要特征乃精神活动的“分离”或“解体(Deny)”,从而导致精神活动趋向支离破碎状态。他对Kraepelin推崇备至:“整个早发痴呆的概念及其特殊症状的归纳应归功于Kraepclin,而在精神分裂症的命名里,包括了所有以脱离现实,生活在自我小天地中为主要表现的病理     

分离障碍的核心特征与治疗

在DSM-5中,分离障碍的代表性疾病是分离性身份障碍、分离性遗忘及人格解体/现实解体障碍。这组障碍的共同风险是创伤性或应激性事件。分离障碍引起个体正常的、整合的感知觉、身份、记忆与意识等的中断或不连续。分离性身份障碍患者存在以2个及上人格状态为特征的身份瓦解;分离性遗忘症的个体没有能力回忆起重要的关于自我经历的信息;人格解体/现实解体障碍患者存在持久或反复发作的对自身或环境的不真实感或分离的体验。分离障碍的治疗方法包括使用精神活性药物、心理咨询等。     

蛋白质组技术在神经系统疾病诊治中的价值及前景

近年来,随着分子生物学和其他相关学科的进步,基础神经科学和临床脑科学进展十分迅速.大脑是人体最复杂的器官之一,胞体网络和突触网络相互联系,构成复杂的神经网络.到目前为止,人类自身对脑的功能及其控制机制知之不多,中枢神经系统疾病,如肿瘤、创伤、精神性疾病、神经退行性疾病等的发病率和残死率均很高.     

司法精神医学鉴定无精神病171例分析

目的探索司法精神鉴定诊断为无精神病案例的特点。方法对171例司法精神医学鉴定中被诊断为“无精神病”的鉴定案例资料进行回顾性分析。结果无精神病案例占鉴定总数的26.80%,被鉴定人作案动机明确,自我保护良好,“精神症状”及提出鉴定的理由有一定的特点。结论多因素综合分析有助于无精神病案例的司法鉴定。     

中枢神经系统表面铁沉积症合并脑出血一例

临床资料 55岁男性,务农.因"头痛、头晕、听力下降2年,行走不稳4个月"于2007年12月入院.既往无意识障碍及其他病史.体格检查:意识清楚,精神可,智能检测正常,嗅觉减退,听力明显下降,余脑神经无异常.四肢肌力、肌张力正常,浅感觉正常,运动觉、位置觉、形体觉及定位觉减退,浅反射正常,四肢腱反射活跃,双侧指鼻试验、跟膝胫试验不准,步态不稳,无自主活动,双下肢病理征阳性.大小便正常,心肺腹无异常.实验室检查:血液标本化验未见异常.     

精神分裂症中文诊断名再议

本文旨在探讨和推动Schizophrenia中文诊断名的更名工作。Schizophrenia目前的中文诊断名为“精神分裂症”，然而这一诊断名并未准确反映疾病情况且存在污名化问题。近年来，一些国家和地区纷纷推动Schizophrenia诊断名的变更，将诊断名更改为“统合失调症”“调弦病”“思觉失调症”等。中国大陆医学界应推动Schizophrenia新中文诊断名的命名工作，建议将Schizophrenia的诊断名从“精神分裂症”更改为“思觉失调症”。     

232例司法精神医学鉴定为无精神病的凶杀案例分析

目的：探索司法精神医学鉴定诊断为无精神病凶杀案例的特点。方法：对232例司法精神医学鉴定中被诊断为“无精神病”的凶杀案例资料进行回顾性分析。结果：无精神病占凶杀案例鉴定总数的69．9％,被鉴定人作案动机明确,自我保护良好,“精神症状”及提出鉴定的理由有一定的特点。结论：掌握精神疾病患者与精神正常者不同的作案规律和特征,多因素综合分析有助于凶杀案无精神病的司法鉴定。     

Kohut的自身心理学

自身心理学是近十多年来新出现的一种心理治疗流派,在精神病理学理论及心理治疗技术方面都有所创新。这种学说认为:人类除了客体关系之外,还具有自身客体关系。自身客体的移情需要有三种:镜象、理想化及复本自我。成年后的精神病理与童年期的自身客体移情需要未能获得适当满足有关,心理治疗的目的在于:帮助病人恢复其心理发展过程,使能重新获得心理上的活力、内凝力与和谐。     

国内外卒中患者照顾者领域研究热点与前沿可视化分析

目的 以文献计量学为基础,应用CiteSpace软件对国内外卒中患者照顾者领域研究现状及热点问题进行分析,为深入开展该领域的研究提供参考。方法 在中国知网和Web of Science数据库中检索从建库至2021年12月31日卒中患者照顾者领域的中英文文献,文献类型包括论著、综述、学位论文、会议论文。去除重复文献后,从发文量、作者、机构、国家、关键词等方面进行文献计量学分析。结果 共纳入1298篇中文文献（中国知网）,1763篇英文文献（Web of Science）。对于卒中患者照顾者的研究,中英文文献发表均整体呈逐年上升趋势,中国知网数据库中,发文量从2002年的4篇增至2021年的164篇;郑州大学张振香是发文量最多（48篇）的作者,郑州大学护理与健康学院（50篇）是该领域发文量最多的机构;除主题词外,“影响因素”“照顾能力”“照顾负担”“抑郁”“焦虑”“自我感受负担”等为高频关键词。在Web of Science数据库中,发文量从2009年的103篇增至2021年的201篇;美国发文量最多（565篇）,约翰霍普金斯医学院的Roth在作者中发文量最多,Univ Toronto(5...     

精神疾病患者污名的干预研究进展

社会大众普遍对精神疾病患者存在刻板印象、偏见与歧视，即公众污名，患者自身将公众 污名内化形成对自己的刻板印象、偏见与歧视，即自我污名。不论公众污名还是自我污名都对精神疾 病患者有严重、广泛、持久的消极影响，寻找有效的污名干预方法具有重要的临床实践意义。现总结国 内外现有的精神疾病公众污名和自我污名的主要干预方法，旨在为未来精神卫生机构和专业人员对精 神疾病患者污名干预方法的选择、使用和创新设计提供参考。     

视觉性癫痫的“新概念”及其临床意义

根据临床实践的经验。笔者提出:将其分为眼源性视觉癫痫与脑源性视觉癫痫,是为了帮助做好定位诊断和病因的鉴别诊断。眼源性视觉癫痫、是指当看到火光或红色、图形图案花纹、突然光亮或黑暗时等诱因,致使病人出现全身痉挛发作,即其发作因素是客观环境对视觉作用的结果;而脑源性视觉癫痫,则指癫痫大发作所出现的眼觉先兆,如病人主诉在视野范围内看到“闪光”或“盲点发作”或“暂时性视野缺损”等;亦有先出现暂补的“视幻觉发作”,或“感知综合障碍”等等的精神症状,这是由于脑部颞、顶、枕叶的交界部位有“致癫痫灶”,并产生“异常放电”至有关大脑结构的结果。     

病觉缺失的研究进展

一、背景资料脑损伤后患者不能意识到自身的缺陷即为病觉缺失.文献对此较早已有记载,如19世纪后叶就有关于皮质盲、纯词聋、偏瘫患者否认其疾病的报道.     

以肠梗阻为首发症状的急性脊髓炎一例报告

临床资料患者女,58岁,因“双下肢进行性无力伴腹胀3 d”入院.入院前3 d觉腹胀,排气排便不畅,背部隐痛,当地医院诊断“肠梗阻”.7 h后,左下肢出现无力伴麻木,次日右下肢活动不利.入院时查体：卧位血压120/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,坐位血压90/70 mm Hg;心肺未发现明显异常;腹部膨隆,肠鸣音消失;脑神经未见明显异常;双上肢正常,左下肢近端肌力0级,足背屈肌、跖屈肌肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅴ-级,左T6、右T8以下针刺觉、音叉震动觉明显减退,双下肢腱反射明显减低,肌张力低,双侧病理征未引出;耻骨上3指扣浊,导尿并留置尿管.腹部平片可见多个气液平面.     

miRNA与干细胞的生物学行为

背景：以往对干细胞的研究主要集中在基因方面，但目前越来越多的证据表明，miRNA在干细胞的自我更新和分化过程中发挥着重要的调控作用。 目的：介绍miRNA的形成及其对干细胞自我更新和多向分化的影响。 方法：以“microRNA，stem cell”为检索词，应用计算机检索Elsevier数据库2000-01/2010-05文章；以“miRNA，干细胞”为检索词检索中国期刊全文数据库2000-01/2010-05文章。 结果与结论：不同组织不同细胞存在自身特异的miRNA表达谱及序列特征，这可以作为某些组织或细胞的特异性分子标志。在细胞的不同发育阶段，miRNA组成不同，决定细胞的分化方向以及分化时相，是细胞“定时”、“定向”分化的“开关”。在各种干细胞中均存在特异性的miRNA，并且在干细胞的不同分化阶段亦有特异性miRNA表达，它们是保持干细胞自我更新和多向分化特性的关键分子之一。miRNA作为一种新的调控基因表达的小分子RNA，为干细胞的研究提供了一种新的途径。     

语言障碍否认1例报告

病觉缺失是对自身所患疾病的不认知,甚至用语言加以否认的一种症状.临床上可以见到多种病态的否认,但对语言障碍否认的报道较少.特将我科确诊的1例语言障碍否认报道如下.     

衰老的神经系统表现

许多神经系统功能据说随着衰老而衰退,但是要断定单纯由于衰老,还是衰老的同时伴有的其他疾病过程是困难的。作者对一组从61至84岁的51名有社会活动能力、自我叙述神经系统正常的老人进行了包括有半定量的位置觉震动觉的神经功能检查的临床研究并作出临床估价。     

天坛卒中学院第一届卒中高级研修班2014年春季开班（招生简章）

天坛卒中学院——简要介绍天坛卒中学院依托首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病中心在卒中规范诊疗和临床研究等方面的学科群优势，高效的组织化医疗服务体系和卒中领域卓越的专家资源库，中国卒中杂志专业的卒中信息传播平台，联合北京脑血管病防治协会、中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会的力量，以“为中国脑血管病领域培养一批临床诊疗规范化的临床医生和具有国际化视野的临床研究型学科带头人，促进中国脑血管病的临床诊疗人才梯队建设”为己任，传播脑血管病领域的新的学术理念，培养“知国际、知国内、知临床、知科研、知管理”的复合型人才。