会阴侧切术和改良式缝合术相关问题的探讨

<正>会阴侧切术和缝合术是临床产科常用的一种手术方法,主要针对不能顺产的产妇施行该手术。会阴通常只有2~3cm长,但生产时可拉伸至约10cm长。初次分娩时,拉伸会阴是相对较困难的。所以,可以     

改良会阴侧切缝合方法的体会

1996年1月至1998年10月,我院对会阴侧切伤口110例,分别采用2-0快薇荞线(由爱惜康—强生公司制造)阴道粘膜肌肉全层连续锁边缝合并皮内连续平行褥式缝合法(勿需拆线)和传统的方法进行缝合。两者进行对比,现报告如下。1 资料与方法1.1 研究对象 对照组选择1996年1～10月,按传统法缝合的侧切产妇55例。观察组为1997年1月至1998年10月侧切产妇采用快薇荞线改进术式缝合55例,两组产妇年龄、孕周、分娩方式等无明显差异,具有可比性。     

会阴侧切缝合术的探讨

会阴侧切缝合术为产科常用手术之一。目的是为了避免严重会阴裂伤 ,克服分娩阻滞 ,缩短第二产程 ,预防早产儿颅内出血等。但会阴侧切缝合术在缝合技术、缝线选择、消毒、护理等不当时 ,都会引起会阴伤口感染 ,裂开 ,给病人增加痛苦 ,带来不必要的经济损失。我院自 1998年 6月以来采有“1— 0”或“2— 0”号微乔线缝合伤口 ,皮内连续缝合 ,术后不必拆线 ,经临床观察 ,获得良好效果。临床资料选择 10 0例 (1998年— 1999年 )经阴道分娩符合会阴侧切术适应症的产妇 ,随机分为两组 :Ａ组 5 0例 ,Ｂ组 5 0例 ,其中年龄最大 34岁 ,最小 2 0岁 ,均…     

改良会阴侧切缝合术对产妇伤口愈合的临床研究

目的研究改良会阴侧切缝合术对产妇伤口愈合的影响效果。方法选取2010年6月—2013年6月本院收治的自然分娩行会阴左侧切开缝合产妇160例,随机分为对照组及观察组,每组80例。对照组产妇行传统会阴侧切缝合术,观察组患者行改良会阴侧切内皮缝合术。观察并记录两组产妇术后会阴切口愈合情况及会阴切口疼痛程度。结果观察组产妇甲级愈合率高于对照组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇轻度、中度、重度疼痛率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后坐起哺乳时间、切口疼痛时间、住院天数均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论和传统的间断性分层缝合术相比,改良会阴侧切缝合术可显著提高产妇会阴切口甲级愈合率,缩短了哺乳时间、切口疼痛时间以及住院天数,极大的提高了产妇的生活质量。     

改良会阴侧切缝合术在产科中的应用及护理

目的探讨分析改良会阴缝合法在临床上的效果以及护理方法。方法将395例自然分娩行会阴切开缝合产妇进行随机分组,198例为改良组,197例为对照组。改良组采用会阴侧切皮内缝合术,对照组采用传统的会阴侧切缝合术。对观察改良组和对照组的产妇的切口愈合状况,疼痛持续时间,住院天数的情况做分析比较。结果与对照组相比,观察组在伤口愈合情况上要优于对照组,在疼痛时间和住院天数上都有明显的降低(P<0.05)。结论采用改良会阴侧切缝合术,可以减少产妇在术后的切口反应,降低痛苦,缩短住院时间,避免不当拆线。实施护理之后效果会更好。     

会阴侧切术和改良式缝合术相关问题及应对措施探讨

随着人类生活水平不断提高,享乐主义也在不断滋生,缺乏锻炼的人群与日俱增。相关研究显示,近几年无法顺产的产妇越来越多,故而采用手术引产的案例也与日俱增。目前而言,无法顺产产妇主要采用的术式为会阴侧切术与缝合术。为了提高会阴侧切术与改良式缝合术使产妇术后更好的愈合,及提高她们的生存质量,本文针对这种术式相关问题及应对措施展开了分析。     

会阴侧切术缝合方法的探讨

目的：探讨会阴侧切术不同缝合方法的临床效果。方法：选择200例在我院经阴道分娩的产妇,随机分为传统缝合组和皮内缝合组,对组间术后线结反应、伤口愈合、住院时间等进行比较。结果：传统缝合组与皮内缝合组比较有显著性差异。结论：皮内逢合法对提早产妇下床活动、提高母乳喂养及分娩质量有重要意义。     

会阴侧切缝合术的应用

会阴切开缝合术为产科常用手术之一,常用于阴道分娩手术动产过程中,目的是避免会阴严重裂伤和缩短第二产程。会阴切开分直切和侧切两种方式,临床上常用侧切式。根据会阴伤口情况选择缝合方式,掌握缝合技巧,才能使伤口愈合满意。1资料来源和方法从1986年1月至1999年6月,笔者将操作的会阴侧切缝合术作了记录统计,共计356例。2结果356例受术者中,采用皮肤间断缝合方式的271例,采用“S”型全层缝合方式的50例,采用皮内包埋缝合方式的35例。其中间断缝合1例感染,“S”型缝合1例因3天拆线术口部分裂开,其余均愈合良好。3讨论随着第一…     

会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术临床效果观察

目的 对比会阴侧切皮内缝合与传统皮外缝合术应用于自然分娩孕产妇的效果,分析前种缝合术的应用优势。方法 将在本院产科行阴道分娩的149例均行会阴侧切术产妇作为本次观察主体,其中75例行皮内缝合设为观察组,其余74例行传统皮外缝合设为对照组,对比两组疗效。结果观察组切口疼痛评分与住院时间均明显不及对照组高,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组切口感染百分比分别为1.33%与10.81%,观察组明显不及对照组高（P〈0.05）;两组切口愈合甲等百分比分别为97.33%与86.49%,观察组效果明显更具优势（P〈0.05）。结论 会阴侧切皮内缝合术从患者疼痛程度、住院时间、术后美观性等方面均较传统皮外缝合术更具优势,且该缝合术并发感染机率低,更利于术后母体的康复和母乳喂养。     

会阴侧切改良缝合技术效果观察

为了减少各种因素对产妇会阴侧切带来的术后肠线反应、感染、切口水肿疼痛等并发症，我院自2005年3月起对部分会阴侧切的产妇采用改良缝合技术，取得了较为满意的效果。现将结果作如下报道：     

会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术的临床效果观察

目的探究会阴侧切皮内缝合与传统会阴缝合术临床效果。方法选取2017年8月至2018年8月会阴侧切手术产妇66例,根据随机数字表法分为两组,每组33例。对照组进行传统会阴缝合术,观察组会阴侧切皮内缝合。比较两组产妇切口甲级愈合率;切口缝合耗时、切口平均愈合时间;切口感染率;治疗前后生活质量。结果观察组产妇切口甲级愈合率比对照组高,P <0.05;观察组切口缝合耗时、切口平均愈合时间(15.51±1.12)min、(5.51±1.62)d比对照组(23.78±2.12)min、(7.57±2.89)d短,P <0.05。观察组1例切口感染,发生率为3.03%;对照组7例切口感染,发生率为21.21%,P <0.05。干预前生活质量相似,P> 0.05。干预后观察组生活质量优于对照组,P <0.05。结论会阴侧切皮内缝合的临床效果优于传统会阴缝合术,可提高切口甲级愈合率,降低感染率,缩短缝合和愈合时间,改善生活质量。     

会阴侧切缝合术的并发症及预防

会阴侧切缝合不是产科最常见的手术,但如处理不当或不细心,也可引起很多并发症,甚至造成患者的终身痛苦。因此,须予以足够的重视。1 会阴侧切缝合术常见的并发症①术时及术后会阴创口疼痛,常见为术时局麻药量不足或局麻药注射未到位及注射方法错误,尤其是皮肤浸润麻醉时未充分,选用缝线型号不恰当,缝线型号过大,或扎法过紧,致术后创口局部缺血,及疤痕引起术后疼痛。②创口撕裂,多为估计胎儿大小不足或手术助产时术者与助手配     

改良法会阴侧切缝合术效果观察

2003年1月至2004年12月,我院对会阴侧切缝合采用阴道黏膜、肌肉同时连续或间断缝合,并与传统缝合法进行了对比,现总结分析如下:1资料与方法1.1一般资料及分组2003年1月～2004年12月,给32例初产妇行改良法会阴侧切缝合术(观察组);2002年1月～2003年1月,对31例初产妇按传统方法行会阴侧切缝合术(对照组)。两组产妇在年龄、孕周、分娩方式等方面大体相似。1.2缝合方法①观察组:阴道黏膜肌肉同时连续或间断缝合,以处女膜对齐为准,缝线为美国强生公司2-0～4-0可吸收性线(商品名快微交,长度70cm,辐射消毒)。由切口顶端上缘黏膜层进针,穿过肌层、基…     

产钳术及会阴侧切缝合的护理体会

产钳术是应用产钳牵拉胎头,以娩出胎儿的手术。现将护理体会介绍如下。1 决定产钳助产时,护士应根据需要保证施行产钳术前、术中必要的物品供应与配合。2 产妇行膀胱截石位。双腿架于腿架上,如产妇手术时间较长会感到不适,应及时给予按摩,并指导产妇配合用力及放松。3 随时观察宫缩及胎心变化,有异常及时回报医生。给产妇吸氧,补充能量。及时做好心理护理,减轻产妇的紧张和烦燥,以使分娩顺利进行。4 新生儿分娩出后如有窒息,应立即进行抢救。如建立     

改良会阴侧切缝合法在助产中的应用分析

目的在助产中通过对实施会阴侧切缝合术的侧切角度及缝合方法的改良,使缝合时间缩短、产妇术后痛感降低,取得良好的切口愈合效果。方法将400例符合会阴切开缝合术适应证而施术的初产妇随机分为两组,其中研究组200例实施改良式会阴切开缝合术,对照组200例实施常规会阴切开缝合术。两组间进行切口愈合情况、缝合时间、术后疼痛程度方面比较。结果两组比较,切口愈合情况、缝合时间、术后疼痛程度方面均有显著性差异(P<0.05)。结论改良会阴侧切缝合法与当前推行现代产科服务技术的"人性化"理念相适宜,不仅伤口愈合好,操作简单省时省力,易掌握,更重要的是术后切口的肿胀疼痛轻,提高了产妇对护理服务的满意度,值得在临床推广。     

浅谈会阴侧切缝合术后感染的原因及处理

会阴侧切术是产科常见的手术。对产妇来讲 ,适时的会阴侧切既可避免不规则的会阴撕裂和困难修补 ,又可避免因强行保护会阴所造成的皮下深部肌肉及盆底筋膜的损伤。会阴切开术虽为一种非常简单的小手术 ,但临床上常会出现会阴缝合术后切口裂开或切口感染 ,给产妇带来不必要的痛苦。现将会阴切口感染的原因及处理简述如下。1　感染原因1 1　会阴消毒不彻底 ,切口粪便及羊水污染。1 2　会阴切开过早或过晚　过早切开由于切开至胎儿娩出的时间较长 ,组织暴露时间长 ,易引起感染。等到阴道粘膜、会阴部肌肉以及表皮已撕裂出血 ,再行切开术则为时…     

会阴侧切刀口不同缝合方法的临床观察

1997－05－1997－12我们对足月妊娠行会阴侧切术分娩的患者随机分为两组，采用不同的缝合方法，观察其近期和远期（产后28d、42d）的临床愈合效果，结果报道如下。l资料与方法1．1一般临床资料妊娠38wt3十周的孕妇共54例，年龄20－38岁，初产妇45例，经产妇9例，随机分为两组，甲组28例（手术产门例），乙组26例（手术产16例）。其中单纯侧切术28例，产钳术14例，胎头吸引术16例，臀牵术3例。1．2方法两组均采用1％普普卡因阴部神经局部阻滞麻醉。甲组采用传统缝合方法：0／3号肠线连续缝合阴道侧壁粘膜切口，传统方法打结，对好处女膜环，0…     

医用胶在会阴侧切缝合术中的临床效果观察

目的探讨医用胶粘合会阴伤口的临床效果。方法将2011年1月至2011年10月在本院施行会阴侧切术的初产妇120例随机分为两组,其中观察组60例,使用瞬康医用胶粘合会阴伤口。对照组60例,采用华丽康肠线皮内包埋缝合伤口。结果观察组缝合时间显著少于对照组,而且伤口的炎性反应轻,Ⅰ期愈合率显著高于对照组。结论采用医用胶粘合会阴伤口,操作简单,减少了伤口暴露的时间,从而减少了感染机会,有助于伤口愈合。同时由于缝合时间短,减轻了产妇的疼痛,有利于产妇产后身心健康的恢复。