异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的临床观察

目的观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果.方法选择30例早孕妇女随机分为F组和FK组,每组15例,K组静注异丙酚2.5mg/kg,FK组先静注氯胺酮0.2mg/kg,然后静注异丙酚1.5mg/kg,异丙酚均于20～40秒内注完,注完后30秒即开始手术.若患者不能耐受手术刺激,则追加维持药量20～40mg.记录注药前1′注药后2′、4′、6′、8′、10′、12′、15′的SpO2、SBP、HR以及异丙酚总用药量、诱导后至被唤醒时间、离院时间、术中意识及不良反应.结果用药后SpO2F组和FK组均有不同程度下降且下降程度无明显区别(p＞0.05),F组SBP、HR也明显下降,而FK组则未见明显变化.FK组异丙酚总用药量明显少于F组(p＜0.01).两组清醒时间、离院时间无显著差别(p＞0.05).结论异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术可减轻对循环的抑制,减少异丙酚的用量,可安全用于无痛人流术.     

异丙酚辅助小剂量芬太尼用于门诊无痛人流术的观察

异丙酚具有起效快．作用时问短,苏醒迅速的优点,在门诊无痛人流术中已广泛应用。但临床单独应用异丙酚发现,病人用药量的个体差异很大,因此,我们辅助小剂量芬太尼用于门诊无痛人流术．现报道如下。     

小剂量氯胺酮与异丙酚合用在无痛人流中的观察

目的小剂量氯胺酮与异丙酚合用在无痛人流中的观察。方法100例预行无痛人流者随机分两组,A组为单纯应用异丙酚完成手术操作组,B组为异丙酚复合小剂量氯胺酮组。A组以3．5mg·kg^-1·min^-1静脉注射异丙酚,待病人睫毛反射消失开始操作,至扩张宫颈无肢动反应停药。若患者出现肢动反应,追加异丙酚至肢动反应消失。B组在给异丙酚前以小剂量氯胺酮静脉持续输注20μg·kg^-1·min^-1（1．2mg／kg／h）。持续输注1分钟后同A组方法静注异丙酚,至手术操作结束停止输注氯胺酮。观察并记录异丙酚和氯胺酮用量;神志消失时间、手术时间以及意识和定向力恢复的时间。结果A组病人神志消失时间为（78±24）s,手术时间（198±24）s,意识恢复时间（390±12）s,定向力恢复时间（450±21）s,异丙酚首次量（16．2±2.7）ml,总剂量（17．8±4．7）ml。实际给药速率为（2．5±0．6）mg·kg^-1·min^-1。B组则相应的为（45±9）s,（177±13）s,（355±37）s,（415±21）s,（14．3±1．9）ml,（14．3±1．9）ml,（1．7±0．5）mg·kg^-1·min^-1;氯胺酮用量为（2．8±0．8）mg。结论单纯应用异丙酚可以满足手术的需要,但若伍用一些镇痛药（如小剂量氯胺酮）麻醉效果会更好,且苏醒质量也更好。异丙酚的灵活应用值得探索研究。     

异丙酚复合芬太尼与小剂量氯胺酮在无痛人流术中的临床观察

目的：比较异丙酚复合芬太尼与异丙酚复合小剂量氯胺酮应用于无痛人工流产手术的麻醉效果。方法：90例早孕妇女，随机分为F（芬太尼组）、K（氯胺酮组）、P（异丙酚对照组）三组，观察并记录异丙酚用量、清醒时间、离院时间、麻醉前、麻醉后每两分钟的BP、HR、SPO2及术中、术后不良反应。结果：P组用药量明显高于F组、K组，F组用药量与K组无显著性差异（P〉0．05），P组、F组BP、HR、SPO2均明显下降与K组有显著性差异（P〈0．05）清醒时间及离院时间不良反应率三组无显著性差异（P〉0．05）。结论：芬太尼与氯胺酮均可复合异丙酚有效应用于无痛人流术，但小剂量氯胺酮复合异丙酚更安全可靠。     

丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流的效果观察

目的比较单纯应用丙泊酚与丙泊酚复合小剂量氯胺酮应用于人工流产手术的麻醉效果。方法80例自愿终止妊娠的孕妇,随机分为P(丙泊酚组),K(丙泊酚复合氯胺酮组)两组,麻醉后观察两组病人的丙泊酚用量、入睡时间、苏醒时间、离院时间、麻醉效果及术后不良反应。结果两组病人年龄、体重、手术时间相比较无显著差异。K组丙泊酚用量(1.8±0.2mg.kg-1)明显少于P组(2.5±0.1 mg.kg-1)入睡时间两者相比较无明显差异,苏醒时间K组较P组略长,但相差时间平均1 min左右。离院时间K组也较P组略长平均相差2 min。镇痛效果观察:K组均优于P组,组间比较有显著差异。术后不良反应情况:K组术后1例出现轻微恶心呕吐,无其他不良反应。P组术后无恶心呕吐发生,但有3例下腹疼痛。结论丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流的麻醉效果较单纯使用丙泊酚优越。     

异丙酚和氯胺酮用于无痛人流的临床观察

为了消除孕妇人工流产的痛苦 ,减少迷走神经反射导致的人流综合征的发生 ,我们分别试用异丙酚和氯胺酮作为人流止痛 ,并比较其优越性。现报告如下。1 　临床资料与方法1 .1 　一般资料　本组 30例门诊早期妊娠妇女 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 0～ 38岁 ,孕期 40～ 65ｄ ,其中初孕 4例 ,经产或剖腹产 2 6例 ,体重 45～ 62ｋｇ ,全组病人被随机分为异丙酚 (Ｐ)组和氯胺酮 (Ｋ)组各 1 5例。1 .2 　麻醉方法　术前 1 2ｈ禁食、禁饮 ,并于术前 1 0ｍｉｎ静注阿托品 0 .2 5ｍｇ。待术前准备完毕 ,Ｐ组静脉缓慢推注异丙酚 2～ 2 .5ｍｇ/ｋｇ ,Ｋ组静…     

丙泊酚联合小剂量氯胺酮用于无痛人流的临床观察

目的:通过丙泊酚联合小剂量氯胺酮用于无痛人流的临床观察,评价其麻醉安全性和实用性。方法:将自愿要求无痛人流的早孕患者120例随机平分两组:丙泊酚组(P组),丙泊酚+氯胺酮组(K组),麻醉后观察并记录两组患者的丙泊酚用量、麻醉效果、苏醒时间、术中不良反应及生命体征。结果:K组丙泊酚的用量明显小于P组,差异有统计学意义(P<0.05);K组的麻醉效果好于P组,两组的苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。术中均无明显不良反应。K组的生命体征比P组更为平稳。结论:丙泊酚联合小剂量氯胺酮用于无痛人流是一种安全、实用的麻醉方法,值得临床推广应用。     

异丙酚复合小剂量氯胺酮芬太尼在无痛人流术或宫腔镜中的疗效观察

比较观察异丙酚复合小剂量氯胺酮芬太尼及单用异丙酚在无痛人流术或宫腔镜中的安全可行性. 资料与方法 一、一般资料:选择ASAⅠ-Ⅱ级早孕60天内需行人工流产妇女或需宫腔镜检查的病人60例,年龄20～40岁,体重45～65kg.按照使用麻醉药的不同将患者分为A组(观察组)和B组(对照组).     

异丙酚-芬太尼/氯胺酮用于无痛人流术的临床观察

目的观察异丙酚-芬太尼、异丙酚-氯胺酮用于无痛人流手术的临床麻醉效果。方法选择75例无痛人流患者,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为异丙酚-芬太尼组(PF组,n=40)和异丙酚-氯胺酮组(PK组,n=35)。将PF组和PK组先分别静注芬太尼1μg/Kg或氯胺酮0.1mg/Kg后再缓慢静注异丙酚2mg/Kg至意识消失后开始手术,术中出现四肢活动时追加异丙酚0.5mg/kg。观察记录两组病人清醒时间、离院时间、不良反应的发生情况。结果两组病例清醒时间:PF组6.12+2.1m in,PK组6.23+1.7m in。离院时间:PF组为25+2.8m in,PK组为26+2.5m in。恶心呕吐:PF组1例,PK组2例,两组均无精神症状。结果无显著性差异(p>0.05)。结论异丙酚-芬太尼与异丙酚-氯胺酮用于无痛人流,其镇痛镇静好、苏醒快、离院早、恶心呕吐发生率低,是无痛人流可供选择的两种临床实用的麻醉方法。     

舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的:探讨舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流的临床效果.方法:选择我院2009年9月至2011年2月妇产科门诊确诊的适合行人工流产术并且愿意结束妊娠的孕妇,随机将90例孕妇分为三组,即丙泊酚与舒芬太尼联合使用组(A组),丙泊酚与芬太尼联合使用组(B组),丙泊酚加生理盐水组(C组),三个组各30例,分析比较三组各项临床治疗指标.结果:三个组给药后2min的中心静脉压及心率较术前低,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者使用量明显低于B组、C组,三组比较有统计学差异(P<0.05);A,B组术后腹痛发生率都较C组低,并且A组术后腹痛发生率较B组低,均有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚与舒芬太尼配伍应用于无痛人流的麻醉效果较好,起效迅速,安全平稳,不良反应少,适合在人流术中推广.     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法选择自愿行人工流产术的患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予0.1μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,对照组单纯应用丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察记录两组患者术前、术中平均动脉压(MAP)、心率、动脉血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间。结果观察组MAP无明显变化,心率和SpO2较治疗前均明显下降(P<0.05);对照组MAP、心率及SpO2略有下降;观察组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流镇痛效果确切,呼吸、循环抑制轻微,总体效果优于单纯应用丙泊酚,值得进一步研究和推广。     

异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无痛人工流产的临床观察

目的 观察异丙酚复合芬太尼、利多卡因静脉麻醉在无痛人工流产术中对患者HR、MAP、SpO2及清醒时间、注射部位疼痛情况的影响。方法 40例择期行无痛人流术的早期妊娠病人随机分成A、B两组。A组开放静脉后先注入利多卡因0．5mg／kg、芬太尼0．5ug／kg，1分钟后注入异丙酚2．5mg／kg，术中根据情况追加30～50mg异丙酚；B组开放静脉后直接注入异丙酚，用量同A组。分别监测两组在麻醉前1分钟、手术开始前、手术中HR、MAP、SpO2变化，并记录病人意识消失时间，清醒时间及注射部位疼痛发生率。结果 A组于手术中HR、MAP升高幅度明显低于B组（P〈0．05）；A组病人注射痛发生率明显低于B组（P〈0．05）；A组SpO2、意识消失及术毕清醒时间与B组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论 芬太尼、利多卡因复合异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术安全、有效，并且能减轻异丙酚引起的注射痛。     

异丙酚复合芬太尼米索前列醇用于无痛人工流产术疗效观察

目的:观察无痛人工流产联合米索前列醇的临床效果。方法:将240例要求无痛人工流产的初孕妇随机分为两组:米索前列醇 异丙酚复合芬太尼组和异丙酚组,每组各120例。前者于手术前半小时阴道后穹隆置放米索前列醇0.4μg。观察两组宫颈扩张度、手术时间、出血量、镇痛效果以及人工流产综合征的发生情况等。结果:无痛人工流产联合米索前列醇终止早孕宫颈软化充分,手术时间短,术中出血少,镇痛率100%,人工流产综合征发生率低。结论:米索前列醇配合异丙酚复合芬太尼能有效扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血,增加了人工流产手术的安全性,值得推广应用。     

地佐辛联合丙泊酚应用于无痛人流的临床探讨

目的：探讨地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床镇痛效果及安全性。方法随机选取该院于2012年9月-2013年10月间收治的健康早期妊娠,自愿要求人工流产的妇女300例为研究对象,并随机平均分成三组进行麻醉对照,其中A组100例,采用舒芬太尼+丙泊酚进行临床镇痛;B组100例,采用芬太尼+丙泊酚进行临床镇痛;C组100例,采用地佐辛+丙泊酚进行临床镇痛。比较三组临床镇痛效果。结果注药2 min后,血压、呼吸次数、脉搏血氧饱和度A组有所下降,B组基本无变化,C组大致在正常范围内,且A组患者苏醒时间为(6.45±0.51)min、B组患者苏醒时间为(6.34±0.54)min、C组患者苏醒时间为(4.73±0.44)min,C组患者苏醒时间要明显优于A组和B组,差异有统计学意义,P<0.05。结论丙泊酚联合地佐辛用于门诊无痛人流术临床镇痛效果显著,安全可行。     

丙泊酚配伍利多卡因、阿托品用于无痛人工流产术的临床观察

目的:探讨丙泊酚配伍利多卡因、阿托品应用在无痛人工流产中的效果。方法:随机选择无并发症及禁忌证的传统人工流产者及无痛人工流产者各200例,前者为对照组,后者为观察组,两组年龄、孕周、孕次、产次均无明显差异,观察两组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征。结果:丙泊酚配伍利多卡因、阿托品联合应用完全无痛率达94.5%,两组在镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征方面比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:丙泊酚配伍利多卡因、阿托品应用于人工流产,安全有效,效果良好。     

丙泊酚复合不同剂量氟比洛芬酯用于无痛人流的临床疗效观察

目的:观察丙泊酚配伍不同剂量氟比洛芬酯在无痛人流中的镇痛效果和安全性。方法:将100例ASAⅠ～Ⅱ要求进行无痛人工流产的患者随机分为4组,Ⅰ组先缓慢静注芬太尼1μg/kg,10 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg。Ⅱ组先静脉注射氟比洛芬酯100 mg,10 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg。Ⅲ组先静脉注射氟比洛芬酯150 mg,10 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg。Ⅳ组静脉注射丙泊酚2 mg/kg。观察各组诱导及苏醒时间、用药总量,记录术中呼吸、循环参数改变和术中、术后不良反应。术后由手术医生评定麻醉效果。结果:手术全程丙泊酚给药量及术毕至唤醒时间对照组高于其他各组,Ⅲ组丙泊酚用量最小。各组SBP、DBP、HR及SpO2较手术前均有下降,但都在正常范围之内。Ⅱ、Ⅲ组麻醉效果明显优于Ⅰ、Ⅳ组(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ组麻醉效果明显优于Ⅰ、Ⅳ组(P<0.05),而术后下腹痛VAS评:分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组明显优于Ⅳ组(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ组术中舌根后坠,呼吸暂停不良反应发生例数明显低于Ⅰ和Ⅳ组,术后兴奋躁动、恶心、呕吐、头晕等不良反应Ⅱ、Ⅲ组发生例数也明显低于Ⅰ和Ⅳ组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合氟比洛芬酯注射液药物不良反应少,对术后下腹痛也表现出更好的镇痛效应,是一种较为安全有效的配伍方法。     

不同小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产手术的临床观察

目的 探讨不同小剂量氯胺酮复合丙泊酚在人工流产手术中的麻醉镇痛效果及其安全、有效性.方法 选择120例ASAⅠ~Ⅱ级,妊娠6~9周且自愿终止妊娠孕妇,随机分成4组.A组（对照组）静注生理盐水5 mL,1 min后静注丙泊酚2 mg/kg;B组静注氯胺酮0.2 mg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg;C组静注氯胺酮0.3 mg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg;D组静注氯胺酮0.4 mg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg.观察术中各组SBP、DBP、HR、SpO2的变化及麻醉效果、术后镇痛效果,记录各组丙泊酚用药总量、清醒时间、离院时间及术后恶心、呕吐等并发症.结果 术中丙泊酚总用量A、B两组明显多于C、D组（P＜0.05）;术后清醒时间D组明显长于A组（P＜0.05）,离室时间4组差异无统计学意义.A、B两组丙泊酚诱导后2 min SBP、DBP、HR与诱导前有显著差异（P＜0.05）,C、D两组麻醉过程中心率、血压比较平稳.B、C、D 3组麻醉、镇痛效果明显优于A组,术后恶心反应也少于A组（P＜0.05）.结论 小剂量氯胺酮与丙泊酚合用于人工流产手术,麻醉镇痛效果好,并发症少,0.3 mg/kg氯胺酮与丙泊酚复合应用尤为安全、有效.     

芬太尼和丙泊酚用于无痛人工流产的效果观察

目的探析芬太尼联合丙泊酚在无痛人流中的作用及效果。方法选择该院2011年10月—2012年10月期间妇科门诊进行人工流产患者426例的临床资料进行回顾性分析。将426例患者随机分为观察组和对照组,每组各213例。观察两组患者人流镇痛效果。结果观察组患者与对照组在丙泊酚平均诱导剂量,平均总用量,诱导麻醉时间上及离院时间;两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;疼痛观察：观察组与对照组患者两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;患者疼痛分级：观察组与对照组两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;宫颈扩张评定：两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后未出现人流并发症,对照组术后出现不良反应26例,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;结论芬太尼联合丙泊酚对人工流产患者有镇痛效果显著,减少了人流综合症和不良反应,应用安全无不良反应。     

异丙酚、芬太尼加异丙酚用于无痛人流手术的临床观察

目的 :应用异丙酚和芬太尼加异丙酚静脉麻醉开展门诊无痛人工流产术 ,对两种方法的效果和安全性进行临床对照观察。方法 :80例接受人工流产早孕患者随机分为异丙酚组 (P组 )和芬太尼加异丙酚组 (FP组 )各 4 0例 ,P组以异丙酚 2 .0～ 3.0mg/kg ;FP组以芬太尼 1.0 μg/kg和异丙酚 2 .0～ 3.0mg/kg静注。观察术中血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度 ,记录用药量、术后清醒时间及不良反应。术中常规吸氧。结果 :镇痛满意。术中生命体征变化在正常范围 ,两组比较无差异 (P >0 .0 5 ) ;异丙酚用量无差异 ;术后清醒时间FP组长于P组 (P <0 .0 5 )。无明显不良反应。结论 :异丙酚或芬太尼加异丙酚静脉麻醉均能为门诊人流提供有效的镇痛。单用异丙酚静脉麻醉清醒更快 ,是实行门诊无痛人流术的较好方法。