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肝外伤是腹部创伤外科的常见症之一。由于肝脏功能的重要性和肝脏致伤后所表现的特殊性,目前对如何处理肝外伤仍有不同看法。现结合文献资料和我们于1985-1995年收治的37倒闭合性肝外伤,就有关治疗问题讨论如下。1临床资料1.1一般资料:本组男27例,女10例。年龄最小5岁,最大68岁,其中15-40岁20例。受伤原因:撞击伤16例,挤压伤10例,坠落伤6例,砸伤4例,踢伤1例。本组有合并伤者22例:肾挫伤百例;胃损伤5例;脾破裂4例;肠损伤2例;胰十二指肠损伤1例;脑外伤2例;血气胸3例;肋骨骨折12例;四肢骨骨折7例;骨盆骨折1例。1.2损伤… 相似文献
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目的:通过对闭合性肝外伤的诊疗特点的分析,总结经验并提高诊疗水平。方法:回顾性分析本院三个阶段收治的42例闭合性肝外伤的受伤方式、伤情分级、治疗方案的选择及预后情况。结果:交通事故是造成闭合性肝外伤的主要原因,占64.3%(27/42);AAST分级:Ⅰ级6例、Ⅱ/级15例、Ⅲ级9例、Ⅳ级ll例、V级1例,单纯肝破裂14例(33.3%);有合并伤的肝破裂28例(66.7%),其中合并腹内其他脏器伤3例,合并腹外伤占13例,同时合并腹内和腹部以外脏器伤12例,42例中非手术治疗15例(35.7%),手术治疗27例(64.3%);全组治愈好转率85.7%(36/42),死亡率9.5%(4/42),全组各有2例误诊和漏诊。结论:交通事故是造成闭合性肝外伤病例增加的重要原因,且肝脏伤情较重,大部分有合并伤,非手术治疗闭合性肝外伤的比例有逐年上升的趋势,但一定要严格掌握指征,在闭合性肝外伤的治疗中要具备多发伤的意识,以免漏诊造成严重的后果,同时要建立“损伤控制”的概念。 相似文献
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肝外伤在腹部外伤仅次于小肠和脾外伤居第三位,死亡率较高。本文总结248倒闭合性肝外伤,从诊断、治疗等方面进行分析,提出自已的诊治体会,旨在提高对本外伤的认识。 相似文献
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目的:通过对46例闭合性肝外伤诊治的分析,以总结其早期诊断及早期抢救治疗的临床经验,提高诊疗水平。方法:回顾性分析本院收治的46例闭合性肝外伤病例的临床资料。结果:本组46例中2例术前死亡;非手术治疗4例均治愈;手术治疗40例,治愈33例,死亡7例。结论:腹腔穿刺和B超对闭合性肝外伤的早期诊断具有重要的临床意义。在治疗上,应根据病情综合分析,决定是否手术,并选择适当的术式,严格掌握非手术治疗的适应证。 相似文献
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闭合性肝外伤76例非手术治疗分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨闭合性肝外伤非手术治疗的方法、效果和适应证。方法回顾性总结1994年1月—2010年12月76例闭合性肝外伤病例非手术治疗的临床资料。结果 71例患者行非手术治疗成功,5例在非手术治疗观察中转为手术治疗,成功率为93.4%。结论闭合性肝外伤应根据全身血流动力学情况、肝外伤程度、外伤部位、有无合并伤等因素决定是否手术治疗,多数非手术治疗可治愈,但需在重症监护条件下严密观察,如出现手术指征需及时中转手术。 相似文献
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葛芙蓉 《菏泽医学专科学校学报》2003,15(4):41-42
目的 探讨闭合性肝外伤非手术治疗的方法、效果及适应症。方法 26例闭合性肝外伤采用非手术治疗,动态观察病情变化,加强临床监测,注意休息、禁食、补液、酌情输血,应用止血药物及抗生素,加强保肝及营养支持。结果 26例中治愈疗24例,占92.3%,中转手术2例。结论 闭合性肝外伤掌握好适应证,非手术治疗是可行的。 相似文献
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保守治疗闭合性肝外伤16例分析白志杰单玲玲*(沂水县人民医院山东沂水276400*潍坊市立二院)我们院自1987年4月至1994年4月的7年间,共收治闭合性肝外伤42例,其中16例采用保守治疗,成功13例(81.3%),由保守治疗转手术治疗3例。现将... 相似文献
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在腹部闭合性损伤中,肝外伤的发生率及死亡率均较高。我院自1994年3月至1997年2月共手术治疗闭合性肝外伤49例,现就其诊治问题分析讨论如下:临床资料一、一般资料:男41例,女8例。年龄13~65岁。车祸伤29例,坠落伤16例,碰撞伤6例。损伤部位... 相似文献
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闭合性肝外伤50例处理体会王芝庭(博兴县人民医院,256500)关键词肝脏;肝外伤;闭合性肝外伤;手术治疗我院于1980年1月至1996年6月收治闭合性肝外伤50例,现结合文献对诊断、保守治疗原则、手术适应证及手术方法总结如下。1临床资料1.1性别与... 相似文献
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41例闭合性肝外伤的非手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨闭合性肝外伤非手术治疗适应证和意义。方法回顾性总结1995年1月-2005年12月41例闭合性肝外伤病例非手术治疗的临床资料。结果肝外伤Ⅰ级32例,Ⅱ级7例,Ⅲ级2例。41例均痊愈出院。其中非手术治疗成功39例(95.1%),住院时间为7—24d,平均14.3d。2例在非手术治疗期间分别因肝内血肿进行性增大及延迟性出血而手术治愈。结论闭合性肝外伤非手术治疗适合于血流动力学的病人,非手术治疗期间应监测血流动力学变化和B超动态观察。对血液动力学不稳定或发生延迟性出血者应及时手术。 相似文献
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闭合性肝外伤的手术治疗王振杰宋兵蕾综述郑士友审校肝脏是人体最大的实质性脏器,质地脆弱,血运丰富,且被周围韧带所固定。因此当右上腹或右下胸遭受严重创伤时,肝脏发生创伤的机会较多。肝脏创伤中10%~30%属严重创伤,常伴有出血性休克、胆汁性腹膜炎等,如不... 相似文献
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<正> 我院1985年1月~2000年9月间共诊治闭合性严重肝外伤112例,全部病例均行手术治疗。现将其治疗情况作一总结分析。1 临床资料1.1 临床资料 112例中男94例,女18例,年龄6~65岁。其中31%病例存在复合伤,入院时休克病例占 67%。1.2 诊断方法 主要靠体征、腹腔穿刺,超声检查,CT及剖 相似文献
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肝脏是一血供丰富而质脆的实质性脏器,外伤暴力很容易使之破裂出血,而危及生命。随着现代交通、建筑业的发展,肝脏损伤的发生率逐年增加。我们收集我院1996-2006年闭合性肝外伤患者106例,总结分析如下。 相似文献
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闭合性胸部外伤很容易造成胸部重要器官损伤 ,且常合并其它脏器损伤 ,故及早准确诊治具有重要意义。我院从1 994年至 2 0 0 1年共收治 32例严重闭合性胸部外伤患者 ,现分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 1 7~ 6 2岁。受伤至入院时间为 2 0分钟 相似文献
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目的探讨闭合性肝外伤的诊治经验。方法回顾性分析我院2004年4月~2010年4月收治的38例闭合性肝外伤的临床资料。结果 12例保守治疗均治愈;手术治疗26例,24例治愈,1例死亡,1例自动出院。结论尽快明确诊断及采取合理的治疗方案是降低闭合性肝外伤患者并发症和死亡率的关键。 相似文献
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目的 探讨闭合性肝外伤的诊治经验.方法 回顾性分析我院2004年4月~2010年4月收治的38例闭合性肝外伤的临床资料.结果 12例保守治疗均治愈;手术治疗26例,24例治愈,1例死亡,1例自动出院.结论 尽快明确诊断及采取合理的治疗方案是降低闭合性肝外伤患者并发症和死亡率的关键. 相似文献
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目的探讨闭合性肝外伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析56例肝外伤患者的临床资料,总结临床诊治经验。结果非手术治疗6例,手术治疗50例。53例治愈,3例死亡,治愈率94.6%。结论诊断性腹腔穿刺准确率高,B超或CT检查是诊断闭和性肝损伤的重要检查手段,综合性抗休克措施合手术止血是抢救成功的关键。 相似文献
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目的 探讨肝外伤的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月来我院抢救治疗的26例肝外伤囊人的临床资料,其中手术治疗23例,保守治疗3例.结果 23例治愈,3例死亡.结论 诊断性腹腔穿刺准确率高,B超或CT检查是诊断闭合性肝损伤的重要检查手段,手术止血是抢救成功的关键. 相似文献