消化道巨大息肉两种治疗方法疗效比较

1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,我们在内镜下发现消化道息肉共 79例 98枚。将直径 <3 0ｃｍ的息肉均采用高频电切 +电凝摘除法或单纯高频电凝摘除法 (以下简称电切组 ) ,将≥ 3 0ｃｍ的息肉均采用尼龙圈套扎 +高频电切除法 (以下简称套扎组 ) ,以比较两种治疗方法的疗效。1　对象和方法1 1　对象　电切组 5 5例 70枚 ,套扎组 2 4例 2 8枚。两组性别、年龄、息肉部位基本相同 ,具有可比性。电切组有蒂息肉 2 8枚 ,亚蒂息肉 11枚 ;套扎组有蒂息肉 2 0枚 ,亚蒂息肉 8枚。所有病例均在术前经内镜检查及病理活检确诊无癌变。1 2　方法　消化内镜 :…     

内镜下切除胃息肉突发小动脉出血12例

198 9年以来 ,我们行内镜下切除胃息肉术中突发息肉残根小动脉出血 1 2例 ,采取内镜下出血灶局部点压法确定出血血管位置后 ,在局部注射止血药 ,止血效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 1 2例中 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 5362岁 ,平均 58 5岁。均经内镜诊断为胃息肉。胃窦部 6例中 ,大弯侧 3例 ,后壁 2例 ,小弯侧 1例。胃体部 4例中 ,大弯侧 3例 ,前壁 1例。胃底穹窿部息肉 2例。为亚蒂息肉 7例 ,有蒂息肉 5例。息肉根蒂部直径为0 82 0ｃｍ ,平均 1 3ｃｍ。息肉有轻微搏动 8例 ,无明显搏动 4例。均有高血压病史 ,经治疗术前 72ｈ血压降…     

结肠巨大息肉内镜下切除临床分析

目的对结肠巨大息肉内镜下切除的疗效及安全性进行评价。方法回顾性分析我院2004年3月至2014年5月经电子结肠镜检查发现直径>2cm结肠巨大息肉患者187例(201枚巨大息肉)临床资料。结果 201枚巨大息肉中经內镜黏膜切除186枚,其中57枚细长蒂息肉行全套器高频电凝切除,90枚粗长蒂息肉金属钛夹夹闭蒂根部后圈套器高频电凝切除,39枚短蒂息肉黏膜下注射1:10000肾上腺素盐水溶液后一次性内镜下黏膜切除(EMR)或分片黏膜切除(EPMR)。并发症:即时出血22例,延迟性出血2例(均经内镜下氩气喷凝或金属钛夹止血),息肉电凝切除术后综合征1例(经内科保守治疗临床治愈)。无肠穿孔等并发症的发生。结论结肠巨大息肉内镜下切除疗效确切,安全性较好,适合临床全面推广。     

经纤维胃镜电凝切除胃息肉术

胃息肉是一种增生性病变,在临床上并非罕见,有恶变之可能,故多数学者主张一旦发现本病应立即手术切除。近几年来国内外陆续开展经纤维胃镜应用透热能源及透热圈套器作息肉电凝切除,使一部分病人免除了剖腹手术的痛苦。我们最近对3例胃息肉经纤维胃镜做了电凝切除息肉术(两例有蒂息肉用套圈器切除,一例无蒂息肉用热活检钳切除)报告如下:     

Nd∶YAG激光治疗胃、食管息肉16例

资料与方法1 临床资料　 16例患者中 ,男性 10例 ,女性 6例 ,年龄30～ 5 2岁 ,其中胃息肉 13例、食管息肉 3例。息肉直径大于2ｃｍ 3例 ,1～ 2ｃｍ 4例 ,小于 1ｃｍ 9例。其中 1例食管中段息肉最大 ,直径 3ｃｍ ,伴吞咽困难。有蒂息肉 2例 ,无蒂 14例。2 治疗方法　应用ＸＱ3 0 ＯＬＹＭＰＵＳ纤维胃镜看清息肉位置及大小 ,使用连续式Ｎｄ∶ＹＡＧ激光机 ,输出功率 2 0～ 40Ｗ ,40 0 μｍ石英光纤头对准息肉 ,照射距离 1 0～ 1 5ｃｍ ,照射时间 3～ 15ｓ。对体积小的息肉先汽化烧灼 ,再插入息肉内部 ,达到凝固后一次性切除 ;体积大的息肉先…     

363例大肠息肉的临床分析

目的探讨大肠息肉的有效诊治方法。方法对本院结肠镜检查诊断大肠息肉后并采用氩气高频电凝电切治疗的病例资料进行回顾性分析。结果内镜发现大肠息肉363例（其中确诊腺瘤样息肉恶变5例）,内镜下息肉切除330例,术后发生局部出血16例,通过内镜下治疗均有效控制。结论结肠镜检查及内镜下治疗大肠息肉是临床上一种有效、简单、安全的方法。     

钛夹在内镜下息肉切除术中的应用研究

目的:探讨内镜下高频电圈套切除消化道大息肉后,应用钛夹防止术后出血的效果。方法:对102例消化道息肉(直径≥1.0 cm的粗蒂或体积较大息肉)患者行电子内镜下高频电圈套术,术中应用(43例)或不用(59例)钛夹,分别统计术后并发出血情况。结果:应用钛夹组出现出血并发症者共2例(4.7%);未用钛夹组中出血18例(30.5%),其中14例经保守疗法治愈,1例经剖腹作结肠区段切除后治愈,另3例再次行内镜下止血治愈。结论:大息肉行内镜下高频电圈套切除术,常规应用钛夹预防出血是一种安全、可靠的方法。     

内镜下热极治疗胃小息肉17例疗效观察

胃息肉是上消化道常见的一种良性肿瘤，由于其有恶变倾向，发现后应及早治疗。内镜下治疗胃息肉常采用电凝电切术，然而部分病人由于息肉较小（〈0．5cm），且为宽基息肉，电凝电切术受到限制，我院采用内镜下热极治疗取得满意效果，现报道如下：     

纤维结肠镜高频电凝切大肠息肉66例

息肉为大肠疾病中的常见病之一,常见的临床症状是便血,其危险性是可恶变,因此,应及早发现,予以摘除.经纤维结肠镜高频电凝切除大肠息肉,可以避免外科手术,并可提供病理组织学的分类研究.我院自1982年以来在纤维结肠镜下高频电凝切大肠息肉66例,共摘除109个息肉,现报告如下.一般资料66例中单发息肉47例,多发息肉19例.男性51例,女性15例,男:女=3.4:1.年龄6～70岁,以20～30岁组最多,共20例(30.3%),41～50岁和51～60岁组分别为15例(22.7%)和14例(21.2%),居2、3位.病程1个月～5     

内镜下高频电治疗胃肠道息肉150例

消化道息肉治疗方法较多 ,如微波、激光、冷冻及高频电切除 ,每种方法都有其优点及不足[1] 。我们近来采用高频电治疗胃肠道息肉 15 0例、2 30枚息肉 ,取得较好疗效。1　临床资料1 1　一般情况　胃肠道息肉 15 0例 ,男 98例 ,女5 2例 ;年龄 18～ 78岁 ,平均 5 8 6岁。上腹部不适、纳差 6 2例 ,占 4 1 3%。便血及黏液血便 32例 ,占2 1 3%。腹泻 2 1例 ,占 14%。腹胀、腹痛 35例 ,占2 3 4 %。胃镜检查 6 2例 ,息肉 83枚 ,其中单发 4 9例 ,占 79%,多发 13例 ,占 2 1%。息肉大小和分布见表 1。大肠镜检查 88例 ,息肉 147枚。单发 4 9例 ,占…     

内镜微波治疗消化道息肉和癌肿疗效观察

内镜微波治疗是集中微波能量于一小的区域产生组织蛋白质凝固的一种治疗方法.我科于1990年11月～1992年3月开展内镜微波治疗消化道息肉和癌肿70例,疗效满意.现报告如下.一、临床资料:息肉组64例,男48例,女16例;年龄14～74岁.其中食道息肉2例,胃息肉25例,结肠息肉17例,直肠息肉20例.大都为广基、亚蒂或多发性息肉.癌肿组6例,男4例,女2例;年龄59～75岁.其中食道癌3例,贲门癌2例,直肠癌1例.均为进展期隆起型癌.二、治疗方法:内镜微波仪为南京产MTC-1型.按内镜检查常规准备.发现息肉后将其周围的粘液、血性分泌物或粪水等清除干净.自活检孔插入微波导线,工作电流50～80mA,瞄准息肉进行凝固气化治疗.对较大息肉可连续凝固5～10次,直至息肉变平或从蒂部脱落为止.多发性息肉一次凝固不完者可重复多次治疗.     

内镜下高频电凝切除结肠息肉258例分析

目的 :探讨内镜下高频电凝切除结肠息肉的方法及疗效。方法 :对 2 58例结肠息肉患者采用电子结肠镜和高频电发生仪进行凝切 ,每次凝切时间 1s～ 3s ;较大息肉分块凝切。凝切务必彻底 ,避免烧伤正常组织及引起出血和肠穿孔。结果 :除 9例 16颗息肉经病理检查证实已恶变而行手术治疗外 ,余经肠镜复查显示息肉完全消失 ,无出血、穿孔等并发证发生。结论 :此技术创伤小 ,时间短 ,痛苦小 ,费用低 ,是消化道息肉治疗的首选方法 ,可以推广     

内镜下橡皮圈套扎结合电凝电切治疗广基胃息肉50例分析

胃息肉是一种常见的胃良性肿瘤,有许多治疗方法.我们采用内镜下电凝电切联合橡皮圈套扎术对50例66个胃息肉进行了治疗,取得满意效果,现报道如下. 1 材料与方法 1．1一般资料我院自2009年10月～2011年1月收治的50例胃息肉患者，其中男38例，女12例，年龄3l～78岁，平均52岁。所有患者术前经内镜及病理确定为良性息肉。     

经内镜高频电切、氩气电凝治疗胃息肉临床观察

目的：观察胃息肉经内镜下高频电切、氩气电凝治疗的临床疗效。方法选择经胃镜检查和（或）病理证实的胃息肉患者583例，行内镜下高频电切、氩气电凝治疗，并于术后予抑制胃酸、保护创面治疗，于术后6个月，12个月进行随访复查，评价其疗效和不良反应。结果所有患者均完成治疗，无1例发生穿孔、术后出血、感染，复查无1例原部位复发及癌变。结论应用内镜下高频电切、氩气电凝治疗胃息肉方法简便易行、安全，可在基层医院开展和普及。     

内镜下套扎治疗消化道息肉20例

消化道息肉是泛指消化道管腔黏膜表面向腔内突出的隆起性病变，内镜下治疗方法有高频电凝切除、微波及射频等，但对于直径〉3cm的粗蒂或广基息肉，镜下电切除易发生出血及穿孔等严重并发症。我科采用多环结扎器套扎消化道息肉，疗效满意，现报道如下。     

局部注射肾上腺素后再行消化道大息肉切除效果观察

<正>1998-2001年我们在切除消化道较大息肉时,先在局部注射肾上腺素溶液,然后再行高频圈套电切效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男43例,女23例,年龄15-78岁,平均53.4岁,症状为便血、腹泻、腹痛等;腺瘤性息肉37例,炎性增生性息肉29例1息肉形态;宽基或亚蒂40例,有蒂息肉26例,息肉直径为0.4-4.0cm,>2cm　16例。     

成人结肠镜诊治儿童大肠息肉15例

1993年至今 ,我院应用成人结肠镜诊治儿童大肠息肉 1 5例。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 1例 ,女 8例 ;年龄 4个月 5岁。病程 2 0ｄ3年。均反复便血 ,其中鲜血便 6例 ,暗红色血便 9例。所用结肠镜为ＯｌｙｍｐｕｓＣＦ 1 0 0 1型 ,内径1 2ｍｍ。1 2　诊断　大肠息肉 1 5例 ,直径 0 4 3 5ｃｍ ,分布于直肠 8例 ,乙状结肠 5例 ,降结肠 1例 ,横结肠 1例 ,均为单发 ;大肠炎和大肠溃疡各 3例。1 3　治疗　在电子结肠镜下高频电凝切除息肉 1 5例。术前肌肉注射盐酸氯胺酮 6ｍｇ/ｋｇ ,阿托品 0 0 2ｍｇ/ｋｇ。术中及术后密切观察患儿呼吸…     

内镜下尼龙圈套扎治疗消化道巨大息肉50例临床分析

消化道息肉是泛指消化道管腔黏膜表面向腔内突出的隆起性病变，内镜下治疗方法有高频电凝切除、微波及射频等，但对于直径≥3锄的粗蒂或宽基息肉，镜下电切除易发生出血及穿孔等严重并发症。我科采用尼龙圈对消化道巨大息肉实施套扎治疗，疗效满意，现报道如下。     

内镜下高频电摘除大肠息肉87例报告

内镜下高频电摘除大肠息肉是应用电热法将息肉凝固、止血并切除.因其安全有效,得到了广泛应用.我院胃镜室自1982年9月～1993年6月应用本法摘除大肠息肉87例201颗,收到良好效果,现报告下.一、资料和方法1.治疗对象:本组共87例,男67例,女20例,年龄11～74岁,平均48岁.87例患者息肉201颗,其中直肠息肉74颗,乙状结肠息肉67     

内镜下射频治疗上消化道肿瘤118例

自1992年5月至1993年12月,在动物实验的基础上,应用射频治疗仪在内镜下治疗上消化道肿瘤118例,取得了很好效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 病例选择 上消化道息肉62例,男48例,女14例,年龄20～60岁。食管贲门息肉8例,胃息肉35例,十二指肠息肉19例。有球状、半球状、乳头状、分叶状、广基36颗,亚蒂30颗,长蒂4颗。管状腺瘤、乳头腺瘤、淋巴性息肉分别为2、1、1例,增生性息肉25例,炎性息肉30例,慢性炎症3例。