特利加压素联合人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效观察

目的：研讨特利加压素与人血白蛋白合用对肝硬化顽固性腹水(RA)患者的治疗价值。方法：选取2020年1月—2021年9月期间治疗的68例肝硬化RA患者作为研究对象,并依据随机数表法设组,每组34例。对照组单用人血白蛋白治疗,观察组基于对照组治疗条件施加特利加压素用药,为期2周。比较两组的临床疗效、治疗前后腹围、腹水深度、肝功能[丙氨酸转氨酶值(ALT)、天冬氨酸转氨酶值(AST)、谷氨酸转肽酶值(GGT)、总胆红素值(TBIL)]、以及血生化指标[尿钠值、血清白蛋白值(ALB)与血肌酐值(Scr)]水平。结果：观察组临床总有效率(91.18%)高于对照组(70.59%)(P<0.05)。治疗后,观察组的腹围及腹水深度均小于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组各项肝功能指标(ALT、AST、GGT及TBIL)检测值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组3项血生化指标中,Scr检测值低于对照组,ALB及尿钠检测值高于对照组(P<0.05)。结论：特利加压素与人血白蛋白配伍用于肝硬化RA患者的治疗效果确切,可有效缓解腹水症状,改善血生化指标,促进患者肝功能恢复。     

特利加压素联合人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的应用价值

目的:研究特利加压素联合人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的应用价值。方法:选取60例于2017年1月~2018年5月来某院就诊的肝硬化顽固性腹水患者,按照随机数字表法等分为对照组和观察组。对照组给予人血白蛋白等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予特利加压素治疗,比较治疗后两组的临床表现及生化指标改善。结果:治疗后两组的腹围、尿量、体重、心率变化情况均有改善,观察组的改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组的生化指标均有改善,观察组的改善优于对照组(P<0.05)。结论:对肝硬化顽固性腹水患者给予特利加压素联合人血白蛋白治疗,可有效改善患者的生化指标及临床表现。     

人血白蛋白治疗肝硬化腹水疗效与安全性的Meta分析

目的 评价人血白蛋白治疗肝硬化腹水的疗效与安全性. 方法 以“cirrhosis”、“ascites”、“albumin”、“randomized controlled trials”和“肝硬化”、“腹水”、“人血白蛋白”、“随机对照试验”为检索词,检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集用人血白蛋白治疗肝硬化腹水的随机对照试验并全文发表的论文.根据纳入标准对文献进行筛选和评估,采用RevMan 5.2软件进行统计分析,计算相对危险度（RR）和95％置信区间（CI）.试验组静脉滴注人血白蛋白,对照组静脉滴注等容积0.9％氯化钠注射液或人工胶体液（如羟乙基淀粉、葡聚糖、聚明胶肽等）或不用药.比较试验组与对照组的疗效与安全性. 结果 共检索到相关文献688篇,筛选后最终纳入13篇,英文11篇,中文2篇,共1 152例患者.Meta分析结果显示,试验组低钠血症发生率（7.67％）低于对照组（14.66％）,差异有统计学意义（RR =0.60,95％CI：0.41 ～0.88,P=0.008）;试验组和对照组腹水消退率（91.67％比88.44％）、肾损伤发生率（5.12％比6.93％）、感染发生率（5.04％比4.93％）、肝性脑病发生率（5.90％比5.00％）、消化道出血发生率（2.57％比2.73％）、高钾血症发生率（1.09％比6.45％）、再住院率（52.15％比61.82％）、因腹水再住院率（38.68％比41.85％）、住院病死率（3.80％比4.54％）、总病死率（21.40％比24.83％）差异均无统计学意义（均P＞0.05）.试验组与对照组不良反应发生率（3.13％比3.05％）差异无统计学意义（P=0.97）. 结论 目前的研究未证明使用人血白蛋白与人工胶体液或晶体液治疗肝硬化腹水的疗效及安全性有明显差异.     

人血白蛋白联合呋塞米治疗老年肝硬化腹水临床效果及对PRA、GFR、MAP影响研究

目的：探讨老年肝硬化腹水患者采用人血白蛋白联合呋塞米的临床效果及对血浆肾素活性(PRA)、肾小球滤过率(GFR)、平均动脉压(MAP)的影响。方法：选取2018年12月至2019年12月新乡市传染病医院收治的老年肝硬化腹水患者106例作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=53)与对照组(n=53),均接受常规治疗,同时给予对照组呋塞米治疗,给予观察组人血白蛋白联合呋塞米治疗。比较两组临床疗效、治疗前后相关指标(腹水消退时间、24 h尿量),血清指标[血浆肾素活性(PRA)、肾小球滤过率(GFR)、平均动脉压(MAP)],不良反应发生率。结果：观察组总有效率88.68%高于对照组62.26%(P<0.05);治疗前,两组24 h尿量及PRA、GFR、MAP水平相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后两组24 h尿量高于治疗前,且观察组(3 987.12±512.11)mL高于对照组(2 436.58±347.12)mL,观察组腹水消退时间(14.25±2.10)d短于对照组的(21.14±3.58)d(P<0.05);两组PRA、GFR、MAP水平优于治疗前...     

肝硬化腹水患者排放腹水同时静脉滴注白蛋白的疗效观察与护理

我科于 1994年开始对肝硬化大量腹水的治疗方法进行了改进 ,即采用患者排放腹水治疗的同时 ,补充适量的白蛋白扩容 ,避免了单纯排放腹水时引起的常见并发症 ,同步对患者电解质、白蛋白、肾功能的观察 ,临床效果满意。1　临床资料1.1　病例选择　肝炎后肝硬化患者 2 2例(男 18例 ,女 4例 ) ,年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均年龄 48岁。合并大量腹水 ,近 1周无消化道出血、肝昏迷等并发症。1.2　操作方法　按腹腔穿刺常规 ,严格执行无菌操作 ,以免造成医源性腹水感染。在左侧麦氏点局麻后 ,用无菌腹腔穿刺针穿刺 ,连接无菌引流管通入一有刻度的容器 ,…     

白蛋白治疗肝硬化腹水3例分析

现就3例肝硬化失代偿后合并腹水及消化道出血治疗的经验教训予以报道。     

甘露醇联合速尿治疗肝硬化腹水的临床疗效观察

目的探讨甘露醇联合速尿治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法选取101例肝硬化水肿患者,随机分成试验组51例,对照组50例。试验组在对症治疗的基础上使用甘露醇联合速尿治疗,对照组在对症治疗的基础上使用白蛋白加速尿治疗,观察两组患者尿量,以及有效率。结果两组患者治疗后尿量没有统计学差异(P>0.05),两组患者有效率没有统计学差异(P>0.05)。结论甘露醇联合速尿治疗效果与白蛋白联合速尿治疗效果相当,但是甘露价格低廉,可以在临床推广。     

大量放腹水加输白蛋白治疗肝硬化张力性腹水72例的对比观察

目的：观察大量放腹水加输入白蛋白治疗肝硬化张力性腹水的临床疗效及安全性。方法本次医学研究以本院2010年1月～2013年9月之间收治的72例肝硬化张力性腹水患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受常规治疗,实验组患者同时接受大量放腹水加输入白蛋白治疗,对比两组患者临床疗效。结果实验组患者生化指标、临床疗效和并发症发生率均显著优于对照组（ P＜0.05）。结论本次医学研究结果证实,大量放腹水加白蛋白是一种较为有效的肝硬化张力性腹水临床治疗方法,临床应用价值较高。     

人血白蛋白、速尿联合醒脑静治疗糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的疗效观察

目的观察白蛋白、速尿联合醒脑静治疗糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的疗效。方法90例酮症酸中毒并发脑水肿患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予人血白蛋白、速尿联合醒脑静治疗。对照组予人血白蛋白联合速尿治疗。比较两组疗效。结果治疗组有效率80％,对照组有效率61％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论白蛋白、速尿联合醒脑静治疗糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿对恢复病人意识疗效较好。     

肝硬化腹水患者排放腹水输注白蛋白时的护理

排放腹水后输注白蛋白是近年来治疗肝硬化合并门脉高压、顽固性腹水的有效方法之一，相应的观察和护理是使该方法顺利进行的重要保证．现将我科25例该类患者的观察护理报道如下．1临床资料1．1一般资料肝硬化腹水患者25例，均为经20－30d治疗效果不佳者．男19例，女6例，年龄对～57岁，平均45岁．1．2治疗方法备齐急救药品及用物，如洛贝林、低右、多巴胺、肾上腺素、无菌消毒物品及纱布决，以备术中意外急救和术后针眼护理，此外，碘酒酒精消毒后再重复1次，消毒面积要求10cm2，以免术后引起感染．2护理措施2.1术前准备术前观察病人一般状…     

人体白蛋白联合利尿药辅治肝硬化腹水35例临床观察

目的:观察人体白蛋白联合利尿药辅治肝硬化腹水的临床疗效.方法:63例肝硬化患者按就诊次序随机分为治疗组35例和对照组28例.治疗组给予20%人体白蛋白50ml静脉滴注后立即静脉推注呋塞米(速尿)20mg,并口服双氰克尿噻12.5mg和氨苯蝶啶25mg,每天3次,连服5d;对照组每天给予白蛋白log加速尿20mg静脉滴注,疗程为5-7d.结果:治疗组总有效率为91.4%高于对照组的67.9%,差异有统计学意义(P<0.01).2组治疗后l周尿量均明显增多(P<0.01);治疗组治疗1周、2周后腹水消失率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:人体白蛋白联合利尿药辅治肝硬化腹水是一种经济可行的方法.     

人体白蛋白联合利尿药辅治肝硬化腹水35例临床观察

目的观察人体白蛋白联合利尿药辅治肝硬化腹水的临床疗效。方法 63例肝硬化患者按就诊次序随机分为治疗组35例和对照组28例。治疗组给予20%人体白蛋白50ml静脉滴注后立即静脉推注呋塞米（速尿）20mg,并口服双氰克尿噻12.5mg和氨苯蝶啶25mg,每天3次,连服5d;对照组每天给予白蛋白10g加速尿20mg静脉滴注,疗程为5～7d。结果治疗组总有效率为91.4%高于对照组的67.9%,差异有统计学意义（P〈0.01）。2组治疗后1周尿量均明显增多（P〈0.01）;治疗组治疗1周、2周后腹水消失率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论人体白蛋白联合利尿药辅治肝硬化腹水是一种经济可行的方法。     

大量排放腹水联合应用白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的疗效

目的对大量排放腹水联合应用白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的疗效进行分析。方法选取肝硬化难治性腹水患者20例,对腹水进行大量排放,同时联合白蛋白输注进行治疗。腹水排放每次4000~6000mL,可每周进行2次,而白蛋白的滴注则为40~60g/次。同时对患者的心率、血压等情况进行观察。通过腹水消退情况的进一步观察,对治疗效果进行对比分析。结果全部患者得到有效治疗,难治性腹水全部得以消退。结论大量排放腹水并与白蛋白联合进行肝硬化难活性腹水的治疗,具有易行、高效、简单、安全的优越特性,值得临床推广。     

白蛋白治疗肝硬化低钠血症

每日或隔日静脉滴注 2 0 0 g/L人血白蛋白1 0 g,治疗肝硬化低钠血症 ,不严格限制水的摄入量 ,重症患者可同时给予 30 g/L氯化钠注射液。结果 1 8位患者 (输注人血白蛋白 2 0 g～ 1 0 0 g,平均 50 g)中 1 5例治疗效果满意 ,其中 1 1例血钠完全恢复正常 ,4例明显升高 ,无效 3例 ,均为重度低钠血症患者 ,总有效率 83%     

甘露醇联合速尿治疗肝硬化腹水临床观察

目的：观察甘露醇联合速尿治疗肝硬化腹水与白蛋白联合速尿治疗肝硬化腹水的疗效差异。方法：135例肝硬化患者按入院次序随机分为甘露醇组和白蛋白组。甘露醇组每日静脉滴注20％甘露醇250ml加速尿20mg;白蛋白组每日静脉滴注白蛋白10g加速尿20mg,疗程为5～7d。结果：两组疗效及腹水消退时间的比较无统计学意义。结论：甘露醇联合速尿是治疗肝硬化腹水的一种经济可行的方法。     

人血白蛋白用于肝硬化治疗的快速建议指南计划书

摘 要为了促进人血白蛋白的临床合理应用,中国药学会医院药学专业委员会联合中华医学会肝病学分会共同制订首部基于循证的人血白蛋白用于肝硬化治疗的快速建议指南。本指南计划书将主要介绍该指南的制作方法和技术路线,如临床问题的收集及PICOS的确定,证据的获取和评价及推荐意见的形成等。     

白蛋白联合利尿药治疗肝腹水疗效观察

肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后,由于多种病理因素引起腹腔内积液的临床症状。是肝脏功能失代偿期的变化,是肝硬化后期常见的症状,比较严重。因此,对肝硬化腹水采取及时有效的治疗具有极其重要的临床意义。本文对人体白蛋白联合利尿剂治疗肝腹水的疗效进行分析,现报道如下。