记忆合金肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折

目的对2011年10月至2013年10月在我院治疗的48例多发性肋骨骨折的记忆合金肋骨接骨板治疗手术的指征、手术的方法和治疗的效果进行讨论研究。方法在患者全麻的情况下,根据骨折的部位选取后外侧切口或者前外侧切口为48例多发性肋骨骨折(部分为多发多处肋骨骨折)的患者进行记忆合金肋骨接骨板治疗,其中浮动胸壁患者29例,患者肋骨5¹0根骨折,有17位例患者的胸廓塌陷变形,24例患者伴肺挫裂伤血气胸;14例患者合并四肢骨折,6例患者合并胸腰椎骨折脱位导致半截瘫,14例患者胸部和腹部均有伤。结果 48例多发性肋骨骨折的患者都采用记忆合金肋骨接骨板,手术后患者疼痛明显改善、胸壁稳定、恢复呼吸功能、不久后出院或者转科进行其他相关治疗,手术后60 d回院复检,胸廓没有明显的塌陷和畸形,经胸部拍片检查显示固定良好,骨折处已愈合。结论记忆合金肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折,手术流程简单、时间短、固定效果好、治疗效果比较明显。     

胸腔镜辅助同期肋骨内固定手术治疗多发性肋骨骨折65例

目的 总结重症胸外伤合并多发肋骨骨折早期应用胸腔镜辅助下行钛板肋骨内固定手术治疗的诊治经验和临床效果。方法 回顾性分析2010年6月至2014年10月手术治疗的65例重症胸外伤合并多发性肋骨骨折患者行肋骨钛板内固定治疗的效果。结果 所有患者均在胸腔镜辅助下行肋骨骨折复位内固定手术治疗,术后胸廓外观正常,反常呼吸消失,复查胸部X线片显示两肺膨胀良好,骨折对位满意。所有患者均痊愈出院,随访患者恢复良好。结论 胸腔镜辅助同期行肋骨内固定手术可有效控制胸外伤患者的胸壁反常呼吸,改善肺功能,降低并发症和病死率,促进患者康复。     

肋骨接骨板内固定术、肋骨固定钉内固定术与传统保守疗法在多发性肋骨骨折中的治疗比较

目的对多发性肋骨骨折的治疗方法进行比较。方法在92例多发性肋骨骨折患者中25例采用肋骨固定钉肋骨内固定术,31例采用爪型肋骨接骨板肋骨内固定术,36例采取保守治疗。结果肋骨固定钉肋骨内固定术及爪型肋骨接骨板肋骨内固定术患者住院时间明显缩短,疼痛缓解迅速,肋骨骨折及胸廓塌陷畸形矫正满意。结论多发性肋骨骨折采用内固定手术治疗,可以明显减轻疼痛,缩短住院时间肋骨固定钉内固定术与爪型肋骨接骨板内固定术均是简便有效的治疗方法。     

胸腔镜辅助微创小切口手术应用纯钛肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效

目的:探析胸腔镜辅助微创小切口手术应用纯钛肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法:将时间区间锁定在2019年2月—2021年2月之间,从本时间段我院收治的多发性肋骨骨折患者中随机抽取80例进行调查。将80例多发性肋骨骨折患者按照住院病床单双号的方式分为两个单独小组,参考组多发性肋骨骨折患者使用常规保守治疗,实践组多发性肋骨骨折患者使用胸腔镜辅助微创小切口手术的纯钛肋骨接骨板内固定治疗。对比两组多发性肋骨骨折患者治疗后的相关指标、临床指标和临床疗效。结果:在对多发性肋骨骨折患者进行治疗后,实践组多发性肋骨骨折患者的相关指标优于参考组(P<0.05);实践组多发性肋骨骨折患者的临床指标好于参考组(P<0.05);实践组多发性肋骨骨折患者的临床疗效高于参考组(P<0.05)。结论:在对多发性肋骨骨折患者进行治疗时,使用胸腔镜辅助微创小切口手术的纯钛肋骨接骨板内固定治疗能够优化患者相关指标,缩短患者住院时长,促进患者术后恢复,提高临床疗效,推荐在治疗多发性肋骨骨折患者时使用。     

纯钛爪形肋骨接骨板在肋骨骨折复位中的应用

目的探讨纯钛爪形肋骨接骨板在肋骨骨折复位中的应用。方法选取我院2010年10月至2012年10月2年间使用纯钛爪形肋骨接骨板治疗肋骨骨折23例。术前行X线及胸部CT检查,明确骨折的部位及移位的情况,在全麻插管麻醉下行肋骨骨折处切开,使用纯钛爪形肋骨接骨板内固定,术后定期随访,观察术后并发症及胸廓恢复情况。结果随访时间1~20个月,平均10个月,随访结果:23例患者胸痛症状完全缓解,无严重并发症,临床痊愈,无1例死亡病例。结论纯钛爪形肋骨接骨板符合人体植入材料的的要求,是一种理想的肋骨固定材料,手术方法简单,固定牢靠,并发症少,术后恢复快,是目前治疗多发性肋骨骨折最理想的方法。     

TiNi肋骨环抱式接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折57例

目的探讨应用TiNi肋骨环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床体会。方法回顾性分析57例TiNi肋骨环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床资料。结果术后胸痛显著减轻,骨折畸形得到恢复,术后胸廓塌陷畸形改善,X线胸片示内固定牢固,骨折断端骨性愈合。结论应用TiNi肋骨环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折具有低创伤、易操作、固定可靠、组织相容性好等优点,是一种较理想的治疗方法。     

肋骨骨折手术治疗的临床分析

目的肋骨骨折手术治疗效果的临床观察。方法对我院2008年8月至2012年12月,对多发性肋骨骨折合并血气胸、肺挫伤等26例患者给予手术切开复位肋骨接骨板（常州华森医疗器械公司生产）内固定,临床治疗结果观察分析。结果多发肋骨骨折,特别是合并血气胸、肺挫伤患者早期予以手术切开复位内固定,术后疗效确切,效果满意。结论对多发性肋骨骨折,特别是合并血气胸、肺挫伤患者宜早期手术切开复位肋骨接骨板内固定。     

肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床分析

目的探讨多发性肋骨骨折内固定的治疗方法,总结其临床治疗经验。方法 2008年12月至2011年12月盐城市第三人民医院收治68例多发性肋骨骨折患者,男49例,女19例,年龄34~78岁,平均年龄(40.67±11.12)岁,致伤原因为:交通伤52例,坠落伤8例,挤压伤5例,单侧多发性、多处骨折53例,双侧多发性肋骨骨折15例;其中采用肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折37例,采用保守治疗31例。结果 37例患者采用手术内固定治疗,术后胸廓恢复正常形态,纵膈摆动消失,疼痛和呼吸困难明显改善;随访1个月~1年,复查胸部X线片示:手术组患者无肋骨骨折错位,未发现接骨板松动、移位。患者恢复良好。结论内固定手术治疗是治疗多发性肋骨骨折患者的有效方法。     

肋骨爪形接骨钛板治疗多根、多段肋骨骨折临床分析

目的 总结肋骨爪形接骨钛板内固定用于多根、多段肋骨骨折的治疗经验.方法 对2006年9月-2010年4月收治的54例多根、多段肋骨骨折患者采用早期肋骨爪形接骨钛板内固定手术治疗.结果 54例患者术后连枷胸、纵隔摆动消失,呼吸状况明显改善,胸廓畸形矫正,创伤性疼痛显著减轻,有效咳嗽咳痰良好,术后无气管切开或机械通气,患者早期下床活动.手术时间30-90 min,平均45min.住院7-21 d,平均11d.随访25-68个月,54例患者均恢复良好.结论 肋骨爪形接骨钛板内固定手术时间短,出血少,创伤小,恢复快,并发症少,安全性高,是治疗多发性肋骨骨折的有效方法.     

胸腔镜下接骨板治疗多发肋骨骨折预防肺部并发症的效果评价

目的 探讨胸腔镜下接骨板治疗多发肋骨骨折预防肺部并发症的临床效果.方法 选择2007年7月～2011年4月胸外伤患者170例,分为两组,观察组86例采用胸腔镜下接骨板治疗,对照组84例采用常规开放手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血及术后疼痛VAS评分,并统计术后及随访2个月患者肺部并发症.结果 观察组术中出血显著少于对照组（P＜0.05）,且术后疼痛VAS评分低于对照组（P＜0.05）,观察组术后发生肺不张、肺部感染及低氧血症的比率显著低于对照组（P＜0.05）,出院至随访2个月胸廓畸形、骨折不愈合及肺不张的比率均显著低于对照组（P＜0.05）.结论 胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折简单易行,创伤小,切口选择准确,术后肺部并发症少,尤其适用于连枷胸患者.     

镍钛合金抓握式接骨板治疗多发性肋骨骨折39例报道

目的 探讨镍钛合金抓握式肋骨接骨板在多发性肋骨骨折内固定中的临床效果。方法 选取2013年8月—2015年8月,使用镍钛合金抓握式肋骨接骨板内固定治疗39例多发性肋骨骨折患者。男28例,女11例;年龄36～74岁,平均55.5岁。均为闭合性损伤且伴有剧烈胸痛,21例连枷胸并反常呼吸。术后定期随访,观察骨折愈合情况及治疗效果。结果 手术时间(108.8±35.3)min,术中出血量(156.7±26.1)mL,术毕反常呼吸均消失。PaO₂术前为(61.02±10.09)mmHg,术后24 h为(78.85±6.99)mmHg(P<0.001);PaCO₂术前为(44.38±8.19)mmHg,术后24 h为(38.44±4.32)mmHg(P<0.001)。根据疗效评定标准:优35例,良4例。术后复查胸部CT及肋骨三维重建显示骨折线消失,无接骨板断裂或移位,随访2～24个月,均无慢性胸痛,亦无局部排异反应。结论 镍钛合金抓握式肋骨接骨板具有操作简单、固定牢固、并发症少等优点,治愈率高,治疗多发性肋骨骨折临床效果较好,值得临床借鉴。     

镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折

目的:探讨采用镍钛形状记忆合金环抱式接骨板对多发性肋骨骨折内固定治疗的临床效果。方法:对我院自2005年3月以来对45例多发性助骨折患者使用镍钛形状记忆合金环抱式接骨析内固定治疗。结果:随访6 w～1 a,平均6个月,所有患者骨折均愈合,内固定无松动、脱落及断裂,胸廓无畸形。结论:应用患者镍钛形状记忆合金环抱式接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折手术操作简单方便、创伤小、固定牢靠,组织相容性好,并发症少,临床效果满意。     

八爪型肋骨接骨板在外伤性肋骨骨折的临床应用

目的：探讨八爪型肋骨接骨板在外伤性肋骨骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析54例实施八爪型肋骨接骨板内固定治疗的外伤性肋骨骨折患者的临床资料,观察患者骨折愈合情况及相关并发症发生情况。结果54例均顺利完成手术,手术时间（42.3＆#177;8.9）min,住院时间（19.7＆#177;6.5）d,骨折愈合时间（4.3＆#177;1.4）月,均为骨性愈合;术后2例感染,3例肺不张,经处理后均好转;无1例内固定折断、松动发生。结论八爪型肋骨接骨板内固定治疗外伤性肋骨骨折,固定牢靠,并发症少,骨折愈合良好。     

爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折的临床应用

目的探讨纯钛爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法对32例多发肋骨骨折行爪形肋骨接骨板切开复位内固定治疗。结果所有行爪形肋骨接骨板内固定患者术后疼痛症状均明显减轻,恢复良好,住院时间缩短,病例随诊6～12个月,行X线片及胸部64排CT重建,显示骨折愈合良好,未发现不愈合情况,无胸廓畸形,患者无不良反应。结论纯钛爪形肋骨接骨板内固定是治疗多发肋骨骨折可靠、有效的临床方法 ,并可预防ARDS的发生。     

多发肋骨骨折手术治疗的疗效观察

目的 观察镍钛记忆合金环抱式肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折的临床效果,并探讨其临床应用价值.方法 回顾性分析47 例采用镍钛记忆合金环抱式肋骨接骨板治疗的多发肋骨骨折患者临床资料.结果 术后所有患者呼吸困难和胸疼等临床症状显著改善;X 线摄片显示骨折复位固定效果满意;由于胸壁塌陷导致连枷胸与胸廓畸形纠正治疗的疗效满意;术后观察12~60d 后,全部治愈出院.结论 镍钛记忆合金环抱式肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折可有效缓解痛苦,减少后遗症发生率等多种优点,值得临床推广应用.     

金属肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床分析

目的总结金属肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法重症多发肋骨骨折53例中金属肋骨接骨板内固定治疗26例(内固定组),非内固定治疗27例(非内固定组),比较2组患者疗效及并发症情况。结果 2组患者均全部临床治愈。内固定治疗组ICU住院时间、呼吸机辅助时间均明显少于非内固定组(P<0.05),且术后胸廓畸形得到矫治,肺功能恢复好。结论金属肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折疗效可靠、安全。     

胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折的疗效研究

目的：探讨胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法选取2010年2月至2014年1月收治的多发性肋骨骨折患者75例,分为观察组35例和对照组40例。对照组患者采用传统非手术保守治疗,观察组患者采用胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术进行治疗,比较分析2组患者骨折愈合情况、治疗相关指标、预后情况以及并发症发生情况。结果与采用非手术保守治疗的对照组患者比较,采用胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗的研究组患者愈合良好率明显提高,可达94.29％,未愈合率明显下降,仅为5.71％,ICU 监护时间、机械通气时间和胸腔引流管放置时间均明显缩短,VAS评分和止痛药物使用剂量明显降低,住院时间明显缩短,肺不张、肺部感染以及胸廓畸形等并发症发生率均明显下降,仅为2.86％、5.71％和2.86％,2组比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论胸腔镜辅助下小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术在提高多发肋骨骨折患者临床治疗效果,改善手术相关指标和预后,以及降低术后并发症等方面均具有积极的促进作用。     

手术治疗多发性肋骨骨折的临床观察

近年来,随着交通事故伤和高处坠落伤患者增多,多根多处肋骨骨折合并胸壁浮动患者明显增多,因而寻找一种操作简单、安全、手术创伤小、固定可靠的方法治疗外伤后“连枷胸”是严重胸部外伤治疗的发展方向。我科于2005年7月～2009年8月采用记忆合金环抱式肋骨接骨器、纯钛爪型肋骨接骨板和可吸收肋骨固定钉手术治疗265例多根肋骨骨折患者,     

可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在多发性肋骨骨折内固定术中45例应用分析

目的探讨可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的适应证、手术方法、疗效及可行性。方法回顾性分析该院2008年4月至2011年4月收治的45例多发性肋骨骨折患者,用可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在全麻下行肋骨内固定的手术方法及治疗情况。结果 45例患者中41例胸廓全部恢复正常,4例由于病情较重,只选择胸壁软化区关键肋骨固定,术后胸廓稍有畸形,但均无严重术后并发症。术后3个月骨折基本愈合,3-6个月恢复正常活动。结论可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折适应证广,手术操作简单,创伤小,恢复呼吸道功能效果显著,有较好的疗效,值得推广应用。     

肋骨内固定术治疗连枷胸的观察

目的：探讨肋骨内固定术治疗连枷胸的手术时机及临床意义。方法回顾分析2007年7月-2014年6月行肋骨内固定手术的连枷胸胸患者53例,肋骨骨折3-10根,平均7.6根,其中斜切口28例,直切口25例,其中36例选择胸腔镜辅助定位,找出肋骨两断端剥离骨膜约3㎝,修复粉碎性部分并复位。根据肋骨骨折的形状、大小、位置等,选择镍钛记忆合金爪握式肋骨接骨板固定治疗,处置胸内损伤及积血等,其余17例患者以机械通气“气体内固定”进行治疗。结果外伤至接受手术的时间为2h-6d,其中42例患者在受伤后72h内接受手术治疗。53例连枷胸病人安装骨固定器62根,平均2.3根/人,胸腔镜辅助定位患者并发症发生率、手术时间、出血量、机械通气时间、住院时间、ICU时间均优于对照组,两组治愈率及死亡率无显著差异。结论胸腔镜辅助定位、早期肋骨内固定术治疗连枷胸是一种安全、可靠的方案。记忆合金环抱器对关键骨折肋骨进行内固定尤其适合重症患者,是使用机械通气“气体内固定”方法有效替代方案。