浅谈非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病

非酒精性脂肪性肝病与糖尿病并发脂肪肝两者之间是同一种疾病不同时间的表现形式,还是两个独立的不同疾病,但两者是否有密切相关性目前尚无定论,有待今后作进一步深入的研究。因非酒精性脂肪性肝病的确切病因是未知的,目前没有有效的药物治疗措施。     

肝病合并糖尿病的临床护理

目的在实施整体护理的过程中,探讨肝病合并糖尿病患者的护理,根据肝病及糖尿病的病理特点及两者之间的相互影响,通过了59例肝病合并糖尿病患者的护理体会,提出饮食护理以及心理护理等,在临床护理中的重要性。结果通过护理后,患者能够合理控制饮食,掌握自我检测方法,积极配合治疗,减少发病次数,控制合并症,提高健康质量。     

重度肥胖与非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病是发生于无明显饮酒的常见慢性肝病。包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化。研究证实，肥胖、糖尿病及高脂血症等是非酒精性脂肪性肝病形成的危险因素，其中肥胖是最重要的危险因素。而重度肥胖与非酒精性脂肪性肝病关系更密切。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与体成分、血脂的相关性研究

目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的体成分特点及血脂水平,探讨体成分、血脂水平与糖尿病合并脂肪肝发生发展的关系。方法随机选取我院2型糖尿病住院患者111例,其中2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者63例,单纯2型糖尿病患者48例。采用生物电阻抗方法测得患者体成分包括蛋白质、无机盐、体脂肪、肌肉量、去脂体重、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、身体细胞量、骨矿物质含量等;同时测定患者血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标。应用超声检查确定脂肪肝情况,并分析脂肪肝严重程度与体成分、血脂指标的相关性。结果 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的体重指数、体脂肪、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、身体细胞量均明显高于单纯2型糖尿病组(P0.05);且脂肪肝严重程度与体质指数、体脂肪、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、血甘油三酯水平等指标均呈正相关(P0.05)。结论体质指数、体脂肪、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、血甘油三酯升高明显的患者,要警惕2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的发生;体重指数、血甘油三酯水平是2型糖尿病发生非酒精性脂肪性肝病的独立危险因素。     

肝病合并糖尿病患者的人性化护理干预分析

目的分析肝病合并糖尿病患者的人性化护理干预。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月本院收治的86例肝病合并糖尿病患者临床资料,按照数字表法将患者分成两组,对照组予以常规护理,研究组予以人性化护理干预,比较两组患者干预前后的血糖水平和生活质量。结果干预后研究组患者血糖FBG、2h PG、Hb Alc均明显低于对照组,研究组患者躯体功能、情感功能、精神状况评分均高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肝病合并糖尿病患者应用人性化护理干预效果良好,可改善临床症状及生活质量。     

中华肝病学会脂肪肝和酒精性肝病学组简介

脂肪肝和酒精性肝病学组为中华医学会肝脏病学分会四大学组之一，组长曾民德教授，副组长厉有名和范建高教授。继2001年7月成立以来．先后主办3届全国脂肪肝和酒精性肝病专题研讨会．制定中国脂肪肝和酒精性肝病的诊断标准、诊疗指南，主编《脂肪性肝病》、《脂肪性肝病诊疗进展》等学术专著，创办中华脂肪肝网，并协助组织多项脂肪肝方面的研究课题。     

肝病合并糖尿病及其治疗进展

肝病与糖尿病关系密切 Trombetta等综述文献报道后发现,肝硬化患者患2型糖尿病的几率为12.3％～57．0％^[1]。Knobler等报道,丙肝患者患糖尿病的风险是普通人群的12倍,而丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝病患者发生糖尿病的独立危险因素。糖尿病患者中发现患肝病者亦相当多,4项涉及3701例糖尿病患者的调查发现,2％～24％的糖尿病患者肝酶异常,     

妊娠合并糖尿病肝病患者的孕期护理

目的探讨妊娠合并糖尿病肝病患者孕期的护理方法。方法首都医科大学附属北京佑安医院自2008年5月～2011年1月，共收治妊娠合并糖尿病肝病患者127例。对这些患者的护理进行回顾性分析。结果127例患者经保肝、控制饮食、适度运动、正确使用胰岛素治疗及精心护理后，肝病症状减轻，糖尿病症状得以控制出院。结论临床护士应加强对相关疾病的学习，拓宽自己的知识面，对患者做好健康宣教，使患者更多地了解妊娠合并糖尿病肝病的相关知识，安心地接受治疗和护理，减少母婴合并症的发生。     

重视非酒精性脂肪性肝病的防治

非酒精性脂肪性肝病是一种病变主体在肝小叶，以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征，但无过量饮酒史的临床综合征，其中包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要病理类型。体重超重或肥胖、糖尿病、血脂异常是非酒精性脂肪性肝病的易患因素，肥胖症患者非洒精性脂肪性肝病的发病率47％～90％，糖尿病患者的发病率28％～55％．血脂异常的发病率4％～92％，随着人们经济条件的改善、生活方式及饮食结构的改变。肥胖、糖尿病及高脂血症的发病率明显升高。因此，非酒精性脂肪性肝病的发病率明显增加，已成为西方国家的第一大常见肝病，预计不远的将来。非酒精性脂肪性肝病也将成为我国最常见的肝病。     

糖尿病合并肝病患者预见性护理

糖尿病合并肝病的患者临床上并不少见，两病并存，使患者的病情更加复杂。由于肝病和糖尿病相互影响，病情复杂多变，治疗有些矛盾，糖尿病的药物对肝病有损害，治疗肝病的药物有些可诱发糖尿病。治疗上尽早控制糖尿病，改善肝功能。护理上不是单纯两种疾病护理的简单相加。本研究总结了我们院近年来糖尿病合并肝病患者的护理特点，现报告如下。     

糖尿病肾病合并肝病的维持性透析34例分析

为探讨糖尿病。肾病合并肝病的维持性透析特点，我们对34例维持性血液透析的糖尿病肾病合并肝病的患者资料进行回顾性分析，现报告如下。     

重视糖尿病与肝病并存的处理

糖尿病和肝病均是严重危害人类健康的常见慢性疾病，两者关系密切。糖尿病可以引起各种类型的肝脏损伤，而慢性肝损伤亦可影响糖代谢，导致葡萄糖耐量减退甚至发生显性糖尿病。而肝源性糖尿病与糖尿病肝病的准确区分及其合理防治，无论是对糖尿病还是肝病预后的改善均具十分重要的意义。     

33例肝病合并2型糖尿病患者的临床体会

目的：探讨肝病合并2型糖尿病患者正确、有效的护理方法。方法：回顾我院2010年1月～2012年6月期间收治的33例肝病合并2型糖尿病患者的护理体会,提出心理护理、饮食护理、低血糖的护理、预防感染、出院指导等措施在临床护理中的重要性。结果：通过给予上述护理措施后,全部患者能够掌握饮食及心态调节、合理用药、使用胰岛素及监测血糖等。结论：对肝病合并2型糖尿病患者给予正确、精心的护理,可促使其病情稳定,控制并发症,提高生活质量。     

慢性乙型肝病肝源性糖尿病患者的临床特征分析

目的：分析慢性乙型肝病肝源性糖尿病患者的临床特征,提高其临床治疗水平。方法40例慢性乙型肝病肝源性糖尿病患者的临床资料作为研究组,并选取同时期14例慢性乙型肝病合并2型糖尿病患者的临床资料作为对照组,对比分析两组患者的临床特征情况。结果研究组患者血清空腹血糖、BMI、TC、TG、白蛋白及PTA比值明显低于对照组;且研究组空腹及餐后2 h的C肽水平和血清胰岛素含量、AST及总胆红素水平明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论根据慢性乙型肝病肝源性糖尿病患者的临床特征诊断,有效提高患者临床诊断率。     

脂肪性肝病的药物治疗

脂肪性肝病（简称脂肪肝）不仅导致肝炎、肝硬化和肝癌．还可通过加剧胰岛素抵抗，促进2型糖尿病和心脑血管硬化的发生。为此，即使是健康查体发现的无症状性脂肪肝也应及时采取相关治疗措施。尽管大多数单纯性脂肪肝患者通过节制饮食、增加运动以及戒除不良嗜好等非药物治疗，就可有效防治肥胖和酒精中毒及其相关脂肪肝，然而改变生活方式并非万能．部分患者往往还需加用相关药物以提高治疗效果．促进疾病康复。     

人性化护理干预在肝病联合糖尿病患者中的应用

目的研究人性化护理干预对肝病联合糖尿病患者的应用效果。方法以2017年1月至2017年6月在我院接受救治的肝病联合糖尿病患者60例为研究对象,依据患者入院时间先后将其分为2组,分别接受常规护理干预(对照组30例)及人性化护理干预(观察组30例),对比两组患者护理效果差异。结果观察组患者护理后血糖水平明显低于对照组,具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者护理依从度(96.7%)与对照组患者(76.7%)相比明显上升(P <0.05)。结论人性化护理干预对改善肝病糖尿病患者血糖水平、提升患者护理依从度均有显著效果,值得推广。     

慢性肝病并发肝源性糖尿病60例临床分析

目的探讨慢性肝病合并肝源性糖尿病的临床特点。方法对肝源性糖尿病60例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例糖尿病患者中,既往均有慢性肝炎病史,而无糖尿病家族史,以肝炎症状为主,仅6例有多饮,多食,多尿现象。血清ALT 50～816U/L,TBIL 20.0～340μmol/L,空腹血糖7.8～16.0mmol/L,餐后2h血糖11.8～22mmol/L。60例肝源性糖尿病患者,30例经过调整饮食,治疗肝病为主的治疗后,血糖<7.0mmol/L,25例加用胰岛素后血糖<7.0mmol/L,余5例<7.0～7.9mmol/L。结论肝脏功能异常可引起糖代谢的障碍,严重者可引起糖尿病;肝源性糖尿病的发生是胰岛素抵抗及分泌障碍的共同结果。该病的治疗主张治疗原发肝病为主,以降血糖为辅。     

肝脏疾病与糖尿病的临床探讨

目的探讨肝脏疾病与糖尿病的关系。方法对32例患者的临床资料回顾性分析。结果 31例患者中糖尿病引起肝损害1例,酒精性肝病合并2型糖尿病10例,非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）引起的2型糖尿病20例,应用胰岛素增敏剂、保肝等疗效显著,无死亡病例。结论肝病与糖尿病之间存在互为因果的恶性循环关系。影响肝源性糖尿病患者预后的主要因素是失代偿期肝硬化。     

新诊断2型糖尿病代谢指标与非酒精性脂肪性肝病的关系研究

目的 探究新诊断2型糖尿病代谢指标与非酒精性脂肪性肝病的关系。方法 以2019年10月～2021年10月198例新诊断2型糖尿病患者为此次研究对象,根据其是否存在非酒精性脂肪性肝病分组,单纯2型糖尿病者93例为对照组,2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者105例为试验组,均为其实施代谢指标水平的检测,对其检测的结果进行分析。结果 两组年龄、血压水平、性别及HDL-C、LDL-C、Hb A1c、红细胞、白细胞、血小板等水平相比,差异无统计学意义（P> 0.05）;试验组体重指数、腰臀、AST、TG、TC水平及HOMA-IR、TSH、尿微量白蛋白水平高于对照组（P <0.05）;体重指数、腰臀比、TSH、尿微量白蛋白是2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的主要影响因素（P <0.05）。结论 新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者,存在严重代谢紊乱的情况,加强其代谢紊乱情况的分析,可更好指导患者疾病的诊治,为患者预后的改善奠定基础。     

肝病治疗仪治疗脂肪肝53例临床观察

目的评价肝病治疗仪治疗脂肪肝的疗效。方法对53例脂肪肝患者在常规药物治疗的同时联用肝病治疗仪治疗后的临床资料进行总结分析。结果在常规药物治疗基础上联用肝病治疗仪(治疗组)治疗脂肪肝较单用常规药物(对照组)具有更好的疗效(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上联用肝病治疗仪治疗脂肪肝效果更加明显,既无药物引起之副作用,又无痛苦,易被患者接受,值得临床推广。