肝癌经导管动脉栓塞化疗后并发肝脓肿 2例

目的探索肝癌经导管动脉栓塞化疗后并发肝脓肿诊治经验,加强临床医生对肝癌介入前的术前评估、脓肿的处理及不良预后因素的认识。方法回顾性分析 2019年 3—9月皖南医学院弋矶山医院 2例肝癌经导管动脉栓塞化疗后并发肝脓肿病人临床资料及相关文献复习。结果肝癌介入后肝脓肿的形成与多种因素相关,术前评估为高风险,其再次介入后发生感染或肝脓肿的风险更高;同时肝癌介入后周边脓肿治疗后多伴有癌灶进展。结论术前的风险评估、预后因素或危险因素的认识尤为重要;肝癌介入后肝脓肿的形成提示预后不良。     

肝癌介入术后并发肝脓肿的护理体会

目的探讨肝癌介入术后并发肝脓肿的临床护理要点,进一步提高临床效果。方法对6例行TACE术后并发肝脓肿的肝癌患者进行回顾性分析并总结其临床护理要点。结果总结了肝脓肿病的临床特点,提出了对肝脓肿患者的心理护理、病情观察、休息、寒战、高热、抗生素治疗、饮食、引流管和肝动脉置管护理中应注意的问题,并总结了预防并发症的护理对策。结论根据肝脓肿的临床特点,有针对性的进行观察和护理,均有助于治疗,改善预后。     

肝癌患者选择性肝动脉插管化疗栓塞术后并发症的护理干预

目的肝癌患者选择性肝动脉插管化疗栓塞（TACE）术后并发症的护理干预及体会。方法统计2006～2008年56例肝癌患者TACE的并发症及相关护理干预。结果TACE患者术后主要并发症有穿刺点出血或局部血肿、肝区疼痛、肝功能异常和肝肾综合征、胃肠道损伤、血栓形成、发热、异位栓塞等,其中以肝区疼痛、肝功能异常、肝肾综合征及发热较为常见。结论严密细致地做好观察和护理,对TACE术的成功、减少并发症和患者康复具有极其重要的意义。     

肝癌介入手术中的配合及护理

目的:探讨肝癌介入手术治疗的护理配合。方法:选择302例肝癌患者进行介入手术治疗,其中270例行肝动脉灌注+栓塞术,22例行肝动脉灌注化疗术,10例直接行肝动脉化疗栓塞术。给予规范的术前准备,包括辅助检查、心理护理、术中配合、用药和术后病情观察及护理。结果:患者情绪稳定,积极配合手术,术后未出现并发症。结论:术前准备充分,术中密切配合,术后精心护理是提高肝癌介入治疗成功的关键。     

中医护理干预对细菌性肝脓肿的疗效观察

目的探讨中医护理干预对细菌性肝脓肿患者的疗效。方法对60例肝脓肿患者分成对照组、干预组,对照组采用经B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术,术后根据脓液细菌培养采取敏感抗生素加支持治疗,术前、术后按疾病常规及医嘱进行护理,干预组在对照组基础上术前、术中、术后均实施中医护理干预。结果干预组住院日<15d例数明显高于对照组,出院后的复发率明显低于对照组。结论中医护理干预对肝脓肿患者的治疗有确切的疗效。     

灌注栓塞术治疗原发性肝癌患者术后癌性疲乏及护理体会

目的 观察肝动脉灌注栓塞术联合对应性护理干预原发性肝癌术后癌性疲乏患者的临床疗效.方法 选择2019年7月至2020年7月于武汉科技大学附属天佑医院肿瘤科治疗的88例原发性肝癌术后癌性疲乏患者为本研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例,对照组给予肝动脉灌注栓塞术联合常规护理,观察组给予肝动脉灌注栓塞术...     

60例心脏介入术后并发出血患者的临床疗效

目的分析心脏介入术后并发出血的原因分析及临床疗效。方法回顾性分析我院心内科行心脏介入术的患者资料360例,统计心脏介入术后出血的患者例数,分析高血压病史、糖尿病病史及抗凝治疗等相关因素与并发出血的相关性,总结所有患者的进行特定处理后的效果。结果心脏介入术后并发出血的发生率为17%,与高血压、糖尿病病史、抗凝治疗相关,有统计学意义;所有患者仅1例需外科进行处理,其余均经内科处理后恢复,无1例死亡。结论心脏介入术后并发出血是常见的并发症,与高血压、糖尿病病史及抗凝治疗相关,针对不同原因不同病情给药相应的处理,能避免恶性事件的发生,预后良好。     

肝胆外科术后胆瘘18例临床观察

目的分析肝胆外科术后患者并发胆瘘的主要原因,并针对此提出有效的治疗方法和预防对策。方法回顾研究我院2005年1月至2011年1年行肝胆外科术后并发胆瘘的患者18例,其中7例患者行胆囊切除术合并胆道探查T管引流术后并发胆瘘,11例患者行胆囊切除术后并发胆瘘。具体并发胆瘘的原因:7例患者属于副肝管、肝毛细胆管损伤,3例患者属于胆总管损伤,4例患者属于肝总管损伤,2例患者属于胆囊管残端瘘,1例患者属于T管早期脱落,1例患者属于拔T管后胆瘘。结果对其中2例患者采取内镜治疗,6例患者采取手术治疗,10例患者采取保守治疗,全部患者均治愈。结论胆囊切除术及T管引流术后常并发胆瘘,致病因素多种多样,但是重在预防,手术人员应该熟悉胆道正常解剖的程序,术中操作到位,正确地腹腔引流、放置T管,为患者负责。     

1例原发性肝癌合并2型糖尿病行射频消融术治疗后并发肝脓肿的药学监护

目的 探讨原发性肝癌合并2型糖尿病行射频消融术治疗后并发肝脓肿的药学监护。方法 临床药师、护士与医生配合,对1例原发性肝癌合并2型糖尿病行射频消融术治疗后并发肝脓肿患者实施药学监护。通过对肝肾功能监护调整药物、按血培养结果调整抗生素、严密监测血压血糖等措施,在分析疾病、提供用药方案、监护药物不良反应及相互作用等方面提供药学服务。结果 在治疗过程中,感染病情得到控制,肝肾功能恢复正常,未出现药物不良反应,患者31 d后肝脓肿治愈出院。结论 实施药学监护对原发性肝癌合并2型糖尿病行射频消融术治疗后并发肝脓肿患者的抗菌治疗起到了积极作用。     

合并肝动静脉瘘原发性肝癌患者介入栓塞治疗的安全性和近期疗效观察

目的研究合并肝动静脉瘘原发性肝癌患者介入栓塞治疗的安全性和近期疗效。方法以2015年5月至2016年10月合并肝动静脉瘘原发性肝癌患者90例随机分两组。介入栓塞组A先化疗栓塞后将动静脉瘘口堵住,介入栓塞组B先将动静脉瘘口堵住后进行化疗栓塞。比较两组患者合并肝动静脉瘘原发性肝癌治疗效果;不良反应发生率;治疗前和治疗后患者生存质量、卡氏评分的差异。结果介入栓塞组B患者合并肝动静脉瘘原发性肝癌治疗效果高于介入栓塞组A,P<0.05;介入栓塞组B不良反应发生率低于介入栓塞组A,P<0.05;治疗前两组生存质量、卡氏评分比较无显著差异,P>0.05;治疗后介入栓塞组B生存质量、卡氏评分改善幅度更大,P<0.05。结论合并肝动静脉瘘原发性肝癌患者介入栓塞治疗时先先将动静脉瘘口堵住后进行化疗栓塞可提高治疗效果和安全性,改善患者生存质量,值得推广。     

肝癌介入化疗栓塞术术后的临床护理观察

目的:探讨肝癌介入化疗栓塞术术后的临床护理效果。方法:选取64例肝癌患者,随机分为观察组和对照组,均给予介入化疗栓塞术治疗,术后分别给予针对护理和常规护理。结果:观察组疗效优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌介入化疗栓塞术术后的针对性护理有助于提高治疗效果、预防并发症,值得临床应用推广。     

肝癌肝切除术后并发胸腔积液的临床护理要点分析

目的分析肝癌肝切除术后并发胸腔积液的临床护理要点。方法分析98例行肝切除术肝癌患者肝切除术后护理的临床资料。结果 98例患者中有22例并发胸腔积液,分析并发胸腔积液原因包括肿瘤位置、术中出血量、术后低蛋白血症、腹腔积液等,研究并发胸腔积液患者发病原因,经过临床护理干预,可以及早发现病症及时处理,减少发病率。结论肝癌患者实施肝切除术后,护理人员要密切观察患者病情发展变化,要及时发现患者的胸腔积液,采取有效治疗和护理方法 ,对临床治疗具有重要作用。     

经皮穿刺进行肝动脉栓塞化疗28例肝癌护理体会

目的探讨经皮穿刺进行肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的护理效果。方法对28例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术术前、术中、术后的护理要点进行总结分析。结果 28例肝癌患者均有不同程度的不良反应和并发症,经及时给予对症护理,患者不适感明显减轻,降低了肝动脉栓塞术的风险,一周左右顺利出院。结论做好肝癌患者肝动脉化疗栓塞术前的心理护理、术中的密切观察、特别是术后的对症护理,可有效减少并发症的发生,提高生存质量。     

肝癌介人治疗并发症的观察与护理

原发性肝癌(hcc)是我国常见的恶性肿瘤之一,病情发展快、预后差.由于肝癌起病隐匿,绝大多数患者就诊时多属于晚期,并且多数合并肝炎、肝硬化等基础疾病,所以手术切除率很低.目前医学界在肯定的非手术疗法中,首选肝动脉栓塞化疗术(tace).但随之而来并发症的观察及护理对提高手术后疗效是十分重要的[1].我科2006年8月至2009年6月对80例肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞,治疗后配合精心护理,无1例死于介入后严重并发症.现将介入治疗后的护理体会总结如下.     

原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术的术后观察和护理

目的：探讨原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术的术后观察和护理。方法回顾性分析2010年12月~2013年10月83例原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术的临床资料和护理。结果积极有效的观察和护理措施，有效地提高了治疗效果。结论做好介入术的术后观察和护理，对于消除患者紧张情绪，平稳度过术后栓塞后综合征期、积极配合治疗有着重要的意义。     

细菌性肝脓肿33例临床分析

目的 探讨近年来肝脓肿的病因、病原菌及治疗方式的变化.方法 回顾性分析1999年～2006年33例肝脓肿患者的临床资料.结果 肝脓肿多见于老年人,右肝多见(24/33).保守治疗22例,B超定位穿刺引流21例,1例14个月后死于肝癌并肺转移,手术引流11例.隐源性肝脓肿22例,其中合并糖尿病7例,胆道疾患为致病因素11例.结论 细菌性肝脓肿以老年患者为多,糖尿病已成为肝脓肿患者的一个独立的易患因素,胆道疾患为主要的致病因素,致病菌亦有变异;肝脓肿久治不愈应怀疑肝癌.     

双介入治疗原发性肝癌并发脾功能亢进51例

［摘要］目的探讨原发性肝癌并发脾功能亢进（脾亢）双介入的临床疗效。方法原发性肝癌并发脾亢患者51例，超选部分脾动脉栓塞术给予明胶海绵栓塞，同时进行肝动脉选择性灌注化疗栓塞术，化疗应用多柔比星50～60 mg，氟尿嘧啶500～1 000 mg，顺铂20～40 mg三联或四联，用超液化碘油超选做肝动脉栓塞。结果近期有效率78.43%，生活质量改善率74.51%（P＜0.05），不良反应有发热、腹痛、恶心、呕吐、麻痹性肠淤胀等。结论双介入治疗原发性肝癌并发脾亢的临床疗效较好，不良反应可以耐受，值得进一步研究。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

目的：探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理干预方法。方法：回顾性分析66例行肝动脉化疗栓塞的中晚期原发性肝癌患者的临床资料,重点是术前心理护理、社会支持、术前评估和准备,术中配合和护理,术后一般护理、并发症的观察和护理、心理支持等。结果：手术顺利完成,避免和减轻了患者在治疗中的不良反应。结论：围术期护理是肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术手术安全的重要保证,确保了肝动脉化疗栓塞术治疗的效果。     

经皮穿刺肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的护理效果研究

目的探讨经皮穿刺肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的护理效果。方法收集2016年1月至2018年1月我院300例经皮穿刺肝动脉栓塞化疗治疗的肝癌患者,随机分组,对照组予基础干预,实验组予全面护理干预。比较两组经皮穿刺肝动脉栓塞化疗治疗的肝癌患者满意率;穿刺疼痛评分、穿刺配合度;护理前后患者紧张情绪评分;腹痛、发热、穿刺点出血等不良事件率。结果实验组经皮穿刺肝动脉栓塞化疗治疗的肝癌患者满意率高于对照组,P <0.05;实验组穿刺疼痛评分、穿刺配合度优于对照组,P <0.05;护理前两组紧张情绪评分相似,P> 0.05;护理后实验组紧张情绪评分优于对照组,P <0.05。实验组腹痛、发热、穿刺点出血等不良事件率低于对照组,P <0.05。结论全面护理干预在经皮穿刺肝动脉栓塞化疗治疗的肝癌护理中的干预结果确切,可减轻患者紧张,减少并发症,提高配合度和满意度。     

综合护理干预在原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞中的应用价值

<正>原发性肝癌破裂出血由于发病急、病情重以及病死率高~([1])。目前,临床上多采用急诊介入栓塞术治疗原发性肝癌破裂出血,能够有效控制疾病恶化速度,患者生存时间延长~([2])。但原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞术治疗术后并发症较多,导致患者生活质量下降~([3])。因此,采取及时有效地护理干预原发性肝癌破裂出血方法尤为重要,可降低术后并发症及提高患者生活质量~([4])。本文研究旨在探讨综合护理干预在原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞中的应用价值,报告如下。