探讨介入溶栓治疗和单纯抗凝治疗用于急性下肢深静脉血栓患者治疗中的临床效果

目的：探讨介入溶栓治疗和单纯抗凝治疗用于急性下肢深静脉血栓患者治疗中的临床效果。方法整群选取在2015年2月—2016年2月该院进行治疗的78例下肢深静脉血栓患者作为研究对象,随机分为传统组和研究组,两组患者各为39例。传统组采取单纯抗凝治疗;观察组采取介入溶栓治疗和单纯抗凝治疗,对比传统组与研究组的临床效果。结果研究组治疗总有效率为94.87%,传统组治疗总有效率为76.92%,两组比较差异具有统计学意义（P﹤0.05)。结论对39例下肢深静脉血栓患者采取介入溶栓治疗和单纯抗凝治疗,其临床治疗效果十分显著,改善了患者的病情,缩短了患者的治疗时间,减少了并发症的发生机率,加快了患者的恢复速度,在临床治疗上值得因应用和推广。     

骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者的临床分析

目的:观察骨科创伤手术后并发下肢深静脉血栓(即DVT)患者的临床预防和治疗方法。方法:选取骨科创伤手术后80例患者临床资料,并将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组患者接受下肢深静脉血栓的预防性处理;对照组患者采用药物抗凝预防。观察两组患者的下肢深静脉血栓出现率和导管溶栓以及手术取栓的效果。结果:两组患者的下肢深静脉血栓出现率有明显差异(P<0.05);导管溶栓以及手术取栓的效果对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者的整体有效率为100.0%,显著高于对照组的66.7%(P<0.05)。结论:骨科创伤手术后就采取对应的预防措施能有效避免手术后患者下肢深静脉血栓,对已出现并发症的患者一定要依据其现实状况选择最佳的治疗方法,手术和导管溶栓都是最佳的处理方法。     

抗凝疗法与抗凝结合克栓酶疗法对急性下肢深静脉血栓的疗效比较

目的 总结下肢深静脉血栓的临床治疗经验.方法 回顾性分析76例急性下肢深静脉血栓患者:单纯抗凝疗法者31例,抗凝结合克栓酶疗法45例,对比两组患者治疗前后主观症状、体征、后期并发症、血管超声和血液生化指标等,经统计学检验来判断是否抗凝结合克栓酶疗法具有比单纯抗凝更加优异的疗效.结果 两组患者均顺利出院.就出院时患肢肿胀平均减轻程度、纤维蛋白原降低程度和血流通畅程度恢复而言,抗凝 溶栓组明显优于单纯抗凝组,差异有统计学意义(P均<0.05).两者3个月以内发生肺梗的机率大致相同.结论 抗凝结合溶栓能显著提高急性下肢深静脉血栓的疗效.     

急性右下肢深静脉血栓的临床治疗评价

目的探索急性右下肢深静脉血栓的治疗方法,为临床治疗提供依据。方法选取于我院就诊的急性右下肢深静脉血栓患者88例,随机分为观察组44例和对照组44例。对照组采用单纯抗凝治疗,观察组使用抗凝联合介入溶栓治疗,比较两组有效率、并发症发生率以及治疗前后患肢周径变化。结论观察组有效率为93.2%高于对照组有效率为79.5%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者大腿、小腿周径小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用抗凝联合介入溶栓治疗急性有较高的有效率,改善临床症状。     

介入溶栓治疗下肢深静脉血栓围术期护理体会

目的：探讨介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的围术期护理。方法选取我院收治的下肢深静脉血栓患者120例,将其随机分为试验组和对照组,每组患者60例。所有患者均接受介入溶栓治疗,其中对照组采用常规的护理方式,试验组在对照组的基础上采用围术期护理。观察和对比2组患者的住院时间、下床活动时间及并发症发生率。结果试验组患者并发症的总发生率为20%,显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察患者的下床活动时间和住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论介入溶栓治疗在下肢深静脉血栓的临床治疗上具有较好的应用效果,而科学的围术期护理是提高患者治疗效果的关键。     

下肢深静脉血栓介入性溶栓治疗疗效分析

目的探讨经导管介入下肢深静脉血栓溶栓治疗的临床疗效。方法经知情同意后按随机数字表法将我院收治的86例下肢深静脉血栓患者分为对照组与实验组,各43例。对照组采用低分子量肝素结合华法林进行单纯抗凝治疗。实验组在对照组治疗基础上置入腔静脉过滤器,并采用经腘静脉介入导管,给予尿激酶进行导管溶栓治疗。比较治疗前后两组患者下肢患侧周径差、静脉通畅评分及临床疗效。结果与对照组相比,治疗后实验组静脉通畅评分优于对照组[(5.02±1.22)分vs(8.07±1.12)分],深静脉通畅程度显著改善(P0.05)。实验组的治愈率及总有效率均高于对照组(44.19%vs 27.91%,90.70%vs 67.44%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论下肢深静脉血栓介入性溶栓治疗能获得优于单纯抗凝治疗的效果。     

介入置管溶栓联合抗凝治疗产后合并下肢深静脉血栓的疗效分析

目的:观察介入置管溶栓联合抗凝与单纯抗凝治疗产后合并下肢静脉血栓(DVT)的治疗效果.方法:将2006年1月至2016年2月34例产后合并中央型或混合型下肢深静脉血栓患者分为单纯抗凝组和介入治疗组,其中单纯抗凝组23例,介入治疗组11例,比较两组患者临床治疗效果和随访6～14个月后深静脉血栓形成后综合征(PTS)的发生率.结果:两组治疗前后大腿、小腿周径差值差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后与单纯抗凝组比较,介入治疗组大腿、小腿周径差值差异具有统计学意义(P<0.05).随访中与单纯抗凝组比较,介入治疗组Villalta评分及各等级例数分布差异具有统计学意义(P<0.05).结论:介入置管溶栓联合抗凝治疗产后合并下肢深静脉血栓疗效优于单纯抗凝治疗,值得临床推广.     

下肢深静脉血栓合并急性肺动脉栓塞患者行介入溶栓疗法的效果

目的分析下肢深静脉血栓合并急性肺动脉栓塞患者行介入溶栓疗法的效果。方法随机选取我院2014年1月至2016年6月收治的下肢深静脉血栓合并急性肺动脉栓塞患者20例作为对象,将其分成对照组和实验组各10例。对照组患者行基础疗法,实验组患者行介入溶栓疗法,统计治疗后的效果。结果实验组患者的治疗效果高于对照组,血栓复发率后遗症发生率低于对照组,经由统计学分析得知,两组患者的治疗效果、血栓复发率后遗症发生率有区别,P0.05。结论临床针对下肢深静脉血栓合并急性肺动脉栓塞患者实施介入溶栓疗法作用突出,可立即缓解病症,预防复发,减少后遗症值得借鉴。     

下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中开展围术期护理干预的效果

目的：评价下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中开展围术期护理干预方案的临床有效性。方法：采取随机法选择该院2014年4月至2015年12月接收的66例下肢深静脉血栓患者,随机分成2个组：Ⅰ组共33例,接受介入溶栓治疗＋围术期护理干预;Ⅱ组共33例,接受介入溶栓治疗＋围术期一般护理,观察两组入选患者疗效及预后情况,并进行客观比对。结果：所有入选患者均配合完成护理工作,Ⅰ组住院时长（14.95±4.00）d,Ⅱ组（27.06±4.15）d,且Ⅰ组并发症发生几率比Ⅱ组低,Ⅰ组护理效果有优势（P ＜0.05）。结论：在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中,开展围术期护理干预方案具有可行性,可促进患者康复,建议推广。     

下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗的疗效分析

目的:探讨下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗的疗效。方法:回顾分析33例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,均为单侧病变,均行介入溶栓治疗,评价治疗前后患者的患侧肢体周径变化和溶栓效果。结果:观察组患者治疗前后患侧肢体周径差、静脉通畅度评分均显著好于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:介入溶栓被应用于下肢深静脉血栓形成治疗,能改善血管通畅度,值得广泛推广。     

骨科手术围术期患者下肢深静脉血栓防护体会

目的:探讨骨科围手术期患者下肢深静脉血栓的预防和治疗措施.方法:对我院骨科136 例手术后患者采取早期功能锻炼及抗凝等措施预防下肢深静脉血栓的发生,于术后第7d 超声检查患者下肢深静脉血栓发生情况,对已发生下肢深静脉血栓的患者采取药物溶栓、抗凝治疗.结果:136 例骨科术后患者采取积极预防措施后有3 例发生下肢深静脉血栓,发生率为2.21%,采取溶栓、抗凝治疗后患者生命体征及各项检查指标均恢复正常,未发生下肢溃烂、坏死及肺、脑栓塞等并发症.结论:骨科患者下肢疾病术后早期进行功能锻炼、适当药物溶栓、抗凝是预防和治疗下肢深静脉血栓发生的关键.     

腔静脉滤器植入联合溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床观察

目的:探讨下肢深静脉血栓形成的有效治疗方法;方法:回顾分析近3年下肢深静脉血栓形成患者58例的临床资料,分为治疗组(37例)放置下腔静脉滤器,联合尿激酶溶栓、抗凝治疗,对照组(21例)抗凝治疗,比较疗效;结果:(治疗组)全部病例下肢肿胀症状均明显好转,复查彩超血栓消失或静脉狭窄改善.治疗组有效率89.1%,对照组有效率71.4%,差异有统计学意义;结论:下腔静脉滤器植入联合尿激酶溶栓治疗下肢静脉血栓形成是安全、有效的方法.     

骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓的预防和治疗

目的:探讨骨科创伤手术后患者并发下肢深静脉血栓(DVT)的预防措施及治疗方法。方法:选取2015年3月-2016年3月在我院诊治的76例骨科手术患者,随机分为对照组与预防组,各组为38例,对照组患者开展常规护理,预防组则给予必要的预防措施,同时针对并发有下肢深静脉血栓患者分别采用导管溶栓、药物抗凝及手术取栓等方式予以治疗。结果:对照组并发DVT为24例(63.16%),预防组为6例(15.79%),两组并发DVT发生率比较差异显著(P0.05);30例并发DVT患者均采取下腔静脉过滤器植入治疗,其中采用药物抗凝治疗为11例,总有效率为72.73%,行导管溶栓治疗10例,总有效率为90.0%,手术取栓9例,总有效率为88.89%,导管溶栓治疗总有效率相比于手术取栓差异不明显(P0.05),相比于药物抗凝治疗差异存在统计学意义(P0.05)。结论:针对骨科创伤手术患者,对其采取必要或针对性预防措施,可实现下肢深静脉血栓发生率的有效降低,如若发生,可对其采取手术取栓及导管溶栓治疗,效果显著。     

置管溶栓术在下肢深静脉血栓治疗中的应用评价

目的探讨置管溶栓术在下肢深静脉血栓治疗中的应用价值,以期为下肢深静脉血栓治疗方法的选择提供参考。方法选取40例急性下肢深静脉血栓患者,均为混合型或中央型,将患者按照随机抽样法分为置管溶栓组与对照组各20例,两组均给予低分子肝素抗凝治疗,置管溶栓组在超声引导下行患侧腘静脉置管溶栓治疗,对照组经患侧足背静脉溶栓治疗,溶栓药物均为尿激酶,观察治疗疗效及并发症发生情况。结果置管溶栓组疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间及尿激酶使用总量疗效短于(低于)对照组(P<0.05),治疗7 d时置管溶栓组治疗总有效率为100.00%,对照组为65.00%,置管溶栓组治疗有效率高于对照组(P<0.05);置管溶栓组并发症发生率为25.00%,对照组溶并发症发生率为5.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月随访,置管溶栓组深静脉通畅率明显高于对照组(P<0.05),但深静脉瓣膜功能保存率低于对照组(P<0.05)。结论置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓能在短期内血栓所致的堵塞症状,有利于缩短病程,近期及中期治疗效果明显优于外周静脉溶栓治疗,但置管溶栓术治疗增加了深静脉瓣膜功能受损概率。     

下肢深静脉血栓形成的介入治疗进展

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是常见的外周血管疾病,抗凝、系统溶栓和外科手术作为其最主要的传统治疗方式,被大家广为接受。然而,在治疗过程中,一部分DVT患者在接受单纯抗凝治疗后,溶栓药物很难迅速溶解患者静脉内的全部血栓,仍然形成了严重的血栓并发症。外科手术取栓及目前新兴的各种介入技术都是清除静脉内血栓的有效方法。而且,单一治疗难以取得良好的治疗效果。本文通过对下肢静脉血栓介入技术治疗的进展进行综述,认为在临床中应该制订个体化治疗方案,综合利用多种腔内微创介入技术,以达到最好的治疗效果。     

经胭静脉介入性尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床研究

目的 探讨经脶静脉介入性尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床价值.方法 将66例下肢DVT患者随机分为治疗组及对照组.治疗组使用一般治疗+抗凝治疗+腘静脉尿激酶溶栓治疗;对照组使用一般治疗+抗凝治疗+全身性尿激酶溶栓治疗,分别观察两组患者溶栓治疗效果.结果 两组间治愈率、显效率,治愈率+显效率+有效率比较有统计学意义(P<0.005).在传统肝索抗凝治疗的基础上,同等剂量尿激酶溶栓药物下,经导管溶栓疗效明显优于全身溶栓.两组治愈率均不满意,考虑与溶栓治疗的局限性有关,对残留白色血栓无效,进一步行血栓抽吸术、血管腔内成形、支架置入或延长导管溶栓时间可能会有更好效果.结论 经腘静脉介入性尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓效果明显优于全身性尿激酶溶栓治疗,而且副作用少.     

下腔静脉滤器植入及导管溶栓在下肢深静脉血栓形成治疗中的应用

目的 探讨下腔静脉滤器植入及导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 收集42例我科2008年6月至2010年1月住院的急性下肢深静脉血栓形成患者,其中男性20例,女性22例,年龄22～79(48±15)岁.依就诊先后顺序随机分为3组(n=14):A组,下腔静脉滤器保护下全身溶栓、抗凝治疗;B组,下腔静脉滤器保护下,经溶栓导管溶栓、抗凝治疗;C组,抗凝治疗.以肢体周径差、血栓溶解程度,介入治疗并发症及肺栓塞发生情况为指标评价近期疗效,半年后随访.结果 各组健、患肢周径差值均减小,B组患肢肿胀消退较A、C组快(P＜0.01).B组血栓完全消失5例(35.71%),与A、C两组比较,溶栓疗效显著(P＜0.01).B组尿激酶用量(1.56±5.80)×106 U,较A组[(3.06±8.24)×106 U]明显减少(P＜0.01).A组出现肉眼血尿、滤器移位各1例,C组出现肺栓塞1例.34例患者取得随访,随访6～18个月.无滤器移位及血栓形成.B组中仅1例出现下肢深静脉功能不全症状.结论 下腔静脉滤器植入结合导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成疗效显著,安全性高.     

急性下肢深静脉血栓的介入置管溶栓治疗的临床疗效分析

目的探讨介入置管溶栓术对急性下肢深静脉血栓的治疗效果。方法将我院2015年9月至2016年12月收治的80例急性下肢深静脉血栓(中央型)患者随机分为对照组(n=38例)和置管溶栓组(n=42例),对照组予以抗凝及外周溶栓治疗,置管溶栓组予以下腔静脉滤器置入术及置管溶栓术,术后持续抗凝溶栓治疗。观察、测量并分析两组治疗前后患肢腿围变化情况。结果两组治疗后,两组患肢腿围均有缩小(P0.05),置管溶栓组患肢腿围缩小的程度较对照组更明显(P0.05),且置管溶栓组临床见效时间明显少于对照组(P0.05)。结论置管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成,能明显改善症状,临床见效快,缩短治疗时间,值得临床推广和应用。     

患肢轮流结扎配合经足背静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床意义

目的评价膝关节下5 cm和踝关节上5 cm轮流结扎配合经足背静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床价值。方法将58例下肢深静脉血栓患者随机分为治疗组和对照组。两组均于下腔静脉置入滤器并肝素抗凝。治疗组患肢足背静脉40万U尿激酶30 min泵入配合患肢轮流结扎溶栓;对照组40万U尿激酶6 h静滴溶栓。通过临床表现、彩色多普勒超声评价临床疗效。结果治疗组愈效率96.55%,出血发生率3.45%;对照组愈效率86.21%,出血发生率10.34%。两组比较,愈效率有显著性差异(P<0.05)。结论患肢轮流结扎配合经足背静脉尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓临床疗效优于全身尿激酶静滴溶栓治疗,不增加出血风险,简单易行。     

经皮血栓碎吸与介入溶栓对急性下肢深静脉血栓形成的疗效比较

目的探讨经皮血栓碎吸术与介入溶栓术对急性下肢深静脉的临床疗效.方法回顾性分析2010年5月~2011年5月收治的71例急性下肢深静脉血栓患者临床资料.根据治疗方式不同,A组37例行经皮血栓碎吸术,B组34例行介入溶栓术.结果 A组治疗总有效率94.59%明显高于B组73.53%,并发症A组8.11%低于B组32.35%,差异均有统计学意义(均P<0.05).随访12个月,水肿,色素沉着,静脉曲张,皮肤溃疡等后遗症发生率A组明显低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论经皮血栓碎吸术治疗下肢深静脉血栓优于单纯介入溶栓术,临床疗效显著,住院时间短,并发症少,后遗症发生率低,值得在基层医院推广应用.