中药复方治疗糖尿病大血管病变用药规律系统综述

[背景]中药复方防治糖尿病大血管病变疗效确切。[目的]评价中药复方用药规律。[检索策略]主题词与自由词相结合检索CNKI、VIP等数据库,检索时间:建库至2015年1月。同时追溯纳入文献参考文献。[纳入标准]1研究类型:随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(CCT),无论是否采用盲法。文种限中文。2研究对象:纳入患者种族、国籍、病程不限;符合糖尿病大血管病变诊断标准;有完整方药组成;临床病例≥30例,总有效率≥70%。排除其他疾病、证候或合并症。3干预措施:中药复方治疗。[数据收集与分析]根据纳入标准,比较同质性文献,独立筛选文献。采用资料提取表,提取内容:单味中药药物名称、药味、药性等。[主要结果]初检423篇中文文献,阅读文献题名、摘要及全文,根据纳入和排除标准排除245篇,最后共纳入178篇,均为中文文献,收集中药复方50首。涉及中药106种,共用药398次,纳入使用1%药物42味。[结论]中性甘温补气药、甘寒滋阴清热药及辛温活血化瘀药用药比率及频率较高。多采用益气养阴,活血清热,同时辅以利湿泄浊等药。[问题与展望]文献纳入量少;还需大量高质量样本随机对照试验以支持。。     

活血化瘀中药复方治疗急性脑出血病死率的系统评价

评价活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的疗效与安全性。检索中国生物医学文献光盘数据库和中国期刊网全文专题数据库，均截至2007年，收集活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的随机或半随机试验。对纳入研究进行质量评价，并用RevMan4．2．10软件进行Meta分析。结果表明活血化瘀中药复方在短期内可能有助于降低急性脑出血的近期病死率，对远期生存率的影响尚不清楚。活血化瘀中药复方在急性脑出血的应用仍需要进行大规模、高质量、随访时间足够的随机对照研究提供证据。     

复方中药治疗慢性丙型肝炎的Meta分析

目的:评价复方中药对丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)转阴率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率和天冬氨酸转氨酶(AST)复常率的影响,从而了解复方中药治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法:检索中国期刊全文数据库、万方医药期刊论文、中文科技期刊全文数据库、Cochrane Library、Pub Med、中国生物医学文献数据库,查找2004年1月至2013年12月发表的关于复方中药治疗慢性丙型肝炎的随机对照研究,评价纳入研究文献的质量,并进行Meta分析。结果:11项随机对照研究纳入分析,共727例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组在HCV-RNA转阴率[OR=1.73,95%CI(1.19,2.53),P=0.0040.05],ALT复常率[OR=2.28,95%CI(1.45,3.59),P=0.00040.05]方面均优于对照组。在改善AST复常率[OR=2.33,95%CI(0.88,6.20),P=0.090.05]方面治疗组与对照组比较,差异无统计学意义。结论:复方中药对慢性丙型肝炎有一定的治疗效果。     

中药治疗重症肌无力随机对照试验的Meta分析

目的：系统评价中药治疗重症肌无力的临床疗效。方法：计算机检索CNKI中国知网（总库）、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆,查找以中药治疗重症肌无力的随机对照试验。由两名评价者独立对纳入文献进行信息录入、质量评价。采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入58个临床随机对照试验,包括4 773例患者。纳入中文文献质量普遍不高,高质量文献有4篇,其余为低质量文献。结果显示：与西药组治疗重症肌无力临床疗效相比,中药复方治疗无统计学意义[RR=1.15,95%CI（0.94,1.41）],中药复方联合西药治疗有统计学意义[RR=1.10,95%CI（1.03,1.18）],中成药联合西药治疗有统计学意义[RR=1.17,95%CI（1.08,1.28）]。中药复方联合西药治疗重症肌无力不良反应（肌无力一过性加重、血糖增高、白细胞下降、血小板下降、胃肠反应）发生率低于单纯西药治疗组（P<0.05）。结论：现有有限证据表明,单用中药复方治疗重症肌无力临床疗效与西药组作用相似,但中药联合西药治疗重症肌无力较西药治疗更为有效,并能降低西药的副作用。并且中药组方中尤以黄芪应用为多。但上述结论尚需大样本高质量临床试验加以证实。     

中药复方治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症用药规律研究

目的:探讨中药复方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者高雄激素血症的用药规律。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方医学网数据库和维普期刊数据库三大数据库自建库至2019年9月19日公开发表的学术论文,筛选相关文献,整理文献中使用的中药复方,建立数据库,统计分析中药复方中的中药分类、性味归经,并对频数≥5的中药采用因子分析法和关联规则分析法进一步挖掘用药规律。结果:共纳入46篇文献,46首方剂,99味中药,14类药物。使用频率前三位的中药类别依次是补虚药、清热药、活血化瘀药;药性以温为主,寒次之;主要药味为甘、辛、苦;主要归经为肝经,其次为肾经、脾经。用药频数≥5的31味中药,共提取出10个公因子,获得19对关联性高的药对组合。结论:中药复方治疗PCOS患者高雄激素血症多将补虚药与清热药联合使用。     

基于数据挖掘探讨中药复方治疗寒湿型膝骨关节炎的用药规律

目的：利用数据挖掘技术探讨寒湿型膝骨关节炎的中药复方用药规律和组方特点,为临床治疗提供思路。方法：检索中国知识基础设施数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库建库至2022年9月1日收录的中药复方治疗寒湿型膝骨关节炎的临床研究;利用中医传承辅助平台建立寒湿型膝骨关节炎中药处方数据库;对数据进行描述性分析、关联规则分析、聚类分析。结果：共纳入文献135篇,最终纳入文献18篇,涉及中药75味。其中牛膝、独活、鸡血藤为使用频次前三的药物。通过关联规则分析得出最常用的药物组合是牛膝-独活。经辅助平台熵层次聚类分析法发现关联系数较高的核心药对16个,潜在新处方8个。结论：中药复方治疗寒湿型膝骨关节炎的方剂多以祛风除湿为主,兼以补益肝肾、活血止痛为辅。挖掘到的新处方为临床上治疗寒湿型膝骨关节炎选方遣药、提高疗效提供了参考。     

基于数据挖掘探究肿瘤治疗相关口腔黏膜炎中医用药规律

目的 挖掘内服中药复方改善肿瘤治疗相关口腔黏膜炎的用药规律。方法 检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）2005-2022年收录的内服中药复方改善肿瘤治疗相关口腔黏膜炎的研究，利用Excel2019、IBM SPSS Modeler 18.0、Cytoscape3.7.2软件对纳入中药的使用频数、性味归经进行统计，并进行关联规则分析及聚类分析。结果 纳入148篇文献，共计177首内服中药复方，涉及209味中药。使用频率>1.5%的中药共15味，甘草使用最多。中药药性以寒为主，药味以苦、甘多见。关联规则提示支持度>15%、置信度>80%、提升度>1的药对共6对。聚类分析得到4组方剂。结论 肿瘤治疗相关口腔黏膜炎病机虚实夹杂，用药以清热解毒、滋阴降火为主。     

中药复方治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验证据图

目的：通过系统检索并梳理中药复方治疗腰椎间盘突出症（LDH）临床随机对照试验（RCT），了解该领域的证据分布。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（CCD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science数据库中的文献，检索时间限定为2013年1月至2023年2月，纳入相关中药复方治疗LDH的RCT，以文字和图表相结合的方式呈现证据的分布情况。结果：共纳入102项临床研究，文献发表数量总体呈逐渐上升的趋势；疗程多为1~4周；方法学质量评价结果显示目前中药复方治疗LDH的临床研究质量较低；中药治疗LDH对疼痛类指标、功能障碍指标、临床疗效、安全性指标等方面关注较多，而对于中医证候评分/中医症状积分、影像学指标、血液检测指标、生命质量指标、经济学指标及复发率方面关注较少。结论：中药复方在治疗LDH上具有独特优势，但是也存在局限性，中药复方治疗LDH临床研究质量较低，未来需进一步提高临床随机对照试验研究质量，为中药复方防治LDH的有效性及安全性提供更充分的证据支持。     

中药超微饮片复方疗效及安全性的Meta分析——以脾胃系疾病为例

目的：系统分析和评价中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的疗效及安全性。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中国科技期刊数据库(VIP)、Cochrane图书馆、PubMed等多个数据库,查找使用中药超微饮片复方治疗脾胃系疾病的随机对照试验(RCT)。检索时间为从数据库建立至2022年8月1日,研究筛选、数据收集和质量评估由2名研究者独立进行,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献,859例患者。Meta分析结果显示,中药超微饮片复方与传统煎煮复方治疗脾胃系疾病在临床疗效[OR=1.29,95%CI(0.80,2.06),P=0.30]、中医证候总积分[SMD=-0.26,95%CI(-0.90,0.38),P=0.43]、中医证候疗效[OR=1.65,95%CI(0.67,4.07),P=0.2]、胃镜疗效[OR=0.67,95%CI(0.34,1.32),P=0.25]、Hp清除率[OR=0.99,95%CI(0.51,1.94),P=0.99]方面比较,差异无统计学意义,在胃排空功能方面[SMD=7.96,95%...     

治疗甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤中药复方的用药共性规律

目的 分析治疗甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤中药复方的用药共性规律.方法 检索CNKI、万方、维普、PubMed数据库自1990年至今收载的治疗甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤中药复方的临床文献,通过频次统计、系统聚类分析、关联规则等方法分析药物配伍规律.结果 共纳入中药复方567首,涉及365种中药,累积使用频次7 6...     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。