伴微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿病患者动态血压改变

正常人及Ⅰ型糖尿病患者动态血压变化规律国内外已有报道，但对Ⅱ型糖尿病合井有微量白蛋白尿者血压变化规律报道不多。我们应用90207型动态血压监测仪观察30例伴微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿病患者，以了解其血压变化规律。对象和方法我院住院病人50例，均符合WHOⅡ型糖尿病诊断标准。分为两组，A组为尿微量白蛋白排泄率在20～200ug／min者30例，男17例，女13例，平均年龄63．9618．49岁，病程7．85土6．91年，合并高血压者40％（12例）。B组为尿微量白蛋白正常者20例，男女各10例，平均年龄62．45士8．26岁，病程5．26士4．51年，合并高血压…     

尿白蛋白运动激发试验在老年糖尿病早期肾损害的应用

糖尿病肾病早期最重要的临床征象是蛋白尿,然而早期尿微量白蛋白变化常规方法很难发现,运动激发试验结合放免技术测定尿白蛋白可发现糖尿病肾病早期尿白蛋白变化。 1 材料与方法 1.1 病例选择 经临床确诊糖尿病患者(Ⅱ型)39例,男24例,女15例;年龄52～68岁(平均57.5岁),病程3～27年,尿常规蛋白检查均阴性,按有无高血压、视网膜、神经系统等病变分组:A组并发症组为(25例),B组为无并发症组(14例)。选择20例年龄相仿的健康老人作为对照组。     

糖尿病患者尿微量白蛋白测定与病程、血糖水平的相关分析

尿微量白蛋白 (UAE)测定是目前临床上常用的诊断早期糖尿病肾病的方法。我们检测了 86例尿常规蛋白阳性的糖尿病患者的尿微量白蛋白排泄量(UAE) ,对其与糖尿病病程、血糖水平的相互关系进行了分析。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 38例 ,女 48例 ;年龄 30～78岁 ,平均 55.4～ 2 4 .8岁。糖尿病 1型 5例 ,2型 81例 ,常规尿蛋白均阳性。另设正常对照组 2 6例 ,其中男 1 1例 ,女 1 5例 ;年龄 2 8～ 73岁 ,平均 52 .6± 2 1 .7岁 ;无慢性疾病及肾病史。1 .2方法　收集晨尿 5ml置 4℃待用 ,用放免法测定UAE,放免药盒由中国原子能科学研…     

胰弹性蛋白酶对糖尿病尿微量白蛋白的影响

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一，其早期临床表现为尿微量蛋白的增高，包括尿微量白蛋白（Ａｌｂ）的改变。本研究通过观察弹性蛋白酶对糖尿病患者尿白蛋白的影响以研究其预防肾脏病变的功效。 一、对象与方法 １．观察对象：１０４例２型糖尿病患者均系本院住院及专科门诊病人，符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。其中男５０例，女５４例，年龄４５～６９岁，病程２个月～２８年。所有患者均无急慢性肾炎、尿路感染、酮症酸中毒及近期应用肾毒性药物史。所有患者维持其原有抗糖尿病药物治疗，对有高血压者给予抗高血压药物（…     

糖尿病肾病肾衰竭12例甲状腺激素观察

临床资料我院自1999～2001年收治糖尿病肾病患者62例其中微量白蛋白尿期20例占32.2%;临床蛋白尿期30例占48.3%;肾功能衰竭12例占13%,男5例,女7例,年龄32～74岁,1型糖尿病3例,2型糖尿病9例,糖尿病史12～30年.     

颈动脉内膜中层厚度与糖尿病肾病的相关性研究

选择2009年2月-2010年8月我院住院的2型糖尿病患者73例(男38,女35),年龄30～77岁,平均年龄(57.8±9.6)岁。以上病人按尿微量白蛋白比肌酐值分为三组(快速免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐),尿微量白蛋白/肌酐<2.5mg/mmol为单纯糖尿病组,尿微量白蛋白/肌酐2.5～25 mg/mmol为早期糖尿病肾病组,微量白蛋白/肌酐>25mg/mmol为临床期糖尿病肾病组,测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。所有患者均予糖尿病饮食、戒烟及适当运动,控制体重,胰岛素控制血糖,给予阿司匹林肠溶片100mg qd进行心血管疾病一级预防,给予阿托伐他汀20mg qn调脂。半年后临床期糖尿病肾病组及早期糖尿病肾病组IMT均大于单纯2型糖尿病组,且有统计学意义(P<0.05),临床期糖尿病肾病组IMT大于早期糖尿病肾病组,但无统计学意义。结论微量白蛋白尿程度与颈动脉内中膜厚度呈正相关,与糖尿病病程、收缩压、总胆固醇、低密度胆固醇呈正相关,与高密度胆固醇呈负相关。药物干预可减少尿微量白蛋白,可能减慢颈动脉内膜中层厚度的增加。     

视网膜电图震荡电位对2型糖尿病微血管病变的早期诊断价值

20 0 1年 10月至 2 0 0 2年 5月 ,我们对 32例 2型糖尿病患者进行了视网膜电图震荡电位 (OPs)检查 ,同时行眼底荧光造影 (FFA)、尿微量白蛋白 (UMA)和尿 N-乙酰 - β- D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)检查 ,旨在观察 OPs诊断 2型糖尿病微血管病变化的早期诊断价值。临床资料 :本文 36例 2型糖尿病患者 ,均符合 1999年WHO制定的诊断标准。其直接检眼镜检查无可视视网膜病变 ,随机 2次尿常规检查尿蛋白阴性。其中男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 36～ 72岁 ,平均 5 0 .2岁 ;病程 2～ 30个月 ,平均 18.4个月 ;无高血压 ,心、肝、肾脏病史。另选 36例性…     

2型糖尿病患者血、尿微球蛋白变化与肾小球滤过率的相关性

对2型糖尿病患者血β2-MG,尿β2-MG及GFR进行观察,报道如下: 1资料和方法 1.1一般资料①对照组20名,男12名,女8名,年龄31～72岁;②糖尿病组44例,男性29例,女性15例,年龄32～75岁.按24小时尿白蛋白(Alb)定量测定结果分为微量白蛋白尿组29例(≤300mg·d-1),大量白蛋白尿组15例(＞300mg·d-1).     

尿微量蛋白检测早期诊断糖尿病肾病的临床意义

糖尿病肾病 ( DN)是糖尿病致残和致死的主要原因之一 ,其早期诊治对延长糖尿病患者寿命、提高生活质量具有重要的意义。我们检测了 92例 2型糖尿病患者的尿微量蛋白含量 ,以探讨其对糖尿病早期肾脏损害的诊断价值。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文患者组男 39例、女 53例 ,年龄36～ 81岁 ,病程 0 .5～ 2 8年 ,均按 WHO制定的标准确诊为 2型糖尿病。对照组 69例 ,男 40例、女 2 9例 ,年龄 42～ 75岁 ,均为健康者。两组尿常规蛋白定性均为阴性 ,常规肾功能检查均在正常范围。1 .2　方法　采用美国产全自动特种蛋白测定仪 (试剂为其配套产…     

黄芪注射液联合阿魏酸钠对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的 观察黄芪注射液和阿魏酸钠联合应用对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响.方法 将120例同期住院早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,观察两组治疗前后24 h尿微量白蛋白的变化.结果 治疗组治疗后及组间治疗后比较,尿微量白蛋白定量有统计学意义(P＜0.01).结论 黄芪注射液阿魏酸钠联合应用能显著降低尿白蛋白排泄,延缓早期糖尿病肾病的发展.     

胰激肽释放酶片治疗糖尿病肾病白蛋白尿20例临床观察

我院应用常州生物化学制药厂生产的胰激肽释放酶片治疗糖尿病微量白蛋白尿及糖尿病肾病患者20例，现报道如下。资料和方法1．一般资料：所有病例均选自住院病人，随机分为两组，对照组20例，治疗组20例。根据1985年WHO糖尿病诊断标准和1994年美国糖尿病协会（ADA）以及国家肾病基金会制定的糖尿病蛋白尿的诊断标准，其中糖尿病微白蛋白尿者28例（尿白蛋白为30～300mg／24h），糖尿病肾病12例（尿白蛋白为＞300mg／24h）。其中男24例，女16例。年龄42～72岁，平均56．2岁。糖尿病史最长30年，最短5年，平均14．2年。治疗组中1倒尿白蛋白定…     

微白蛋白尿预测成年型糖尿病临床蛋白尿和早期死亡率

尿中白蛋白微量增加可能是糖尿病肾病变的早期表现,已证实微白蛋白尿能预测胰岛素依赖型糖尿病肾病变。本文报道对一组成年型糖尿病人(主要是Ⅱ型患者)进行了长期随访,旨在确定微白蛋白尿(白蛋白为30～140μg/ml)能否对临床蛋白尿(>400μg/ml)的发生及死亡率的增加有预测作用。作者于1973年对一组年龄为50～75岁,在45岁后确诊为糖尿病的门诊病人用放射免疫法测定尿中白蛋白。并随访研究其中76(男42,女34)例尿中白蛋白为30～140μg/ml的患者。患者按性别、年龄和病程     

2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并骨质疏松症的相关因素。方法 50例2型糖尿病合并骨质疏松症患者为骨质疏松组,年龄32～78岁;52例骨密度正常的2型糖尿病患者为非骨质疏松组,年龄34～75岁。采用美国GE公司产的双能X线骨密度仪测定入组患者股骨颈、腰椎2-4(L2-4)骨密度,并分析其与性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、体重指数(BMI)、尿微量白蛋白、糖尿病大血管病变、低密度脂蛋白水平等的相关性。结果骨质疏松症的发生与糖尿病患者性别、年龄、病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白呈正相关,P值分别为0.030、0.006、0.015、0.024、0.002;与BMI呈负相关(P=0.032);与糖尿病大血管病变、低密度脂蛋白无相关性。结论 2型糖尿病患者尤其是女性的年龄、糖尿病病程延长、糖化血红蛋白升高及尿微量白蛋白增高与骨质疏松症相关。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与瘦素及糖尿病肾病的关系

为探讨 2型糖尿病患者胰岛素抵抗与瘦素和糖尿病肾病(DN)的关系 ,我们对 2 0 0 1年 7月以来在本院门诊治疗和住院的 112例 2型糖尿病患者观察了胰岛素敏感指数 (IAI)、瘦素 (L PT)和尿白蛋白排泄率 (UAER)。现报告如下。临床资料 :112例 2型糖尿病患者均按 WHO标准确诊 ,男 6 0例 ,女 5 2例 ;年龄 4 0～ 6 5岁 ;病程 1～ 6年。根据本院正常值将 112例 2型糖尿病患者分为 :1A组 :即 IAI异常组、胰岛素抵抗 (IR)组。男 30例 ,女 2 8例 ;年龄 4 0～ 6 5岁。 2 B组 :即 IAI正常组、非胰岛素抵抗 (NIR)组。男 30例 ,女 2 4例 ;年龄 4…     

60例不同病程2型糖尿病患者尿微量白蛋白水平分析

目的探讨4h尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害检测的价值。方法60例2型糖尿病患者。病程1-8年24例为A组，9-16年18例为B组，17-20年18例为C组。门诊健康志愿者20例为对照组。比较各组与对照组24h尿微量白蛋白含量、各组24h尿微量白蛋白、尿α1^-MG与尿蛋白定性检测阳性率；比较40例2型糖尿病患者治疗前后尿微量白蛋白、空腹血糖。结果糖尿病组与对照组比较．尿微量白蛋白检测结果有硅著差异，B、C组尿微量白蛋白、尿α1-MG阳性率明显高于尿白蛋白定性阳性率。40例患者治疗前后对比显示良好的血糖控制可减少尿白蛋白排泄。结论尿微量白蛋白的检测对早期肾损害诊断有重要意义。     

糖尿病合并感染患者免疫功能改变的临床观察

糖尿病患者常易并发各种感染,是否存在免疫功能异常,国内报道不多,也认为2型糖尿病患者体内有体液及细胞免疫缺陷。本研究测定2型糖尿病合并感染者的Ｔ淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白等以了解2型糖尿病有关的免疫功能及与感染之间的关系。一、对象和方法1.对象:2型糖尿病患者52例(男18,女34),全部为住院患者,平均年龄为62.0岁(37～80岁),平均病程8.1年(5～28年)其中合并各种感染的32例为合并感染组,均为不同部位的细菌性感染,无合并感染的20例为无感染组,两组均无肝肾功能异常。正常对照组32例(男9,女23),平均年龄…     

糖尿病微量白蛋白尿与糖尿病视网膜病变的关系

糖尿病微量白蛋白尿是糖尿病视网膜病变 (DR)与大血管病变一个新的独立的危险因素〔1,2〕。当常规尿出现尿蛋白之前已有 2 0 %～ 5 0 %的病人已有微量白蛋白尿〔3〕。当常规尿查出尿蛋白已不是早期 ,且病程进展快 ,很难阻止其发展。本文对184例老年人 2型糖尿病 (T2DM )患者进行尿蛋白测定及眼底检查 ,以探讨蛋白尿与DR的关系。1　对象与方法1 1　 对象　T2DM患者为我院干部病房住院及门诊病人共184例 ,诊断按WHO ( 1985 )标准 ,年龄 60～ 75岁 (平均 65 4岁 ) ,病程 3～ 2 0年 ,男 174例 ,女 10例 ,所有病人均做眼底检查 ,测常规尿…     

阿魏酸钠对早期糖尿病肾病的影响

目的 观察阿魏酸钠对早期糖尿病肾病（DN）的作用。方法 将90例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为常规治疗组（RTG组）和阿魏酸钠治疗组（SFG组）,进行治疗观察。结果 与治疗前比较,SFG组UAER及尿ET均显著降低（P＜0．01）,并且脂质代谢紊乱亦有改善;而RTG组UAER与尿ET治疗前后比较,差异无显著性（P＞0．05）。结论 阿魏酸钠具有降低DN患者肾脏尿微量白蛋白的排泄和改善脂代谢的作用,其机制可能与拮抗ET与其受体结合有关。     

Ⅱ型糖尿病并发高血压病对血脂及心脑血管疾病的影响

我们探讨Ⅱ型糖尿病并发高血压病患者脂代谢的改变及心脑血管疾病的发生情况,以便制定合理的预防及治疗措施. 1 对象和方法 1.1 对象 2005年1月～2005年9月我院Ⅱ型糖尿病患者48例,分别为糖尿病并发高血压病组(A组)24(男13,女11)例,年龄(65.4±1.1)岁,糖尿病病程为(8.5±0.6)年,单纯糖尿病组(B组)24(男8,女16)例,年龄(65.5±1.1)岁,糖尿病病程为(8.4±0.5)年,两组间年龄、性别及糖尿病病程均无显著差异.     

糖尿病肾病易患因素临床分析

临床资料共136(男69,女67)例,年龄27～82岁,均符合WHO诊断标准. 方法在非应激情况下留尿测24小时尿微量白蛋白;≥30mg/L为糖尿病肾病(DN)组,男36,女34例;＜30mg/L为非DN组,男、女各33例.