游离胸脐皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理

总结5例游离胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的术后护理。认为重点是严密观察皮瓣的血供情况,及时发现、处理血管危象,是保证皮瓣存活的关键;保证充足血容量,重视呼吸支持及一般护理,给予心理支持,做好用药护理,是手术成功的重要因素。     

2例胸脐皮瓣治疗胫骨皮肤软组织缺损的护理

目的应用游离胸脐皮瓣移植，解决小腿创伤后大面积软组织缺损，胫骨外露的创面修复。方法术前充分做好患者的心理护理及皮肤准备，术后严密观察移植皮瓣情况，行引流及冲洗等，从而增加皮瓣移植的成活率。结果2例均皮瓣移植成活，现功能正在恢复中。结论通过充分的准备如：术前心理护理及皮肤护理，术后严密观察移植情况，行引流及冲洗等，从而增加皮瓣的成活率，有了高质量的护理是患者痊愈的保证。     

游离胸脐皮瓣修复四肢大面积皮肤缺损的护理

目的：探讨游离胸脐皮瓣修复四肢大面积皮肤缺损术前、术后的护理要点及临床护理观察内容。方法：对本组5例游离胸脐皮瓣修复四肢大面积皮肤缺损的患者，术前根据患者的情况，认真评估收集资料，制定护理计划，实施护理措施，及时有效的进行心理疏导，确保手术的成功；术后对患者进行严密护理观察，有效预防感染及血管危象的发生。结果：本组5例患者皮瓣均成活。结论：根据患者的病情及心理状态进行良好的沟通、周密的观察和护理，对皮瓣的存活具有良好的效果。     

游离胸脐皮瓣修复小腿及足部大面积软组织缺损的手术配合

总结了19例游离胸脐皮瓣修复小腿及足部大面积软组织缺损的急诊手术配合。包括术前标准化交接患者病情,物品设备准备完善;术中巡回护士密切观察手术进程,认真安置体位,做好提高皮瓣成活率的护理,掌握显微镜等操作方法及注意事项,洗手护士熟悉医师手术习惯,认真执行并督促无菌操作,快、准、稳地传递操作器械,熟练配合血管吻合操作,术后妥善固定各导管及正确过床,按规范处理显微器械。认为及时总结经验,不断完善应急准备,提升护理配合质量是保证手术配合效果及手术顺利进行的关键。     

胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理

总结24例胸脐皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损患者的护理.术前充分做好患者的心理护理,急诊患者多情绪焦虑、急躁,用简短易懂的语言做好宣教,以稳定患者情绪;经久不愈的患者均有较重的精神和经济负担,积极讲解手术的优点和可行性.做好皮肤准备,急诊患者在麻醉下,用软毛刷蘸肥皂水反复刷洗伤口周围皮肤,将污染创面变成相对清洁创面;注意观察皮肤有无疖肿等异常情况.术后严密观察移植皮瓣血运,做好静脉血管危象、肿胀的观察处理;积极预防血管痉挛、供区切口感染的发生.保持正确的体位,患者创面较大,不宜侧卧位,予臀下垫糜子垫以预防压疮.指导循序渐进康复训练,足底移植皮瓣患者下地活动时穿宽松、软底拖鞋,在他人的搀扶下行走.本组患者术后3～7 d出现静脉血管危象3例,其中1例皮瓣远端部分坏死,另l例完全坏死,1例成活,其余21例皮瓣全部成活.     

综合护理在游离胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损病人中的应用

[目的]介绍超大面积胸脐皮瓣游离移植修复前臂和小腿皮肤软组织缺损的护理方法。[方法]选择2011年8月—2013年12月我科收治超大面积游离胸脐皮瓣修复前臂和小腿大面积软组织缺损病人37例,根据病人不同的病情,给予显微外科的护理观察及心理指导,实施住院全程健康指导。[结果]术后除1例超“长”皮瓣远端边缘部分坏死,余36例顺行及逆行供血皮瓣成活良好。皮瓣颜色正常,质地柔软,外观好。[结论]超大面积胸脐皮瓣修复四肢大面积软组织缺损后,全身情况和局部观察同样重要,综合护理干预很重要,术后的病房环境、心理指导、疼痛护理、皮瓣血运的观察及血管危象的及时处理是皮瓣成活的关键。     

胸脐皮瓣移植在儿童大面积软组织缺损中的应用

对于儿童四肢大面积软组织缺损，因局部皮瓣转移不适于大面积修补，而单纯游离植皮后易造成大面积疤痕，影响外观及功能，故治疗上较困难。我院自1995～2004年间应用游离胸脐皮瓣经吻合血管后修复儿童软组织缺损23例，取得较满意的效果，现报告如下。     

应用前臂游离皮瓣修复口腔癌肿术后软组织缺损的护理

目的　探讨前臂游离皮瓣修复口腔癌肿缺损的观察及护理方法。方法　对 11例行前臂游离皮瓣移植修复口腔癌肿术后缺损的病人做好心理护理 ,严格术前准备 ,术后护理采取合适的体位 ,严密观察移植皮瓣的情况以尽早发现血管危象 ,做好呼吸道、口腔及饮食护理。结果　本组 11例移植皮瓣全部成功 ,提高了病人的生活质量。结论　对行前臂游离皮瓣修复口腔癌肿缺损的病人采取有效的观察及护理 ,是保证手术成功和病人康复的重要措施     

1例胸脐皮瓣联合腹股沟皮瓣移植修复右前臂毁损伤的护理

游离皮瓣移植是修复皮肤软组织大面积缺损的有效方法之一.2004年3月26日,我科对1例右前臂毁损伤伴有血管神经肌肉损伤、骨折、骨与关节外露的患者行吻合血管的胸脐皮瓣联合腹股沟皮瓣移植术,经系统精心护理,皮瓣成活,保全了患者的肢体,最大限度地恢复了肢体的功能,现将护理报告如下.     

腹部皮瓣修复手及前臂软组织缺损的护理

目的总结腹部皮瓣修复手及前臂软组织缺损的护理经验。方法通过观察62例手部及前臂皮肤缺损行腹部皮瓣修复的患者护理过程,采用体位护理、密切观察局部血运、预防感染及其心理护理等方法。结果62例手术全部成活,达到了满意的疗效。结论护理工作的积极配合是手术成败的关键。     

前臂游离皮瓣在修复口腔癌术后缺损中的应用

前臂皮瓣自从杨果凡报道以来，已成为口腔颌面外科最为常用的游离组织瓣，特别在舌、口底、颊、口咽、软腭缺损的修复重建中前臂皮瓣起到很大的作用。本科1995年1月～2006年12月应用前臂桡侧皮瓣游离移植修复口腔癌术后缺损36例，取得满意的效果，现报告如下。     

腹部皮瓣修复手及前臂皮肤缺损（附150例报告）

对于手及前臂大面积皮肤缺损的修复方法很多．但是吻俣皮瓣血管的手术难度较大．有术后血管危象及皮瓣坏死的可能．因此在大部分皮肤缺损的病例中、传统的腹部皮瓣仍为修复手及前臂大面积皮肤缺损的一种主要方法。本组对于150例手及前臂大面积皮肤缺损病例．全采取腹部带蒂皮瓣修复创面．取得满意效果。     

前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的护理

目的 探讨护理干预对前臂游离皮瓣移植修复口腔癌围手术期软组织缺损患者的经验.方法 2005年6月-2009年6月,对收治的63例口腔癌术后软组织缺损应用前臂挠侧游离皮瓣修复患者的围手术期护理方法进行回顾性分析,并做好术前心理护理及相关准备,术后严密观察皮瓣移植情况,以便及时发现血管危象,同时做好口腔、呼吸道、体位及皮瓣...     

380例腹部带蒂皮瓣修复手及前臂软组织缺损术后护理

目的总结因外伤致手部及前臂软组织缺损行腹部带蒂皮瓣修复术后护理经验。方法采取有效舒适的肢体固定，保证皮管供血通畅，给予良好的伤口护理预防创面溃烂感染，3周后行皮瓣血管阻断训练。结果所有皮瓣21～30天断蒂成活，质地良好，伤口一期愈合。结论术后精心的护理是皮瓣成活、保证皮瓣质地良好，为后期功能重建创造条件的关键。     

前臂游离皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的手术室护理

"前臂皮瓣"是中国现代整形外科史上的一大发明,被国际医学界称为"中国皮瓣"(Chinese Flap),其解剖恒定,易于切取,血管蒂长,管径较粗,便于吻合[1],临床应用广泛,已成为口腔颌面部软组织缺损修复的首选皮瓣[2].我院2007年6～12月,采用左侧前臂桡侧游离皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损8例,术中采取针对性的护理措施,手术均获成功,取得满意疗效.现将护理体会报道如下.     

前臂皮瓣移植修复舌癌根治术后组织缺损的护理

随着功能性外科的不断发展,游离皮瓣修复现已成为口腔颌面部恶性肿瘤切除术后组织缺损的主要修复方式[1]。它不但可以有效地恢复缺损外形及基本咀嚼、言语等生理功能,还可以满足病人的"完整性"心理需求。前臂皮瓣因其取材易、血管规则、易吻合、存活率高等优点已成为常备皮瓣之一,而术后针对前臂皮瓣及术区的护理则进一步保障、提高了手术成功率与远期疗效。本科2011年1月—2013年6月共有30例口腔颌面部恶性肿瘤病人采取"手术切除+前臂皮瓣修复"治疗,术后疗效满意。现将围术期护理报告如下。     

胸脐皮瓣移植修复小儿下肢组织缺损12例围术期护理

胸脐皮瓣具有切取方便、部位隐蔽、修复面积大、供区处理简单等优点,此皮瓣较多地应用于组织大面积缺损的修复.胸脐皮瓣移植修复小儿下肢组织缺损很多方面与成人相似,但也具有特殊性,风险大、手术复杂、并发症多、治疗及护理要求高等.     

前臂皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的观察与护理

舌癌恶性程度高 ,浸润性强 ,常累及舌肌 ,致舌运动受限 ,使说话、进食及吞咽困难[1] ,并易早期发生转移。现主要以舌、颌、颈联合根治加前臂皮瓣游离移植舌再造术治疗。经过临床实践 ,现将我们在舌癌根治舌再造术前、后的护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1982年 1月至 1999年 12月收治舌癌 10 2例 ,男 70例 ,女 32例 ,30～ 79岁 ,平均 5 2岁。病变部位左、右无明显差异 ,舌缘 6 2例 ,舌根 12例 ,舌腹 2 8例。病理鳞癌 99例 ,粘液表皮样癌 2例 ,腺癌 1例。1.2　方法　气管切开全麻下行舌、颌、颈联合根治 46例 ,气管插管全麻…     

前臂逆型岛状皮瓣联合腹部皮瓣修复大面积手部软组织缺损

目的：手部大面积皮肤软组织缺损是治疗的难题，本文重点讨论联合皮瓣在手部创伤中的应用，从而总结大面积手部皮肤软组织缺损的治疗方法。方法：本组病例20例，均为手背及手指皮肤缺损，掌骨及指骨完整，利用前臂逆型皮瓣覆盖于手背，将手指埋于腹部皮下。一个月后取出，手指行游离植皮。结果：20例患者全部成活，并取得较好的效果。结论：利用前臂逆型桡动脉皮瓣联合应用腹部皮瓣是治疗手部大面积软组织缺损较好的方法，其手术操作简单，成功率高。     

前臂游离皮瓣在修复口腔癌术后缺损中的应用

前臂皮瓣自从杨果凡[1]报道以来,已成为口腔颌面外科最为常用的游离组织瓣,特别在舌、口底、颊、口咽、软腭缺损的修复重建中前臂皮瓣起到很大的作用.本科1995年1月～2006年12月应用前臂桡侧皮瓣游离移植修复口腔癌术后缺损36例,取得满意的效果,现报告如下.……