糖化血红蛋白(HbA1c)和冠脉病变复杂程度的相关性

目的探讨血清HbA1c水平和冠心病患者病变复杂程度的关系。方法对116例冠脉造影患者,根据病史分为单纯冠心病组(n=46)、冠心病合并糖尿病组(n=38)及对照组(n=32),并根据冠脉造影结果分为单支病变组(n=31)、双支病变组(n=27)和多支病变组(n=23)和对照组(n=35),根据冠脉造影行Gensini评分。比较HbA1c水平与冠脉病变的相关性。结果血清HbA1c水平病变组间有差异,随着冠脉程度增加,与Gensini积分呈显著正相关(r=0.314,p0.001)。结论 HbA1c水平与冠脉病变程度及危险因素有相关性,对冠心病患者的病变预测有较好的临床意义。     

血清尿酸水平和冠脉病变相关性研究

目的研究血尿酸和冠脉病变的关系。方法将100例行冠状动脉造影者分为冠心病组和正常对照组（非冠心病组）,尿酸酶法检测其血清尿酸浓度,采用直线相关和回归分析血尿酸和冠脉病变两因素之间的相关性。结果与对照组相比,冠心病组血尿酸显著升高（P〈0．05）,血清尿酸和冠脉病变记分呈正相关（P〈0．05）。结论血尿酸升高可能在冠心病发生发展中起到一定的作用。     

超敏C反应蛋白与冠状动脉病变程度相关性的临床研究

目的探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)含量与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法对80例冠脉造影患者采用Gensini评分系统对冠状动脉血管病变程度进行定量评分,得出Gensini积分。采用微粒子增强透射免疫试验检测CRP。统计分析CRP含量与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的关系。结果 ACS组和SPA组间hsCRP、Gensini积分差异有显著性(P<0.001)。hsCRP、血糖与Gensini积分呈显著正相关,hsCRP是Gensini积分的独立影响因子。结论血中hsCRP浓度的含量与冠状动脉病变的程度呈正相关,对冠心病的病变程度具有预测价值。     

Apelin-12和冠脉狭窄程度的相关性分析

目的观察冠心病(CHD)患者血浆Apelin-12水平的变化,探讨其与冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法依据冠脉造影(CAG)检查结果确诊为冠心病的患者59例,冠脉造影结果排除冠心病患者为正常对照组35例。用放免法测定血浆Apelin-12和hs-CRP水平,分析其与冠脉病变Gensini评分的相关性。结果与对照组相比,冠心病患者血浆Apelin-12水平降低,差异有统计学意义(P<0.01),血浆Apelin-12水平和冠脉病变Gensini评分间存在显著的负相关性(r=-0.342,P<0.05)。结论血清Apelin-12水平和冠脉病变狭窄程度有关,提示Apelin可能参与冠状动脉粥样硬化病理生理过程。     

糖尿病餐后高血糖与冠脉病变的相关性分析

目的：探讨2型糖尿病患者的餐后高血糖状态与冠状动脉病变的关系。方法：2型糖尿病患者84例,经冠脉造影检查确诊为冠心病患者44例为冠心病组;40例确诊为未合并冠心病患者,为非冠心病组。同时测定空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平。结果：空腹血糖水平两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;冠心病组餐后血糖、糖化血红蛋白高于非冠心病组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：餐后血糖水平是冠心病患者冠脉病变的危险因素之一。     

冠状动脉病变与代谢异常的相关性

目的探讨疑似冠心病（CHD）患者人院后行口服葡萄糖糖耐量试验（OGTT）的必要性,以及糖代谢异常对脂代谢的影响。方法收集郑州市中心医院12个月以来疑似冠心病人住心内科的患者109例,入院后予以OGTT试验、血脂生化及冠状动脉造影检查,其中确诊为冠心病82例,评定Gensini积分,并分析血糖、血脂、冠脉病变之间的关系。结果冠心病组与非冠心病组相比,血脂、（LDL／HDL）、餐后2h血糖升高,其差异有统计学意义,空腹血糖及糖化血红蛋白问差异无统计学意义。冠心病患者血脂（LDL／HDL）与冠脉Gensini积分呈正相关（r=0．576,P〈0．01）。结论代谢紊乱是冠心病重要预测因素,冠心病患者多合并血糖血脂代谢异常,其异常程度与冠脉病变程度呈正相关,需早期干预治疗。     

血清ApoB/ApoA-I比值与冠心病患者冠脉病变严重程度的相关性

目的研究冠心病患者ApoB/ApoA-I比值与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法采用Gensini评分对冠状动脉病变程度进行评估,并按分值设为4组:第1组(0分,n=121);第2组(1~30分,n=102);第3组(31~90分,n=90);第4组(90分,n=31)。采集空腹血标本,检测并分析各血脂指标与Gensini评分的相关性。结果 2、3、4组的ApoB/ApoA-I比值大于1组(P0.05),3、4组的ApoB/ApoA-I比值大于2组,且4组的ApoB/ApoA-I比值大于3组(P0.05);ApoB/ApoA-I比值与Gensini评分呈正相关性(r=0.319,P0.01)。结论 ApoB/ApoA-I比值与Gensini评分成正相关关系,提示其与冠心病患者冠状动脉病变严重程度相关。     

血清尿酸与冠心病病变程度的探讨

目的 探讨国人血清尿酸与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系.方法 测定非冠心病患者61例,冠心病患者151例的血清尿酸水平,以冠状动脉造影结果作为分组依据,并分析血清尿酸水平与冠状动脉病变Gensini积分的关系.结果 冠心病组血清尿酸水平明显高于对照组(P＜0.01);与Gensini评分无相关关系(P＞0.05).结论 冠心病患者血清尿酸水平明显升高,但与冠状动脉病变程度无明显相关关系.     

脑钠肽与急性冠脉综合征的相关性研究

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉严重程度与血清脑钠肽(BNP)的相关性,并探讨其临床意义。方法 138例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,按冠状动脉造影结果分为:单支病变50例,双支病变46例,三支病变42例,作为ACS组,66例非ACS患者作为对照组。检测2组患者12h内及其患者入院时的血清BNP浓度,同时行冠脉造影明确冠脉病变性质及程度,比较2组别血清BNP浓度的差异以及冠脉造影结果积分和与血清BNP浓度的相关性。结果对照组、ACS组,血清BNP浓度分别为(16.84±6.06)pg/ml,(283.15±57.66)pg/ml,ACS组血清BNP明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清BNP浓度与Gensini评分积分和有一定相关性,2、3支病变组血清BNP浓度明显高于单支病变组(P<0.05)。结论 ACS冠脉病变程度不同患者的血清BNP浓度存在差异,血清BNP浓度与ACS患者冠脉严重程度相关,与Gensini评分积分和有一定相关性。     

总负荷积分与冠脉Gensini积分的相关性分析

目的 探讨半定量分析指标总负荷积分(SSS)和冠脉Gensini积分的相关性.方法 入选29例确诊或疑似的冠心病患者,行核素灌注显像(静息+腺苷负荷)和冠状动脉造影(CAG).应用ECTool Box软件对心肌灌注图像进行分析,计算SSS.应用定量冠状动脉造影(QcA)软件测算冠脉狭窄程度,结合病变部位计算冠脉Gensini积分.将两种积分进行分析.结果 Gensini积分随SSS升高逐渐升高,两者呈正相关(P<0.01).结论 SSS可作为预测冠脉狭窄程度的无创性半定量指标,是独立于CAG之外冠心病危险程度和预后的评估指标.     

C反应蛋白与冠状动脉病变程度相关研究

目的 探讨冠状动脉病变患者血清C反应蛋白水平及其与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 采用胶乳增强免疫比浊法测定经冠状动脉造影证实的管腔直径狭窄＞50%～95%冠状动脉病变患者血清C反应蛋白水平,与年龄、性别相匹配的冠状动脉造影证实的非冠状动脉病变患者进行比较.结果 冠状动脉病变患者血清C反应蛋白水平明显高于对照组（P＜0.05）,重度狭窄组血清c反应蛋白明显高于中度狭窄组（P＜0.05）.结论 冠状动脉病变患者血清C反应蛋白水平明显升高,可反映冠状动脉病变的严重程度.因此血清C反应蛋白水平可作为冠状动脉病变程度的参考指标之一.     

高敏C-反应蛋白和胰岛素抵抗在冠心病患者血清中的变化

目的探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和胰岛素抵抗（IR）及与冠状动脉粥样化性心脏病（冠心病,CHD）患者冠状动脉病变的相关性。方法选择经冠状动脉造影证实的CHD患者共75例,其中稳定型心绞痛（SAP）26例,不稳定型心绞痛（UAP）30例,急性心肌梗死（AMI）19例,另选冠状动脉造影正常的30例作为对照组。结果CHD患者血浆hs-CRP水平和IR高于对照组（P〈0.05）;CHD患者中,AMI组和UAP组hs-CRP和胰岛素抵抗指数（IRI）高于SAP组（P〈0.05）;CHD患者Gensini积分与IRI、hs-CRP,IRI与hs-CRP均呈正相关（P〈0.01）。结论hs-CRP和IR可能与斑块的不稳定状态有关,两者相互影响、相互作用。     

冠状动脉病变程度和血浆载脂蛋白B、超敏C反应蛋白水平相关性的研究

目的 探讨冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度和血浆载脂蛋白B（apoB）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平之间的相关性。方法 158例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者分为稳定型心绞痛（SAP）组、不稳定型心绞痛（UAP）组和急性心肌梗死（AMI）组,比较三组患者的冠状动脉病变支数、冠状动脉Gensini评分、血浆apoB和hs-CRP水平。结果 三组患者的冠状动脉病变支数比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;SAP组患者的Gensini评分、apoB、hs-CRP水平分别与UAP组和AMI组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;UAP组和AMI组患者的hs-CRP水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 冠心病患者的apoB、hs-CRP水平和冠状动脉病变程度之间存在的相关性,可以反映冠状动脉粥样硬化的程度,具有重要的临床意义。     

高敏C反应蛋白与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）和颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取唐山市某社区年龄在25～90岁的161例志愿者为研究对象,根据其血浆hs-CRP水平分为高hs-CRP组（hs-CRP＞3mg/L,80例）和hs-CRP正常组（hs-CRP≤3 mg/L,81例）,经颈部血管超声检查,观察2组受检者颈动脉内膜-中层厚度、颈动脉斑块性质及管腔狭窄程度.结果 高hs-CRP组受试者的平均年龄大于hs-CRP正常组,差异有统计学意义[（60±13）岁比（48±7）岁,t=-7.81,P＜0.01].高hs-CRP组颈总动脉和颈内动脉内膜中层厚度均大于hs-CRP正常组,差异均有统计学意义[分别为（0.86 ±0.16）mm比（0.76 ±0.12）mm,t＝-4.390,P＜0.01;（0.74±0.11）mm比（0.68 ±0.06） mm,t=-3.560,P＜0.01].高hs-CRP组斑块检出率为93.8％ （75/80）,高于hs-CRP正常组的34.6％（28/81）（χ2 =35.96,P＜0.01）.颈总动脉和颈内动脉狭窄的检出率在高hs-CRP组为45.0％（36/80）和17.5％（14/81）,高于hs-CRP正常组[分别为18.6％（15/81）、3.7％（3/81）],差异有统计学意义（χ2=12.70,P＜0.01;χ2=8.11,P＜0.01）.结论 高水平的hs-CRP促进正常人群的动脉粥样硬化.     

冠心病患者血清超敏C-反应蛋白测定的临床意义

目的探讨冠心病（CHD）患者血清超敏c-反应蛋白（hs．CRP）测定的临床意义。方法选择冠心病患者96例（冠心病组）及健康体检者35例（对照组）,其中冠心病又分为稳定型心绞痛（SAP）亚组36例、不稳定型心绞痛（UAP）亚组28例和急性心肌梗死（AMI）亚组32例。分别对冠心病组及对照组进行血清hs．CRP水平的测定。结果冠心病患者血清hs-CRP含量明显高于正常对照组（P〈0．01）;冠心病患者各亚组间hs—CRP水平比较差异也有统计学意义（AMI〉UAP〉SAP,P均〈0．01）。CHD患者治疗后血清hs—CRP水平较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论血清hs—CRP水平的测定,对冠心病的发生、发展、病情及预后判断有重要价值。     

不稳定型心绞痛患者冠脉血管病变与血清C-反应蛋白、纤蛋白原的关系研究

目的 探讨不稳定型心绞痛患者患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fig)的变化与血管病变关系.方法 选取2004年10月～2005年5月临床诊断为冠心病不稳定型心绞痛、且冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)证实为冠心病的96例患者为研究对象;正常对照组为48例健康的体检人员.血清CRP、Fig含量的测定分别采用透射比浊法、双缩脲法测定.结果 (1)不稳定型心绞痛患者血清CRP、Fig水平分别为(5.95±4.32)mg/dL、(5.54±0.74)g/L,均高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01),尤以3支病变组最明显;(2)不稳定型心绞痛患者冠脉造影主要为冠脉狭窄在75%以上,其冠脉病变的数目与血清CRP、Fig水平有一定关系,随着病变数目的 增加,血清CRP、Fig水平有逐渐增加的趋势,左主干病变组的血清CRP、Fig水平分别为(5.36±4.11)mg/dL、(4.97±0.74)g/L,与单支病变组相比,明显增高(P＜0.05).结论 不稳定型心绞痛患者的血清CRP、Fig水平均明显升高,并与其冠脉病变数目有一定关系;左主干病变患者的血清CRP、Fig水平均较单支病变患者升高,说明它是一种危险性大的特殊单支病变.     

急性冠状动脉综合征与高敏C反应蛋白相关性研究

目的 观察不同类型急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清TG、HDL-C、LDL-C水平变化及其与高敏C反应蛋白（hs-CRP）的关系,探讨临床识别和预测ACS的指标.方法 将132例冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者分为ACS组和稳定型冠心病组（SCHD组）,同时选择66例健康体检者作对照组,分别测定、比较3组的血清TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP水平.结果 ACS组和SCHD组患者血清hs-CRP水平[分别（9.26±10.98）mmol/L和（4.65±7.56）mmol/L]显著高于对照组[（1.21±1.32）mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.ACS组血清hs-CRP水平显著高于和SCHD组,差异有统计学意义（P＜0.01）.血清hs-CRP水平与TG含量呈显著正相关（r=0.62,P＜0.01）,与LDL-C含量亦呈明显正相关（r=0.41,P＜0.01）,与HDL-C含量呈显著负相关（r=-0.54,P＜0.01）.结论 ACS患者血清hs-CRP水平显著增高 hs-CRP水平与ACS的严重程度呈正相关,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志.