138例妊高征及围生儿结局分析

本文对我院 1 999年住院的 1 38例妊高征患者及围产儿 1 4 3例作一分析 ,着重探讨重度妊高征对孕产妇和围生儿的影响。1　临床资料1 1妊高征发生率　我院 1 999年 1月至 1 999年 1 2月产科妊高征为 1 38例 ,发生率为 6 1 4 %。妊高征组中 ,轻度妊高征 37例 ,占 2 6 8% ;中度妊高征 38例 ,占 2 7 5 % ;重度妊高征 6 3例 ,占 4 5 7% ,其中先兆子痫 6 0例 ,子痫 3例。1 2孕妇年龄、产次、分娩孕周　孕妇年龄为 2 0～39岁。 2 0～ 2 5岁占 31 0 % ,2 6～ 30岁占 5 6 0 % ,31～ 35岁占 9 4 % ,36～ 39岁占 3 6 %。初产 1 2 5例 ,经产 1 3…     

妊娠高血压综合征合并胎盘早剥17例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治妊娠高血压综合征 (妊高征 )合并胎盘早剥患者 17例 ,孕妇的发病年龄为 2 1～ 3 8岁 ,平均年龄 2 7 5岁 ,其中初产妇 6例 ,经产妇 11例 ;未婚先孕 3例。 17例孕妇中行产前检查 9例 ,行规律产前检查 0例。1 2　临床表现 :妊高征、胎盘早剥诊断标准按乐杰主编《妇产科学》第五版教材[1] ,本文 17例患者中 ,重度胎盘早剥、胎死宫内 12例 ,胎儿宫内窘迫 3例 ,轻度胎盘早剥 2例。其中阴道出血占 72 % ,背部疼痛占 67% ,胎儿宫内窘迫占 18% ,子宫高强性收缩占 5 7% ,“特发性早…     

老年人心力衰竭的特点与治疗

老年人充血性心力衰竭发生率颇高[1] 。老年人心衰在临床特点及治疗方面同非老年人有很多不同之处。总结我院1995年 12月～ 2 0 0 2年元月住院的老年人心衰 10 2例 ,对其临床特点及治疗进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 10 2例 ,男 5 9例 ,女 43例 ,年龄 60～ 91岁 ,平均 69 7岁。病因 :冠心病 3 6例 ,占 3 5 3 % ;高心病2 1例 ,占 2 0 6% ;老年心肌退行性病变 15例 ,占 14 7% ;风湿性心脏瓣膜病 11例 ,占 10 8% ;其他 8例 ,占 7 8% ;甲亢性心脏病 2例 ,占 2 %。1 2　 10 2例老年人心衰加重诱因 :呼吸道感染 5 2例 ,5 0 1% …     

重型胎盘早剥15例临床分析

重型胎盘早剥在产科领域中比较少见 ,但对母婴威胁较大 ,并发症亦较严重 ,有些病例开始症状常不典型 ,临床上易忽略而难以及时处理。我院自 1995年 5月至 2 0 0 1年 5月共收治重型胎盘早剥 15例 ,现回顾报道如下 ,以利提高诊断及治疗水平。1　临床资料1.1　年龄 :年龄最小 2 3岁、最大 34岁 ,平均 2 5 .7岁。孕 117人 ,孕 2 2 5人、孕 3以上 3人。初产妇 7例 ,占4 6 .6 7% ,经产妇 8例 :占 5 3.33%。1.2　发病时间 :2 5周 1例 (6 .6 7% ) ,2 9周 1例 (6 .6 7% ) ,31～ 36周 3例 (2 0 % ) ,37～ 4 1周 9例 (6 0 % ) ,4 1周以上ｌ例 (6 .6 7% …     

胎盘早剥28例临床分析

临床资料1 1　一般资料　我院产科 1996年 10月至 2 0 0 0年 10月总住院分娩孕产妇 5 4 4 1人次 ,其中有 2 8例确诊为胎盘早剥 ,其发生率为 0 5 1% ,年龄 2 1～ 4 6岁 ,平均 31岁。初产妇和经产妇各 14例 ,孕 2 5～ 36周 12例 ,37～ 4 2周 16例。 2 8例中 ,17例彩色多普勒超声 (彩超 )产前确诊 ,4例临床确诊 ,7例产后确诊 ,所有患者均得到产后证实 ;轻型 13例 ,重型 15例。1 2　发病诱因　妊高征 10例 ,占 35 7% ;慢性高血压 4例 ,占 14 3% ;外伤性因素 5例、胎膜早破和脐带因素各 3例 ,三者合称机械性因素 ,占 39 3% ;其它及不明原因…     

胎盘早剥17例分析

胎盘早剥为中晚期妊娠的严重并发症 ,占晚期妊娠出血的 3%。本病起病急 ,发展快 ,母围生期死亡率为 0 .5 %～5 % ,婴围生期死亡率为 5 0 %～ 80 % [1 ] 。本文对我院产科近 8年来诊断为胎盘早剥的 17例进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院产科 1992年 4月至 2 0 0 0年 8月诊断胎盘早剥的病人共 17例。年龄 2 0～ 36岁 ,平均 2 8岁 ,其中超过 30岁 7例 ;初产妇 8例 ,经产妇 9例 ;孕龄 2 8周以前 2例 ,孕满 2 8周而不足孕 37周 5例 ,满 37周 12例 ,其中超过预产期的 2例。病因依次为机械性因素、妊高征、脐带因素和其他 4大…     

轻型胎盘早剥的诊断和处理(附20例报告)

胎盘早剥是严重妊娠期并发症 ,是产科晚期阴道出血性的主要疾病之一。其起病急 ,进展快 ,病情重 ,直接威胁母儿生命。胎盘早剥中 ,以轻型胎盘早剥多见。本文对 1 995年至 1 999年 1 2月我院根据症状、体征及胎盘肉眼检查证实的轻型胎盘早剥 2 0例作回顾性分析如下。1　临床资料1 .1　发生率 :我院 1 995年至 1 999年 1 2月间 ,住院孕产妇人数为 692 8人 ,发生胎盘早剥 2 5例 ,发生率3.6‰ ,其中轻型胎盘早剥 2 0例 ,占 80 %。1 .2　年龄及胎次 :2 0例轻型胎盘早剥中 ,年龄最小2 2岁 ,最大 34岁。以 2 2岁～ 2 8岁最多 ,占 70 %。初产妇 1 4…     

胎盘早期剥离29例患者的护理

胎盘早剥是指正常位置胎盘在胎儿娩出前与子宫壁分离 ,是妊娠 2 8周后至分娩期严重威胁产妇及胎儿生命的并发症 ,发病率为 0 .4 6 %～ 2 .1% [1] ,而围生儿死亡率高达 2 0 % 35 % ,若处理不及时 ,可并发大出血 ,ＤＩＣ、急性肾功能衰竭而危及产妇生命。现将本院收治的 2 9例胎盘早剥病例的护理报告如下。1　临床资料1996年 1月至 2 0 0 0年 12月本院收治胎盘早剥2 9例 ,全部病例均在产后检查胎盘发现血块和压迹而确诊 ,发生率为 0 .4 3% ,平均年龄 2 5 .8岁 ,初产妇2 1例 ,经产妇 8例 ,平均孕周 36周 (2 84 1周 ) ,其中<37周者 18例 ,占 6 1…     

前置胎盘31例治疗体会

1997年～ 2 0 0 0年 6月 ,我院接收分娩孕妇 4 70 3例 ,其中前置胎盘 31例 ,发生率为 0 6 5 % ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :孕妇年龄平均 2 6岁 (2 1～ 36岁 )。初产妇12例 ,占 38 7% ;经产妇 19例。平均孕周 35周 (2 6～ 4 0周 ) ,其中 37周以上 10例 ,占 32 2 %。有流产、引产及剖宫产术史 18例 ,占 5 8 1%。1 2　诊断方法及分类 :诊断主要依据Ｂ超检查并结合临床表现。术前确诊 2 8例 (占 90 3% ) ,余 3例为术中发现。以产后诊断为准 ,依据《妇产科学》[1 ] 前置胎盘分类标准 ,完全性 5例 (占 16 1% ) ;部分性 9例 (占…     

老年慢性肺心病并多器官功能衰竭60例临床分析

多器官功能衰竭 (MOF)是老年慢性肺心病的严重并发症和主要死因。现就我院 1995年 12月至 2 0 0 3年 12月收治 382例老年肺心病中合并 MOF6 0例进行分析 ,探讨其临床特征和治疗方法。1　临床资料1.1　一般资料　 6 0例中男 4 3例 ,女 17例 ,年龄 5 5岁～ 83岁 ,平均年龄 6 3岁。均符合 1977年全国肺心病会议修订的诊断标准 ,MOF诊断参照文献 [1 ] 标准。1.2　器官衰竭的发生率　 6 0例中呼吸衰竭 5 4例 ,占 90 .0% ;心力衰竭 5 1例 ,占 85 .0 % ;脑衰竭 4 8例 ,占 80 .0 % ;肾功能衰竭 16例 ,占 2 6 .7% :消化功能衰竭 13例 ,占 2 1.7% …     

输卵管绝育术后异位妊娠9例分析

输卵管绝育术因其安全、可靠而为主要节育方法之一。通常绝育术有效率高 ,失败率低(1 5 %～ 1 7 1 % ) [1] 。国内 7省市综合资料报道失败率为 0 2 4%～ 0 5 8% [2 ] 。绝育术后发生的妊娠多为异位妊娠 (5 %～ 90 % ) ,并以输卵管妊娠最为多见[3] 。本文对输卵管绝育术后异位妊娠 9例进行分析。1　临床资料1 1　本院自 1 995年 4月～ 1 999年 1 2月共收治异位妊娠 1 2 7例 ,其中绝育术后发生异位妊娠 9例 ,占 7 0 8%。年龄 :2 6～ 42岁 ,平均34 6岁 ;孕产次 2～ 5次 ,平均 3 3次。1 2　异位妊娠发生年限及类型　绝育 5年内发生异位妊娠…     

胎盘早期剥离23例临床分析

胎盘早剥是中晚期妊娠的严重并发症 ,起病急 ,进展快 ,如处理不及时将严重威胁产妇及胎儿生命。现对本院 2 3例胎盘早剥的诊断及处理作回顾性分析。1　临床资料1.1　资料来源　我院 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月间 ,住院分娩总数 5 3 2 9例 ,发生胎盘早剥 2 3例 ,发生率 0 .43 % ,其中初产妇 12例 ,经产妇 11例 ,年龄 2 3～ 40岁 ,平均 2 7.6岁 ,孕周 2 8～40 + 6周 ,平均 3 5 .8周 ,其中≥ 3 7周 13例 ,2 8～ 3 6周 9例 ,均为单胎。胎儿头位 2 0例 ,臀位 2例 ,横位 1例。全部病例均经产后检查胎盘剥离面凝血块压迹而确诊 ,其中 7例剥离面大…     

甲状腺机能亢进性心脏病31例治疗分析

甲状腺机能亢进症 (甲亢 )时心血管系统的异常表现可达 85 %～ 90 % ,其发生率与年龄有关 ,随着患者年龄的增大 ,甲状腺机能亢进性心脏病 (甲亢心 )发生率随之增加 [1 ] ,据文献统计其发生率居甲亢其他严重并发症之首占 78.2 8% [2 ] ,严重威胁着甲亢病人的生命。现将我院内科 1999年收治的甲亢心患者 31例治疗分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 31例均为住院病人 ,男 7例 ,女 2 4例 ,年龄 34岁～ 6 9岁 ,平均 (5 0 .2 7± 9.77)岁 ,5 0岁以上者 2 0例。初次确诊为甲亢者 8例 ,病程 3个月～ 3年 ,平均 11.2个月 ;余均有明确甲亢病史 ,病…     

胎盘早剥71例临床分析

临床资料1　一般资料　本院自 1 991年 1月至 2 0 0 1年 1 2月分娩总数 1 1 70 6例 ,发生胎盘早剥 71例 ,发生率为 6.0 7‰。年龄 :最小 2 0岁 ,最大 40岁 ,≤ 2 5岁 2 3例 ,2 6～ 35岁 42例 ,≥ 35岁 6例 ,初产妇 63例 ,经产妇 8例。孕 2 0～ 2 8周 4例 ,孕 2 8～ 33周 1 1例 ,孕 33～ 37周 1 9例 ,孕 37～ 42周33例 ,≥ 42周 4例。2　发病原因　见下表。附表　 71例胎盘早剥原因分布原　　因　　　　 n(% )妊娠高血压综合征　　 3 0 (4 2 .2 5 )胎膜早破　　　　　　 8(1 1 .2 7)外伤 (过劳、性生活、跌倒等 )　　　　　 6(8.45 )引产 (催…     

胰腺损伤的手术处理：附57例报告

胰腺损伤病情危重 ,其处理较为困难。据国内统计占腹部闭合伤的 3 1 %～ 1 1 8% ,死亡率 1 5 4%～ 1 8 2 % [1] 。我院 1 972年至1 997年共收治腹部闭合伤 1 2 1 3例 ,其中胰腺损伤 5 7例占 4 6 % ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5 0例 ,女 7例 ,年龄3～ 6 3岁 ,平均年龄 30 4岁。致伤原因 :坠落伤 2 2例 ,车祸伤 2 0例 ,挤压伤 1 5例。1 2　合并伤情况　全组合并有 1～ 7个其他脏器损伤的共 5 4例 ,占 95 %。其中脾 2 1例 ,肝 1 7例 ,后腹膜血肿 1 1例 ,肾 8例 ,十二指肠 7例 ,胃 6例 ,血气胸 6例 ,下腔静脉 1例 ,颅内…     

胎盘早剥21例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症 ,往往起病急 ,进展快 ,处理不及时 ,可威胁母儿生命。 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月在我院分娩 45 1 0例 ,发生胎盘早剥 2 1例 ,发生率为 4.6 6‰ ,笔者现对这 2 1例临床资料进行分析 ,了解胎盘早剥的临床特点 ,探讨胎盘早剥的病因、早期诊断及其防治措施。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者年龄 2 1～ 3 3岁 ,平均2 6 .8岁 ,经产妇 7例 ,初产妇 1 4例。孕 3 0～ 3 1 + 6周2例 ,均为重型 ;孕 3 2～ 3 6 + 6周 1 1例 ,其中重型 8例 ,轻型 3例 ;孕 3 7～ 42周 8例 ,其中重型 3例 ,轻型 5例。1 .2　临床表…     

110例胎盘早期剥离因素分析

胎盘早期剥离 (简称胎盘早剥 )是产科最严重的并发症之一 ,具有相当高的围产儿死亡率 ,对母体亦可产生严重后果。胎盘早剥的发病机制至今尚未明了 ,其发生因素可能与血管因素及机械性因素等有关。本文对 1 1 0例胎盘早剥因素进行回顾性分析 ,旨在加深对本并发症的认识。临床资料一、一般资料 :1 981～ 1 998年我院共收分娩产妇 551 2 6例 ,其中发生胎盘早剥 1 1 0例 ,发生率为 1 .9‰。 1 1 0例中孕期 2 8～ 36周 50例 ,占 45.5% ;37～ 42周 55例占50 .0 % ;>42周 5例 ,占 4.5%。本组年龄 2 0～ 40岁 ,平均 2 7.3岁 ;初产妇 1 0 6例 ,经产妇…     

多发性骨折并发脂肪栓塞综合征11例分析

脂肪栓塞综合症 (ＦａｔＥｍｂｏｌｉｓｍＳｙｎｄｒｏｍｅ ,简称ＦＥＳ) ,是发生在严重创伤 ,特别是下肢长管状骨折后的一种严重并发症。平时外伤时发生率约在 0 .8%～2 5%之间[1] ,死亡率可高达 10 %～ 2 5% [2 ] 。作者总结1992年 1月～ 1999年 1月收治 11例病人的治疗情况报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例男性 9例 ,女性 2例。年龄2 3～ 58岁 ,平均 33岁。交通事故伤 7例 ,高处坠落伤3例 ,挤压伤 1例。骨折部位分布 :四肢 32处 (占 6 6 .7% ) ,肋骨 5处 (占 10 .4 % ) ,骨盆 6处 (占 12 .5% ) ,脊柱 3处 (占 6 .2 % ) ,…     

75例子痫病人的急救处理抢救护理体会

随着围产期保健工作的深入开展 ,子痫发病率已明显下降[1]。我院自 1994～ 2 0 0 2年共收治子痫病人 75例 ,现将对子痫病人的急救处理抢救护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 75例中 ,年龄最小 19岁 ,最大 2 8岁 ,2 0岁以下 3例 ,2 6岁以上 15例 ,2 0～ 2 5岁 57例     

胎盘早剥分娩方式选择92例分析

8我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月分娩总数 14 2 6 7例 ,发生胎盘早剥 92例 ,发生率 0 6 4‰ ,其中行剖宫产 5 0例 ,阴道分娩 4 2例 ,分为剖宫产及阴道分娩两组 ,现将胎盘早剥与各因素之间进行比较。1　临床资料1 1　一般资料　 92例中 ,年龄 <2 5岁 2 1例 ,2 6～ 30岁 5 7例 ,>30岁 14例。初产妇 82例 ,经产妇 10例。并发症中、重度妊高症 2 1例 ,胎膜早破 30例 ,脐带绕颈及过短 2 8例。临床表现 :板状腹 2 1例 ,阴道流血 2 6例。产后检查胎盘血块压迹 ,<1/ 3胎盘面积 4 8例 ,1/ 3～ 1/ 2 37例 ,>1/ 2至全部剥离7例。产后出血量 ,<2 …