马尔尼菲青霉菌败血症1例报告

患者廖某某 ,女 ,44岁 ,主诉 :畏寒 ,发热 ,咳嗽一个月 ,加重一周于 1999年 5月 16日入院。同年 4月中旬无明显诱因出现畏寒、发热 ,体温 39～ 40℃ ,以下午体温较高。轻咳嗽 ,咳少量黄色痰。胸闷、心悸 ,伴上腹隐痛。但无胸痛、咯血 ,无恶心呕吐。当地医院诊断为急性支气管炎、胆囊炎 ,经抗感染 (药物不祥 )治疗 ,上述症状稍减轻。近一周来咳嗽、胸闷、气促加重 ,但咳痰量不多 ,仍为黄色脓性痰。病后食欲下降 ,体重稍减轻。头晕、乏力、睡眠差、尿黄 ,大便正常。检查 :T39℃ ,R2 4次 /min,P90次 /m in,BP9.33/6 .6 7k Pa。发育正常 ,营…     

咳嗽、咯脓痰、发热、肺部肿块

第一次查房主治医师请实习医师报告病历。实习医师患者,男性,53岁,工人。以间断咳嗽、咯痰10余年,加重伴咳黄色脓性臭痰4月余,发热1天于1988年2月4日入院。缘于10余年前因受凉出现咳嗽,伴咳少许白色泡沫痰,冬重夏     

肺隔离症伴食管肺瘘一例报告

笔者在南京市胸科医院进修期间曾遇到一例叶内型肺隔离症伴食管左下肺瘘的病例，现介绍如下。病例介绍患者，男，５４岁，农民。因“反复咳嗽、脓臭痰、胸痛５年”为主诉入院。５年前出现咳嗽、咳大量黄色脓臭痰，量多，每日约有２００ｍｌ。咳嗽剧烈时有胸痛、胸闷、发热...     

老年不典型恶性组织细胞病1例

患者，男，68岁，因发热伴咳嗽、咳痰半个月于2004年6月18日入院。入院前半个月患者无明显诱因出现畏寒、发热，体温最高可达40℃，伴咳嗽、咳黄色脓痰，痰易咳出，无咯血、胸痛等不适，稍感气紧，无腹痛腹泻、尿频尿急尿痛及皮疹等症状，当地医院予头孢唑啉静滴1周，病情无明显缓解，为进一步治疗入院。病后体重下降约10^kg。入院时查体：T37．9℃，R20次／min，P85次／min，BP105／60mmHg，神志清楚，精神差，全身皮肤粘膜无黄染。浅表淋巴结不大，颈软，     

浮肿,发热,胸痛,咯血

病历摘要患者，男，25岁，因尿少、浮肿1个月，发热、咳嗽、胞癌、咯血4天，于1997年10月7日入院。患者于1个月前出现尿少、面部及双下肢浮肿．尿量每日700～800ml，无血尿，当地医院诊为“急性肾炎”，用青霉素、强的松等治疗。4天前咳嗽，咳少量粘痰，咯血，每日50～60ml，胸痛，咳嗽及深吸气时较著，胸闷憋气，发热（体温38℃左右），无盗汗，X线胸片报告为“左肺炎”，用先锋霉素后无好转，胸痛加重，仍发热，近2日每日尿量约200～300ml，给速尿静推后尿量仍不增多，转来本院。查体：体温38．1℃，脉搏88次／分，呼吸26次／分，血压14…     

结肠癌并支气管胸膜瘘误诊1例

患者 ,男 ,4 8岁。反复左上腹痛 4个多月 ,左胸痛 2个月 ,加重伴咯脓痰、发热、气紧半月余于 2 0 0 0年 1月 2 6日入院。4个多月前 ,无明显诱因反复左上腹疼痛 ,进食后加重 ,曾出现阵发性绞痛 ,每次发作时 ,服用抗炎、镇痛药可缓解 ,未予重视。 2个月前出现左侧胸痛 ,在当地医院行胸片及ＣＴ检查均考虑“左侧胸膜炎” ,经抗炎及抗结核治疗 1个多月无效 ,入院前半个月出现高热 ,体温 39℃以上 ,伴咳嗽 ,咯大量脓臭痰 ,痰培养为大肠杆菌生长 ,经多种抗生素治疗无效。既往体健 ,否认慢性腹痛史 ,无便血史。入院体查 :体温 38℃ ,脉膊 10 6次 /…     

肺放线菌病2例

例1．男，46岁。因咳嗽、咳痰伴发热3个月，痰中带血1个月入院。患者3个月前出现咳嗽、咳痰，痰为黄色脓痰。伴畏寒、发热，体温最高达39℃，在当地医院诊断为肺炎，给予抗感染等治疗，效果不佳。1个月前患者出现痰中带血，于外院查胸部CT示：右下肺阴影，诊断为肺癌。胸片：     

肺放线菌病1例

患者,女,51岁。1周前因受凉后出现右侧胸痛,咳嗽,咯白色泡沫痰,咳嗽时胸痛加重。在当地卫生院对症处理疗效不佳。1 d前出现畏寒、发热、咳嗽、胸痛加重、咳黄色粘痰。体检:右颈根部及右上胸壁软组肿胀,压痛。T 38~39℃。血常规:WBC 9·56×109/L,N0·9,L 0·32,Hb 90g/L,PLT 94     

发热、贫血、咳嗽、咳痰、黄疸

病历摘要 患者，女，30岁。因咳嗽、咳痰，乏力12天，伴黄疸5天于2004年6月30日入院。12天前患者受凉后出现咳嗽，咳少量白色黏稠痰，伴乏力、咽痛，鼻塞，无发热，胸闷，气促。在当地医院给予先锋霉素治疗，疗效不佳。5天来发现巩膜发黄，咳嗽咳痰加重，咳黄痰，伴左胸痛，畏寒，发热(测体温38℃)，胸闷，气促，无盗汗，尿黄，皮肤黄染。     

先天性肺发育不全1例报告

先天性肺发育不全临床少见 ,笔者诊治 1例 ,现报告如下。1　病例介绍　　患者男性 ,46岁。反复咳嗽、咳痰、胸痛 3年 ,加剧 1个月于 1995年 7月 2 1日入院。 3年前开始出现咳嗽、咳痰 ,咳白色粘液痰 ,无痰中带血 ,无咳脓痰 ,无心悸、气促 ,无午后潮热 ,无盗汗 ,伴左侧胸痛 ,呈阵发性隐痛 ,深吸气及咳嗽时疼痛稍加剧 ,不向他处放射。多次在当地卫生院按“支气管炎”,给予抗感染及对症处理 ,症状可缓解 ,但病情反复发作。半年前到韶关市某医院诊治 ,诊为“左侧胸膜炎”,给予抗结核治疗 ,疗效欠佳。 1个月前咳嗽、咳痰加重 ,伴发热 (T38℃ )、…     

结肠癌并支气管胸膜瘘误诊l例

1　病例介绍患者 ,男 ,4 8岁。反复左上腹痛 4个多月 ,左胸痛 2个月 ,加重伴咯脓痰、发烧、气紧半月余入院。 4个多月前 ,无明显诱因反复左上腹疼痛 ,进食后加重 ,曾出现阵发性绞痛 ,每次发作时 ,服用抗炎、镇痛药可缓解 ,未予重视。 2月前出现左侧胸痛 ,在当地医院行胸片及CT检查均考虑“左侧胸膜炎” ,经抗炎以及抗痨治疗 1个多月无效。入院前半月出现高热 ,体温 39℃以上 ,咳嗽 ,咯大量脓臭痰 ,痰培养为大肠杆菌生长 ,经多种抗生素治疗无效。既往体健 ,否认慢性腹痛史 ,无便血史。入院查体 :体温 38℃ ,脉膊 10 6次 /分 ,呼吸 2 6次 /分…     

星形奴卡氏菌败血症一例报告

患者梁某，女性，60岁．病历号932877＿患者国阵发性咳嗽，气喘1周加重伴发热2天，于93年6月14日入院。1周前因受凉感冒出现咳嗽，为阵发性咳嗽，咳少许白色粘痰，气喘，活动时加重，伴夜间阵发性呼吸困难、心慌、纳差，4天后出现发热，体温达38．9℃，以夜间为甚，伴寒战多汗，在当地医院静点青霉素治疗效果不佳而来我院求治。查体：体温37.8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压9．0／7．0kPa，神志清，营养中等．精神差，呼吸急促，没表淋巴结无肿大，睑结膜轻度苍白，口唇轻度发纣，咽充血，以扁桃体无肿大，双肺呼吸音稍低，左肺可…     

肺隔离症合并军团菌感染及血清CA19-9升高一例

<正>临床资料患者女性,23岁,主因"间断发热伴咳嗽1个月余"于2018年11月13日入院。1个月前患者淋雨后出现发热,体温最高达38℃,伴畏寒、寒战,伴咳嗽、咳黄色粘稠痰,无痰中带血、咯血,自服先锋霉素3 d,仍间断发热,病情无好转。15 d前咳嗽、咳黄痰加重,伴发热,体温最高达40℃,就诊于当地医院,2018年11月1日胸部X线检查提示"右下肺巨大占位"(图1a),诊断为"肺部     

静推头孢噻肟钠引起过敏反应1例

1病例资料 患者，男，81岁，因阵发性心悸、胸闷加重伴咳嗽，咳黄痰2d，于2004年6月3日9am以冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性支气管炎收入院。查体：136．4℃，P78次／min，Bp18／11kPa，患者无明显胸痛、心悸，咳嗽，咳黄色粘痰，量约20mL／d。治疗给予复方丹参注射液30mL加入5％GS250mL静脉点滴，1次／d，悉复欢0．2g静脉滴注2次／d，头孢噻肟钠2g加入生理盐水20mL静脉推注2次／d，于6月3日11am首次静推头孢肟钠后约5min，患者出现面红、大汗、腹部绞痛并出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，排出黄色稀便1次。     

以重症肺炎为突出表现的艾滋病1例

患者，女，57岁。因发热、咳嗽、气紧伴心悸心累1个月余，于2004年1月20日以双侧肺炎，心肌炎入院。入院前1个月在受凉后出现咳嗽．咳少许白色泡沫痰，无痰中带血，伴乏力。稍活动即感气紧心累，咳嗽剧烈时气紧心累亦加重．伴畏寒、发热，体温最高达39℃以上．不伴胸痛、头痛、腰痛、浮肿。胸片示：左上、右下肺炎．给予氯唑西林钠联合左氧氟沙星等抗感染治疗12d后，上述症状曾一度好转。     

垂体后叶素致抗利尿激素不适当分泌综合征1例分析

典型病例 患者,女,55岁,以反复咳嗽、间断咯血6年,加重2天,于2008年10年8日入院,6年前无诱因出现咳黏痰,咯血,呈鲜红色,量1～2ml,每日2—3次,伴盗汗、乏力,午后低热,在当地镇医院诊为肺结核,给予不规则抗痨治疗半年,症状时好时坏;近2个月又出现咳嗽、咳黄痰,痰中带血,呈暗红色血块,无明显发热、盗汗、胸痛,既往有头皮损伤史,1年前头颅CT复查无异常,50岁停经,查体：体温36．5℃,脉搏94次／分,呼吸21次／分,血压120／80mmHg,发育正常,营养中等,神志清,精神欠佳,皮肤、浅表淋巴结未见异常,胸对称,两肺叩诊清音,听两肺呼吸音粗,无湿啰音,心界不扩大,     

肺奴卡菌病并脓胸一例及文献复习

临床资料患者女性,40岁,无业。因“发热、咳嗽、咳痰4个月,加重伴胸痛1个月”于2008年6月23日入院。既往史：确诊为“皮肌炎”8个月并先后应用环磷酰胺、甲氨蝶呤,同时规律口服泼尼松并逐渐减量治疗。入院前4个月无明确诱因出现间断性发热,体温最高39．6oC,咳嗽、咳黄痰,有时痰中带血丝。1个月前上诉症状加重,伴有右胸痛,     

单纯疱疹病毒合并肺孢子菌感染致重症肺炎1例

正1病例报告患者,女,42岁,主因发热、咳嗽3天入院。患者入院前3天无明显诱因出现发热,体温38.5℃,伴畏寒,咳嗽,咳白色泡沫样痰,咳嗽剧烈时伴胸痛,无咳脓臭痰及痰中带血,无端坐呼吸,当地医院查血常规:白细胞8.18×10~9/L,中性粒细胞百分比81.84%,C反应蛋白14.65 mg/L,降钙素原0.409 ng/L,痰涂片未见真菌孢子及菌丝,G实验226.1 pg/mL,化验CMV-IgM、甲型H1N1流感病毒检测、巨细胞病毒DNA测定结果均为阴性,查     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊1例

患儿,女,10岁,反复咳嗽、胸闷、咯血伴发热8个月余。病程中发热呈不规则热型,伴盗汗、乏力。病初发热、咳嗽,咳少量黄色黏痰及少许暗红色血性痰。当地医院诊断:支气管肺炎。给予抗感染等对症治疗,病情好转。此后反复发作。于3个月后咳嗽、胸闷加重,伴心慌、气促,咯血呈鲜红色,约20ml,遂来我院就诊。查体:T38.2℃,贫血貌,消瘦,浅表淋巴结不大,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,两肺闻及粗中湿性啰音,HR96次/分,律齐,心尖部闻及2/6级SM杂音,柔和。腹软,肝脏肋下1.0cm,质软,无压痛;脾肋下未触及。双下肢不肿,无杵状指趾。神经系统查体(-)。辅助检查:…     

星座链球菌脓胸1例

1 临床资料 患者,男,78岁.以"反复咳嗽、咳痰3个月,再发伴发热7天"于2019年12月24日入大连医科大学附属第一医院呼吸内科.患者于3个月前着凉后出现咳嗽,咳大量黄色脓痰,伴低热,体温最高为37.8℃,伴有胸闷、气短及胸痛.期间就诊于外院并住院治疗,诊断为"胸腔积液待查结核性胸膜炎?"后转诊至本地结核病院,经胸腔穿刺检查,诊断为"肺脓肿合并脓胸",经予10天抗感染等治疗后好转出院,但患者出院后未继续抗感染治疗.入院前7天发热、咳嗽、咳黄痰及胸闷、气短症状加重,伴有左侧胸痛,遂入我科.既往脑梗塞病史5年,留有言语障碍,肢体活动受限.