痛风病人饮食有讲究

痛风主要由嘌呤代谢紊乱导致血中尿酸增高所引起,所以痛风病人如进食高嘌呤的食物就可使血液中尿酸含量增高而加重病情。因此,低嘌呤饮食对痛风病人至关重要。下面介绍常用食物嘌呤的含量,供痛风病人饮食时参考。嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物:谷类,蔬菜类(卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、莴苣、刀豆、南瓜、西葫芦、番茄、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、甘蓝),蛋类,乳类(各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精),各种水果及干果类,糖及糖果,各种饮料(包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等)、各种油脂。其他,如花生酱、果酱等。这些食物痛…     

老年人须警惕隐性冠心病

所谓隐性冠心病，就是冠状动脉已经有狭窄、心肌已经出现缺血，但病人从无症状。老年人的隐性冠心病明显高于中青年人。老年人的冠心病差不多有一半无临床症状和体征。没有症状的原因，一方面可能是由于冠状动脉狭窄较轻或有较好的侧支循环（即当冠状动脉某一分支狭窄阻塞时，其他分支的血流可通过两支之间的“侧支”血管流入狭窄血管所支配的心肌，发挥了一定的代偿作用，保持了正常的心肌供血），另一方面可能是由于老年人对疼痛的感受能力下降。老年人活动较少，心脏负荷较轻，不足以诱发心肌缺血的症状也是原因之一。必须指出的是，隐性…     

痛风

痛风(ｇｏｕｔ),或称痛风性关节炎(ｇｏｕｔｙａｒｔｈｒｉｔｉｓ),属嘌呤(和嘧啶)代谢障碍性疾病。原发性痛风属先天性疾病。本病最好发于男性,约占95%,男、女之比约为20∶1。常见于50岁左右的男性和绝经后的女性。有统计认为本病发病高峰相对较早,约在30～50岁。痛风关节炎的形成,是因血内尿酸盐过多,尿酸盐结晶沉积于软骨、滑膜、滑囊和皮下组织所致。1　病理尿酸盐结晶沉积于关节的软骨、滑囊,关节周围的韧带、腱鞘,以及皮下组织、肾脏和心脏瓣膜等组织中,并形成痛风结节,是痛风的主要病理基础。尿酸盐沉积于关节软骨和滑膜表面,受到刺…     

痛风20例误诊分析

作者收集了20例痛风误诊病例，占本院就诊痛风病人的57．1％。现就其误诊原因及疾病特点进行分析讨论。1临床资料本组20例痛风误诊病例中，男19例，女1例。年龄22～85岁（57．25土15．01岁），其中41～70岁18例，占90％。病程2个月～33年，平均6．8年。诱发因素：饮酒4例，劳累4例，食鱼虾、食牛羊肉、进食过量、情绪激动各1例，原因不明8例。首发关节：第IW趾关节12个（48％），踝关节6个（24％），第2E趾关节8个（12％），第3E趾关节2个（8％）．膝、腕关节各1个（各艺％）。血尿酸检测；20例都曾经或现在增高，其中4例治疗后到我院就诊…     

假痛风

假痛风(ｐｓｅｕｄｏｇｏｕｔ),又称关节软骨钙化症,首先由Ｚｉｔｎａｎ和Ｓｉｔａｉ于1960年作了描述。ＭｃＣａｒｔｙ和Ｇａｔｔｅｒ(1962)提出患者的关节软骨钙化是因钙盐沉积于关节内的纤维软骨和透明软骨所致,此钙盐是以二羟焦磷酸钙为主,因此,假痛风又称二羟焦磷酸钙(ＣＰＰＤ)晶体沉着病。国内首先由王世山(1988)报道。本病病因至今不明,据认为属代谢障碍性疾病。基本病理改变是关节的纤维软骨和透明软骨均可见点状和条状钙化。钙质沉着还可见于滑膜、关节囊、肌腱和关节内韧带。1　临床表现本病的发病年龄多为30岁后的中、老年人,与…     

高原地区痛风的中医疗法

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的全身性疾病。在高原地区，由于高原气侯影响（寒冷、缺氧）及特殊环境下的生活饮食习惯，痛风在高原并不罕见。１９９１年至１９９８年作者在高原地区以中医药治疗痛风４３例，疗效较好，现分析总结如下。临　床　资　料１　诊断标准［１］①急性关节炎发作一次以上；并在一天内达到高潮；②急性炎症局限于个别关节；③整个关节呈暗红色；④第一蹠趾关节肿痛；⑤单侧跗间关节急性发炎；⑥有可疑或证实的痛风结节；⑦高尿酸血症；⑧非对称性关节肿胀；⑨发作可自行终止。具备其中４项即可确诊。２　一般资料本组…     

痛风病人饮食要点

对于痛风病人来说，合理安排饮食对缓解病情、防止发作是至关重要的。痛风病人的饮食要点是：限制蛋白质的摄入由于嘌呤中的氮是由蛋白质提供的，故蛋白质的摄入量应控制在每公斤体重０．８～１克，饮食中的嘌呤含量应限制在每天１５０毫克以下。急性发作时应当忌食鱼、肉、鸡蛋、牛奶等高蛋白食品，脂肪亦不宜过量摄入。设法降低食物中的嘌呤含量在加工肉和鱼类时，可先加水煮，弃汤后，再加调料烹调，这样能除去５０％的嘌呤。多食新鲜蔬果平时多吃新鲜蔬菜、水果等碱性食物，可使尿液达到中性或偏于碱性，能有效控制痛风发作。增加饮水量…     

老年人警惕视力骤降

衰老引起视力逐渐下降是正常的生理现象,但这是一个缓慢的过程.如果老人出现短时间内视力骤降则不是好的征兆,通常是由某些疾病所致,如不及时治疗,很容易导致失明.     

痛风的防治进展

痛风（Gout）是由于嘌呤代谢紊乱造成血尿酸水平过高，和／或尿酸排泄减少而导致尿酸盐沉积伴组织损伤的一组疾病。临床表现主要有高尿酸血症、急、慢性关节炎、肾功能不全、肾结石等，但大多数人是因为发生急性关节炎才发现。目前急性痛风性关节炎的诊断多参照1997年美国风湿协会制定的分类标准而定。我国高尿酸血症的诊断标准一般以1980年全国正常人血尿酸调查均值，男≥420μmol／L，女≥360μmol／L。     

痛风误诊1例

1　病例报告患者女,4 8岁。2 0 0 1年10月12日因左膝关节反复发作性疼痛数年就诊。发作时以夜间突然疼痛而醒,有时伴左脚趾疼痛为特点。查体:左膝关节肿胀,活动受限,浮膑试验阳性,关节腔内抽出透明液体。在院外曾以“创伤性关节炎”进行治疗,症状虽有改善,但易反复发作。实验室检查:白细胞:14 6×10 12 /L ,中性0 86 ,淋巴0 14 ,类风湿因子阴性抗“O”阳性。有左膝外伤史。初诊为外伤性关节炎。经活血化瘀、减压等治疗,症状减轻。于2 0 0 2年2月复诊,症状同前,关节肿胀严重。复查:血尿酸7 6mg/L ,尿尿酸5 6mg/ 2 4h ;X线片示关节面不…     

高原地区痛风的中医疗法

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的全身性疾病。在高原地区,由于高原气侯影响(寒冷、缺氧)及特殊环境下的生活饮食习惯,痛风在高原并不罕见。1991至1998年作者在高原地区以中医药治疗痛风43例,疗效较好,现分析总结如下:     

痛风及其合并症的治疗研究进展

痛风是由于嘌呤代谢异常,血尿酸长期持续>416.5μmol/L,并以高尿酸血症为特点,导致组织损伤的一种全身性疾病。尿酸盐的针状结晶常被中性白细胞所吞噬,在全身各组织内沉淀,引起急性关节炎、尿路结石、肾功能不全、高脂血症、高血压病、冠心病和糖尿病等。由于人们的生活水平逐年提高,富含嘌呤类食物、饮料摄入增多,以及使用影响嘌呤代谢的药物等,使继发性痛风日趋增多。现就痛风及其合并症的治疗研究进展介绍如下。1　合并症及其诱发因素1.1　关节炎　血尿酸增高至超饱和状态后,游离尿酸盐增加,并在组织沉淀。尿酸盐除在肝、脾、肾、血管间…     

高原痛风临床研究进展

高原痛风是指在海拔3000米以上的地区，由于遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢障碍，血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病，临床上包括原发性痛风和继发性痛风。近几年来随着西部大开发，高原移居人口增多，高原痛风发病率逐年上升。为了进一步研究高原痛风的病因病机、临床表现特点、药物治疗，现将近年来高原痛风的临床研究进展综述如下。     

痛风性关节炎合并巨大痛风石1例

<正>病人,男,48岁。于20年前因吃海鲜,喝啤酒后出现双足跖趾关节红肿疼痛,经饮食调整后,症状缓解,之后多次发作,且双足跖趾关节及外踝处逐渐肿大,多次就诊于当地医院,诊为"痛风",未系统治疗。近来患者间断发热,体温最高达38℃。入院查体:体温36.0℃,脉搏92次/min,呼吸18次/min,血压145/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)。专科查体(图1、2):左足第1跖趾关节处肿大,约     

原发性痛风58例临床分析

原发性痛风(简称痛风)是嘌呤代谢异常引起的临床综合征。随着人们生活水平提高，饮食中含嘌呤食物明显增多，生活习惯改变。痛风的发病率呈逐年上升趋势。为提高对痛风的认识，探讨痛风的发病情况及临床特点，现将2年来我院收治痛风的58例患者的临床分析报告如下。     

痛风误诊为创伤性关节炎1例

患者 ,男 ,47岁 ,10年前左足外伤后反复出现肿胀疼痛伴失眠 ,诊断为“左第 5跖趾关节创伤性关节炎” ,经治疗疼痛不缓解 ,喝药酒后疼痛反而加剧。查体 :左第 5跖趾关节周围轻度肿胀、皮肤脱屑 ,触痛明显 ,关节活动受限。有吸烟、喝酒及食动物内脏嗜好。查血沉、抗“Ｏ”、类风湿因子均正常 ,血尿酸值高于正常值。最后确诊 :痛风性关节炎 ,给予口服别嘌呤醇片及炎痛喜康片 1周后 ,左足局部肿胀消退、疼痛消失 ,活动自如。讨论　本例误诊原因 :(1)对痛风认识不足 ,未做必要的辅助检查。 (2 )未仔细询问病史 ,该患实际外伤前 2个月就有第 5跖趾…     

西藏日喀则地区痛风268例分析

目的:探讨西藏日喀则地区痛风的发病原因与治疗措施。方法:对268例痛风患者血尿酸浓度(UA)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)进行检测,分析UA与RBC、Hb、Hct之间的关系。结果:发现268例中有218例高原红细胞增多症(HAPC)患者UA明显高于非HAPC者(P<0.01)。结论:本地区痛风与高原继发性红细胞增多引起UA增高有关。