尿液红细胞多种检测方法在肾性疾病诊断中的应用

目的探讨尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者组合为尿液红细胞多种检测方法综合分析在肾性疾病中的临床应用。方法采用德国Miditron Junior Ⅱ型尿液分析仪进行尿液化学分析；采用UF-100型全自动尿液有形成分分析仪（简称：UF-100）对尿中红细胞定量分析；采用活体细胞染色技术，在相差显微镜成像系统下对尿液中各种红细胞形态进行观察识别。结果尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者有机地组合为尿液多种检测方法综合分析，提高了尿液分析的检验质量、工作效率和实验室诊断水平，弥补了上述各实验方法学的不足。结果为肾性疾病诊断提供了极有价值的客观指标，是值得在临床推广的方法。     

尿液中含有精子对检测结果的影响

目的探讨尿液中含有精子对检测结果的影响。方法用UF-50全自动尿沉渣分析仪、H-500尿液分析仪与显微镜对100例未含精子组尿液标本和含精子组尿液标本进行检测并对结果进行分析。结果含精子组尿液尿蛋白出现假阳性。当尿液中精子数大于或等于60/μL,尿白细胞数(WBC-U)、尿白细胞(WBC-HP)、尿红细胞数(RBC-U)、尿红细胞(RBC-HP)出现假阳性。未含精子组尿液标本与尿液中精子数大于或等于60/μL含精子组尿液标本的WBC-U、WBC-HP比较差异有统计学意义(P<0.05),RBC-U、RBC-HP两者比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论应杜绝精子混入尿液中,提高尿液的检测质量。     

AF-100尿液分析仪在临床中的应用

尿液分析仪是临床常规的检测项目，临床应用非常广泛。但影响尿液分析的因素很多，导致检测结果出现假阳性或假阴性，为探讨尿液分析仪的影响因素，本文对500份尿标本，采用两种方法进行分析比较，现将结果报告如下。 1 材料和方法     

精子对UF-1000i尿沉渣分析仪测定尿WBC、RBC的干扰

目的探讨不同数量的精子对UF-1000i尿沉渣分析仪测定白细胞(WBC)和红细胞(RBC)结果的影响。方法分别在健康体检者尿液标本、脓尿液标本和血尿液标本中加入精液,制备成含不同数量的精子尿液,用UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液标本中的WBC和RBC,同时镜检每份尿液标本。结果健康体检者尿液标本精子数量为240个/μL时尿WBC呈假阳性,升至480个/μL时尿RBC呈假阳性;对病理性尿液标本精子数量为480个/μL时脓尿液标本WBC定量检测结果呈显著假性增高,升至960个/μL时血尿液标本RBC定量检测结果呈显著假性增高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论一定数量的精子对UF-1000i尿沉渣分析仪检测WBC和RBC均有干扰,可致尿WBC和RBC检测结果假阳性。为消除精子对检测结果的干扰,应重视尿液标本质量。     

尿液管型多项检测方法在肾性疾病实验室诊断中的临床应用

目的探讨尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者组合为尿液管型整体化分析在肾性疾病中的临床应用。方法德国Miditron JuniorⅡ型尿液分析仪进行尿液化学分析；UF-100型全自动尿液有形成分分析仪活体细胞染色技术，在相差显微镜成像系统下对尿液中各种管型的细微结构进行观察识别。结果尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者有机地组合为尿液整体化分析，应用本组建立的“尿液整体化分析管型流程图”，提高了尿液分析的检验质量、工作效率和实验室诊断水平，弥补了上述各实验方法学的不足，有效地降低了漏检率和误检率。结论为肾性疾病提供了极有价值的客观指标。值得在临床推广。     

评价尿液生化指标的分析性能

目的对尿液生化指标的分析性能进行评价，判断其分析性能是否满足临床要求。方法按照国家医学实验室认可及美国病理学家协会（CAP）认可要求，依照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP5-A文件，用Olympus 400生化分析仪测定尿液钠（Na^＋）、钾（K^＋）、氯（Cl^-）、钙（Ca^2＋）、镁（Mg^2＋）、磷（P）、糖（Glu）、尿酸（UA）、微量总蛋白（mTP）的日内和日间精密度；用能力对比（PT）评价检测方法的准确度；按照NCCLS EP6-P文件评价检测方法的线性范围；评价检测方法的最低检测限和携带污染率；对参考范围进行验证。结果Na^＋、K^＋、Cl^-、Ca^2＋、Mg^2＋、P、Glu、UA、mTP的日内精密度低于1／4总允许误差（TEa），日间精密度低于1／3TEa；检测方法的阳结果合格；检测方法的线性范围符合临床要求；参考范围验证合格；其他指标符合性能评价要求。结论尿液生化指标的分析性能符合实验室性能标准。     

41例干化学法检测尿液白细胞误差临床原因分析

尿液干化学分析仪的问世,标志着尿液分析向快速化、自动化迈进了一步,大大提高了实验室尿液分析的工作效率,在临床得到广泛普及应用,是实验室最常用的仪器之一.尿液干化学分析仪的应用为临床提供快速诊断依据,但许多中间环节的影响和使用不当也将导致实验室的误差,影响临床诊断.作者对附院41例尿液干化学法检测尿液白细胞假阳性及假阴性误差临床原因进行跟踪调查分析,希单加深临床医生和实验室工作人员对尿液干化学法检测尿液白细胞影响因素的认识、使干化学法检测尿液白细胞发挥更大的临床应用价值.现将结果总结如下.     

UF-100尿沉渣分析仪尿液有形成分检测假阳性结果原因分析及其对策

目的探讨影响UF-100尿沉渣分析仪尿液有形成分检测的影响因素，寻找导致其测定假阳性结果的原因及其对策。方法分别采用UF-100尿沉渣分析仪和显微镜检查法对1000例临床尿液标本进行检测，对比两种方法的检测结果，分析引起UF-100尿沉渣分析仪测定假阳性的原因。结果UF-100尿沉渣分析仪检测管型假阳性率为7．3％，粘液丝是引起其假阳性的最主要原因；红细胞假阳性率为11．9％，一定量的结晶、细菌和酵母样菌易被仪器错误报告为红细胞；白细胞的假阳性率为5．9％，小圆上皮细胞、滴虫和大量细菌是引起白细胞假阳性的主要原因；小圆上皮细胞的假阳性率为2．0％，白细胞是导致其计数假阳性的常见原因。结论因多种因素可以影响UF-100尿沉渣分析仪对尿液有形成分的检测结果，出现假阳性，因此，应用UF-100尿沉渣分析仪检测尿液有形成分只能作为一种初步筛查方法，当尿液病理成分检测结果提示增多，同时上述干扰成分亦呈阳性或增多时，沉渣镜检十分重要。     

尿沉渣检验的现状与标准镜检法的质量控制

尿沉渣检验一直被列为常规检验内容之一，随着高技术的迅速发展，尿液检验技术得到了迅速提高。干化学尿液分析仪现也已在国内大部分医院得到应用。分析项目日益完善，随着尿液分析自动化程度的提高，尿沉渣的显微镜检查越来越引起人们的重视，但有的检验科或检验人员忽视了尿沉渣检验的重要性，或者省略此项检查。这种现象必须得到纠正。尿沉渣检验是尿液分析的一项重要内容，在目前是其它任何方法都无法替代的，通过对尿液中细胞、管型、细菌、精子等有型成分的观察，对肾、尿路及其它系统的疾病有重要的诊断和鉴别作用。因而被美国著名专家Dahelen Free称之为“体外的活肾检”。目前国内尿沉渣检验方法较多，且各种方法并存，主要有以下几种。     

某型全自动精子质量分析仪与计算机辅助精液分析系统临床应用比较

目的评估SQA-VGOLD型全自动精子质量分析仪(SQA-VGOLD)与计算机辅助精液分析(CASA)系统间各主要参数的差异性;评价SQA-VGOLD的临床应用价值。方法用SQA-VGOLD和CASA系统分别检测188例健康者和756例不育患者新鲜精液标本。结果健康组和不育组各指标检测结果差异具有统计学意义(P<0.05);两种分析系统间精子密度、精子活率、精子活力检测结果差异无统计学意义(P>0.05);SQA-VGOLD具有较好的重复性,上述指标检测变异系数分别为1.65%、4.98%、5.32%。结论 SQA-VGOLD和CASA系统对精液主要指标检测结果有较好的一致性,均具有一定的临床应用价值。SQA-VGOLD所特有的检测指标更能综合反映精子质量,因此SQA-VGOLD具有更大的临床应用价值。     

实验方法与改进

高效毛细管电泳法同时测定尿液清蛋白和肌酐；微板速率法检测ALT的参数选择；人肝癌组织中DSA强结合的γ-谷氨酰基转移酶单克隆抗体的制备；血清β-羟丁酸酶法测定的方法学和临床应用评价；皮肤分枝杆菌感染微孔板反向杂交检测法的研究;3种重要脑炎病毒的多重RT-PCR检测方法的建立;     

一种新型尿液检测模式的探讨及其软件研究

目的探索新型的尿液检测模式并设计相应软件。方法通过5000例尿液样本的研究检验该模式及所制定软件规则的合理性及对检测精度的影响，旨在提高尿液检测速度的同时保证尿液检测质量。结果采用UriAccess软件将尿干化学、尿流式沉渣计数、尿沉渣显微镜检3种方法整合，通过计算机的智能筛选、模式匹配、优势互补，提交合理准确的整合性临床报告。如此，尿液检测的阳性率达69．49％，与3种方法共同进行的结果类似（74．86％，P〉0．05）；UriAccess整合模式对单纯干化学方法阳性及阴性的纠正率可达37．25％，与3种方法共同进行的效果相当（38．43％，P〉0．05）；尿干化学＋尿流式沉渣分析双重大筛选均未显示异常者占28．09％，其中96．48％的样本无异常发现，其余3．52％中，显微镜下主要可见草酸盐、尿酸盐、磷酸盐结晶及少数霉菌。当两种筛选结果发生差异时，对尿红、白细胞来讲，尿流式沉渣分析阳性的结果值得重视，必需辅以显微镜检确认；尿细菌分析两种方法均有一定的检测价值，可互为补充。结论尿干化学、尿流式沉渣分析及尿沉渣显微镜检三种方式的结合是目前尿液筛查的最佳分析模式。通过UriAccess软件进行整合既不影响该模式原有的尿液检测精度，又能大大提高尿液检测的速度，使其更加智能化。     

UF-100流式尿沉渣分析仪与显微镜检测红细胞结果对比分析

目的 探讨UF-100尿沉渣分析与手工显微镜检测尿中红细胞的符合情况及影响因素.方法 用UF-100尿沉渣分析仪和尿干化学联机后结果与显微镜结果进行分析比较.结果 通过对800份尿液结果的分析,显微镜检出阳性68例,占8.5％；UF-100检出阳性101例,占12.6％.两种方法检测红细胞的符合率为63.4％,UF-100测红细胞假阳性率为38％.结论 尿液中有形成分复杂,UF-100不能完全取代显微镜镜检,只是大批量标本分析时的一种过筛手段,对UF-100检测红细胞阳性者仍需要用显微镜复检,以提高报告结果的准确性.两种方法联合应用,可以提高检测结果的准确度,具有较高的临床应用价值.     

干化学法和沉渣镜检法检测尿液白细胞结果分析

目的分析尿液干化学法与尿沉渣镜检法白细胞检验结果的相关性,探讨两种方法联合应用的临床价值。方法采用干化学法和尿沉渣镜检法检测患者尿液白细胞,对两种方法的检测结果进行对比分析。结果尿沉渣镜检法白细胞阳性率略高于干化学法,但差异无统计学意义(P0.05),两种方法同时阴性、阳性结果之间互有交叉现象。结论联合应用干化学法和沉渣镜检法测定尿液白细胞有利于临床疾病的诊断与治疗。     

US-2025A尿沉渣检测分析仪和US-2020全自动尿液分析仪临床应用的评价

目的 探讨US-2025A 尿沉渣检测分析仪和UDC-2020全自动尿液分析仪在临床上的应用价值.方法 采用US-2025A 尿沉渣检测分析仪和UDC-2020全自动尿液分析仪对肾性血尿和非肾性血尿进行辅助诊断,并将检验出的提示信息与普通光学显微镜检查及Urit-500B尿干化学仪器结果进行比较.结果 得到的提示信息为...     

多功能精子质量分析仪与自动精子分析仪在精子DNA碎片检测上对比分析

目的评估ISA多功能精子质量分析仪与SCA自动精子分析仪检测精子DFI的差异性,评价ISA多功能精子质量分析仪在精子DNA碎片分析中的临床应用价值。方法用ISA多功能精子质量分析仪和SCA分别检测213例健康男性和388例不育患者新鲜精液标本中精子DFI。结果健康组和不育组精子DFI结果差异性显著(P0.05);ISA多功能精子质量分析仪检测精子DNA碎片与手工法区别不大;ISA多功能精子质量分析仪检测健康组和不育组中标准差分别为0.64816、1.38259,小于SCA自动精子分析仪检测精子DNA碎片标准差3.03732、3.43392。结论 ISA多功能精子质量分析仪与SCA自动精子分析仪对精子DFI检测结果具有较好的一致性;ISA多功能精子质量分析仪适用于精子DNA碎片的临床检测。     

全自动尿沉渣分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检比较

目的对LabUMat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检检查进行方法比较,探讨两种方法在尿液检测中的临床应用价值。方法对156份尿液标本分别采用LabUMat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检方法检测尿液中白细胞、红细胞及上皮细胞数量,计算检测阳性率并对比分析检测结果。结果 LabU-Mat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检检测白细胞、红细胞及上皮细胞检测的阳性率分别为44.23%和45.51%,46.79%和47.44%,42.93%和41.67%,两种方法检测的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LabUMat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检对红细胞、白细胞及上皮细胞阳性检测率基本一致,临床可将二者结合以提高检测的精确度和准确性。     

尿液常规分析标准化的体会与建议

尿液分析是所谓临床检验“三大常规“之一,对肾与尿道疾病、肝脏疾病、代谢性疾病(如糖尿病)的诊断、治疗及疗效监测有重要价值.尿液分析的检测项目多,所用仪器与方法也多种多样;检测影响因素复杂,这种状况导致尿液分析的误差和室间差异较大,有必要对尿液分析的方法、器材及标本的采集与运送进行标准化,以减少实验误差,增加室间可比性,便于质量控制.我们根据多年的临床实践和调查研究,并复习相关文献,针对国内现状,尿液分析的标准化提出一些建议,供同道们参考.……     

对UF-50尿液沉渣分析仪检测结果的质量控制

目的：应用Sysmex UF-50全自动尿液沉渣分析仪(UF-50)检测结果的评价与质量控制方法。方法：Sysmex UF-50仝自动尿液沉渣分析仪机内质控体系L—J质控法；病人数据浮动均值法；尿干化学法结果：与Sysmex UF-50全自动尿液沉渣分析仪机检测结果比较；显微镜检查。结果Sysmex UF-50 L-J质控法对仪器状况、试剂质量起到较好的监控作用；病人数据浮动均值法能控制来源于标本本身的影响因素；干化学法Sysmex UF-50检测同时进行，有助于找出误差原因；显微镜检查可弥补Sysmex UF-50检测盲区。结论：运用本法4个层次对Sysmex UF-50检测结果进行全面监控，能有效发现日常工作中的失控现象，提高检测质量。关键词尿沉渣质量控制     

尿红细胞3种检测方法的结果差异及影响因素分析

目的探讨3种方法（镜检与尿干化学法及UF-50全自动尿沉渣分析仪）测定尿红细胞结果的吻合性及其影响因素。方法采用镜检法和尿干化学法及UF-50全自动尿沉渣分析仪对同一尿液标本进行尿液红细胞测定。结果3种方法检出红细胞阳性率分别是：UF-50全自动尿沉渣分析仪法为29．4％，尿干化学法为23．2％，镜检法为21．6％。UF-50全自动尿沉渣分析仪法明显高于尿干化学法和镜检法。3种方法阳性率不尽相同，差异有统计学意义。结论3种方法测定尿红细胞结果有一定的差异，联合检测和结合临床资料综合分析才能更好地确定尿液中红细胞的有无及其来源（肾性与非肾性）。