经瞳孔温热疗法治疗黄斑下脉络膜新生血管膜

目的 观察经瞳孔温热疗法(TTT),治疗黄斑下脉络膜新生血管膜(CNV)的临床效果。方法 对荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊的24例25只患眼进行TTT治疗。采用810nm半导体激光,光斑0.5～3.0mm,照射时间60s,能量100～300mW,随访2～22个月。通过视力,裂隙灯加 78D双凸透镜及FFA检查,观察治疗效果。结果 治疗后视力提高者17只眼,占68％,无变化者8只眼,占32％。治疗后1～6个月FFA复查,有效20只眼,占80％,无效5只眼,占20％。结论 TTT对治疗黄斑下CNV有良好的效果。     

经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性

目的探讨经瞳孔温热疗法(TTT)治疗老年性黄斑变性(AMD)患者脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效及安全性。方法对53例64眼AMD患者进行TTT治疗,定期随访视力及眼底情况等。结果平均随访时间为(13．4±12．7)个月。经过1次或多次TTT治疗,20例24眼(37．5%)自觉症状减轻或消失;视力提高≥2行2例2眼(3．0%),下降≥2行2例9眼(14．1%),其余患眼视力基本保持稳定;3例3眼于TTT治疗过程中视网膜出血增加,12例15眼随访过程中出现其他部位的新鲜出血;进行激光后造影复查的22例23眼中,15眼(65．1%)渗漏减轻或消失。结论TTT对CNV治疗是一种安全、有效的方法,它能够使AMD患者CNV闭合并保持一定的视力。     

经瞳孔温热疗法治疗伴脉络膜痣的黄斑下脉络膜新生血管

报道1例伴有脉络膜痣(CN)的典型黄斑下脉络膜新生血管(CNV),经瞳孔温热疗法(TTT)治疗成功的病例。干预性病例报道。对一53岁女性患者行眼科评估,包括荧光素和吲哚青绿眼底血管造影检查。前瞻性分析临床检查及血管造影资料,以评估视力变化及血管造影变化。TTT治疗3个月后,患者视力由20/100提高到20/40。荧光素和吲哚青绿眼底血管造影显示CN V无渗漏。经过15个月随访,最终视力为20/32。虽然还需进一步研究以确定TTT的治疗参数,但TTT可能是治疗伴CN的典型黄斑下CN V的一个正确选择。经瞳孔温热疗法治疗伴脉络膜痣的黄斑下脉络膜新生…     

经瞳孔温热疗法治疗年龄相关性黄斑变性的脉络膜新生血管的疗效观察

目的观察经瞳孔温热疗法（transpupillary thermotherapy，TTT）治疗年龄相关性黄斑变性（age—related macular degeneration，ARMD）的脉络膜新生血管（choroidal neovascularization，CNV）的疗效。方法12例12眼ARMD患者行TTT治疗，根据CNV的大小选择不同的光斑大小和能量，照射时间为1min。结果12眼ARMD经TTT治疗后，视力无明显提高，但黄斑出血、渗出、水肿减轻或吸收，眼底血管荧光素造形（FFA）显示大多数CNV渗漏减少或停止，原CNV瘢痕化。结论TTT治疗ARMD的脉络膜新生血管有效，但还需要更多的病例来评价治疗效果。     

经瞳孔温热疗法治疗脉络膜新生血管

目的：研究经瞳孔温热疗法对脉络膜新生血管的治疗作用。方法：临床确诊为老年黄斑变性患者9人（10眼），术前视力0．01－0．8，采用红外810nm激光，治疗参数：光斑直径0.5-3.0mm，功率130－300mw，时间60－90s，治疗次数3－7次，随访3－9个月。结果：目前视力0.03-1.0，视力提高2行以上3眼，不变7眼，观察期间视力无下降。结论：该疗法患者依从性好，经济，安全有效，但仍需要大样本和长期观察。     

经瞳孔温热疗法治疗年龄相关性黄斑变性陷匿型脉络膜新生血管的能量选择

目的探讨经瞳孔温热疗法(TTT)治疗年龄相关性黄斑变性隐匿型脉络膜新生血管(CNV)的有效能量。方法运用810 nm激光治疗仪,光斑直径1~3 mm,时间每点60 s,能量随病人的屈光间质、光斑大小及出血量的多少进行调整。以照射区域轻度发灰为限。治疗范围:根据CNV的大小,采用1~4个光斑覆盖。结果37眼治疗后随诊视力3眼提高(8.1%),28眼无变化(75.7%),6眼下降(16.2%)。荧光素眼底血管造影(FFA)复查CNV完全消退者15眼,占40.6%;CNV部分消退者16眼,占43.2%;无变化者6眼,占16.2%。结论TTT是治疗黄斑区隐匿型CNV的有效方法,需进一步探索更为有效的治疗能量。     

经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性的临床研究

目的探讨经瞳孔温热疗法(TTT)治疗老年性黄斑变性(AMD)的疗效。方法采用810nm激光对21例(21眼)荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的AMD患者进行TTT治疗,能量100~400mW,时间60s。结果治疗后均无即刻视力下降或其他不适。末诊时,黄斑出血完全吸收15例(71.4%),部分吸收2例(9.5%),复发性出血1例(4.8%)。视力低于0.1者8眼(38.1%),0.1~0.3者10眼(47.6%),>0.3者3眼(14.3%)。与初诊时相比,末诊时视力增进8眼(38.1%),不变12眼(57.1%),下降1眼(4.8%)。结论TTT治疗老年性黄斑变性安全有效,能有效促进视网膜出血吸收,使大部分患者视力保持稳定,但还需更多的病例以及更长期的随访研究。     

经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性的临床研究

目的探讨经瞳孔温热疗法治疗湿性黄斑变性的疗效,探讨TTT治疗的合适参数。方法湿性黄斑变性患者200人随机分成两组,一组患者口服药物治疗,另一组患者行TTT治疗,分别对两组患者治疗前后进行OCT、FFA、ICGA、视力及amsler表检查。对两组患者治疗的预后进行对比。结果OCT显示：治疗后TTT治疗组黄斑区水肿明显减轻,药物治疗组黄斑水肿改善不明显,两组治疗比较χ2=11.16,P〈0.05,有统计学差异。TTT治疗组CNV明显消失或缩小,药物治疗组CNV改变多不明显,两组比较χ2=8.03,P〈0.05。有统计学差异。FFA、ICGA检查结果：TTT治疗组CNV较治疗前面积减小,甚至闭合,与药物治疗组相比χ2=8.03,P〈0.05。有统计学差异。TTT治疗组术前视力与术后视力比较t=24.14,P〉0.05。无统计学差异。药物治疗前治疗后视力比较t=11.91,P〈0.05,有统计学差异。TTT治疗后视力略有提高或保持不变,与药物治疗组相比,χ2=7.38,P〈0.05有统计学差异。TTT治疗组amsler表检查视物变形改善或无变化,与药物组相比χ2=8.90,P〈0.05有统计学差异。不同能量组治疗后视力无明显差别,110～125／mm能量组与另两组并发症比较χ^2=9．39,P〈0．05有明显统计学差别。结论TTT可有效的封闭黄斑变性的CNV,使其缩小甚至萎缩,激光能量110～125／mm是TTT治疗较为合适的能量。     

经瞳孔温热疗法治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效观察

目的观察经瞳孔温热疗法(TTT)治疗渗出性老年性黄斑变性(AMD)时对脉络膜新生血管(CNV)的封闭效果及对视力的影响。方法采用随机、自身对照、回顾性分析的方法,对41例临床诊断为老年性黄斑变性中的脉络膜新生血管患者进行治疗。治疗效果用国际标准视力表和荧光眼底血管造影(FFA)进行评估。结果随访6~15个月,视力提高或不变为45眼,占98%(45/46);视力下降为1眼,占2%(1/46)。CNV膜完全或部分封闭率为84%(31/37),保持不变为15%(6/37)。结论TTT是治疗渗出性AMD的一种有效方法,它能够封闭大部分CNV,维持或提高患者的视功能。     

经瞳孔温热疗法治疗脉络膜新生血管的临床研究

脉络膜新生血管(CNV)形成以及由此引发的一系列渗出、出血及瘢痕形成是导致老年性黄斑变性(AMD)等眼底病病人视力持续下降的主要原因。尽管目前其治疗方法有多种,但各有缺点而在临床应用上受到了限制。半导体激光(810nm)经瞳孔温热疗法(TTT)的出现为CNV的治疗提供了     

经瞳孔温热疗法治疗老年性黄斑变性患者的典型性和隐匿性脉络膜新生血管后28个月的随访结果

背景和目的:报道经瞳孔温热疗法治疗(TTT)治疗继发于老年性黄斑变性的典型性和隐匿性脉络膜新生血管(CNV)后28个月的随访结果。患者和方法:对33例患者的36只眼进行一项非随机操作性的试验研究。经血管造影确诊为CNV的患眼(其中11只眼主要是典型性CN V,25只眼是隐匿性CNV)经大光斑的二极管激光(810nm)TTT治疗1m in,结束时未见或者只见很小的改变。结果采用最佳矫正的LogM AR视力、临床检查和荧光血管造影来判定。结果:患者平均随访28.7个月(18～40个月)。以典型性膜为主的患眼其LogM AR视力的平均变化-1.91(s=4.3),11只眼中有5只…     

经瞳孔温热疗法治疗黄斑部脉络膜新生血管的初步报告

目的探讨经瞳孔温热疗法（Traspupillary Thermotherapy，TTT）治疗黄斑部脉络膜新生血管（Choroidal neovascularization，CNV）的临床效果。方法采用810nm半导体激光经瞳孔温热疗法治疗经眼底荧光血管造影（FFA）证实的黄斑部CNV患者19例20眼，治疗参数为光斑直径800～3000μm，能量120～480mw，曝光时间均为60S，光凝数量1～4点。随访视力、中心视野及FFA，时间为2～8个月（平均4．90个月）。结果视力改善6眼（占30．00％），视力稳定13眼（占65．00％），视力下降1眼（占5．00％）。治疗后视力平均为0．12，与治疗前的平均视力0．09比较有改善，但差异无显著性（P〉0．05）。FFA显示治疗后CNV完全闭合者占20．00％，CNV较治疗前面积减小、渗漏减轻者占70．00％，CNV增大和渗漏增加者占10．00％。结论TTT是一种安全有效的黄斑部CNV治疗方法，可使大部分患者视力稳定或提高。     

中药联合经瞳孔温热疗法治疗渗出期老年性黄斑变性的疗效观察

目的:探讨使用中药联合经瞳孔散热疗法的方式来治疗老年黄斑变性渗出期的效果。方法:以2016年5月至2017年10月我院收治的确诊为黄斑变性的老年患者64例为本次研究的对象。分为两组,A组有32例,选择单纯利用经瞳孔温热疗法的治疗方式;B组有32例患者,选择联合治疗的方式(即在经瞳孔温热疗法的基础上加用中药制剂)。治疗周期为8周,8周后观察患者的病灶改善情况,12周后对患者进行随访(统计患者有无复发),最后对两组患者采用的治疗方式进行综合的整体性评价。结果:A组患者治疗后的总的有效率(百分率)为78.13%,复发率为18.75%;B组患者用药后的总的有效率(百分率)为90.63%,复发率为6.25%。相比较A组的患者,B组在改善患者眼部黄斑样变性以及提高患者视力的效果更为显著,两组组患者对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年黄斑变性处于渗出期的患者,在使用经瞳孔温热疗法治疗的基础上,加以具有抑制新生血管生成作用的中药制剂,不仅缩短了患者忍受病痛的时间,同时提高了治疗期间的生活质量,应该广泛应用于临床治疗当中。     

经瞳孔温热疗法治疗脉络膜新生血管31例临床分析

脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)病因复杂,常继发于老年性黄斑变性、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、病理性近视、眼钝挫伤脉络膜破裂等眼底疾病.CNV通常位于黄斑中心凹下或中心凹旁,新生血管反复出血,渗出,最终导致疤痕,中心视力丧失,是主要的致盲性眼病.寻找到积极有效的治疗方法是当前眼科界亟待攻克的课题之一.经瞳孔温热疗法(transpupillary ther-motherapy,TTT)是一种新兴的热疗技术,最初是作为脉络膜黑色素瘤放射治疗后的辅助治疗,之后许多学者将其扩展应用到包括视网膜母细胞瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、脉络膜新生血管等多种眼底病的治疗[1,2].目前TTT用于CNV的治疗时其安全性、有效性以及治疗参数的选择尚处于摸索阶段.笔者通过对31例(32眼)不同病因所致CNV患者TTT治疗结果进行分析,以探讨TTT治疗CNV的疗效和安全性.     

经瞳孔温热疗法治疗渗出性老年黄斑变性的疗效观察

目的观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗渗出性老年性黄斑变性（AMD）时对脉络膜新生血管（CNV）的封闭效果及对视力的影响。方法对34例渗出性老年黄斑变性中的脉络膜新生血管进行TTT治疗,治疗效果用视力、荧光眼底血管造影（FFA）进行评估。结果随访3—6个月,所有患者视力提高或不变,视力提高≥2行者29眼,视力稳定者（视力基本不变或±1）5眼。复查FFAENV膜22眼ENV闭锁,渗漏停止,10眼ENV渗漏减轻,完全或部分封闭率为94．11％（32,34）,4眼无名显变化,保持不变为15％（2/34）。结论 TTT是治疗渗出性AMD的一种有效的方法,它能够封大部分CNV,维持或提高患者视功能。     

不对称性年龄相关性黄斑变性经瞳孔温热疗法后脉络膜新生血管的搏动性眼血流研究

目的:既往研究发现,不对称性年龄相关性黄斑变性(A M D)患眼的搏动性眼血流(PO BF)存在个体差异。而玻璃膜疣患眼比对侧存在盘状瘢痕的眼具有更高的POBF,但是玻璃膜疣患眼的POBF较对侧存在脉络膜新生血管(CN V)改变的眼为低。本研究试图评估存在CN V的患眼经瞳孔温热疗法(TTT)治疗后PO BF是否发生改变。未行TTT治疗,对侧存在玻璃膜疣或瘢痕的眼作为对照。方法:共有26例单眼存在CNV而对侧眼存在玻璃膜疣或瘢痕的患者参加该项前瞻性病例研究。CNV的患眼行TTT治疗,每1病例每月进行一次双眼的PO BF检测。结果:TTT治疗之前,C…     

用维替泊芬光动力疗法治疗老年性黄斑变性及近中心凹脉络膜新生血管

目的:观察光动力疗法(PDT)治疗老年性黄斑变性(AM D)患者近中心凹脉络膜新生血管(CNV)的疗效。方法:以维替泊芬作为光敏剂,用标准参数对连续30例患者的30只A M D伴近中心凹CN V的眼行PD T治疗。对患者行12个月随访,如仍有CNV渗漏,则每12周再行治疗。19例患者(63.3%)为优势经典型CN V、8例(26.7%)为完全隐匿型CNV、3例(10%)为轻微经典型CN V。27例(90%)的病变≤3M PS视盘直径,且≤3M PS视盘面积。结果:在这12个月中,视力下降程度与症状持续时间呈正相关(P<0.02),对于优势经典型CNV,症状持续时间与病变大小呈正相关(P<0.005)…     

经瞳孔温热疗法治疗年龄相关性黄斑变性伴发的隐匿性脉络膜新生血管的远期疗效观察：前瞻性试验研究

目的：评价经瞳孔温热疗法（TTT）治疗渗出性年龄相关性黄斑变性的远期疗效。方法：前瞻性临床研究，对未进行任何治疗的隐匿性或隐匿性为主型脉络膜新生血管行TTT治疗，能量为630mW。分别于手术后第6个月、第12个月和第24个月检测患者的近视力、远视力和对比敏感度，并对结果进行统计学分析。 结果：47只眼符合纳入标准，手术24个月后70％患者ETDRS视力提高或无变化，其中14％视力提高，56％无变化；56％阅读视力提高或稳定，其中51％稳定，5％提高。     

光动力治疗老年黄斑变性脉络膜新生血管的临床观察

<正>光动力疗法(PDT)又称光敏疗法、光化学疗法,是目前眼科治疗的新进展,正受到医学界的普遍重视,主要用于眼科肿瘤治疗,主要集中在眼部的黑色素瘤和视网膜母细胞瘤,而用于治疗眼科非肿瘤性疾病多见,主要有老年黄斑变性(AMD)、脉络膜新生血管(CNV),特别是对老年AMD的治疗机制较为明确,疗效令人满意。老年AMD系眼底新生血管异常增生,虽为良性病变,但发病率高,对视力影响严重。PDT