微创锁定加压钢板在四肢骨折中的应用

目的：探讨微创锁定加压钢板治疗四肢骨折的效果。方法98例四肢骨折患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用切开复位内固定术治疗,观察组采用微创锁定加压钢板内固定术。观察两组的骨痂出现时间、骨折愈合时间、手术时间、术中出血量、住院时间和并发症。结果术后随访1年,对照组术后优良率81.6%,观察组术后优良率95.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的术中出血量、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的骨痂出现时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组术后并发症发生率22.4%,观察组术后并发症发生率6.1%,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论微创锁定加压钢板治疗四肢骨折疗效显著,并发症少。     

微创股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床疗效观察

目的：探讨老年股转子间骨折患者运用微创股骨近端锁定钢板手术治疗的临床效果。方法：回顾性分析2011年6月至2014年2月收治的64例具有完善随访资料的老年股骨头转子骨折患者,按照治疗方法分为实验组（微创股骨近端锁定钢板治疗组）和对照组（动力髋螺钉内固定术治疗组）两组。观察两组患者的手术相关指标和治疗效果,并进行比较。结果：实验组手术所用时间和手术过程中出血量、手术后关节活动恢复所花费时间、手术后至可以下床活动时间、手术后骨痂生成时间均显著低于或者短于对照组,两组之间各项指标的差异全部具有统计学意义（均P＜0．05）;实验组和对照组比较,治疗效果的分布差异具有统计学意义（＝12．829,P＜0．05）。结论：较之传统动力髋螺钉内固定术治疗,对老年股骨转子间骨折患者实施微创股骨近端锁定钢板治疗可以获得更好的临床疗效。     

应用MIPPO技术结合锁定钛板治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的：探讨经皮微创锁定加压钛板内固定术治疗胫骨远端骨折临床疗效。方法：回顾性分析我院2005—2009年采用经皮微创钢板固定技术（MIPPO）结合锁定钛板（LCP）治疗34例胫骨远端骨折患者（治疗组）的临床资料,并与40例传统切开复位内固定术（对照组）进行比较研究。结果：治疗组与对照组相比,显著减少了手术时间、术中出血量。并减少了伤口愈合时间、骨痂形成时间及骨折愈合时间,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。术后关节功能及并发症的发生率与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：MIPPO结合LCP治疗手术时间短、术中出血量少、伤口愈合快、骨痂形成及骨折愈合时间短,且术后关节功能及并发症的发生率与传统术式无差异,值得在临床推广应用。     

微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折效果

目的 分析微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果及安全性.方法 选择84例胫骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,各42例.观察组行微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗,对照组行常规钢板固定术治疗,比较2组患者的治疗优良率、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗优良率为95.2％,高于对照组(78.6％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的手术时间(75.1±11.2)min、术中出血量(142.3±22.6)mL、住院时间(13.52±1.73)d、骨折愈合时间(5 6±0.6)d均明显少于对照组手术时间(92.7±1 5.3)min、术中出血量(201.8±30.3)mL、住院时间(18.9±2.25)d、骨折愈合时间(7.9±0.2)d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率(0 0％)低于对照组(11 9％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创经皮钢板固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折能够显著提高临床治疗优良率,促进骨折愈合,减少术中出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广运用.     

微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折疗效观察

目的 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的效果.方法 52例胫骨中下段闭合性骨折按治疗方法的不同分为观察组及对照组,各26例.观察组采用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,对照组采用传统切开复位解剖钢板内固定术治疗.观察两组手术时间、切口长度、术后肿胀消退时间、骨痂形成时间及骨折愈合时间,根据Johner-Wuhs法评价患肢膝、踝关节功能.结果 两组手术切口长度、手术时间、术后肿胀消退时间、骨痂形成时间及骨折愈合时间差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.手术6个月,根据Johner-Wuhs法评价患肢膝、踝关节功能,观察组优良率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折符合生物及力学原则,可最大限度的保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折愈合.     

关节镜下经皮锁定钢板内固定术与开放性锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折疗效比较

目的比较关节镜下经皮锁定钢板内固定术与开放性锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选取需要手术治疗的胫骨平台骨折（SchatzkerⅠ～Ⅳ型）患者72例,按照数字表法随机分为两组：微创组（37例）采用关节镜下经皮微创锁定钢板内固定;对照组（35例）采用开放性切开复位锁定钢板内固定术。比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、美国特种外科医院（HSS）评分、并发症及膝关节功能优良率。结果微创组的切口长度、骨折愈合时间明显短于对照组（P均〈0．01）,术中出血量明显少于对照组（P〈0．01）,HSS评分明显高于对照组（P〈0．05）,并发症发生率明显低于对照组（X2=4．8572,P〈0．05）,膝关节功能优良率明显高于对照组（X2=5．7312,P〈0．05）,差异均有统计学意义。结论关节镜下经皮微创锁定钢板内固定术治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折具有创伤小、操作简单、固定可靠、骨折愈合时间短、膝关节功能恢复快、并发症少、能同时发现和处理关节内并发症等优点,效果较切开复位更有优势。     

锁定钢板和解剖钢板治疗股骨远端复杂骨折的对比研究

目的：研究与分析锁定加压型钢板系统治疗股骨远端复杂骨折患者临床疗效。方法：98例股骨远端复杂骨折患者分组为对照组和治疗组。对照组：采用解剖型钢板固定;治疗组：采用锁定加压型钢板系统固定。观察2组患者手术平均时间和术中平均出血量及骨折平均愈合时间、临床疗效、术后并发症。结果：治疗组手术平均时间和术中平均出血量及骨折平均愈合时间与对照组比较（P ＜0.05）;治疗组优良率和并发症率分别为87.76％（43／49）、6.12％（3／49）与对照组75.51％（37／49）、22.45％（11／49）比较（P ＜0.05）。结论：采用锁定加压型钢板系统治疗股骨远端复杂骨折患者可缩短手术时间,减少术中出血量,减速患者骨折愈合,且术后并发症少,值得推广。     

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效评价

目的:评价微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果.方法:选取该院收治的行手术治疗的四肢骨折的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予传统内固定手术,观察组给予微创经皮锁定加压钢板内固定术.观察两组患者手术时间、住院时间、术后出血量、骨折愈合时间、关节功能恢复情况及并发症.结果:观察组患者的手术时间、住院时间、术后出血量、骨折愈合时间及并发症均明显少于对照组(P＜0.05),关节功能恢复的优良率显著高于对照组(P＜0.05).结论:微创经皮锁定加压钢板内固定是一种安全有效的治疗四肢骨折的方法.     

老年肱骨近端骨折采用锁定加压钢板小切口入路治疗效果观察

目的：探析锁定加压钢板小切口入路治疗在老年肱骨近端骨折患者中的应用效果。方法：选择我院收治的88例肱骨近端骨折患者作为研究对象,平均分为观察组和对照组。对照组采用三角肌入路进行治疗,观察组则采用锁定加压钢板小切口入路治疗方法。比较2组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间以及肩关节评分。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间等指标结果均低于对照组,肩关节评分高于对照组,差异明显,具有统计学意义（P＜0．05）;而骨折愈合所用时间的比较没有明显差异。结论：锁定加压钢板小切口入路治疗在老年肱骨近端骨折患者中的应用,可以有效减少手术对患者软组织的损伤进而促进骨折的更快更好愈合,术后活动度得到大幅提高,应用效果显著。     

股骨近端锁定钢板与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的 观察股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的疗效,并与动力髋螺钉系统（DHS）进行比较.方法 新鲜股骨转子间骨折患者96例按就诊单双号随机分为两组,采用股骨近端锁定钢板治疗48例（观察组）,采用DHS治疗48例（对照组）,比较两种手术方法的疗效及术后情况.结果 观察组疗效好于对照组（P＜0.05）.观察组术后髋关节活动时间、术后下床活动时间、骨痂生成时间及临床愈合时间均短于对照组（P均＜0.05）.观察组术后螺钉松动、钉头切出及髋内翻畸形愈合的发生率均明显低于对照组（P均＜0.05）.结论 股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折,疗效确切、并发症少,适合EvensⅢ型以上及骨质疏松的股骨转子间骨折的治疗.     

微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效观察

目的：探讨微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效,提高手术治疗质量。方法：将60例股骨远端复杂骨折患者采用随机数字方法分为观察组和对照组各30例,观察组应用微创稳定系统治疗,对照组应用解剖钢板内固治疗,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能恢复情况及并发症。结果：观察组患者手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后12个月,观察组患者HSS评分为（87．1±2．7）分,明显高于对照组的（72．3±3．9）分,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者并发症发生率10．00％,低于对照组的33．33％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折,可缩短手术时间,减少手术损伤,降低并发症,促进膝关节功能恢复,值得临床推广使用。     

闭合复位PFNA内固定治疗48例股骨粗隆间骨折疗效观察

目的：探讨闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选取我院自2011年3月～2012年8月收治的48例股骨粗隆间骨折患者进行治疗观察,随机分为2组,对照组24例患者采取股骨近端锁定加压钢板（ LCP）内固定治疗,观察组24例患者采取闭合复位防旋股骨近端髓内钉（ PFNA）内固定治疗,观察对比2组疗效。结果：观察组患者的术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、髋关节优良率、并发症率均明显优于对照组（P＜0．05）;2组患者的手术时间对比,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效优于LCP内固定,具有出血量少、固定可靠、并发症少、愈合时间短等优点,临床应用价值较高,值得大力推广。     

闭合复位PFNA内固定治疗48例股骨粗隆间骨折疗效观察

目的：探讨闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选取我院自2011年3月～2012年8月收治的48例股骨粗隆间骨折患者进行治疗观察,随机分为2组,对照组24例患者采取股骨近端锁定加压钢板（ LCP ）内固定治疗,观察组24例患者采取闭合复位防旋股骨近端髓内钉（ PFNA）内固定治疗,观察对比2组疗效。结果：观察组患者的术中失血量、并发症、住院时间及骨折愈合时间均明显优于对照组（P ＜0．05）;2组患者的手术时间对比,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效优于 LCP内固定,具有出血量少、固定可靠、并发症少、愈合时间短等优点,临床应用价值较高,值得大力推广。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折疗效分析

目的：分析股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效。方法：将2012年5月－2013年5月收治的100例股骨粗隆周围骨折病例纳入本文，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，分别给予动力髋螺钉系统（DHS）、股骨近端锁定钢板（LPFP）方案处理，观察两组治疗情况，并对相关数据作统计学处理。结果：与对照组相比，观察组术中出血量更少，手术用时以及愈合时间更短，组间差异显著且具有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗优良率差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在股骨粗隆周围骨折临床治疗方案中，股骨近端锁定钢板治疗效果确切，与动力髋螺钉系统相比手术用时更短，术后有利于患者快速恢复，值得临床推广。     

LCP和DhS治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：分析比较股骨近端解剖型锁定加压钢板（ LCP）和动力髋螺钉（ DhS）治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效，探讨2种方法的优缺点。方法：对121例老年股骨粗隆间骨折（ EvansⅠ3、Ⅰ4 andⅡ），分别采用LCP和DhS进行治疗，从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、术后髋关节功能（ harris 评分）等方面进行分析比较。结果：LCP组与DhS 组在手术时间、术中出血量方面无统计学意义（P＞0．05）；在内固定并发症、髋关节功能方面相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：LCP较DhS在治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折有明显优势。     

股骨近端并股骨干骨折手术治疗的方法与效果观察

目的观察股骨近端并股骨干骨折手术治疗的方法与效果。方法选取我院股骨近端并股骨干骨折患者125例,收治时间为2012年12月至2015年11月期间,并将股骨近端并股骨干骨折患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组采用髓内钉固定术治疗,观察组采用有限切开复位锁定钢板固定术治疗。结果观察组股骨近端并股骨干骨折患者治疗后的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间显著优于对照组(P0.05)。结论给予股骨近端并股骨干骨折患者采用有限切开复位锁定钢板固定术治疗,不仅能缩短患者骨折愈合时间和住院时间,还能减少患者术中出血量。     

86例老年股骨转子间骨折内固定治疗效果分析

目的：研究应用不同固定方法治疗老年股骨转子间骨折患者的效果。方法回顾分析2010年1月至2013年7月采用闭合复位防旋股骨近端髓内钉内固定治疗（A组44例）和有限切开复位股骨近端解剖锁定钢板内固定术治疗（B组42例）老年股骨转子间骨折患者86例,比较两组患者术中情况和术后并发症以及随访骨折愈合时间、髋关节功能评价。结果手术时间、术中出血量以及远期并发症方面A组优于B组（P＜0．05）;术后髋关节功能评分、骨折愈合时间及术后早期并发症的发生方面两组差异无统计学意义（ P＞0．05）。68例患者获得12～24个月随访（A组36例,B组32例）,平均随访时间14．6月。64例患者骨折均在6～8月获得骨性愈合,4例出现内固定失效（A组1例,B组3例）,接受翻修或人工关节置换术。两组骨折愈合时间[A组（12．5±1．2）周、B组（13．7±1．4）周]以及总体术后 Harris评分优良率（A组77．8％,B组78．13％）比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论防旋股骨近端髓内钉治疗和解剖锁定钢板治疗都有其优缺点和适应证,都是治疗股骨转子间骨折较好的方法,但防旋股骨近端髓内钉治疗比解剖锁定钢板治疗手术耗时少,出血量少、康复锻炼时间早,因此对于转子间不稳定性骨折应用意义更大。     

胫前锁定加压钢板治疗胫腓骨远端骨折的临床研究

目的：探讨老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床疗效及安全性。方法：按照随机数字表法将2010年5月至2013年5月我院收治的老年胫腓骨远端骨折患者分为两组，治疗组行胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗，对照组行锁定加压钢板内固定治疗，术后随访并比较两组的临床效果及安全性。结果：两组手术时间、术中出血量及术后引流量差异无统计学意义（P＞0．05），治疗组住院时间、骨折愈合时间小于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组AOFAS评分优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．01）；术后两组并发症主要有切口感染、骨折延迟愈合、皮缘坏死、骨折畸形愈合及螺钉松动断裂，治疗组切开感染2例（3．77％），对照组8例（15．38％），两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折具有疗效好，骨折愈合快及术后并发症少等特点，临床有重要参考价值。     

股骨近端锁定加压钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的探讨股骨近端锁定加压钢板（LCP）和动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法64例老年股骨粗隆问骨折患者随机分为DHS组（采用动力髋螺钉同定）和LCP组（采用股骨近端锁定加乐钢板同定）,每组各32例,观察比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后疗效。结果LCP组手术时间为（55．2±11．3）min,明显短于DHS组的（84．1±14．5）min（P〈0．05）;LCP组术巾出血量为（102．2±21．5）mL,明显少于DHS组的（260．7±42．1）mL（P〈0．01）;两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组临床疗效比较有显著性差异（χ2=-3．98,P〈0．05）;LCP组术后骨折愈合优良率为96．9％（31／32）,明显高于DHS组的78．1％（25／32）（P〈0．05）。结论与DHS术式比较,LCP术式治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、术中m血量少、术后骨折愈合优良率高的特点,值得临床应用。     

微创经皮加压锁定钢板内固定治疗65例胫骨远端骨折

目的：探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折的效果.方法：将130例胫骨远端骨折的患者按手术方法分为2组,治疗组采用微创经皮加压锁定钢板内固定术,对照组采用传统的切开复位钢板内固定术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及临床有效率.结果：治疗组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间分别为（41.8±12.7）min、（114.5±32.7）mL、（6.8±1.7）d、（138.6±36.8）d,对照组为（78.4±17.2）min、（235.6±65.4） mL、（11.4±2.3）d、（194.3±54.6）d,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组的临床有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有创伤小,内固定可靠,并发症少,有利于骨折的愈合及软组织的修复的优点,比传统的钢板内固定具有更明显的优势,值得在临床广泛推广.