渴络欣胶囊联合常规西药治疗糖尿病肾病的系统评价

目的：系统评价渴络欣胶囊联合常规西药治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法：以PubMed、中国知网、万方数据库等数据库为资料来源,检索自建库至2021年2月收录的渴络欣胶囊联合常规西药治疗糖尿病肾病的临床随机对照试验。设立纳入和排除标准,按照Cochrane偏倚风险评判标准对文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入16篇文献,包括1 384例患者。Meta分析结果显示：渴络欣胶囊联合常规西药在降低24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,以及升高高密度脂蛋白胆固醇、提高临床总有效率方面均优于单用西药组（P均<0.01）,渴络欣胶囊联合常规西药在降低空腹血糖方面与常规西药相比无明显差异。在最终纳入的研究中,均未发现明显的不良反应与肝肾功能异常。结论：渴络欣胶囊联合常规西药可有效改善糖尿病肾病患者的肾功能和血脂代谢,具有良好的安全性,推荐临床使用。     

渴络欣胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察渴络欣胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的效果。方法：110例随机分为对照组和研究组各55例。两组均口服厄贝沙坦片,研究组加用渴络欣胶囊治疗。结果：总有效率研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后两组FBG、2hPBG、HBALC水平均下降,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组LDL-C、TC以及TG指标均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组SCr、BUN、尿蛋白含量以及UAER均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：渴络欣胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效较好。     

渴络欣胶囊配合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：评价渴络欣胶囊配合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)的临床疗效。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的试验设计,将符合入选标准的149例DN患者采用随机数字表法分为2组,对照组74例口服渴络欣胶囊安慰剂＋厄贝沙坦片,治疗组75例口服渴络欣胶囊＋厄贝沙坦片。2组均治疗24周。采用血糖仪测量FPG和2 hPG,采用全自动生化分析仪检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, SCr)、24 h尿蛋白定量、24 h尿白蛋白排泄率,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%(70/75)、对照组为78.4%(58/74),2组比较差异有统计学意义(χ2＝9.208,P＜0.05)。治疗后,治疗组 FPG[(6.2±0.5)mmol/L 比(7.4±0.6)mmol/L,t＝2.648]、TC[(5.4±1.6)mmol/L 比(7.1±2.3)mmol/L,t＝3.051]、TG[(2.3±0.5)mmol/L比(2.7±0.8)mmol/L,t＝2.307]、LDL-C[(3.5±1.2)mmol/L 比(4.2±1.6)mmol/L,t＝1.935],以及血清BUN[(6.4±2.5)mmol/L 比(11.4±3.3)mmol/L , t＝11.218]、SCr[(116.2±23.1)μmol/L 比(158.7±29.5)μmol/L,t＝6.346]、24 h尿白蛋白排泄率[(201.4±38.2)mg比(237.1±46.3)mg,t＝3.719]、24 h尿蛋白定量[(109.4±28.5)mg比(157.3±40.8)mg,t＝8.637]水平均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01)。结论渴络欣胶囊配合配合厄贝沙坦片可有效改善早期DN患者肾功能,降低患者血脂水平,减轻肾损伤。     

海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:按照数字随机分组法将该院收治的252例DN患者均分为联合组、海昆肾喜组和渴络欣组,在常规糖尿病治疗基础上,联合组给予海昆肾喜联合渴络欣治疗,海昆肾喜组仅给予海昆肾喜治疗,渴络欣组仅给予渴络欣治疗,比较3组患者临床疗效及治疗前后FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、BUN、Scr、mAlb、UTP变化情况。结果:联合组患者治疗显效率及总有效率均明显高于海昆肾喜组和渴络欣组,均具有显著性差异(P<0.05);3组患者治疗后FBG未发生明显变化,均在7.8 mmol/L以下;3组患者治疗后TG、TC、LDL-C和HDL-C均发生明显变化,与治疗前比较,均具有显著性差异(P<0.05);联合组患者治疗后TG、TC和LDL-C均明显低于海昆肾喜组和渴络欣组,HDL-C明显高于海昆肾喜组和渴络欣组,均具有显著性差异(P<0.05);3组患者治疗后BUN、Scr、mAlb和UTP均明显降低,与治疗前比较,均具有显著性差异(P<0.05);联合组患者治疗后BUN、Scr、mAlb和UTP均明显低于海昆肾喜组和渴络欣组,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病可达到优势互补的效果,延缓肾功能损伤疗效显著,无不良反应,临床应用和推广价值较高。     

海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:按照数字随机分组法将本院收治的252例DN患者均分为联合组、海昆肾喜组和渴络欣组,在常规糖尿病治疗基础上,联合组给予海昆肾喜联合渴络欣治疗,海昆肾喜组仅给予海昆肾喜治疗,渴络欣组仅给予渴络欣治疗,比较3组患者临床疗效及治疗前、后FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、BUN、Scr、mAlb、UTP变化情况。结果:联合组患者治疗显效率及总有效率均明显高于海昆肾喜组和渴络欣组,差异均具有显著性(P<0.05);3组患者治疗后FBG未发生明显变化,均在7.8 mmol/L以下;3组患者治疗后TG、TC、LDL-C和HDL-C均发生明显变化,与治疗前比较,差异均具有显著性(P<0.05);联合组患者治疗后TG、TC和LDLC均明显低于海昆肾喜组和渴络欣组,HDL-C明显高于海昆肾喜组和渴络欣组,差异均具有显著性(P<0.05);3组患者治疗后BUN、Scr、mAlb和UTP均明显降低,与治疗前比较,差异均具有显著性(P<0.05);联合组患者治疗后BUN、Scr、mAlb和UTP均明显低于海昆肾喜组和渴络欣组,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病可达到优势互补的效果,延缓肾功能损伤疗效显著,无不良反应,临床应用和推广价值较高。     

基于管球反馈机制探讨渴络欣胶囊对糖尿病肾病大鼠早期高滤过的影响

目的 探讨渴络欣胶囊对糖尿病肾病大鼠疗效及是否通过管球反馈机制发挥作用。方法 自100只雄性SD大鼠中随机取25只作为正常组，余75只采用高脂高糖饮食联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病大鼠模型，将成模大鼠随机均分为模型组、渴络欣组和氯沙坦组，每组25只。渴络欣组予渴络欣胶囊每日5.4 g/kg灌胃，氯沙坦组予氯沙坦片每日9 mg/kg灌胃，正常组和模型组予等体积蒸馏水灌胃，持续11周。每2周测1次随机血糖。第6、11周结束后取材。采用酶联免疫吸附测定法检测24 h尿微量白蛋白、肾小管损伤相关蛋白和尿素氮、血尿肌酐；行苏木素-伊红染色、糖原染色、马松染色观察大鼠肾脏病理变化；免疫组化法观察大鼠肾钠-葡萄糖共转运蛋白1(SGLT1)，钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)、钠-钾-氯协同转运蛋白2(NKCC2)表达，免疫荧光观察腺苷1型受体（A1AR）在肾脏定位；蛋白免疫印迹法和实时荧光定量聚合酶链式反应检测肾组织SGLT1、SGLT2、NKCC2、A1AR的表达。结果 与正常组比较，模型组大鼠基底膜增厚，肾小管上皮细胞脱落，渴络欣组较模型组改善。与正常组比较，模型组大鼠随机血糖、24 ...     

渴络欣减少糖尿病肾病尿微量白蛋白的临床观察

目的:探讨糖尿病肾病采用渴络欣治疗对减少尿微量白蛋白影响及临床效果。方法:选取我院2010年6月～2012年9月收治的100例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组应用依那普利治疗,观察组联合渴络欣治疗。结果:观察组TC、HDL-C、LDL-C、TG与治疗前比较有明显差异,对照组上述指标无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后24hUTP、ALB、尿α1-MG、尿β2-MG及Scr较对照组均明显改善,差异有统计学意义结论:采用渴络欣治疗糖尿病肾病可缓解临床症状,具有较高安全性和有效性,值得推广应用。     

渴络欣与前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察渴络欣胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法:选取收治的糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例。对照组采用前列地尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服用渴络欣(黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子)治疗本病。观察两组患者治疗后各项指标变化情况。结果:治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异具统计学意义(P<0.05)。治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有缓解症状,改善临床指标有较好的作用。     

渴络欣胶囊的血清药物化学研究

目的：研究渴络欣胶囊吸收入血的主要物质基础及特征。方法：采用HPLC-DAD体系,建立渴络欣胶囊大鼠血清的HPLC指纹图谱;差示分析渴络欣胶囊、空白血清及含药血清指纹图谱,获得大鼠口服渴络欣胶囊后血液中移行成分概况。结果：所建大鼠血清指纹图谱方法具有良好的精密度、重复性和稳定性;基于该方法分析渴络欣胶囊大鼠含药血清,共检出移行成分13个,其中原型成分9个、代谢成分4个,原型成分中包括芦荟大黄素及大黄酸。结论：吸收入血的13种成分可能是渴络欣胶囊发挥药效的主要物质基础。     

中西医结合治疗唐尿病肾病57例临床观察

目的:观察渴络欣胶囊辅助治疗对糖尿病肾病患者肾功能及炎性因子的影响.方法:将113例糖尿病肾病患者随机数字法分为对照组(56例)和观察组(57例),两组均给予降糖治疗,并口服盐酸贝那普利片,观察组加用口服渴络欣胶囊,均连续治疗4周.对两组治疗后肾功能、炎性因子以及临床疗效进行评价.结果:两组治疗后血肌酐(SCr)、血尿...     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的系统评价在随机对照试验中丹参提取物丹参酮ⅡA磺酸钠治疗糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)的疗效及安全性。方法利用计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane library、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数字化期刊全文数据库等数据库,检索时限为各数据库最早收录时间至2018年11月,所有纳入的文献都属于随机对照试验(RCT)。根据Cochrane Handbook评价文献质量,并采用Review Manager 5.3软件对纳入的数据进行统计分析。结果总共纳入15个随机对照试验,共1 176例受试者。Meta分析结果显示在改善肾功能方面治疗组优于对照组,其中主要结局指标尿白蛋白排泄率(UAER)[MD=-19.77,95%CI(-32.74,-6.80),Z=2.99,P=0.003]及24 h尿蛋白定量(24 h-UP)[SMD=-2.13,95%CI(-2.91,-1.35),Z=5.35,P<0.000 01]具有统计学意义。在次要结局指标方面,治疗组与对照组相比,丹参酮ⅡA磺酸钠对血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等肾功能指标具有统计学意义(P<0.05);对降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及空腹血糖(FBG)等糖、脂代谢指标,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。本次研究的15篇文献均未报导严重的不良反应。结论西医常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠(治疗组)能提高DKD的治疗效果,这种联合用药可能具有防治DKD的潜力,并在降低糖、脂方面具有一定的作用,为临床应用提供了参考。     

清肾汤治疗糖尿病肾病随机对照临床研究

[目的]观察清肾汤治疗糖尿病肾病的临床效果。[方法]选取糖尿病肾病患者92例,随机分成治疗组52例与对照组40例,两组均采取口服降糖药物或胰岛素控制血糖,对照组口服缬沙坦治疗,治疗组在口服缬沙坦基础上加用清肾汤治疗,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压、24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量的变化。[结果]治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压均明显降低(P<0.05),在治疗组与对照组比较,无显著差异(P>0.05),但在降低24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量方面,治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。[结论]清肾汤治疗糖尿病肾病有良好疗效,特别是在降低24h尿微量白蛋白排泄率和24h尿蛋白定量方面有显著的疗效。     

解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭随机对照临床研究

[目的]观察解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭的疗效。[方法]选择糖尿病肾病肾衰竭患者66例。对照组予以优质低蛋白饮食、控制血糖、控制血压等基础治疗;治疗组予解毒活血汤治疗。两组均以10d为1个疗程,观察6个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组显效10例,有效15例,无效5例,总有效率为83.30%;对照组显效7例,有效13例,无效10例,总有效率为66.70%。[结论]解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭疗效满意。     

半夏厚朴汤治疗梅核气随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价半夏厚朴汤治疗梅核气的临床疗效。方法:计算机检索CNKI中国知网(总库)(1979-2013)、维普期刊资源整合服务平台(1989-2013)、美国图书馆Pub Med/MEDLINE相关文献。根据Jadad量表对纳入文献进行质量评价。采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2.0分析软件进行Meta分析。结果:共纳入6项临床随机对照研究,包括649例梅核气患者。Meta分析结果显示,半夏厚朴汤与西药比较治疗梅核气的总体疗效RR=1.15,95%CI(1.08,1.23);半夏厚朴汤合西医治疗与单纯西医治疗梅核气的总体疗效RR=1.43,95%CI(1.19,1.73)。结论:当前的临床证据显示,单用半夏厚朴汤或联用西医治疗梅核气疗效均优于单用西医治疗者,且无明显副作用。由于纳入研究样本量小且质量较低,尚需开展高质量、多中心、大样本的临床随机双盲对照试验加以证实。     

Meta‑Analysis of Niaoduqing Granules Combined With RAAS System Blocker in the Treatment of Diabetic Nephropathy

To systematically evaluate the efficacy of urinary granules combined with RAAS system blockers in the treatment of diabetic nephropathy(DN). A meta-analysis of the data required in the literature in accordance with this study was performed using Rev Man 5.3 software. Fifteen randomized controlled trials were analyzed in the present study to evaluate the clinical effect of Niaoduqing-angiotensin converting enzyme inhibitors/angiotensin receptor blocker(ACEI/ARB) in DN patients. A total of 1063 patients were involved, including 538 patients receiving the combination treatment and 525 patients in the control group. The results showed that the clinical efficacy of Niaoduqing granule combined with ACEI/ARB was significantly better than of the control group(odds ratio = 2.92, 95% confidence interval [CI] 1.76–4.86). The treatment combined with Niaoduqing granule decreased the 24-h urinary protein quantitation(mean difference [MD] 0.71, 95% CI 0.28–1.14) and urine albumin excretion rate(UAER)(MD 41.13, 95% CI 26.66–55.59) levels. However, the combination group had no treatment advantage on reducing serumurea nitrogen(MD 0.86, 95% CI 0.05–1.68, P = 0.02) and fasting blood glucose(MD-0.03, 95% CI-0.15–0.09, P = 0.61). And there was no significance in adverse events between two groups(risk ratio = 2.34, 95% CI 0.69–7.95, P = 0.17). Niaoduqing granule-ACEI/ARB combination group maybe as safe as ACEI/ARB alone, and the combination played an advantage in improvement in total effective rate, reduction of 24-h urinary protein quantitation and UAER.     

鹿茸方治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察鹿茸方治疗早期糖尿病肾病（DN）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。两组均糖尿病教育及运动控制;低糖低脂饮食,限制蛋白摄入;口服糖适平或注射胰岛素控制血糖。对照组150例氯沙坦钾50mg/次,1次/d。治疗组150例鹿茸方（鹿角片、补骨脂、肉苁蓉、生地、菟丝子、黄芪、益母草、怀牛膝）,制备胶囊颗粒,每粒相当于生药5g,2粒/次,3次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血液生化指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效82例,有效59例,无效9例,总有效率94.00%。对照组显效47例,有效60例,无效43例,总有效率71.33%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组生化指标均有改善（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]鹿茸方治疗早期糖尿病肾病疗效肯定,具有良好防治作用。     

丹心降糖通脉胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病早期的临床效果

目的:探究丹心降糖通脉胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)早期临床疗效.方法:选取2018年1月至2019年1月西安市中医医院收治的DKD早期患者120例作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组60例.2组均给予一般治疗,对照组在此基础上给予羟苯磺酸...