三奇汤防治气阴两虚型非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的临床观察

目的观察三奇汤防治气阴两虚型非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法将60例气阴两虚型非小细胞肺癌患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组予以含铂化疗方案,治疗组在化疗基础上加服中药三奇汤。两组化疗疗程均为6周,治疗组提前1周开始服中药(即疗程为7周)。观察骨髓抑制发生率及分级情况,比较血清粒-巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)及生活质量评分(KPS)的变化情况。结果①组间骨髓抑制率比较,治疗组较对照组明显更低(P0.05)。治疗组WBC、RBC、PLT及NEUT的Ⅰ、Ⅱ度毒性反应发生率均明显少于对照组(P0.05)。②组间治疗后比较,治疗组GM-CSF水平明显高于对照组(P0.05)。③组间比较,治疗组KPS提高率及稳定率均明显优于对照组(P0.05)。结论三奇汤防治气阴两虚型非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制效果显著,且可调节相关细胞因子浓度,改善患者的生活质量。     

加味当归补血汤对结直肠癌术后化疗患者免疫功能和骨髓抑制的干预作用研究

目的:探讨加味当归补血汤对结直肠癌术后化疗患者的免疫功能、骨髓功能及生存质量的影响。方法:将符合标准的64例结直肠癌术后患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组仅采用FOLFOX方案化疗,治疗组在此基础上联合加味当归补血汤进行干预,2组均于完成6个化疗周期后评价疗效。观察并比较2组患者治疗前后外周血、骨髓抑制、免疫功能和生活质量指标。结果:化疗6个周期后,治疗组外周血白细胞、红细胞与血红蛋白含量均明显高于对照组(P0.05,P0.01),但仍明显低于化疗前(P0.01);血小板治疗前后组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于治疗前和对照组治疗后(P0.01),CD8+明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.01)。治疗组骨髓抑制发生率为53.1%,明显低于对照组的75.0%(P0.01)。治疗组治疗后KPS评分明显高于治疗前(P0.05),对照组治疗后KPS评分明显低于治疗前(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:加味当归补血汤能够显著提高结直肠癌术后患者的免疫功能,并明显减轻骨髓抑制,减轻化疗引起的外周血指标下降,改善患者的临床症状,提高化疗患者的生活质量。     

基于治未病理论灸药同治对实体恶性肿瘤化疗患者骨髓抑制的预防作用

目的：基于治未病理论探讨灸药同治对实体恶性肿瘤化疗患者骨髓抑制的预防作用。方法：选取2019年1月至2022年1月于武汉科技大学附属武汉亚心总医院接受治疗的实体恶性肿瘤化疗患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组常规接受化疗,观察组化疗前连续3 d给予灸药同治（艾灸+加味八珍汤）。比较治疗前、化疗后7 d 2组患者中医证候积分、血常规[血红蛋白（Hb）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、中性粒细胞计数（NEUT）]、生命质量[卡诺夫斯凯计分KPS）、中国癌症患者生命质量（QOL2）调查问卷],比较化疗后7 d 2组患者骨髓抑制情况[发生率、严重程度、重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）使用情况]。结果：化疗后7 d,2组患者中医证候积分升高,但观察组低于对照组（P<0.05）;Hb、WBC、PLT、NEUT、KPS评分及QOL2评分降低,但观察组高于对照组（均P<0.05）;观察组骨髓抑制发生率、rhG-CSF使用率低于对照组,0、Ⅰ度比例高于对照组（均P<0.05）。结论：基于治未病理论,灸药同治能够改善实体恶性肿瘤化疗患者临床症状及血常规,提高患者生命质量,减少骨髓抑制的发生。     

雷火灸配合中西药治疗大肠癌化疗后骨髓抑制疗效观察

目的观察雷火灸配合中西药治疗大肠癌化疗后骨髓抑制程度的临床疗效。方法 84例化疗的大肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组化疗后口服利可君片,治疗组在对照组治疗的基础上采用雷火灸配合益气养血中药。观察两组骨髓抑制程度分级、人体机能状态量表(KPS)评分、血清相关肿瘤标志物(COX-2、CA199、CEA)及中医症候积分变化,并比较临床疗效。结果治疗组显效率(81.0%)和获益率(95.2%)均高于对照组(57.2%和81.0%)。治疗组治疗后骨髓抑制指标(WBC、HB、PLT)均高于对照组(P0.05);治疗组治疗后的骨髓抑制指标(WBC、HB、PLT)程度分级优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后KPS评分分级优于对照组(P0.05)。两组治疗后COX-2水平高于同组治疗前(P0.05),CA199、CEA水平低于同组治疗前(P0.05);治疗组治疗后COX-2水平高于对照组(P0.05),CA199、CEA水平低于对照组(P0.05)。两组治疗后中医症状分项积分及总积分低于同组治疗前(P0.05);治疗组治疗后中医症状分项积分及总积分低于对照组(P0.05)。结论雷火灸配合中西药在降低大肠癌化疗患者骨髓抑制程度上效果显著,在改善大肠癌化疗患者中医症候、身体状态及促进血清相关肿瘤标志物正常转化中也有一定的效果。     

参芪扶正注射液联合穴位注射治疗紫杉类化疗后白细胞减少症的临床研究

目的:评价参芪扶正注射液联合足三里穴位注射治疗紫杉类化疗后外周血白细胞(WBC)减少症的有效性与安全性。方法:将73例患者随机分为2组,研究组37例予参芪扶正注射液静脉滴注联合足三里穴位注射地塞米松治疗,对照组36例予粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。在各访视点记录2组的WBC计数和中性粒细胞绝对计数(ANC),最终评价2组的WBC、ANC、达标时间、KPS评分和不良反应差异。结果:2组WBC、ANC在治疗后均升高,研究组升白速度、达标时间均低于对照组,但达标后细胞计数稳定,且对KPS评分的改善能力优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。2组均未发生严重不良事件。结论:参芪扶正注射液联合足三里穴位注射对紫杉类化疗导致的白细胞减少症有较好的疗效,且安全性理想。     

艾灸联合加味升阳益胃汤治疗肺鳞癌化疗后骨髓抑制及对免疫功能的影响

目的 探讨艾灸联合加味升阳益胃汤治疗肺鳞癌化疗后骨髓抑制及对免疫功能的影响。方法 选择2021年1月—2022年1月于河北北方学院附属第一医院中医肿瘤科住院的肺鳞癌化疗病人100例作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组与对照组，每组50例。对照组行化疗治疗，治疗组行化疗治疗同时，给予艾灸联合加味升阳益胃汤治疗。对比两组患者骨髓抑制以及免疫功能情况。结果 治疗前，两组患者的白细胞、粒细胞、血红蛋白、血小板指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者的白细胞、粒细胞、血红蛋白、血小板指标均显著下降(P<0.05),治疗组白细胞、粒细胞、血红蛋白、血小板指标水平高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者的骨髓抑制分度情况优于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者的卡氏评分(Karnofsky Performance Status, KPS)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者的KPS评分均下降，且治疗组KPS评分水平高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者的总生存期与无进展生存期长于对照组，且差异有统计...     

生血方穴位贴敷联合化疗对脾肾两虚型晚期胃癌患者骨髓抑制的影响

目的观察生血方穴位贴敷联合化疗对脾肾两虚型晚期胃癌患者骨髓抑制的影响。方法将68例脾肾两虚型晚期胃癌患者按照随机数字表法分为2组。治疗组34例予生血方穴位贴敷联合化疗治疗;对照组34例予利可君片联合化疗治疗。2组化疗疗程均21 d,其余治疗疗程均15 d。比较2组治疗前后白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)及血红蛋白(Hb)分级变化;比较2组治疗前后Karnofsky(KPS)评分变化;比较2组骨髓抑制发生率及骨髓抑制发生时间。结果 2组数据经Ridit分析,治疗组治疗后WBC、PLT及Hb分级均低于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗后KPS评分较本组治疗前升高(P 0. 05),且高于对照组治疗后(P 0. 05)。治疗组骨髓抑制发生率低于对照组(P 0. 05),治疗组骨髓抑制发生时间晚于对照组(P0. 05)。结论生血方穴位贴敷联合化疗对脾肾两虚型晚期胃癌化疗后骨髓抑制临床疗效确切,安全性较高。     

扶正消癥生髓汤联合重组人粒细胞集落刺激因子对上皮性卵巢癌化疗后骨髓抑制及外周血象的影响

目的观察扶正消癥生髓汤联合重组人粒细胞集落刺激因子对上皮性卵巢癌(EOC)化疗后骨髓抑制及外周血象的影响。方法将86例EOC患者按照随机对照的临床试验原则分为观察组和对照组各43例。对照组给予TP方案化疗联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗,观察组在对照组治疗基础上加服扶正消癥生髓汤,3周为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组骨髓抑制程度、外周血象(白细胞、血小板、中性粒细胞、血红蛋白)变化情况及不良反应发生情况。结果治疗3个疗程后,观察组骨髓抑制率为44.2%(19/43),对照组为74.4%(32/43),观察组明显低于对照组(P0.05);治疗过程中,2组外周血白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数均呈先降低后升高趋势(P均0.05),血红蛋白水平均呈降低趋势(P均0.05),但观察组治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程的外周血白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数和血红蛋白水平均显著高于同期对照组(P均0.05);2组治疗期间恶心呕吐、腹泻、肝损伤、肾毒性发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论扶正消癥生髓汤联合重组人粒细胞集落刺激因子能够降低EOC患者化疗后骨髓抑制发生率,改善患者化疗后血细胞下降程度,促进骨髓造血功能恢复。     

自拟益气健脾方防治结直肠癌化疗后骨髓抑制25例

目的:观察自拟益气健脾方配合化疗对结直肠癌患者化疗后骨髓抑制及生活质量的影响。方法:将51例Ⅱ期和Ⅲ期的结直肠癌患者随机分为两组,对照组26例予常规m FOLFOX6方案化疗;治疗组25例在m FOLFOX6化疗的同时服用自拟益气健脾方(生黄芪15 g,参三七6 g,砂仁2 g,赤芍12 g,阿胶10 g,焦六神曲15 g,陈皮6 g,党参12 g,当归10 g,制半夏6 g,炒麦芽10 g),并根据临床症状进行辨证论治,随证加减。观察两组化疗后WBC、HGB及PLT的骨髓毒性分级程度及发生率,并比较两组化疗前后KPS评分的变化。结果:治疗组WBC、HGB及PLT骨髓毒性发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗组化疗后KPS评分略有下降(P>0.05),而对照组后化疗后KPS评分明显下降(P<0.05),化疗后治疗组KPS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气健脾方能减轻结直肠癌患者化疗后骨髓抑制的毒副反应,同时能提高生活质量,值得临床推广应用。     

升血灵Ⅰ号冲剂治疗非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的:观察升血灵Ⅰ号冲剂防治晚期非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的疗效。方法:将符合条件的46例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组采用GP、NP、DP方案化疗,并配合口服升血灵Ⅰ号冲剂,对照组单纯应用GP、NP、DP方案化疗,观察两组患者化疗完成率、粒细胞集落刺激因子使用率、化疗后白细胞和中性粒细胞变化及骨髓抑制情况。结果:治疗组粒细胞集落刺激因子使用率为17.4%(4/23),明显低于对照组47.8%(11/23),两组比较差异有显著性(P<0.05)。2个疗程化疗后治疗组白细胞和中性粒细胞的数值明显高于对照组,治疗组出现骨髓抑制的人数明显少于对照组,Ⅰ和Ⅱ度骨髓抑制的人数也明显少于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:升血灵Ⅰ号冲剂能明显减轻化疗后白细胞及中性粒细胞的下降程度,减少化疗时粒系集落刺激因子的使用率,在减轻非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制方面疗效显著,值得在临床上推广。     

龟鹿二仙胶汤对结肠癌化疗患者骨髓抑制治疗作用研究

目的:观察龟鹿二仙胶汤对结肠癌化疗患者骨髓抑制的治疗作用。方法:将98例结肠癌住院患者随机分为对照组和治疗组各49例,对照组患者采用mFOLFOX6方案治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用龟鹿二仙胶汤。4周为1个疗程,连用4个疗程后观察比较两组患者的近期疗效、血常规、重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)使用率、KPS评分情况。结果:治疗后,治疗组患者疗效稳定率为83.67%,对照组为61.22%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者白细胞、血红蛋白、血小板减少发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组患者G-CSF使用率为18.36%,对照组为51.02%,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组患者KPS评分均有所提高,且治疗组患者KPS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:龟鹿二仙胶汤能提高肠癌患者的化疗疗效,减轻化疗引起的骨髓抑制,提高生活质量,值得临床推广应用。     

升髓合剂防治化疗后骨髓抑制的临床研究

目的:观察患者临床症状、客观检测指标及用药期间是否出现不良反应等,评价升髓合剂对多西他赛联合顺铂方案(Docetaxel Combined with Cis-platinum,DP)化疗所致骨髓抑制的有效性及安全性。方法:将50例符合标准的恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组和对照组各25例。对照组:DP方案化疗同时加服地榆升白片,治疗组:在DP方案化疗基础上加用升髓合剂。2个周期后观察患者化疗后第3、7、14 d外周血细胞变化及骨髓抑制情况,化疗后中医临床症状评分及疗效以及体力状况评分(Karnofsky,KPS)、体质量变化及其不良反应。结果:①两组化疗完成率观察组明显高于对照组(P<0.05);②观察组血常规中白细胞、中性粒细胞、血小板计数治疗后1周与治疗前比较无统计学意义,(P>0.05),而对照组白细胞、中性粒细胞、血小板计数下降显著,与治疗前差异有统计学意义,(P<0.05);两组相比,化疗后1周观察组血常规白细胞、中性粒细胞、血小板水平明显高于对照组,差距有统计学意义(P<0.05);③化疗后2周观察组白细胞计数升高明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05);④化疗后中医证候改善方面,观察组症状改善显著(P<0.05)。对照组症状上改善不明显(P>0.05),两组在总体症状改善率方面相比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05);⑤治疗组KPS评分明显优于对照组(P<0.05);⑥治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:升髓合剂对于多西他赛联合顺铂化疗方案引起的骨髓抑制等不良反应具有防治作用。     

龟鹿二仙胶巴布剂辅助治疗大肠癌患者化疗后骨髓抑制的临床观察

目的观察龟鹿二仙胶巴布剂治疗大肠癌患者化疗后骨髓抑制的临床疗效,进一步论证其有效性和安全性。方法将60例大肠癌患者使用随机方法分为两组,同时采用FOLFIRI方案化疗。治疗组在化疗同时使用龟鹿二仙胶巴布剂外敷神阙穴,隔日更换1次,连用14天;对照组使用安慰剂,用法用量同治疗组。观察化疗前及化疗第7、10、14天WBC、NE、PLT计数,化疗前及化疗第7、14天中医症状积分、Karnofsky评分（KPS评分）及肝、肾功能,每天观察皮肤不良反应。并记录造血生长因子使用情况。结果（1）化疗后第7天治疗组KPS评分稳定率高于对照组,第14天治疗组外周血WBC、NE计数高于对照组、中医症状积分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）治疗组PLT计数高于对照组、使用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）及抗生素均少于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）未见明显的肝、肾功能损伤,皮肤过敏等不良反应。结论龟鹿二仙胶巴布剂辅助治疗在一定程度上改善大肠癌化疗患者的骨髓抑制状况,未发现与其相关的不良反应。     

四君子汤合当归补血汤治疗胃癌化疗后骨髓抑制及不良反应的临床观察

目的 探究四君子汤合当归补血汤对胃癌化疗后骨髓抑制及不良反应的影响。方法 选取2019年2月—2020年12月中国医科大学附属第一医院收治的胃癌化疗患者138例,随机分为2组,各69例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上服用四君子汤合当归补血汤治疗。比较2组患者的中医症状评分、骨髓抑制情况及不良应发生情况。结果 与对照组比较,试验组治疗后胃脘痛、嗳腐吐酸、少气懒言中医症状评分较低,试验组骨髓抑制总发生率较低,试验组患者腹泻、呕吐、腹胀、便秘不良反应发生率较低（P <0.05）。结论 四君子汤合当归补血汤可改善胃癌化疗患者的不良反应,改善骨髓抑制情况。     

补肾养心法防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制疗效观察

目的:观察补肾养心法对防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法:104例患者随机分为治疗组56例和对照组48例。对照组单纯使用常规化疗,治疗组在使用常规化疗的基础上口服补肾养心中药。结果:治疗组2个周期的化疗完成率96.4%,明显高于对照组的85.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组化疗开始前与化疗后1周(从化疗第1天开始计算)血象变化情况:治疗组外周血WBC、Hb、PLT治疗后与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),而对照组WBC、PLT下降显著,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组外周血WBC、PLT水平明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);化疗后3周两组WBC回升情况治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾养心法可以有效减轻恶性肿瘤化疗后骨髓抑制,促进骨髓造血功能的恢复,提高患者对化疗的耐受性。     

补肾益精汤联合化疗预防肿瘤患者骨髓抑制的作用及对血清G-CSF、IL-3水平的影响

目的观察补肾益精汤联合化疗预防肿瘤患者骨髓抑制的作用及对血清粒细胞集落刺激因子(GCSF)、白细胞介素(IL)-3水平的影响。方法将114例乳腺癌术后化疗患者随机分为2组,对照组57例给予多西他赛+表阿霉素方案化疗,研究组57例在对照组治疗基础上给予补肾益精汤治疗,均21 d为1个周期,共化疗6个周期。观察2组患者化疗期间G-CSF、IL-3水平及骨髓抑制发生情况、化疗前后T淋巴细胞亚群和NK细胞活性,统计5年复发转移率。结果研究组化疗1~6周期中G-CSF、IL-3水平均高于对照组(P均<0.05),化疗期间骨髓抑制发生率和≥Ⅱ度骨髓抑制发生率均低于对照组(P均<0.05),化疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞活性均高于对照组(P均<0.05),5年复发转移率低于对照组(P<0.05)。结论补肾益精汤联合化疗可改善患者免疫功能,降低骨髓抑制发生率和远期复发转移率,具有临床推广价值。     

芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞刺激因子治疗肝癌患者介入术后骨髓抑制疗效研究

目的:探讨芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞刺激因子防治肝癌患者介入治疗术后骨髓抑制的临床效果。方法:选取原发性中晚期肝癌患者88例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组44例。所有患者接受经导管TACE治疗,连续4个疗程化疗;术后所有患者均预防性皮下注射重组人粒细胞刺激因子,治疗组在此基础上加用芪胶升白胶囊。结果:治疗组化疗完成率为100%(44/44)显著高于对照组的88.64%(39/44)(P0.05)。治疗组化疗后WBC、Hb和PLT指标Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制率明显轻于对照组(P0.05)。治疗组WBC恢复正常所需的时间显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+均显著上升(P0.05),CD_8~+显著降低(P0.05),且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪胶升白胶囊联合重组人粒细胞刺激因子对骨髓有较明显的保护作用,可显著减轻原发性肝癌TACE治疗对患者WBC、Hb和PLT的抑制程度,缩短骨髓抑制恢复时间,能改善机体的免疫功能,从而保证TACE的治疗延续。     

黄芪当归汤改善晚期肺癌化疗骨髓抑制疗效观察

目的:观察黄芪当归汤对晚期肺癌患者化疗中骨髓抑制的疗效。方法:将38例晚期肺癌患者随机分为治疗组19例,采用化疗及口服黄芪当归汤;对照组19例,单独采用化疗。结果:中药组和对照组近期疗效观察差异无显著性(P0.05),但两组在治疗后减轻骨髓抑制方面,中药组明显优于对照组(P0.05)。结论:黄芪当归汤能够明显减轻晚期肺癌化疗患者的骨髓抑制。     

补血四君汤防治化疗所致骨髓抑制的临床观察

目的观察补血四君汤防治化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法将60例肺癌患者随机分为治疗组30例及对照组30例,2组均根据不同的病理类型而采取相应化疗方案治疗,治疗组化疗的同时服用补血四君汤至化疗结束,对照组单纯使用化疗。化疗后比较2组患者骨髓抑制发生率及白细胞、血红蛋白、血小板的变化。结果治疗组骨髓抑制发生率及白细胞、血红蛋白、血小板数量下降程度均小于对照组(P均0.05)。结论补血四君汤能减轻化疗所致的骨髓抑制。     

当归补血汤对乳腺癌术后化疗患者免疫功能的影响

目的 研究当归补血汤对乳腺癌术后化疗患者免疫功能的影响,探讨当归补血汤在乳腺癌术后化疗的临床应用价值.方法 将51例乳腺癌术后患者随机分为对照组(单纯化疗,30例)和治疗组(化疗加当归补血汤,21例)进行化疗,并分别在化疗前和化疗后检测免疫功能,比较加用当归补血汤组与不用当归补血汤组的差异.结果 与对照组相比,治疗组的CD8明显下降(P﹤0.01),CD4/CD8比值明显上升(P﹤0.01),血清IgG和IgM含量明显升高(P﹤0.05);两组血清IgA含量无明显变化(P＞0.05).结论 当归补血汤与化疗联合应用可改善因化疗被抑制的机体免疫功能,增强患者对化疗的耐受性.