手术室规范化护理在腹腔镜下结直肠肿瘤切除术中的应用效果观察

目的:观察手术室规范化护理在腹腔镜下结直肠肿瘤切除术中的应用效果.方法:将行结直肠肿瘤切除术患者78例随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组患者采用手术室常规护理,观察组患者采用手术室规范化护理,比较2组患者术中出血量、手术时间、术后恢复情况及并发症发生情况.结果:观察组患者术中出血量少于对照组(P<0.05),手...     

基于心理授权理论的早期康复护理在直肠癌手术患者中的应用

目的：探讨基于心理授权理论的早期康复护理在直肠癌手术患者中的应用效果。方法：将86例直肠癌手术患者随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者采用直肠癌术后常规早期康复护理干预,观察组在对照组的基础上增加以心理授权理论为基础的护理干预,比较2组患者的恢复情况及并发症发生率。结果：护理干预后观察组患者排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组（P <0.05）;观察组患者术后并发症发生率为4.65%,明显低于对照组的18.60%(P <0.05)。结论：心理授权理论应用于直肠癌手术患者早期康复护理,能有效提高患者术后早期康复效果,减少并发症的发生,临床应用价值较高。     

加速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果观察

目的:观察加速康复外科护理在结直肠癌患者围手术期应用效果。方法:将结直肠癌手术患者70例随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者围手术期采用常规护理,观察组患者围手术期采用加速康复外科护理,比较2组患者术后恢复时间及并发症发生率。结果:观察组患者术后排气时间、下床活动时间、引流管拔除时间、术后进食时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌患者围手术期应用加速康复外科护理,可缩短患者术后恢复时间,减少并发症发生,具有一定的临床意义。     

手术室护理对腹腔镜结直肠癌切除术患者心理状态及术后恢复的影响分析

目的探讨手术室护理对腹腔镜结直肠癌切除术患者心理状态及术后恢复的影响。方法纳入2016年1月至2017年12月我院收治的100例腹腔镜结直肠癌切除术患者,随机将其分为观察组以及对照组,每组各50例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理措施的基础上应用手术室护理。比较两组患者的心理状态及术后恢复状况。结果护理后,两组抑郁、焦虑评分低于组内护理前,观察焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组住院时间、下床活动时间、术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论手术室护理对于结直肠癌切除术患者具有积极的影响作用,既可改善患者负性情绪,又可促进患者早期康复,具有良好的临床实用价值。     

新辅助治疗后腹腔镜直肠癌根治术的中短期疗效

目的：探讨中低位直肠癌患者在新辅助治疗后行腹腔镜手术的安全性、可行性。 方法：回顾性分析41例新辅助治疗后行腹腔镜手术的中低位直肠癌患者（观察组）与同期48例单纯腹腔镜手术（对照组）中低位直肠癌患者的临床资料。比较两组患者的手术相关指标、术后恢复情况及术后并发症发生率。 结果：两组患者术前条件具有可比性,两组均无手术相关死亡患者。观察组淋巴结清除数明显低于对照组（8.3 vs. 15.2,P<0.01）,其余手术相关指标、术后恢复情况以及术后并发症发生率两组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论：腹腔镜直肠癌根治术在行新辅助治疗后的中低位直肠癌患者中应用是安全、可行的。     

保肛手术与传统Miles手术治疗低位直肠癌效果比较

目的探讨并对比保肛手术与传统Miles手术治疗低位直肠癌的疗效。方法将84例低位直肠癌患者按照患者治疗意愿分为实验组和对照组,对照组采用Miles手术,实验组采用吻合器保肛手术。观察对比2组手术效果及不良反应发生情况。结果 2组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后排气时间、住院时间、术后并发症等指标均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保肛手术对于治疗低位直肠癌患者具有更好的疗效,不良反应发生率低,患者术后恢复时间短,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜经腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的应用研究

目的探讨腹腔镜经腹会阴联合切除术在低位直肠癌中的治疗效果。方法择取2016年6月到2018年3月期间本院收治的20例肿瘤距离肛门5 cm以下的低位直肠癌患者为观察组,采用腹腔镜腹会阴联合切除术。选择同期进行传统开腹手术的20例低位直肠癌患者对照组。观察两组患者治疗效果。结果观察组在术中出血量和术后镇痛剂使用量上少于对照组,在手术时间上长于对照组,在正常饮食恢复时间与住院时间上短于对照组,在并发症发生率上低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论为低位直肠癌患者采用腹腔镜经腹会阴联合切除术可以取得显著治疗效果,患者术后不易出现并发症,恢复更快,具有一定的临床效果。     

基于ERAS理念手术室护理对直肠癌腹腔镜手术患者应激反应水平、术后康复效果及术后并发症的影响

目的:探究基于加速康复外科(ERAS)理念手术室护理对直肠癌腹腔镜手术患者应激反应水平、术后康复效果及术后并发症的影响。方法:选取2020-2022年于我院行直肠癌腹腔镜手术患者87例，按照随机数字表法分为传统护理组43例和ERAS护理组44例。传统护理组采用传统手术室护理方案，ERAS护理组采用ERAS理念下的手术室护理方案，观察2组患者的应激反应水平、术后康复效果及术后并发症发生情况。结果:2组患者术前舒张压、收缩压、心率及肾上腺素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),ERAS护理组术中舒张压、收缩压、心率及肾上腺素水平明显低于传统护理组(P<0.05);术后ERAS护理组患者肛门首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、首次下床时间、术后住院时间均明显短于传统护理组(P<0.05);ERAS护理组患者术后并发症发生率明显低于传统护理组(P<0.05)。结论:基于ERAS理念的手术室护理可明显降低直肠癌腹腔镜患者的应激反应水平，加速患者术后康复，降低并发症发生率。     

系统性护理干预在直肠癌围手术期患者中的应用效果观察

目的:探讨系统性护理干预在直肠癌围手术期患者中的应用效果。方法:选择我院2009年7月～2011年7月直肠癌患者50例,上述患者均经病理组织学等检查证实为直肠癌,上述患者均实施手术治疗。随机分为观察组和对照组。对照组实施常规直肠癌围手术期护理。观察组实施系统性护理干预:心理护理、术前肠道准备、术中护理、术后活动等。观察两组患者术后首次肛门排气时间、术后住院时间;记录两组患者术后发生腹胀痛、切口感染等例数。结果:观察组术后肛门排气时间和术后住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:系统性护理干预有主要促进直肠癌患者术后恢复,护理效果显著,值得借鉴。     

单孔腹腔镜在结直肠癌手术中的临床效果观察

目的:观察单孔腹腔镜在结直肠癌手术中的临床效果。方法:将120例结直肠癌患者随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者采用传统腹腔镜结直肠癌手术治疗，观察组患者采用经脐单孔腹腔镜手术治疗，比较2组患者手术相关指标、术后恢复情况及术后并发症发生率。结果:2组患者术中出血量、手术时间和清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后首次排气时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在结直肠癌的治疗中，单孔腹腔镜手术和传统腹腔镜手术在术中出血量、手术时间和清扫淋巴结数目方面比较无显著性差异，但单孔腹腔镜手术术后并发症发生率低，且术后恢复时间快，达到了一定的微创效果。     

腹腔镜全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的疗效观察

目的探讨腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)治疗低位、超低位直肠癌的临床疗效。方法将86例低位直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组各43例,观察组患者行腹腔镜TME,对照组患者行开腹TME,术后观察两组患者的手术相关指标、肿瘤根治性指标、术后恢复指标、费用、术后并发症。结果观察组术中出血量少于对照组(P0.05);观察组的手术时间、术后肛门排气时间、留置导尿时间、术后住院时间均短于对照组(P0.05);观察组术后的切口感染、肠粘连、尿潴留明显少于对照组(P0.05);观察组的肿瘤大小、切除标本长度、吻合口瘘发生率、清扫淋巴结数目、肿瘤远端切缘长度及肿瘤分期等方面与对照组比较差异无显著统计学意义(P0.05);但观察组的手术费用、住院总费用高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜TME治疗低位、超低位直肠癌疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、出血量少、肛门恢复排气时间快、术后并发症发生率低、疗程短及预后好等优点,整体上较为安全可靠,值得临床广泛应用。     

开腹与腹腔镜下保留盆腔自主神经根治术治疗男性低位直肠癌的临床研究

目的探讨开腹与腹腔镜下保留盆腔自主神经根治术治疗男性低位直肠癌的效果。方法纳入80例男性低位直肠癌患者作为研究对象,其中以2012年4月至2013年4月40例接受开腹保留盆腔自主神经根治术(O-PANP)的患者为对照组,2013年5月至2014年5月40例接受L-PANP的患者为观察组。比较两组手术基本情况,术后性功能和排尿功能恢复情况及术后3年生存情况。结果观察组术中出血量、术后肛门首次排气时间、进流质饮食时间、首次下床活动时间及住院时间均少于对照组(均P0.05),两组手术时间和淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(均P0.05)。两组3年总生存率差异无统计学意义(P0.05),观察组3年无事件生存率高于对照组(P0.05)。术后半年,观察组勃起、射精功能优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);术后1年,观察组勃起功能优于对照组(P0.05)。术后半年,观察组排尿功能优于对照组(P0.05);术后1年和术后3年,两组排尿功能差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 L-PANP用于男性低位直肠癌患者较O-PANP更有利于术后康复以及术后性功能和排尿功能的早期恢复,提升术后3年无事件生存率。     

腹腔镜直肠癌低位前切除术临床观察

目的探讨腹腔镜直肠癌低位前切除术的临床效果。方法随机将85例接受直肠癌低位前切除术的患者分为2组,观察组41例行腹腔镜手术,对照组44例实施开腹手术。对比2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症。结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均少于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜直肠癌低位前切除术,创伤小、并发症少、术后恢复快,效果满意。     

早期营养支持配合快速康复护理干预在结直肠癌根治术后的应用效果观察

目的：观察早期营养支持与快速康复护理干预联合应用在结直肠癌根治术后的效果。方法：对40例结直肠癌患者行根治术,按照患者入院顺序随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组患者仅予以常规护理,观察组患者在对照组的基础上予以早期营养支持配合快速康复护理干预,比较2组患者的营养状况、术后恢复情况和并发症发生情况。结果：观察组患者各项营养状况指标高于对照组（P <0.05）,术后恢复时间短于对照组（P <0.05）;2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在结直肠癌根治术后应用早期营养支持配合快速康复护理干预,可改善患者的营养状况,有利于患者术后恢复。     

系统化护理干预模式在低位直肠癌行腹腔镜手术患者中的应用

目的探讨系统化护理干预模式在低位直肠癌行腹腔镜手术患者中的应用效果。方法采用历史对照研究,将2013-01后实行系统护理干预的62例低位直肠癌患者作为干预组,2012-01—2012-12间常规护理59例低位直肠癌患者作为对照组,比较2组患者术后镇痛药物使用率、术后恢复情况、并发症发生率。出院后患者均接受1~3个月随访,采用SF-36量表评价患者生活质量。结果 2组患者均保肛成功,干预组肠功能恢复时间、平均住院时间明显短于对照组,止痛药物使用率为11.26%,并发症发生率3.23%,均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者出院后均随访1~3个月,干预组患者在总体评分及生理机能等8个维度评分均高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统护理干预为患者提供多角度、全方位指导,不仅有利于治疗方案的顺利实施,对术后的康复及生活质量的提高至关重要。     

腹腔镜与开腹Dixon手术治疗中低位直肠癌效果比较

目的比较腹腔镜与开腹Dixon手术治疗中低位直肠癌的效果。方法选取2012-08—2017-08间在汝州市第一人民医院接受Dixon手术的56例中低位直肠癌患者。将行腹腔镜手术的患者作为观察组,行开腹手术的患者作为对照组,各28例。比较2组的手术时间、术中出血量及术后肛门排气时间、住院时间和并发症情况。统计2组肿瘤下缘距远切端的长度和淋巴结清扫数目。结果 2组的手术时间、肿瘤下缘距远切端的长度、淋巴结清扫数目及吻合口瘘率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后肛门排气时间及并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜与开腹Dixon手术治疗中低位直肠癌,均有良好的效果。但腹腔镜手术创伤小、并发症少,有利于患者术后恢复。     

FTS理念下的临床护理路径在结直肠癌术后的应用效果观察

目的:观察快速康复外科(FTS)理念下临床护理路径在结直肠癌术后的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年12月在我院接受手术治疗的66例结直肠癌患者为研究参与者，将其随机分为对照组和观察组，每组33例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用FTS理念下的临床护理路径干预，比较2组患者术后康复情况、日常活动度及术后并发症发生情况。结果:观察组患者术后首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),护理后观察组患者日常活动度评分高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌手术患者应用FTS理念下的临床护理路径干预有助于缩短术后康复时间，提高患者的日常活动度，减少并发症的发生，临床应用效果确切，建议临床推广应用。     

腹腔镜手术与传统开腹术治疗低位直肠癌的优势及疗效比较

目的探讨对比腹腔镜手术与传统开腹术治疗低位直肠癌的优势及疗效。方法选取2014年1月至2016年6月于本院进行治疗的低位直肠癌患者120例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜手术方案。比较两组患者手术情况、术后恢复情况、淋巴结清扫数、保肛率以及两组患者术后并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、手术后肛门首次排气时间以及住院时间明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者淋巴结清扫个数比较无显著差异,组间差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组保肛率优于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后并发症的发病率无显著差异,组间差异不具有统计学意义(P0.05)。结论相比传统开腹术治疗,低位直肠癌患者行腹腔镜手术能够减少患者手术术中创伤,疗效确切,并减少术后并发症的发生,具有重要的临床意义。     

腹腔镜Miles根治术治疗低位直肠癌26例临床报告

目的对比分析腹腔镜手术治疗低位直肠癌的可行性和安全性。方法采用前瞻性研究方案,将51例低位直肠癌患者随机分为两组。对照组行常规开腹Miles根治术,观察组(n=26)采用腹腔镜下Miles根治术进行治疗。对比两组患者的临床手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后胃肠功能恢复时间及平均住院时间;同时,完成3个月~2年随访,对比术后排尿功能、并发症、复发率、转移率及生存率。结果两组患者的手术时间和淋巴结清扫数目无统计学差异,观察组术中出血量较少、术后胃肠功能恢复时间与住院时间较短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均完成有效随访,观察组排尿功能较高,术后并发症发生率、复发率和转移率较低,且排尿功能和并发症发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。此外,两组患者术后生存曲线无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜Miles根治术治疗低位直肠癌安全可行,且在预后方面,优于传统开腹术,具有临床推广价值。     

保留左结肠动脉腹腔镜直肠癌低位前切除术患者5年生存率研究

目的观察保留左结肠动脉(LCA)的腹腔镜直肠癌低位前切除术患者术后5年生存情况。方法纳入90例接受腹腔镜直肠癌低位前切除术的患者作为研究对象,随机分为观察组(保留LCA),对照组(未保留LCA),每组各45例。记录两组手术基本情况和术后并发症情况,术后随访5年,比较两组术后生存情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数及淋巴结阳性数差异均无统计学意义(均P0.05),观察组术后首次排气时间短于对照组(P0.05)。术后并发症发生率组间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后随访失访2例,5年内疾病进展26例,其中死亡19例,中位生存时间(47.70±2.45)月。对照组失访3例,5年内疾病进展23例,其中死亡17例,中位生存时间(49.40±2.32)月。两组术后5年总生存率和无进展生存率差异均无统计学意义(Log rankχ~2=0.166、0.376,P=0.683、0.540)。结论腹腔镜直肠癌低位前切除术中保留LCA有助于减少术后并发症,促进患者早期恢复,且远期预后与未保留LCA患者相当。