1990―2019年我国肌肉骨骼疾病负担分析

目的  分析1990-2019年我国肌肉骨骼疾病负担变化情况。方法  基于全球健康数据交换库(Global Health Data Exchange, GHDx), 利用发病率、患病率和伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)等指标评价类风湿性关节炎、骨关节炎、腰痛、颈痛和痛风等肌肉骨骼疾病负担, 利用Joinpoint回归模型计算平均年度变化百分比(average annual percentage change, AAPC), 分析肌肉骨骼疾病负担变化趋势。结果  2019年我国肌肉骨骼疾病标化发病率和DALY率分别为3 764.99/10万和1 585.44/10万, 较1990年分别下降17.80%和6.05%。除痛风外, 女性各类肌肉骨骼疾病的标化发病率和DALY率均高于男性。1990-2019年肌肉骨骼疾病标化发病率和DALY率总体呈下降趋势, AAPC分别为-0.68%和-0.22%, 其中腰痛下降最明显而痛风呈较明显的上升趋势。骨关节炎、腰痛和痛风可归因于高BMI的疾病负担持续增加, 腰痛可归因于吸烟和职业工效学因素的疾病负担下降, 痛风可归因于肾功能损伤的疾病负担上升。结论  1990-2019年我国肌肉骨骼疾病负担总体呈下降趋势, 主要是由于腰痛的疾病负担明显下降, 类风湿性关节炎、骨关节炎、颈痛和痛风等疾病的防控形势依然严峻。     

1990—2019年全球和中国听力损失疾病负担分析

目的 分析1990—2019年全球和中国听力损失疾病负担及其变化趋势，为听力损失防治措施的制定提供数据支持。方法 从2019年全球疾病负担研究数据库（Global Burden of Disease,GBD 2019）中提取出全球和中国听力损失的患病率、伤残调整寿命年等疾病负担指标及年龄、性别等相关信息，分析听力损失疾病负担基本情况、各指标在年龄和性别上的分布及时间变化趋势。结果 1990—2019年，全球听力损失患病人数从7.52亿例增加到14.57亿例，增幅为93.75%；同期中国听力损失患病数从1.99亿例增加到4.07亿例，增幅为104.52%，中国的听力损失人数增幅高于全球。全球听力损失伤残调整寿命年（disability-adjusted life year,DALY）数从22.01百万人年增加到40.24百万人年，增幅为82.83%；同期中国听力损失DALY数从5.58百万人年增加到10.48百万人年，增幅为87.84%。1990—2019年全球和中国听力损失年龄标化患病率（age-standardized prevalence rate,ASPR）均呈上升趋势，中国的上...     

中国1990年与2019年新生儿疾病负担比较

目的 比较中国1990年与2019年新生儿疾病的疾病负担,为新生儿疾病的预防控制提供参考依据。方法 收集2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)中1990年和2019年中国新生儿疾病负担的相关数据,采用患病数、标化患病率、死亡数、标化死亡率、过早死亡损失寿命年(YLLs)、标化YLLs率、伤残损失健康寿命年(YLDs)、标化YLDs率、伤残调整寿命年(DALYs)和标化DALYs率和年估计变化百分比(EAPC)等指标分析中国1990年与2019年新生儿疾病负担的变化情况。结果 2019年与1990年比较,中国新生儿疾病的患病数和标化患病率均呈上升趋势,EAPC分别为2.83%(95%UI=2.59%～3.07%)和2.52%(95%UI=2.33%～2.72%);而死亡数和标化死亡率均呈下降趋势,EAPC分别为–6.40%(95%UI=–6.64%～–6.16%)和–5.10%(95%UI=–5.59%～–4.62%);YLDs和标化YLDs率上升,EAPC分别为4.05%(95%UI=3.88%～4.21%)和3.86%(95%UI=3.68%～4.04%);而YLLs、标化Y...     

1990—2019年中国痛风疾病负担研究

目的 分析1990—2019年中国痛风疾病负担变化,为痛风的防控提供理论依据。方法 检索2019年全球疾病负担数据库中国痛风的患病数、患病率、发病数、发病率、伤残调整寿命年（DALYs）、DALYs率,统计分析中国1990—2019年痛风的疾病负担年龄、性别分布及其变化趋势,并对疾病进行危险因素归因分析。结果 2019年中国痛风患病人数为16161324例,标化患病率为1136.24/10万,发病人数为1041329例,标化发病率为213.82/10万,DALYs为510485人年,标化DALY率为35.89/10万。与1990年相比,各指标均持续增长。痛风疾病负担与性别和年龄相关,男性高于女性,男性在50~54岁达高峰,女性在65~69岁达高峰。高BMI和肾功能不全是痛风的主要危险因素,2019年高BMI的PAF为22.55%,肾功能不全的PAF为9.11%,分别较1990年增长了126.18%和34.96%。结论 1990—2019年中国痛风疾病负担呈升高趋势,应加强痛风的预防和诊治,降低其对社会造成的负担。     

1990—2019年我国酒精性肝病的疾病负担分析

目的 分析我国1990—2019年酒精性肝病的疾病负担数据,为我国酒精性肝病的防控工作提供参考依据。方法 从GBD 2019数据库收集1990—2019年我国酒精性肝病患者的发病率、死亡率、DALY率来描述疾病负担,使用Joinpoint回归模型分析发病率、死亡率、DALY率的变化趋势,使用APC模型分析年龄效应、时期效应及队列效应对发病率和死亡率的影响。结果 1990—2019年我国酒精性肝病的标化发病率总体呈上升趋势(AAPC=0.12%),标化死亡率、DALY率呈下降趋势(AAPC分别为-2.43%、-2.65%),男性的发病率、死亡率、DALY率高于女性。年龄效应结果显示男性的酒精性肝病发病风险在45～49岁最高,其RR值为8.01,女性的发病风险在50～54岁阶段最高,其RR值为12.07,死亡风险随年龄的增长而增加。时期效应结果显示酒精性肝病发病风险和死亡风险逐渐降低,出生队列效应结果显示酒精性肝病的发病风险总体上随出生队列而增加,死亡风险总体上随出生队列而降低。结论 中国酒精性肝病的发病率总的呈上升趋势,死亡率、DALY率呈下降趋势,发病和死亡风险存在性别和年龄的差异。     

基于2019年全球疾病负担研究数据分析1990-2019年我国居民脂肪酸摄入情况的年龄和年份变化趋势

目的 深入分析1990-2019年我国居民近三十年的膳食脂肪酸摄入情况的年龄和年份变化特征,为进行合理的膳食指导提供基础资料。方法 利用2019年全球疾病负担研究中的关于n-3多不饱和脂肪酸（PUFA）、PUFA和反式脂肪酸（TFAS）我国居民1990-2019年的摄入数据的估计值,采用Joinpoint回归模型分析摄入情况随年龄和年份的变化趋势特征。结果 近30年,我国居民n-3 PUFA、PUFA摄入情况均未达标。n-3 PUFA的摄入量和PUFA摄入能量占比总体呈现上升趋势,其中,n-3 PUFA摄入量增加速度随着年份推移而增加,45～74岁组在2008-2019年间摄入量增加速度较其他年龄段要快;PUFA在1996-2009年左右上升速度较快且50～84岁年龄组较其他年龄组更快,1990-1996年和2009-2019年左右上升速度较慢。TFAS摄入能量占比总体呈现下降趋势,2001-2009年左右下降速度较快且35岁及以上相对其他年龄组下降更快。结论 除n-3 PUFA外,近10年PUFA和TFAS摄入情况向好的趋势减慢。建议继续加大营养健康教育的宣传力度,促进居民n-3 P...     

1990—2019年我国焦虑症疾病负担及变化趋势分析

目的 分析1990—2019年我国焦虑症的疾病负担及其变化趋势,为焦虑症的科学防控提供依据。方法 利用2019全球疾病负担数据库中国人群焦虑症的相关数据,采用病例数与发病率、患病例数与患病率、伤残调整生命年（disabilityadjusted life years,DALYs）与DALYS率等指标描述分析1990—2019年我国人群焦虑症的疾病负担,采用Joinpoint回归估算年度变化百分比（annual percent change,APC）和平均年度变化百分比（average annual percent change,AAPC）分析1990—2019年我国人群焦虑症疾病负担的变化趋势。结果 2019年我国焦虑症的发病人数、患病人数、DALYs分别为728.56万人、4784.22万人和321.60万人年,与2009相比年分别增长了9.27%、14.76%与13.08%;发病率、患病率、DALYs率分别为512.23/10万、3 363.60/10万和321.60/10万,与2009年相比分别降低了9.06%、4.49%和5.89%。女性发病率、患病率和DALYs率均高于男性,...     

全球疾病负担研究及其对我国的启示

全球疾病负担（globalburdenofdisease,简称GBD）研究是利用DALY（disability—adjustedlifeyear）等指标,对主要疾病、伤害和相关危险因素所导致的死亡和伤残进行的区域与全球的综合性健康评价。通过对全球健康状况、生存质量和伤残寿命损失进行动态监测与评价,分析全球范围内不同国家或地区、不同人群以及不同病种的疾病负担指标,确定不同国家或地区的主要病种、高危人群和高发地区,并确定其主要健康危险因素,从而为各国政府制定卫生政策、分配卫生资源提供决策依据。     

1990—2019年全球及中国男性不育症疾病负担分析比较与预测

目的 探讨1990—2019年全球及中国男性不育症的流行趋势和疾病负担,为疾病防治提供一定的参考依据。方法 基于全球疾病负担数据库(Global Burden of Disease Study 2019),利用患病率、伤残调整寿命年及其标化率来描述男性不育的疾病负担变化趋势,使用Joinpoint回归模型对男性不育的疾病负担指标进行时间趋势分析;利用灰色预测模型预测2020—2025年全球男性不育疾病负担状况。结果 2019年全球患男性不育症人数约为5 653.04万人,中国男性不育症患病人数约占全球男性不育患者总数的25.79%。1990—2019年全球男性不育症的标化患病率从2 876.00/10万增长至3 393.67/10万,标化DALYs率从16.30/10万升至19.34/10万,中国男性不育症的标化患病率自4 433.84/10万增长至4 533.14/10万,标化DALYs率由23.34/10万升至24.27/10万,中国男性不育疾病标化患病率与DALYs率均明显高于全球水平。Joinpoint回归模型显示,1990—2019年全球男性不育症患病率(AAPC=0.66%...     

1990—2019年全球环境危险因素疾病负担—GBD2019数据再分析

目的 了解1990—2019年全球归因于环境危险因素的疾病负担及其变化趋势。方法 从2019年全球疾病负担研究(GBD2019)报告及全球疾病负担协作网络公布的GBD数据库,获得自1990—2019年全球环境危险因素的暴露情况、归因死亡数和伤残调整寿命年(DALY),并通过绘制时间变化趋势图和计算年度变化率,分析近30年全球环境危险因素暴露及归因疾病负担的变化趋势。结果 2019年,环境危险因素中大气臭氧(O₃)和环境铅的人群暴露风险最高,人群暴露风险比例分别为54.34%和51.26%;归因于环境危险因素的过早死亡数和DALY分别占全球疾病负担的19.9%和14.3%,其中导致疾病负担最重的环境危险因素是空气污染,其次是不安全的水、卫生设施和洗手,非适宜温度以及其他环境危险因素,其归因死亡数分别为667、166、196和99万人(分别占全球死亡数的11.8%、2.9%、3.5%和1.7%),其归因DALY分别为21 328、8 754、3 760和2 356万人年(分别占全球DALY的8.4%、3.5%、1.5%和0.9%)。1990—2019年,全球大气颗粒物...     

1990—2019年亚洲青少年皮肤病疾病负担研究

目的 评估1990—2019年亚洲48个国家及地区10～19岁青少年皮肤及皮下组织疾病的疾病负担情况。方法 选取1990—2019全球疾病负担（Global Burden of Disease,GBD）年GBD数据库中的发病率、患病率、伤残调整生命年（disability-adjusted life years,DALYs）、死亡率等指标,以及估计年百分比变化（estimated annual percentagechanges, EAPCs）对亚洲10～19岁青少年人群皮肤及皮下疾病疾病负担情况进行描述。结果 1990—2019年亚洲10～19岁青少年皮肤病的发病率、患病率、伤残调整生命年（disability adjusted life year,DALYs）都持续上升;死亡率有所下降。48个国家及地区的青少年皮肤病患病数、DALY涨幅最快为卡塔尔（314.74%,313.80%）,降幅最快的是格鲁吉亚（51.79%,52.17%）。2019年12种皮肤病中寻常性痤疮患病数、DALY数最多,发病、患病、DALY率增长最明显。结论 1990年以来亚洲青少年皮肤及皮下疾病疾病负担较重,...     

1990—2019年中国胰腺癌疾病负担变化趋势研究

目的 描述与分析1990—2019年中国胰腺癌疾病负担状况及其变化趋势,为有效开展胰腺癌的防控工作提供科学依据。方法 利用2019年全球疾病负担研究(Global Burden Health,GBD)结果,使用Excel 2019,按不同性别、年龄组对1990—2019年中国胰腺癌的发病率、死亡率和DALY率情况进行描述,使用Joinpoint软件计算其年度变化百分比值与平均年度变化百分比值。结果 与1990年相比,中国胰腺癌发病率由2.26/10万上升至8.08/10万,死亡率由2.29/10万上升至8.25/10万,DALY率由63.31/10万增加至197.22/10万,均呈不同幅度的上升趋势(P＜0.05)。中国人群胰腺癌疾病负担男性较女性重,标化发病率、死亡率、DALY率的AAPC值均为男性(2.20%、2.10%、2.00%)大于女性(1.90%、1.80%、1.50%)。随年龄的增长各率均有先上升后下降的趋势,发病与死亡率峰值在85～90岁年龄段,DALY率峰值在70～74岁年龄段,各年龄段男性各率均高于女性。结论 1990—2019年中国人群胰腺癌疾病负担不断加重,老年、男性为高危人群,需有针对性的做好胰腺癌的防治工作。     

全球伤害疾病负担研究现状

随着社会和经济的发展,人们对健康的需求越来越高,伤害的危害也愈发突出.伤害的严重性在于它的常见多发,死亡率高,经常导致机体残疾,总体损失大.伤害因急救、医疗、康复以及早死、残疾或功能丧失而消耗巨额费用,造成的经济损失和社会负担远远超过任何一种传染病或慢性非传染性疾病.     

湖南省1990-2017年脑卒中疾病负担

目的  描述1990-2017年湖南省脑卒中疾病负担及变化趋势,为其防控政策的制定提供依据。 方法  描述2017年全球疾病负担研究(global burden of diseases study, GBD)结果中包括湖南省脑卒中死亡数、过早死亡损失寿命年(years of life lost, YLLs)、伤残损失寿命年(years lived with disability, YLDs)、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)及各指标的年龄标化率,并计算各指标1990-2017年变化幅度。 结果  1990-2017年,湖南省脑卒中死亡数从7.69万上升至11.43万人年,升幅85.84%,男性、女性分别上升122.56%、2.12%;年龄标化死亡率从218.55/10万降至136.41/10万,降幅37.58%,男性、女性分别下降4.16%、58.18%。YLLs从163.74万人年升至203.57万人年,升幅84.79%,男性上升94.94%,女性下降22.62%;年龄标化YLL率下降从3 742.85/10万降至2 183.06/10万,降幅41.67%,女性下降64.45%,高于男性的6.62%。YLDs从11.35万人年上升至30.83万人年,升幅171.63%,男性、女性分别上升197.58%、151.72%;年龄标化YLD率升幅41.74%(1990年：235.13/10万,2017年：333.28/10万),男性、女性分别上升58.89%、28.22%。脑卒中DALYs从175.09万人年升至234.41万人年,升幅33.88%;年龄标化DALY率从3 977.98/10万降至2 516.34/10万,降幅36.74%。其中脑出血DALYs占比最高,缺血性卒中DALYs升幅最高,达142.64%。 结论  1990-2017年,湖南省脑卒中疾病负担整体呈增长趋势,有明显性别差异,脑出血疾病负担最重,缺血性卒中疾病负担上升最明显。     

盐城市2009年居民恶性肿瘤疾病负担分析

目的 分析江苏省盐城市居民2009年恶性肿瘤疾病负担情况,为制定肿瘤防治干预措施和公共卫生规划提供参考依据。方法 对盐城市居民2009年恶性肿瘤发病和死亡病例资料进行分析,通过计算恶性肿瘤的死亡损失生命年(YLL)、伤残损失年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)评价盐城市居民恶性肿瘤的疾病负担。结果 盐城市居民2009年恶性肿瘤发病率和标化发病率分别为282.60/10万和217.58/10万,死亡率和标化死亡率分别为215.81/10万和150.02/10万;居于恶性肿瘤发病率和死亡率前5位的恶性肿瘤分别为胃癌、食管癌、肺癌、肝癌和结直肠癌;盐城市居民2009年恶性肿瘤YLL、YLD和DALY分别为27.41、2.70和30.11 DALYs/千人,其中男性分别为33.04、3.28和36.32 DALYs/千人,女性分别为21.52、2.07和23.59 DALYs/千人;居于恶性肿瘤疾病负担前4位的恶性肿瘤分别为肝癌、胃癌、肺癌和食管癌,分别为5.77、5.67、5.54、5.44和1.01 DALYs/千人;恶性肿瘤的疾病负担主要集中在≥45岁居民,其中0~29、30~59、60~79和≥80岁居民疾病负担最高的恶性肿瘤分别为白血病、肝癌、胃癌和食管癌。结论 盐城市居民恶性肿瘤疾病负担较重,其中肝癌、胃癌、肺癌、食管癌和结直肠癌的疾病负担较重。     

江苏省2009年食源性肠道疾病负担调查

目的：掌握江苏省食源性肠道疾病发病及疾病负担情况。方法：在江苏省苏州、无锡、南通、泰州、扬州、常州、南京、徐州等8个市哨点医院和社区人群中开展食源性疾病主动监测研究。结果：江苏省发生食源性肠道疾病的病人就医者仅占41.5%,在就医的病人中采集标本进行检测的占65.8%,培养确诊病例为6.5%,江苏省2009年食源性肠道疾病的真正负担是201 021个病例。结论：食源性肠道疾病是一个不容忽视的卫生问题。     

1990年与2019年中国归因于饮酒的疾病负担分析

目的 分析1990年与2019年中国归因于饮酒导致的疾病负担。方法 采用2019年全球疾病负担数据库,分析我国1990年与2019年归因于饮酒的人群归因分值(PAF)、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)等指标及其变化趋势;对比中国与全球及不同社会人口学指数(SDI)地区饮酒导致的疾病负担。结果 与1990相比,2019年中国居民归因于饮酒的PAF上升了12.85%,死亡人数增加至51.47万例,死亡率增长至36.18/10万,DALY增加至1 726.51万人年,DALY率上升了5.16%。男性归因于饮酒的疾病负担高于女性,70岁以上老年人群归因饮酒导致的死亡率和DALY率高于年轻人群。2019年中国归因于饮酒导致食管癌疾病负担变化最高,其次为结直肠癌。与全球及不同SDI地区相比,中国归因于饮酒的标化DALY率最低。结论 饮酒是导致我国相关疾病及癌症的重要危险因素之一,应针对重点人群采取有效的干预措施。     

2015年与2019年江苏省40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病疾病负担及吸烟归因疾病负担研究

目的了解2015年与2019年江苏省40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疾病负担及吸烟导致的归因疾病负担,为行政部门制定COPD防控策略提供科学依据。方法于2015年和2019年,采用多阶段分层整群抽样方法分别选取3600名江苏省40岁及以上居民为研究对象,进行问卷调查和肺功能检查。结合2015年和2019年江苏省死亡登记信息,采用Excel 2019和SPSS 26.0统计软件计算2015年和2019年江苏省40岁及以上居民的COPD死亡率、过早死亡率、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)及归因于吸烟的疾病负担,组间率的比较采用χ;检验。结果相比2015年,2019年江苏省40岁及以上人群COPD的死亡率、标化死亡率和过早死亡率均下降,变化率分别为-20.51%、-31.77%和-40.32%,2019年死亡人数、YLL、YLL率、YLD率、DALY和DALY率分别降低了13.85%、17.51%、30.54%、13.86%、9.19%和25.22%,YLD升高了4.71%,其中男性的各项疾病负担指标均高于女性。YLD在DALY中的比重由2015年的37.43%增加到2019年的43.16%,2019年YLL在DALY中的占比为56.84%,YLL仍是DALY的主要构成部分。2015年和2019年标化DALY率随年龄增加快速上升,均在80岁及以上年龄组达到最高峰。2015年和2019年40岁及以上人群因吸烟分别导致了25.05%和23.24%的DALY,归因YLL/归因YLD分别为1.67和1.32,其中男性吸烟者的人群归因分值(PAF)分别为23.74%和21.95%。结论相比2015年,2019年江苏省40岁及以上人群的COPD疾病负担总体下降,但因伤残导致的疾病负担上升。吸烟归因疾病负担相比2015年略有下降,但造成的疾病负担仍较大。应重点在老年、男性和吸烟人群中开展COPD综合防控工作,降低COPD的疾病负担。     

奉化市脑卒中疾病负担分析

目的应用伤残调整寿命年(DALYs)分析奉化市脑卒中的疾病负担。方法收集2013年奉化市脑卒中发病率、患病率与死亡率,采用世界卫生组织提供的DISMODⅡ软件计算脑卒中的DALYs。结果 2013年奉化市共报告脑卒中发病数1 895例,报告发病率为392.03/10万(标化发病率为201.14/10万),其中男性报告发病率436.33/10万(标化发病率为210.55/10万)高于女性报告发病率346.48/10万(标化发病率为189.25/10万)(P0.05)。脑卒中死亡751例,死亡率为155.28/10万(标化死亡率为66.53/10万),患病率为1 899.53/10万,60岁及以上老年人占总患病人数的85.53%。脑卒中总DALYs为7 566.03人年,DALYs强度为15.64人年/千人;早死引起的寿命损失年(YLL)为5 807.14人年;由伤残引起的寿命损失年(YLD)为1 758.87人年;60岁及以上人群脑卒中DALYs占总DALYs的84.75%。结论奉化市脑卒中疾病负担较高,社区应重点做好60岁及以上的男性人群的脑卒中防控工作,降低脑卒中引起的疾病负担。