肿瘤坏死因子α308和肿瘤坏死因子α238位点基因多态性与藏族骨关节结核发病关系研究

目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)α308、TNF-α238位点基因多态性与藏族骨关节结核发病的关系。方法采用单纯随机抽样法选取2012年10月—2013年10月在青海大学附属医院关节骨病科住院治疗,根据病史、临床表现、X线检查、细菌学检查及病理组织学检查等确诊为骨关节结核的青海地区藏族患者65例为试验组,选取同时段本院青海地区藏族体检健康者50例为对照组。采集受试者清晨空腹外周静脉血3 ml,提取其白细胞基因组DNA;采用等位基因特异引物聚合酶链反应(AS-PCR)分析TNF-α308、TNF-α238位点基因多态性。结果两组TNF-α308位点等位基因、基因型频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组TNF-α308 G/A、A/A基因型频率与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=5.85,P<0.05)。两组TNF-α238位点等位基因频率比较,差异无统计学意义(χ2=2.33,P>0.05);TNF-α238位点基因型频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青海地区藏族骨关节结核患者中TNF-α308 A存在过度表达,且TNF-α308位点基因多态性与青海地区藏族骨关节结核的发病可能有关系;TNF-α238位点基因多态性与青海地区藏族骨关节结核的发病可能无关系。     

α1-抗胰凝乳蛋白酶多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的关系

目的:探讨α1-抗胰凝乳蛋白酶(α1-AT)多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性的关系.方法:选取收治的COPD患者110例(COPD组),同时选取健康志愿者110例作为对照组,采用PCR-限制性片段长度多态性方法检测α1-AT基因rs1243166序列基因多态性.结果:COPD组和对照组α1-AT基因rs124...     

IFN-γ基因多态性与青海地区藏族人群乙肝病毒易感相关性

目的 探讨IFN-γ基因多态性与青海地区藏族人群乙肝病毒易感性.方法 选青海地区慢性乙肝藏族患者250例(病例组)及健康志愿者134例(对照组)为研究对象,采用飞行质谱技术分析检测基因γ-干扰素的+874A/A、+874A/T、+874T/T及+2109C/C、+2109C/T、+ 2109T/T的基因型.结果 +2109和+874位点的病例组与对照组之间基因型分布比较无统计学意义(P＞0.05);+2109位点的病例组与对照组之间等位基因位点分布比较无统计学意义(P＞0.05);+874位点的病例组与对照组之间等位基因位点T的分布比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IFN-γ+874、IFN-γ+2109基因位点多态性与青海地区藏族人群HBV感染的易感性可能无关;IFN-γ +874的等位基因T可能是青海藏族乙肝的一个保护性基因.     

慢性丙型肝炎病人血清ENA抗体的定量检测

目的:定量检测慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C virus infection,CHC)病人血清中各种抗可提取核抗原(extracted nuclear antigens,ENA)自身抗体的滴度,并探讨其临床意义。方法:用自制的抗各种ENA(包括:Sm、RNP、ssA、ssB、scl-70、和Jo-1)的单克隆抗体包被ELISA板和小牛胸腺丙酮粉作为ENA抗原以夹心ELISA法定量检测88例CHC病人、65例非慢性丙型肝炎肝病(non-CHC)病人和60例健康人血清中的各种抗ENA自身抗体的滴度。并以健康人血清中各ENA抗体的滴度的均数加上3倍标准差(x+3s)的滴度为转折点,以判定各种ENA抗体的检出阴、阳性。结果:各种ENA抗体在CHC病人中的滴度和阳性率分剐是:Anti-Sm为507±270单位(arbitraryunits,AU)和22.7％、Anti-ul-RNP为548±278 Au和17％、Anti-ssA为612±213 Au和27.3％、Anti-ssB为678 ±186 Au和25％、Anti-Scl-70为194±67 Au和6.8％、Anti-Jo-1为181±60 Au和5.7％。其中,Anti-Sm、ul-RNP、ssA和ssB四种抗体在CHC病人中的血清滴度和阳性率都明显高于non-CHC和健康人(P<0.05)。CHC病人血清中各种ENA抗体的总阳性率为59.1％,明显高于non-CHC患者和健康对照组(P<0.05)。有8例CHC病人同时患有结缔组织病(干燥综合征3例、多发性皮/肌炎2例、混合性结缔组织病2例、系统性红斑     

青海地区藏、汉族乳腺癌组织中血管内皮生长因子-C和环氧化酶-2的表达及其意义

目的:通过对血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和环氧化酶-2(COX-2)在青海地区藏族和汉族乳腺癌患者组织中的表达情况分别予以研究,分析两者在藏、汉族乳腺癌组织中表达的相关性及与临床病理特征的关系,并对藏、汉族乳腺癌组织中表达的VEGF-C和COX-2进行比较。方法:随机选取青海大学附属医院肿瘤外科接受根治性手术且具有详细病历的藏族、汉族乳腺癌组织蜡块各80例,制成组织芯片,采用免疫组化S-P法分别检测藏族和汉族乳腺癌组织当中VEGF-C和COX-2表达情况,对藏、汉族乳腺癌组织中VEGF-C和COX-2与乳腺癌临床病理特征指标的相关性进行相关统计学分析,并对两民族间乳腺癌患者组织中VEGF-C和COX-2的表达进行比较。结果:在随机选取的藏族和汉族乳腺癌组织标本中,VEGF-C、COX-2均呈高表达表现。80例汉族乳腺癌患者中,VEGF-C、COX-2阳性表达率分别为51.3%、52.5%,二者表达呈正相关(r=0.374,P<0.05),VEGF-C在汉族乳腺癌组织中的表达与临床分期、淋巴转移正相关,同时,COX-2蛋白的表达也与临床分期以及淋巴结转移相关;80例藏族乳腺癌患者中,VEGF-C、COX-2阳性表达率分别为70.0%、65.0%,二者表达呈正相关(r=0.206,P<0.05),VEGF-C在藏族乳腺癌组织中的表达与临床分期、淋巴转移呈正相关,COX-2蛋白的表达同样也与临床分期以及淋巴结转移相关。藏族乳腺癌患者组织中COX-2和VEGF-C表达明显高于汉族乳腺癌患者(P<0.05),具有显著统计学差异。结论:VEGF-C和COX-2在藏、汉族乳腺癌组织存在高表达且具有正相关关系,由此得出无论是汉族还是藏族乳腺癌患者,检测分析组织中VEGF-C和COX-2的表达情况对指导乳腺癌治疗和评估预后均具有重要意义。藏族乳腺癌患者组织中VEGF-C、COX-2表达值明显高于汉族乳腺癌患者表达值,因此,对藏族乳腺癌患者进行VEGF-C和COX-2检测可做到早期诊断和治疗的目的,这可能成为乳腺癌诊疗方面的热点。     

不同亚型干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效分析

目的 探讨不同亚型干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)的疗效.方法 随机选取CHC患者79例,分为治疗组41例、对照组38例.治疗组给予重组人干扰素α-2b(IFNα-2b),对照组给予重组人干扰素α-1b(IFNα-1b),2组均联合利巴韦林,总疗程为48周.分别于治疗前及治疗后第12、24、48、72周采集静脉血,化验肝功能、血常规及HCV-RNA,检测治疗前、治疗后72周肝脏LSM值.比较2组相关参数差异.结果 治疗组及对照组基于RVR、EVR、ETVR、SVR比较,差异有统计学意义;治疗组及对照组不同治疗时间肝功能复常率x2及P值分别为:12周:x2=0.0006,P=0.981、24周:x2=5.144,P=0.023、48周:x2=3.918,P=0.048及72周:x2=6.244,P=0.012,差异具有统计学意义;治疗组及对照组肝脏LSM值在48周及72周t值分别为-2.035 (P=0.045),-3.081 (P=0.003),差异具有统计学意义.结论 IFNα-2b联合利巴韦林组较IFNα-1b联合利巴韦林组治疗CHC具有优越性.     

FGFR2rs2981582多态性与青海藏族人群乳腺癌的相关性研究

目的 探讨FGFR2 rs2981582多态性与青海藏族人群乳腺癌的相关性.方法 收集35例青海地区藏族乳腺癌患者和35例青海地区藏族健康人外周血,提取其DNA,用PCR和DHPLC方法对FGFR2基因rs2981582位点进行检测,分析其基因型及等位基因频率在青海藏族乳腺癌患者和正常人群中的分布,探讨其与青海藏族人群乳腺癌的相关性.结果 FGFR2基因rs2981582基因型及等位基因频率在研究组和对照组间有统计学差异（P＜0.05）,且携带T等位基因者乳腺癌发生的危险性增加（OR=2.5,95%CI=1.285-5.015）.结论 FGFR2 rs2981582多态性可能与青海藏族人群乳腺癌存在相关性,且携带T等位基因者乳腺癌发生的危险性增加.     

青海地区不同民族不育男性精液参数分析

目的：分析青海地区不同民族不育男性患者精液参数之间的差异。方法：收集2020年6月—2020年12月因不孕不育来我院生殖中心男科门诊就诊的男性患者1 550例,其中汉族985例、回族312例及藏族253例,比较不同民族男性精液参数(精液量、精子密度、精子活力、前向运动精子、正常形态率)、精液异常发生率及精子异常类型。结果：回族和藏族男性精液异常率较高,但两组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。汉族精液异常率明显低于回族和藏族,差异有统计学意义(P<0.05);汉族男性精子密度、前向运动精子、精子活力、正常形态率均高于回族和藏族,差异有统计学意义(P <0.05)。精液量汉族和回族高于藏族,差异有统计学意义(P <0.05),汉族、回族、藏族精子异常类型比较,差异无统计学意义(χ²=1.315,P=0.971)。结论：青海地区汉族、回族与藏族不育男性精液参数存在一定差异,而异常精液构成类型则无明显差异,这对了解青海地区不同民族男性精液质量差异及评估整体生育水平具有指导意义。     

检测慢性丙肝患者血清中自身抗体的临床价值

目的研究分析慢性丙肝患者(CHC)血清中自身抗体检测具有的临床意义。方法选取我院2015年2月-2016年6月收治的180例CHC患者作为研究对象,分别使用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫印迹法(LIA)检测其血清自身抗体:血清抗结核抗体(ANA)阳性率、抗平滑肌抗体(SMA)阳性率和抗肝肾微粒体抗体(LKM)和抗线粒体抗体(AMA)阳性率、类风湿因子(RF)阳性率,比较自身抗体阳性组及阴性组患者的临床基本特征。结果慢性丙肝患者的自身抗体至少有一种阳性的有60例,阳性率为33.33%。ANA的阳性率RF阳性率AMA的阳性率LKM-1的阳性率,ELISA的自身抗体检查率显著低于LIA自身抗体检出率,自身抗体阳性组患者的肝脏功能比较弱,丙型肝炎病毒发展较快。结论 CHC患者自身抗体检测对肝病治疗有积极意义,患者自身抗体是肝损伤的重要影响因素。     

血清miR-1225-5p在骨肉瘤病人诊断及预后中的价值

目的:探讨血清miR-1225-5p在骨肉瘤病人诊断及预后中的价值.方法:选取104例骨肉瘤病人(骨肉瘤组)、45例骨膜炎病人(骨膜炎组)和50名健康体检者(对照组)为研究对象.用RT-PCR检测血清中miR-1225-5p的表达水平.以中位数为截断值,将骨肉瘤病人分为高表达组和低表达组.绘制ROC曲线分析miR-12...     

慢性丙型肝炎患者血清白介素-8表达水平与基因型及抗病毒治疗的相关性

目的    探讨慢性丙型肝炎患者血清白介素-8（IL-8）水平与丙型肝炎病毒(HCV)感染、基因型及抗病毒治疗的关系。方法    对74例慢性丙型肝炎患者应用基因芯片法进行基因型检测,应用双抗体夹心ABC- ELISA法检测患者血清IL-8。比较不同基因型患者之间IL-8水平的差别,观察了抗病毒治疗12周后IL-8水平的变化。结果    慢性丙型肝炎患者及健康对照组血清IL-8水平分别为(42.95±50.00) pg/mL及(11.06 ± 1.39 )pg/mL（P＜0.01）;基因1b型慢丙肝患者（46例）及基因2a型患者（28例）IL-8水平分别为(52.72±60.67 )pg/mL及(26.93±13.97 )pg/mL（P＜0.05）。抗病毒治疗后HCV RNA转阴者,其IL 8水平由(41.20±25.89 )pg/mL 降至(23.89± 10.59 )pg/mL（P＜0.01）。结论    慢丙肝患者血清IL-8水平较健康对照组明显升高,且以感染HCV基因1b型者更明显。抗病毒治疗HCV RNA阴转后,其IL-8水平明显回降。     

哮喘患儿血清IL-18水平测定的临床意义

目的探讨IL-18水平在婴幼儿哮喘中的变化和意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测30例哮喘患儿和20例健康对照组患儿血清中IL-18、IL-4和INF-γ的含量,并对检验结果进行统计学处理。结果与对照组相比,哮喘患儿血清中IL-18和INF-γ的含量明显增高（IL-18：202.61±72.30与154.49±48.50 ng/L,P〈0.01;INF-γ：64.36±25.72与43.29±22.24 ng/L,P〈0.01）,IL-4的含量降低（206.20±88.66与228.38±81.79 ng/L）,但差异无显著性（P〉0.05）。结论婴幼儿中哮喘患儿血清IL-18表达增高,可能参与了哮喘的病理过程。     

趋化因子CXCL-10与儿童哮喘严重程度相关性分析及机制研究

目的 探讨趋化因子CXCL-10在血清中的表达水平与儿童支气管哮喘发作的严重程度的关系以及临床意义。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测对照组和哮喘组儿童空腹血清CXCL-10、IL-4和INF-γ表达水平,并使用Graphpad Prism进行统计学分析。结果 哮喘组血清中CXCL-10表达水平明显高于对照组(P<0.01);血清中CXCL-10表达水平哮喘发作程度严重组高于间歇状态及轻度持续组和中度哮喘发作组(P<0.01);IL-4水平与CXCL-10的水平具有正相关性(P<0.001)。结论 CXCL-10参与儿童支气管哮喘发展过程,可能是通过激活Th2型T细胞促进了疾病的进展。     

慢性HCV感染者血清白细胞介素-10水平的变化及其意义

目的探讨白细胞介素(IL)-10在丙型肝炎病毒(HCV)致病过程中的作用。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测44例慢性HCV感染者、30例健康对照者血清中IL-10的水平。用定量PCR法检测血清HCV-RNA水平。结果慢性HCV感染者的血清IL-10水平明显高于健康人(P<0.001)并且与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平呈正的直线关系(P<0.01);慢性HCV感染者中,肝硬化组IL-10的水平较慢性丙型肝炎组有所降低(P<0.01);慢性HCV感染者的IL-10水平与血清HCV-RNA水平无相关性(P>0.05)。结论机体的IL-10应答参与了慢性HCV感染者的肝脏损害过程,并且可能是影响丙型肝炎慢性化的因素之一;IL-10产生的降低可能与慢性HCV感染者的肝纤维化和肝硬化有关。     

Prevalence of abnormal glycometabolism in patients with chronic hepatitis C and related risk factors in China

Background  An epidemiologic link between hepatitis C virus (HCV) and abnormal glycometabolism had been established. This study was designed to investigate the prevalence of type 2 diabetes mellitus and insulin resistance, and to explore the relation between insulin resistance and hepatitis C virus genotype, serum hepatitis C virus-RNA level in chronic hepatitis C (CHC) patients.

Methods  Three hundred and fifty-nine consecutive patients (CHC, n=296; chronic hepatitis B (CHB), n=63) were evaluated. HCV genotyping was performed by restriction fragment method and serum hepatitis C virus-RNA quantified PCR for all CHC patients in the baseline serum. Fasting levels of insulin and glucose were measured in all patients and the homeostatic assessment of insulin resistance was calculated in the baseline serum.

Results  Type 2 diabetes mellitus was diagnosed in 15.5% of 296 CHC patients. Insulin resistance was present in 23.8% of the 235 nondiabetic CHC patients, in 23.1% of the 182 nondiabetic and noncirrhotic CHC patients, and associated with high serum HCV RNA level (OR: 1.754; 95% CI: 1.207–2.548, P=0.003) and age >40 years (OR: 3.542; 95% CI: 1.257–9.978, P=0.017). Insulin resistance was less frequent in CHB than in matched CHC (7.9% vs. 21.4% respectively, P <0.0001).

Conclusion  The incidence of insulin resistance in CHC was significantly higher than that in CHB patients, associated with high serum HCV RNA level and age >40 years.

     

索磷布韦、达拉他韦联合或不联合利巴韦林对基因1b型慢性丙肝患者HCVRNA转阴率的影响

目的 分析索磷布韦、达拉他韦联合或不联合利巴韦林对基因1b型慢性丙型肝炎(CHC)患者丙型肝炎病毒(HCV)-RNA(HCV RNA)转阴率的影响。方法 将本院收治的82例基因1b型CHC患者作为研究对象,根据患者治疗方法的不同,分为A组(36例)给予达拉他韦+索磷布韦+利巴韦林治疗,B组(46例)给予达拉他韦+索磷布韦治疗。比较两组患者治疗后HCV RNA转阴率,治疗结束后第4、12周HCV RNA不可测(SVR4、SVR12)及不良反应发生情况等差异。结果 在治疗4、8周时,两组患者HCV RNA转阴率有所增加;但治疗后12周时,两组患者HCV RNA转阴率并未继续升高,与治疗后8周时的转阴率持平。结果显示,两组患者在治疗4、8、12周时HCV RNA转阴率的比较,均无显著性差异(P>0.05)。两组患者SVR4、SVR12的比较,亦无显著性差异(P>0.05)。A组治疗期间出现贫血、皮疹、头痛、疲劳、恶心及心悸等不良反应发生率较B组明显升高(P<0.05)。结论 达拉他韦、索磷布韦联合或不联合利巴韦林对基因1b型CHC患者的临床疗效相当,均具有较高的HCV RNA转阴率,但联合利巴韦林可能存在不良反应增加的风险,且达拉他韦+索磷布韦联合治疗基因1b型CHC患者可尝试将疗程缩短为8周。     

ITP患儿血清白细胞介素和γ-干扰素的检测及意义

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿血清白细胞介素-2、白细胞介素-10、白细胞介素-18、γ-干扰素的水平及临床意义.方法:应用ELISA法测定40例ITP患儿和20例正常儿童血清IL-2、IL-10、IL-18、INF-γ含量.结果:ITP组患儿血清IL-2、IL-10、IL-18、INF-γ均高于正常儿...     

慢性丙型肝炎患者并糖尿病的危险因素分析

【目的】 探讨慢性丙型肝炎(CHC)与糖尿病(DM)的关系及其相关因素?【方法】 对200例CHC并DM患者(CHC+DM组)与242例CHC不合并DM患者(CHC组)的谷丙转氨酶(ALT)?谷草转氨酶(AST)?γ-谷氨酰转肽酶(GGT)?总胆红素(TB)?空腹血糖?空腹胰岛素?血甘油三酯及血清丙型肝炎病毒(HCV)RNA等相关指标进行检测?分析,比较两组之间各指标的差异,并将CHC+DM组分为携带者?轻度?中度?重度及不同年龄段进行对照比较,探讨CHC易发生DM的相关因素?【结果】 ①CHC+DM组血清空腹血糖?空腹胰岛素?胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)?AST?ALT?GGT高于CHC组(P < 0.01);②CHC+DM组肝硬化比例(24.0%)?肝癌比例(6.0%)?高血压比例(29.0%)明显高于CHC组(3.3%?0.5%?2.1%;P < 0.01);③丙肝并糖尿病与病变程度及年龄呈正相关(P < 0.01),CHC+DM组中度?重度患者比例明显大于CHC组,差异有统计学意义(P < 0.01),年龄>50岁CHC的DM发病率显著高于对照组(P < 0.01);④多因素回归分析表明,年龄?ALT?GGT?肝硬化?高血压及HOMA-IR与丙肝糖尿病发生呈正相关(P < 0.05)?【结论】 年龄>50岁?ALT?GGT?HOMA-IR?肝硬化?高血压及肝癌这些因素与CHC并DM密切相关?     

体检人群中慢性丙型肝炎患者临床特征研究

【目的】分析体检人群中慢性丙型肝炎（CHC）患者的临床特征,为CHC患者的早期诊断与治疗提供依据。【方法】回顾性分析体检人群中CHC患者的临床资料,并记录患者初次治疗时的 HCV‐RNA含量、丙肝病毒基因型及谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血小板的（PLT）的水平。【结果】体检人群中共发现CHC患者58例,其中1b型占63．79％,2a型占17．24％,其他基因型占19．97％。体检人群CHC患者（HE组）与非体检发现的CHC患者（NHE组）相比,在HCV感染的危险因素、基因型分布、肝脏炎症相关指标方面均存在显著性差异（ P ＜0．05）。【结论】体检人群中CHC患者HCV基因型以1b、2a型为主,ALT、AST、HCV‐RNA水平低于非体检发现的CHC患者。     

干扰素α-2a治疗慢性乙肝患者血清Th1/Th2亚群细胞因子的水平变化及意义

目的：探讨干扰素（IFN-α）治疗慢性乙型肝炎（乙肝）抗病毒疗效与Th细胞因子的变化关系。方法：回顾性分析我院2008年4月～2010年10月收治入院的慢性乙肝患者90例的临床资料,90例的患者均采用IFN-α治疗（HBeAg阳性组）,以90例健康献血员作为正常HBeAg阴性组。ELISA法检测治疗1年后患者外周血HBV-DNA及Th细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10。结果：HBeAg阳性组治疗后血清IL-2、IFN-γ均值明显升高（P〈0.05）,HBV-DNA含量均值明显下降（P〈0.05）;HBeAg阳性组治疗前血清IL-2、IFN-γ与HBeAg阴性组比较均值明显升高（P〈0.001）,IL-4、HBV-DNA含量均值明显下降（P〈0.001）。HBeAg阳性组治疗后血清IL-2、IFN-γ与HBeAg阴性组比较均值明显升高（P〈0.01）,IL-4、HBV-DNA含量均值明显下降（P〈0.01）。结论：IFN-α治疗慢性乙型肝炎可显著抑制HBV-DNA复制;治疗后有效组免疫状态可由以Th2型为主向以Th1型为主转换。