基于可持续的我国健康老龄化路径选择

日趋严峻的人口老龄化形势,已给我国经济社会,特别是医疗卫生系统带来了巨大的挑战。描述了我国人口老龄化的态势及其特点,分析了我国老年人群的健康现状及卫生服务需求的特点,得出健康老龄化是我国解决人口老龄化问题的必然选择,阐述了我国实现健康老龄化的路径。     

何谓健康老龄化

健康老龄化是人类为迎接人口老龄化挑战而提出的战略措施和战略目标 ,其内涵和外延非常丰富。健康老龄化是建设健康的老龄社会的重要前提。我们要致力于研究和建设有中国特色的健康的老龄社会。     

区域健康老龄化促进指数的构建研究

目的 建立一个可以反映区域健康老龄化促进状况的指数。方法 利用专家咨询法构建指标体系,并利用层次分析法为各指标赋予权重,最终形成区域健康老龄化促进指数。结果 本研究建立了包括由人居环境、医疗服务、公共卫生、护理养老和保障体系5个一级指标和21个二级指标构成的区域健康老龄化促进指标体系。所构建的指标体系中,一级指标权重范围为0.073~0.346,其中人居环境和公共卫生的权重最大,分别为0.346和0.325,护理养老权重最小（0.073）。所有二级指标在整个指标体系中的综合权重范围为0.011~0.162。所有指标层次总排序的一致性比例为0.021,一致性检验合格。结论 本研究构建的区域健康老龄化促进指数具备较强的科学性、合理性,具有较好的适用性,可以用于区域健康老龄化促进状况的评估。     

实现健康老龄化的重要意义

实现健康老龄化的重要意义在于:促进我国老龄事业的发展,做到老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐;促进全民健康事业的发展,提高全民族的健康水平;促进国民经济的发展、社会的安定团结和社会主义精神文明建设。     

健康老龄化之面面观

面对人口快速老龄化,如何健康长寿、平安幸福地度过晚年、是很多人关注的焦点。每年4月7日是世界卫生日,今年的主题是"老龄化与健康"。中国卫生部副部长尹力说,中国人口基数大,发展速度快,老龄化形势严峻,解决难度大。做好老年卫生工作,不仅涉及千家万户的利益和幸福,而且关系社会经济的可持续发展,是国家文明与公平的具体体现,是十分重要的民生问题,也是卫生工作的重要内容然而,"健康相伴、活力常在"不仅仅依靠政府和社会的支持,这也是每位公民应尽的义务,因为,健康老龄化是我们所有人的公益事业。     

健康老龄化：理念、体系、能力与评估

健康治理视角下,运用“理念-体系-能力-评估”分析框架研究发现,促进实现健康老龄化是理念转变引领体系重塑、能力变革,再到评估导向转型的过程。理念上,将人群的健康问题上升为国家战略;体系上,形成更加系统完备成熟的制度体系;能力上,提升全社会参与和全因素治理能力;评估上,构建以健康为导向的评估指标体系。最终,以提高全体老年人健康水平和生命质量为目标,最大限度地预防或延缓老年疾病发生。     

传染病防控视角下对《“健康上海2030”规划纲要》的解读与思考

《"健康上海2030"规划纲要》于2017年9月正式发布,该文通过分析上海市传染病疫情形势和发展趋势,从优化监测体系,完善综合预警系统,建设重大公共卫生设施,规范预防接种管理和强化传染病防控等方面进行阐述。在进一步优化健康服务,完善公共卫生安全体系,构建健康环境的同时,促进人才培养和技术创新,推进健康科技,从而为维护城市公共卫生安全,保障社会经济正常有序运行,提高居民健康水平和生活质量提供必要的支撑和保障。     

基于成功老龄化模式的健康干预效果评价

目的 探索成功老龄化模式的健康干预对老年人群健康状况的效果评价,对老年人群开展基于成功老龄化模式健康干预的研究提供依据.方法 随机整群抽取在五云山疗养院疗养的老年疗员492人,对其进行成功老龄化评估,结合成功老龄化模式,实施健康干预方案,比较完成复评疗员健康干预前后成功老龄化各维度的变化.结果 完成复评的老年疗员471人,成功老人人数从355人(75.4％)增加至388人(82.4％),差异具有统计学意义(P＜0.01);疗员参加健康促进项目活动积极的有249人(52.9％),一般的有206人(43.7％),不积极的有16人(3.4％);干预后总体成功老人和未成功老人的成功老龄化各维度分值(慢性病情况、躯体功能、认知功能、社会功能、主观幸福感维度评分)均高于入院时分值,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 基于成功老龄化模式的健康干预能有效提高老年人群的心身健康,可以为养老机构、健康管理机构、社区等开展老年人群健康干预提供一些科学依据.     

“健康中国2030”规划纲要的实施路径

“健康中国2030”规划纲要作为建设健康中国的行动纲领已经发布,但是其政策落地还需进一步细化行动方案,真抓实干。文章采用目标管理法对“健康中国2030”规划纲要的内容进行分解,以“将健康融入所有政策”为契机,提出“健康中国2030”规划纲要的具体实施路径。     

健康老龄化和积极老龄化过程中的生态经济耦合机制

本文从健康老龄化的生理生态机制研究入手,首先对现代文明基础上的老龄人口健康规律进行生物学、生理学和生态学、卫生保健及医疗等方面的分析,然后从个体与群体,微观与宏观层次探讨老龄人口群体健康的经济机制和社会途径,再进一步研究积极老龄化的生态经济途径及和谐社会的可持续模式。结果表明:人体老龄化有着特殊的生理生态规律,个体和群体生态效应差异性十分明显。微观和宏观经济管理和策略对于现代社会的健康老龄化有着种种矛盾和冲突,现代社会的道德、伦理、法律、规章制度等的发展和健全大大超前生命科学的发展,最新的生理生态科学理论推动、改变、改革现行经济社会的观念任重道远。推动积极老龄化的措施应该从最新的生命科学包括医学、卫生学、免疫学、生理学、生态学中吸取营养,并通过对社会人口老龄化的生理和智力的成熟到衰老过程曲线,对社会人口的生存成本和贡献过程曲线的比较静态分析,以及对延缓衰老的医疗保健、精神保健和知识保健过程区别和联系进行差异性、联系性的进一步分析,概括起来就是通过提高老年群体的心理和生理健康水平,辅助医疗保健以延长人口的有效劳动寿命,将老龄化对社会的"负担"性影响转化为"老有所养、老有所乐"的积极性因素。     

健康中国建设中人口问题与对策建议

  目的  地方政府制定的健康政策文本是落实《“健康中国2030”规划纲要》（以下简称《纲要》）的主要载体,本研究主要探讨各地方政府在制定省域健康政策的关注点及异同点,为日后健康政策的制定提供一些思路。  方法   以2016年10月 — 2018年8月收集的21篇省域健康政策文本为研究对象,借助NVivo 11.0质性软件词频分析、聚类分析、参考点等功能进行文本分析。  结果  通过聚类分析21份政策文本和《纲要》得出Pearson相关系数为0.73～0.97;地方政府主要集中精力在“优化健康服务”与“建设健康环境”的建设任务上,在“健康环境、健康服务与保障、健康生活”领域分别新增17、14、10个指标。  结论  省域健康政策文本以《纲要》为指导且在不同领域各有侧重,虽立足实际但创新不足,层级清晰但权责不明。地方政府要制定具有针对性和可实践性的健康政策,为推进卫生事业发展贡献更多新思路、新模式。     

创建国家卫生城市对病媒生物防治效果的影响研究

  目的  了解中国卫生城镇创建的地理分布现状,为相关政策研究提供理论依据。  方法  采用回顾性研究,收集1989年 — 2019年全国爱国卫生运动委员会对中国卫生城镇命名和复审暗访评分资料,用SAS 9.4软件做统计分析,比较我国卫生城镇分布特征。  结果  全国范围的国家卫生城市（区）覆盖率为43.38 %,其中东、中、西3个地区国家卫生城市（区）覆盖率分别为54.36 %、32.31 %和40.63 %;全国范围国家卫生乡镇（县城）覆盖率为4.17 %,其中东、中、西3个地区分别为6.75 %、2.53 %和3.79 %。东部地区暗访复审评分为（818.59 ± 31.78）分,中部为（804.40 ± 25.88）分,西部为（809.28 ± 23.89）分,东部与中部差异有意义（P = 0.006）。  结论  中国卫生城镇创建数量总体呈上升趋势,但在不同地理区域存在分布差异,经济欠发达地区同样可以通过创建卫生城镇创建活动改善城镇环境,提高居民健康。下一步卫生城镇创建重点应聚焦于中西部地区。     

苏州市健康城市示范路健康促进活动效果评价

目的了解苏州市实施"健康城市示范路健康促进活动"后,居民健康相关行为的形成及改变情况,为制定健康教育综合干预策略提供依据。方法以苏州市示范路上的33个单位、10个社区,共计2043人作为调查对象;使用统一问卷,采取分层随机整群抽样的方法,于2006年和2007年进行了两次调查。结果两次调查的结果显示:在血压测量次数、锻炼、饮用牛奶和过马路等方面存在差异。结论健康促进活动对促进居民健康知识的提高和健康行为习惯的养成是有效的。     

健康中国建设的价值维度及实践路径

推进健康中国建设是实现国家发展战略的重大决策部署,新时代健康中国建设有着重大的理论价值、现实价值和时代价值。健康中国建设必须做到政府主导、全民参与,预防为主、防治结合,深化医改、优化服务,发展产业、改善环境,政策融入、完善法律。     

Implementation of the Healthy Cities' principles and strategies: an evaluation of the Israel Healthy Cities network

The Israel network of Healthy Cities has been operating since 1990, and the first evaluation of its performance was carried out in 2004. The objectives were to evaluate the level of implementation of the 'Healthy Cities' principles and strategies in each network city and to assess the contribution of the network to its member cities. Coordinators of 18 active healthy cities participated in the study by completing a questionnaire with the aid of key informants in the municipality. The survey covered six dimensions of Healthy Cities' principles and strategies, and each was analyzed as a sum of scores of separate components and measures, converted to a 0-10 scale. Cities were found to differ in their performances. The dimension of intersectoral collaboration received the highest mean score (8.0 +/- 1.6), while the environmental protection dimension received the lowest one (4.5 +/- 2.2). Time investment by the coordinator of > 20 h a week is significantly associated with a higher score on the management dimension (7.8 versus 4.4 where the coordinator invests 20 h a week or less, P < 0.001). Previous work experience in either public health or community work was associated with higher scores of the community participation and intersectoral partnership dimensions (6.9 versus 5.2 and 8.5 versus 6.8, respectively, P < 0.05). Political support was associated with the city equity policy dimension (8.1 versus 4.8 in cities with high versus low political support, P < 0.01). Coordinator's participation in the network's activities is associated with better scores on all the dimensions except for environmental protection. It appears that political commitment and support is a significant enabling condition, which, together with the capacity building of the coordinator, may lead to better implementation of Healthy Cities' policy. Environmental issues should be incorporated into training sessions to enhance the environmental protection dimension.     

苏州市各级卫生机构健康促进能力研究

目的通过分析苏州市的健康促进能力,为苏州市健康城市的能力建设提供新依据,为其他城市提供参考。方法在预先进行广泛动员和政府发文的基础上,所有研究对象知情同意,发放调查问卷,调查对象自主填写问卷,收集后做数据统计。结果苏州市各级卫生机构的个人、组织、环境健康促进能力及总评均到或超过3分,达到中等水平。不同能力在不同级别间的比较经方差分析显示无统计学差异(P>0.05)。结论政府在健康促进能力方面进行加强,有利于促进健康城市的建设。     

基于健康中国战略的医学生健康人文教育研究

新时代健康中国战略的实施,使我国高等医学教育所处的时代方位发生了深刻变化,医学人才培养的目标要实现由“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变,迫切需要加强医学生以“大健康”为中心的健康人文教育,进行以服务人民健康为核心的健康国情教育、以大医精诚为核心的健康文化教育、以敬佑生命为核心的健康生命教育、以厚德仁爱为核心的健康道德教育、以笃行济世为核心的健康责任教育、以守法用法为核心的健康法治教育,建构全课程、分阶段、多载体、强实践、优考评的健康人文教育路径。     

公众健康素养提升策略探讨

目的探索提升我国居民健康素养水平的路径,为健康中国建设提供参考。方法采用文献研究的方法,梳理国内居民健康素养水平的现状,发现存在的问题,结合理论研究提出政策建议。结果我国居民健康素养呈上升趋势,总体处在较低水平;不同地区、人群、类别健康素养水平差异大。结论建议以大健康理念为指导,政府、社会、大众媒体、健康教育工作者及公众各司其职并携手合作,在创造支持性环境、把关健康信息、对照差距补短板和创新传播模式等方面着力,采取针对性的措施提升我国公众健康素养。     

学校突发公共卫生事件健康教育策略探讨

应用突发公共卫生事件与健康教育理论,通过对调查处理工作人员的培训、突发卫生事件告知(信息发布、对患者及家亲属、教职员工),对学生健康教育(印制宣传资料、利用校园宣传阵地、专题讲座)、对公众健康教育、设立心理救治与心理咨询等手段,减轻因突发公共卫生事件所造成的危害,尽快平息事态,提高学生的自我保护能力。