天津市医疗机构精神卫生服务资源和利用状况调查

目的了解天津市医疗机构精神卫生服务资源和利用情况,为制定天津市精神卫生服务规划提供基础数据。方法使用《天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷》调查并分析天津市18个区县365家医疗机构2006年精神卫生资源分布情况及精神卫生服务提供和利用情况。结果 2006年天津市有60家医疗机构提供精神卫生服务,共拥有精神科医生561人,精神科护士885人,精神科床位4281张,按人口密度计算分别为5.4/10万、8.5/10万、4.1张/万。全年总住院10449人次,门诊为434120人次。精神卫生资源相对集中于市内六区和其他六区,精神专科医院较综合医院的精神卫生资源更为丰富,三级医院所拥有的资源又明显多于一、二级医院。住院服务的利用主要在市内六区和精神专科医院,门诊服务利用主要在市内六区和非精神专科医院。结论天津市精神卫生资源处于国内较高水平,但是资源的分布和服务的利用极为不均衡,存在资源相对短缺和利用不足。     

安徽省医疗机构精神卫生服务资源和利用现状调查

目的 了解2018年安徽省医疗机构精神卫生服务资源和利用情况,为今后有针对性地开展工作提供依据.方法 采用自行设计的调查表收集全省2018年精神卫生医疗机构的相关数据.结果 (1)全省开设心理门诊或(和)精神科的医疗机构79家,包括56家公立医疗机构和23家民营医疗机构.(2)全省精神科执业(助理)医师共有1 336名...     

黑龙江省精神卫生服务资源现状调查研究

目的:了解黑龙江省精神卫生机构及人力资源现状,为合理配置精神卫生资源提供数据支持。方法:采用“全国精神卫生医疗机构调查表”及“全国精神卫生防治技术管理机构调查表”进行调查,由市、县精神卫生项目办填写信息并汇总,由省精神卫生项目办进行统计分析。结果:截至2020年底,黑龙江省共有精神卫生机构123家,其中精神专科医院53家,综合医院内设精神(心理)科57家,中医院内设精神(心理)科4家,精神康复机构1家,其他精神卫生机构8家。现有精神科病床21556张,平均175.3张/家,床位密度为6.77张/万人。精神卫生机构由卫生健康系统主管81家(65.85%),民政系统主管9家(7.32%),其他系统主管2家(1.63%);非政府主办31家(25.20%)。提供精神卫生服务的机构中共有精神卫生服务人员5794人。精神卫生医疗床位使用率中位数为58.64%,平均住院日中位数为72天,精神科入院量为48748人/年,精神科出院量为48486人/年。2020年全省精神科门急诊总量为976607人次/年。结论:黑龙江省精神卫生医疗机构覆盖率较低,且床位资源的地域分布不公平,精神科卫生专业技术人员配置仍处于较低水平,应关注相应资源分布的合理性并增加投入。     

杭州市社区精神卫生资源投入现况分析

目的了解杭州市社区精神卫生资源投入现况及不足之处。方法通过自制问卷对杭州市本级及15个县(市、区)精神卫生领导小组办公室展开调查,收集机构设置、人员配备、经费投入等相关数据。结果 6个县(市、区)级单独设立精神卫生科室或办公室。15个县(市、区)共有52人,其中专职占30.77%;兼职占69.23%。社区卫生服务中心(乡镇卫生院)参与社区精神卫生工作的医护人员1 471人,其中兼职占98.40%。15个县(市、区)可用精防经费合计1 031.0万(其中财政专项613.0万元),比2012年有所增长。结论杭州市精神卫生工作体系欠完善,缺乏独立法人机构,兼职较多,流动性大,专业人员缺乏。     

杭州市精神卫生服务资源现状调查

目的：掌握杭州市精神卫生服务资源现状,为杭州市精神卫生服务规划和精神卫生政策制定提供科学依据。方法：采用自编的问卷对杭州市精神卫生专科医院和设有精神科的综合医院进行调查。结果：截至2010年末,杭州市共有16家医疗机构提供精神卫生服务,每10万人拥有精神科医师和护士数分别为4．29、7．07。医生和护士主要集中在市属医疗机构（分别占47．5％、56．3％）和专科医院（分别占61．7％、60．7％）。医生、护士和医技人员以30～39岁组所占的比重最大（分别占42．1％、44．1％、35．4％）。医生中中级职称者最多,占36．7％,护士和医技人员都是初级职称者占多数（分别占56．9％、66．7％）。医生和护士的学历都以本科为多数（分别占53．4％和44．8％）,而医技人员的学历以大专为最多（37．4％）。实际开放床位2445张,床位密度为2．81／万人。结论：杭州市精神卫生服务资源数量不足,地理分布不合理,社区精神卫生服务需加大投入,人力资源结构尚待优化。     

中国内地精神卫生防治技术管理机构现状调查

目的 了解中国内地精神卫生防治技术管理机构（以下简称精防机构）现状,为政府相关部门建立健全精神卫生防治体系和制定相关政策提供依据。方法 由国家精神卫生项目办公室编制“全国精神卫生防治技术管理机构调查表”,并于2021年5—6月对截至2020年底中国内地31个省（自治区、直辖市）、333个地市、2 960个区县（含经济开发区和新区等）精防机构和人员情况进行调查与分析。结果 截至2020年底,中国内地共有精防机构3 315家,100%的省级、99.70%的市级、99.73%的区县级均建立精防机构。7家机构为独立法人机构,3 308家机构挂靠在其他单位。77.42%的省级精防机构和76.51%的市级精防机构挂靠在精神卫生医疗机构,61.25%的县级精防机构挂靠在疾病预防控制中心。中国内地精防机构共有精神卫生防治工作人员9 846人,34.43%为公卫医师,17.79%为注册护士,15.57%为精神科执业（助理）医师,心理治疗师/咨询师、社会工作者等人员较少;每10万人口中有精防机构精神卫生防治工作人员0.70人。省、市、县三级精防机构精神卫生防治工作人员中位数分别为6、3和2人。结论 中国内...     

精神卫生服务需求与资源利用研究

目的掌握山东省精神卫生服务需求和精神卫生资源投入及利用现状。方法抽样调查全省精神疾病患病率及诊治情况,全面调查全省精神卫生资源现状。结果山东省精神疾病全人口患病率为１２２１‰,推算全省现患病人数为１０３０４２８例。１３１９％的患者接受过系统治疗;５２７６％的患者只接受过间断治疗;３４０５％的患者从未接受过治疗。全省共拥有精神科正规病床１０００７张,每万人拥有床位数为１２,精神科病床年平均使用率为８１６％。结论山东省精神卫生资源投入不足,并且存在着精神卫生资源的浪费。     

上海市精神卫生高级专业人才业务状况调查

为了了解上海精神卫生副高职称以上专业人员在临床、教学、科研和外语水平等多方面的业务状况 ,我们制定了医院学科与人才调查问卷 ,旨在为进一步建设学科队伍、有针对性地培养高技能和高素质的人才提供依据。对象与方法(一 )调查对象 :为 2 0 0 0年 12月底在上海市精神卫生中心和复旦大学医学院、上海第二医科大学、同济大学医学院精神科及心理科在职副高职称以上的专业人员 ,共 5 4人。(二 )调查方法 :采用问卷调查法。使用自制的医院学科与人才调查问卷 ,内容包括 :临床医疗 (1～10项 )、教学 (11～ 2 1项 )、科研 (2 2～ 31项 )和外语水…     

福建省精神卫生资源及财政拨补调查

目的了解福建省精神卫生资源及经济补偿状况。方法用调查问卷对全省53家精神专科医院进行调查分析。结果全省共有53家精神专科医院,其中隶属卫生系统的专科医院28所、民政17所、民营4所,设精神科的综合性医院4所;共开放床位8 799张,床位密度2.35张/万人,其中专科医院占52.5%,民政医院占39.3%,民营医院占5.3%,综合性医院精神科占2.8%。全省共有精神卫生技术人员3 502人,精神科医师配比1.42/10万,护士配比4.44/10万;医师中10.5%尚未注册,注册医师中精神卫生专业占81.6%,高级职称占26.2%;全省尚有1/3的县市精神卫生资源空白;2012年各级财政补助仅占机构总支出的40.0%。结论福建省精神卫生专业机构及技术人员数有明显增长,护士配备高于全国平均水平,但机构分布不均,总体投入不足。     

老年男性体检人群精神症状自评量表评定结果分析

目的探讨老年男性体检人群心理问题的患病水平及主要影响因素,为早期开展针对性防治措施提供数据支持。方法 2015年3月~7月在北京市某部队三甲医院常规体检的老年男性人群进行横断面调查,采用精神症状自评量表进行心理问题评估。结果本研究纳入1 132名老年男性体检对象,年龄60~99岁,平均(75.2±9.5)岁,其中80岁及以上共有405人,占35.8%;共有101名研究对象精神症状自评量表(SCL-90)阳性,阳性率为8.9%,其中,80岁及以上高龄老年人的阳性率为9.9%;SCL-90总分均值为24.5±23.2;影响老年男性体检人群心理健康的主要因子分别是强迫症状(9.9%)、躯体化(8.6%)和附加因子(8.6%),除了躯体化因子外,老年男性体检人群的SCL-90因子分显著低于军人与地方常模分数(P0.01);离异/丧偶、饮食偏好和睡眠障碍是影响老年男性人群心理健康问题的危险因素,其OR值分别为1.44(95%CI为1.29~1.76)、2.12(95%CI为1.38~3.24)和3.37(95%CI为2.31~4.93),而经常体育锻炼是老年男性人群心理健康的保护因素,其OR值为0.58(95%CI为0.31~0.86)。结论老年男性人群的精神心理问题患病率较低,婚姻状况、饮食偏好、体育锻炼和睡眠障碍是影响心理健康问题的重要因素。这提示需要重视老年人群尤其是离异/丧偶、存在睡眠障碍等的人群,并早期开展针对性的措施,以减少严重精神心理问题的发生。     

Geographically-based discrimination is a social determinant of mental health in a deprived or stigmatized area in Japan: a cross-sectional study

Perceived discrimination has been shown to be associated with health. However, it is uncertain whether discrimination based on geographical place of residence (geographically-based discrimination), such as Buraku or Nishinari discrimination in Japan, is associated with health. We conducted a cross-sectional study (response rate = 52.3%) from February to March 2009 in a Buraku district of Nishinari ward in Osaka city, one of the most deprived areas in Japan. We implemented sex-stratified and education-stratified multivariate regression models to examine the association between geographically-based discrimination and two mental health outcomes (depressive symptoms and diagnosis of mental illness) with adjustment for age, socioeconomic status, social relationships and lifestyle factors. A total of 1994 persons aged 25-79 years (928 men and 1066 women) living in the district were analyzed. In the fully-adjusted model, perceived geographically-based discrimination was significantly associated with depressive symptoms and diagnosis of mental illness. It was more strongly associated among men or highly educated people than among women or among less educated people. The effect of geographically-based discrimination on mental health is independent of socioeconomic status, social relationship and lifestyle factors. Geographically-based discrimination may be one of the social determinants of mental health.     

发展中国社区精神卫生服务体系的思考

中国社区精神卫生的发展必须基于中国人口众多、精神疾病人数庞大的现状,结合我国已经开展的精神疾病三级防治模式,取国外先进经验之长,将先进的管理模式和中国国情有机结合起来,重点是发展多专业合作的精神卫生服务团队、健全相关法律条文、整合社区社会资源、规范社区康复机构运作、加强综合性家庭干预等。通过社区精神卫生服务体系建设,降低精神疾病发病率、减少肇事率,促进社区居民精神卫生健康水平。     

关于区域精神卫生发展的若干思考

思考从什么角度、何种策略与方法去完善精神卫生服务体系,是当前卫生改革中探索区域精神卫生服务体系建设的一个命题。基于精神疾病的独特性,精神卫生涉及面广,对健康的负担大,具有社会负外部性特征;临床与公共卫生的融合,发展以社区为基础的精神卫生,是卫生改革的基本策略;动员全社会共同参与精神健康促进,形成一个"识别在社区,诊断在专科机构;急性期及危机稳定治疗在医院,持续控制、康复在社区"的服务模式,应成为卫生改革中的共识。     

入伍新兵心理健康状况及影响因素研究

目的了解入伍新兵心理健康状况为做好新兵心理疏导工作提供依据。方法采用中国军人心理健康量表对海军某部1636名新兵实施团体心理测试,筛查出异常因子的新兵由心理专家逐一访谈并进行心理健康水平综合评定。结果调查对象的心理健康量表总分为46.18±0.23分,心理测试异常的新兵有21人(1.28%),经专家心理访谈,最终确定存在心理障碍人员8人(0.59%)。海南省和湖北省新兵的心理异常阳性率较高,分别为2.26%和2.16%;文化程度为初中的新兵阳性率最高,为9.09%,其次是大专及以上者(2.51%)。结论新兵心理健康状况总体良好且心理健康水平与地域、学历有关,全面掌握入伍新兵的心理健康状况对提高部队战斗力是十分必要的。     

北京市2460名医务人员心理健康调查分析

目的探讨北京市医务人员心理健康状况特征,发现可能存在的心理问题。方法应用症状自评量表（SCL-90）和人口学特征问卷,对北京市5所三级综合医院的2460名医务人员进行调查。结果三级综合医院医务人员心理健康状况除阳性项目数高于全国常模外,其他均低于全国常模;不同年龄、性别、文化程度、职称、工龄、工作形式、科室、专业、行政职务等人口学特征的医务人员在SCL-90上差异有统计学意义（P〈0．05）;中度以上心理问题检出率为17．6％,高于一般水平。结论三级综合医院医务人员心理问题比一般人群突出,应注重医务人员的压力管理。     

天津市郊县公务员心理健康状况调查

目的了解天津市公务员心理健康状况并进行评价,为提高公务员的心理健康水平提供依据。方法采用整群抽样的方法 ,自编调查表对2822名公务员的一般情况、常见病和高发病、心理健康状况、生活方式等进行现况调查。结果公务员吸烟率为40.4%,饮酒率为69.8%,睡眠平均时间为7.35h。天津市公务员心理健康状况的影响因素有:性别(OR=1.724,95%CI:1.280~2.324)、年龄(OR=1.014,95%CI:1.001~1.026)、文化程度(OR=1.248,95%CI:1.087~1.433)、常见病患病情况(OR=1.772,95%CI:1.421~2.211)、家庭月总收入(OR=0.805,95%CI:0.711~0.910)、按时吃饭情况(OR=1.697,95%CI:1.490~1.933)、吸烟(OR=1.419,95%CI:1.121~1.797)、体育锻炼时间(OR=0.885,95%CI:0.831~0.943)、睡眠时间(OR=0.736,95%CI:0.670~0.808)。结论公务员的整体心理健康水平有待提高。     

国际精神卫生筹资现状及对我国的启示

财政投入不足及资金使用效率不高是全球范围内精神卫生服务领域面临的共同困境。国际上普遍采取的精神卫生筹资渠道有税收、社会保险和自费等,其中政府是最主要的筹资主体。我国精神卫生筹资总体水平较低,公平性差,且资金分配机制不合理。本文认为,为完善我国精神卫生筹资政策,需将卫生筹资纳入精神卫生法和精神卫生工作纲要,并明确政府尤其是中央政府对精神卫生的财政投入责任,在资金分配中向社区倾斜,提高资金使用效率。     

中国卫生技术人员发展趋势预测分析

目的 为制定我国卫生人力资源规划及其政策提供科学依据,对促进卫生职业教育的发展起到协调和可持续发展的作用.方法 1981～2006年全国卫生技术人员的数据作为材料基础,利用传递函数模型对2007～2016年全国卫生技术人员发展趋势进行预测分析.结果 据预测,全国卫生技术人员总数呈逐年增长趋势,从2007年的4719149人增加至2016年的5333518人;城市医生、护士、检验人员和药剂人员的平均增长速度分别为2.17%,1.79%,1.67%和1.66%;农村医生、护士、检验人员的平均增长速度分别为0.10%,0.12%和0.40%,药剂人员以2.97%的平均速度减少.高级、副高级职称及中级职称人数的平均增长速度分别为2.03%,3.30%和2.73%.结论 中国卫生技术人员总体上达到了我国\