实现健康中国战略2030年人均预期寿命目标路径研究

目的：从健康社会决定因素角度,评估相关因素发展对中国人均预期寿命的影响,基于因素发展路径预测中国2030年人均预期寿命,分析健康中国战略2030年人均预期寿命目标的实现路径,提出政策建议。方法：利用1990—2017年跨国面板数据,采用个体固定效应模型分析人均预期寿命与健康社会决定因素相关性,基于因素发展路径模拟（高、中、低三种方案）预测中国2030年人均预期寿命,并与战略目标值比较分析。结果：人均GDP、受教育程度、卫生人力密度等与人均预期寿命正向相关,PM2.5、交通事故死亡率、个人现金卫生支出占比与人均预期寿命负向相关。按照中方案,中国2030年人均预期寿命可达79.22岁（95% CI：78.00~80.47）,可以实现健康中国战略2030年设定的79.0岁目标。在快速发展的情景下,高方案的预测值可达81.46岁（95% CI：80.23~82.70）;在发展受阻和疫情冲击的双重负向作用下,低方案的预测值仅为76.48岁（95% CI：75.21~77.77）,甚至低于2019年77.3岁历史值。结论：在推进健康中国建设过程中,应明确制定健康责任部门考核指标,推动健康融入所有政策落地;将短期发展与中长期发展相结合,分层分阶段实现发展目标;改善区域间人均预期寿命发展的不平衡,带动人均预期寿命整体提高。     

2021年我国196个城市人均预期寿命及其影响因素

目的 了解我国196个城市的人均预期寿命现况,并分析其主要影响因素,为制定和完善相关政策提供参考依据。方法 基于2021年全国健康城市评价指标数据,采用Spearman相关性分析对人均预期寿命与各指标间的相关性进行初步判断,并采用多元逐步线性回归模型分析影响人均预期寿命的主要因素。结果 2021年,我国196个城市的人均预期寿命为(79.96±2.44)岁。多元逐步线性回归分析结果显示,居民健康素养水平(Β=0.156)、国家卫生县城(乡镇)占比(Β=0.017)、人均地区生产总值(Β=0.054)、15岁以上人群吸烟率(Β=-0.066)、严重精神障碍患者规范管理率(Β=0.074)、经常参加体育锻炼人口比例(Β=0.042)、甲乙类传染病发病率(Β=-0.003)是影响人均预期寿命的主要因素(P<0.05)。结论 人均预期寿命受多方面因素影响,未来应通过提升居民健康素养,重视居民心理健康和精神卫生,加强国家卫生城镇创建和健康城镇健康细胞建设,积极应对人口老龄化等措施,提高人均预期寿命。     

陕西省合阳县2000年人均预期寿命的调查分析

目的了解陕西省合阳县人民的健康水平和卫生状况，为今后工作提供基础资料。方法根据年平均人口数，按人口普查的人口性别年龄构成比及所直接获得的死亡人数，分别计算和编制男、女简略寿命表。结果人均预期寿命男性为70．86岁，女性为75．83岁。结论健康教育、计划生育、婴儿及中、老年卫生保健工作有待加强。性别比基本平衡。计划免疫、传染病管理、儿童保健工作取得了一定的成效。     

健康预期寿命研究进展

近年来,随着老年人口的增多和寿命的延长,寿命中的生命质量日益成为社会关注的热点.之前用于评估人群健康状态和决定老龄人口政策制订所采用的指标是预期寿命(life expectancy),但预期寿命只能反映生命的数量,无法反映生命的质量.     

健康投资与消费者寿命预期

目的:良好的健康状态不仅延伸了消费者的寿命预期,而且显著提高了生活的幸福感,作为健康积累的主要手段,健康投资行为愈来愈受到消费者的重视。方法:将健康投资带来的寿命递增价值和幸福提升价值作为溢出效应引入健康投资理论,根据最优控制模型刻画消费者的健康投资路径。结果:消费者初始健康水平改善、寿命预期增加以及健康资本折现率提高均能够刺激健康投资,时间偏好抑制了健康投资动力。结论:为了激发消费者健康投资的动力,一方面通过医疗保险等政策,提高健康投资支付意愿;另一方面通过健康教育等方式,提高消费者的健康认知。     

中日人均预期寿命比较研究(1990—2019)

目的 比较分析中日1990—2019年人均预期寿命的发展水平及增长速度,探讨不同因素对人均预期寿命差距的影响,为我国人均预期寿命的增长提供参考。方法 建立多元线性回归模型,分析中日两国人均预期寿命影响因素。结果 30年间,中日人均预期寿命总体呈上升趋势,中国人均预期寿命与日本之间的差距缩小了2.91岁;其间,中国人均预期寿命增长速度最快的是2015—2019年,年均增长量达到0.38岁。对中日人均预期寿命解释变量指标提取相应的主成分,累计贡献率分别为98.675%、98.392%。当经济发展水平、免疫接种指标、健康生活行为增加1个单位,中国和日本人均预期寿命分别增加0.821岁、0.684岁、0.486岁和0.350岁、0.334岁、0.407岁。影响中国和日本人均预期寿命的健康生活环境指标分别是森林覆盖率和PM 2.5暴露值,当森林覆盖率增加1个单位,中国人均预期寿命增加0.14岁;PM 2.5暴露值增加1个单位,日本人均预期寿命减少0.319岁。交通事故死亡率每增加1个单位,日本的人均预期寿命则减少0.151岁。结论 中国和日本的人均预期寿命均与经济发展水平、免疫接种、健康生活行为...     

健康预期寿命指标中的健康概念及其测量研究

健康预期寿命作为健康测量的综合性指标,是在平均预期寿命的基础上进一步识别健康部分和病态(非健康)部分。因此,健康的概念和测量是测量健康预期寿命的核心和关键。现有健康预期寿命领域的研究大致从六个方面对健康进行定义和操作化,包括沙利文的活动限制定义、世界卫生组织的疾病、残疾、损失定义、华盛顿残疾统计团队的残疾定义、Euro-Reves的全球活动限制指数(GALI)定义、日常生活自理能力指数(ADLs和IADLs)定义和自评健康定义。这些健康的概念和操作化各有优势,也都有弊端。在众多指标中,尽管自评健康受自评者对其健康信息了解程度的影响,但是自评健康简单易行,目前在全球范围内使用最为广泛的健康测量指标,能有效反映人群健康,进行健康预测和比较。     

北京市老年人健康预期寿命及其变化

目的了解北京地区老年人的健康预期寿命和变化。方法采用纵向研究方法对北京城区（宣武区）、郊区（大兴区）和山区（怀柔县）一个有代表性老年人群（3257人）进行了12年追踪，调查其健康和存活状况。用WHO的基本生活能力评估量表（ADL），评估老年人躯体功能健康状况及变化，采用IMaCH多状态法分析多次调查结果及不同健康状况的转变，计算老年人的健康预期寿命及不同时段的变化。结果纵向结果显示一些基本特征在不同时段维持不变：老年人的平均预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和健康预期寿命比值（ALE／LE）在城区显著高于农村；女性平均预期寿命高于男性，但ALE／LE低于男性。纵向观察的变化表现为：老年人的平均预期寿命有所提高，增加的幅度在农村大于城区，男性大于女性；城区高龄女性老年人的健康预期寿命近年有明显下降；所有老年人的ALE／LE近年呈下降趋势，尤其是城区老年人和高龄老年人更突出。结论北京地区老年人的健康预期寿命未与预期寿命同步增长，加强心脑血管疾病等慢性病防治，预防残疾和加强功能康复，是提高老年人健康预期寿命和生活质量的基础。     

中国人均预期寿命时空变化及影响因素分析

运用变异系数和灰色关联分析法,对中国人均预期寿命时空变化特征及影响因素的强度进行研究。结果表明:(1) 1981—2015年,我国人均预期寿命增长经历了慢—快—慢—快的四个阶段,预期寿命增长指数上升到113,其中男性上升到111,女性上升到115,男女预期寿命差距逐步增大。(2) 1990—2010年,全国31个省份人均预期寿命变异系数从0. 051降低到0. 036,预期寿命水平较低省份的增长速度明显高于较高的省份。(3)我国人均预期寿命的地域分布大体上分为东南部高预期寿命水平区、中北部中预期寿命水平区、西南部低预期寿命水平区。2010年我国人均预期寿命水平绝大多数省份处于第二级(76～80岁)和第三级(71～75岁),相对于1990年提高了两级。到2020年,我国将有北京、天津和上海3市处于第一级寿命水平(81～85岁),其余为第二和第三级预期寿命水平。影响我国省际人均预期寿命时空差异的因素是多方面的,其中最主要的是各地区的经济发展、医疗服务和医疗保障水平。     

苏州市空巢老人健康期望寿命的研究

目的 了解空巢老年人的功能健康状况及健康期望寿命.方法 在苏州市城区对空巢老人的日常生活活动能力(ADL)进行横断面抽样调查,并计算不同特征的空巢老人的健康期望寿命(ALE).结果 苏州市空巢老人的ADL丧失率为10.7％.60～64岁组的ALE为21.54岁,ALE占期望寿命(LE)的比例为82.4％,随着年龄的增加,ALE逐渐降低,ALE/LE的比值也逐渐降低.性别、职业、文化程度、经济收入及居住方式不同的空巢老人的ALE也略有差异.结论 苏州市空巢老人的健康期望寿命随着年龄的增加而降低,不同特征老年人的健康期望寿命不同.     

1990—2010 年疾病谱变化对上海市居民期望寿命增长的影响

目的］ 比较上海市1990—2010 年不同时期人群期望寿命变化趋势,探讨疾病谱变化对期望寿命的影响,确定疾病干预的优先领域。 ［方法］ 利用1990—2010 年上海市居民死亡登记系统的死亡数据和上海市公安系统的人口数据,应用简略寿命表法、期望寿命分解法、死因分解法,比较年龄和不同死因对期望寿命的影响。 ［结果］1990—2010 年上海市男性和女性期望寿命分别增加了6.91 岁和6.94 岁,年均增寿均达0.35 岁。65 岁以上老年人口对期望寿命增长的贡献最大,男女分别占增寿总量的52.97%和51.44%。呼吸系统疾病、循环系统疾病和肿瘤死亡率的降低是期望寿命增加的主要原因,他们对男女性期望寿命的贡献分别为2.13 岁和1.98 岁、1.42 岁和1.89 岁、1.35 岁和0.67岁。 ［结论］ 上海市现阶段,居民的死亡大部分是疾病造成,提高人群期望寿命,重点是关注中老年人健康状况。近20年慢性病死亡率虽大幅下降,但仍是上海市主要死因,建立健全慢病防治体系,提高慢性病防治效果,是进一步提高上海市人口健康水平,增加上海市居民期望寿命的有效途径。     

A Review of the Types and Characteristics of Healthy Life Expectancy and Methodological Issues

An index that evaluates the health level of a population group considering both death and loss of function due to disease is called a summary measure of population health (SMPH). SMPHs are broadly divided into life year indices and life expectancy indices, the latter of which comprise healthy life expectancy (HLE). HLE is included as a policy target in various national and regional level healthcare plans, and the term “HLE” is commonly used in academia and by the public. However, the overall level of understanding of HLE—such as the precise definition of HLE and methods of calculating HLE—still seems to be low. As discussed in this study, the types of HLE are classified into disability-free life expectancy, disease-free life expectancy, quality-adjusted life expectancy, self-rated HLE, and disability-adjusted life expectancy. Their characteristics are examined to facilitate a correct understanding and appropriate utilization of HLE. In addition, the Sullivan method, as a representative method for calculating HLE, is presented in detail, and major issues in the process of calculating HLE, such as selection of the population group and age group, estimation of death probability, calculation of life years, and incorporation of health weights, are reviewed. This study will help researchers to select an appropriate HLE type and evaluate the validity of HLE research results, and it is expected to contribute to the vitalization of HLE research.     

上海市老年人健康期望寿命及其影响因素分析

目的 了解60岁以上老年人的健康期望寿命及其主要的影响因素.方法 采用随机整群抽样的方法选取2678位调查对象进行问卷调查,采用Sullivan法计算健康期望寿命.结果 2007年该地区60～岁组老年人的期望寿命和健康期望寿命分别为25.00岁和16.43岁,健康期望寿命损失率为34.3％:已婚且配偶健在、合理锻炼、从不吸烟或戒烟、无被动吸烟的老年人健康期望寿命较高:中风等脑血管病导致的期望寿命平均损失率为最大.结论 提倡健康的生活方式,加强被动吸烟危害的宣传,重点防治中风等脑血管病等疾病以及重点加强女性老年入的健康保健服务,应成为今后工作的重点.     

社区外来人口结核病健康教育生存质量评价

目的 探讨社区结核病健康教育的综合效果和外来人口宣教的有效方法。方法 采用生存质量SF—36量表等评价指标,从辖区中随机抽取4个工厂作为社区干预点,干预前后各调查600名外来工人,进行统计学对比分析。结果 与干预前相比,外来工人的SF—36各项评分、结核病健康知识知晓率(KAP)和行为形成率(BIP)均显著提高(P<0.05)。结论 社区结核病健康教育提高了外来工人的生活质量和整体健康水平,是外来人口结核病控制的有效方式之一。     

基于多状态生命表对中国高龄老人健康期望寿命分析

目的分析中国80～105岁高龄老人的健康状况。方法本研究使用"中国老年人口健康状况调查研究"纵向调查项目2002～2005年资料,通过多状态生命表法计算自理健康期望寿命和自评健康期望寿命等指标。结果中国80～91岁年龄组高龄老人在自我照料方面尚处于较好水平,但其自评健康反映的综合健康状况方面的水平较差,具有很大的改善空间;92～105岁年龄组的高龄老人在自我照料和综合健康状况两方面均比较差。结论中国高龄老人的健康状况具有城乡和性别差异。     

河南农村老年人期望寿命研究

通过对唐河县６０岁以上农村老年人的调查，借鉴国外老年人功能测量和健康期望寿命研究方法，以日常生活活动（ＡＤＬ）丧失为期望寿命的判定终点，计算了河南农村６０岁以上老年人的健康期望寿命，探讨了健康期望寿命指标及其研究方法应用于农村老年功能健康和生命质量评价的可行性。结果显示，６０～６４岁组老年人群的平均预期寿命为１６．７岁，其中男性为１４．８岁，女性为１９．３岁。健康期望寿命为１４．９岁，男性为１３．５岁，女性为１６．８岁。女性各年龄组的平均期望寿命均高于男性，但各年龄组女性期望寿命占平均余寿的比例却明显低于男性     

部分城市居民健康预期寿命的初步分析

为评价居民的生存质量，利用我国居民死亡资料和国家卫生服务总调查的部分资料，借鉴Ｓｕｌｉｖａｎ方法的基本原理，对部分城市居民的健康预期寿命进行了分析。结果显示，居民健康预期寿命占期望寿命的比重男性大于女性，大城市小于中小城市；随着年龄的增加，此比重呈下降趋势。提示我国部分城市居民的生存质量随年龄的增加而下降，女性居民的生存质量比男性差，大城市居民的生存质量低于中小城市。     

成都市成人伤残调整期望寿命研究

目的了解成都市成人健康状况。方法采用多阶段分层随机抽样法,对成都市1782名18岁以上常住人口进行健康状况调查．使用CHOPIT模型校正自报健康的切点位移偏倚,Sullivan法计算伤残调整期望寿命。结果成都市成人20岁组期望寿命（LE）为58．9岁,伤残调整期望寿命（DALE）为39．6岁;各年龄段女性LE高于男性,但健康测度低于男性,失能导致的寿命损失（DLE）占LE的比例（DLE／LE）高于男性;DLE／LE随着年龄的增加而增加,从20岁组0．33上升到85岁组0．54。结论失能对女性健康影响大于男性,失能对老年人健康的影响大于年轻人。